Двухсторонняя люмбоишиалгия как лечить. Симптомы, диагностика и лечение люмбоишиалгии. Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии - галерея

Проявлением различных заболеваний позвоночника является вертеброгенная люмбоишиалгия справа. Это острый болевой синдром, который ощущается в пояснично-крестцовой области из-за повреждения нерва. Данное состояние нередко становится причиной временной утраты трудоспособности.

Боль в пояснице справа

Позвоночник человека состоит из нескольких отделов. В нем различают шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую части. Он образован каналом и позвонками. Внутри первого располагается спинной мозг с отходящими от него нервами. Люмбоишиалгией называется боль различной интенсивности, локализующаяся в пояснице и отдающая в бедро.

Подобный диагноз чаще всего ставится взрослым людям. Дети болеют редко. - результат сдавливания или раздражения нервных корешков в области сегментов L4–S3. Рядом расположен седалищный нерв. Наиболее часто развивается правосторонняя люмбоишиалгия. Известны следующие ее виды:

• нейродистрофическая;
• вегето-сосудистая;
• мышечно-тоническая.

В первом случае боль выражена умеренно. Она жгучая и усиливается ночью. При данной форме люмбоишиалгии изменяется состояние кожных покровов. Они истончаются. В том случае, если боль сочетается с мышечными спазмами, то речь идет о мышечно-тонической форме. Вегето-сосудистая люмбоишиалгия проявляется болью в сочетании с чувствительными расстройствами.

Основные этиологические факторы

Боль в пояснице справа и слева обусловлена несколькими причинами. Данный синдром наблюдается при заболеваниях, сопровождаемых образованием остеофитов. Это костные выросты, которые могут сдавливать нервы. Известны следующие причины люмбоишиалгии:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвоночная грыжа;
• деформирующий остеоартроз;
• протрузия диска;
• травмы спины;
• переохлаждение.

Боль часто возникает на фоне грыжи. При ней образуется выпячивание между телами последних позвонков. В основе лежит разрушение хрящевой ткани. Травмирование позвонков происходит при тяжелой физической нагрузке. Дегенеративные процессы, возникающие при грыже, становятся причиной сужения канала позвоночника.

Это приводит к сдавливанию корешков седалищного нерва. Появляется отраженная боль в виде люмбоишиалгии справа или слева. Наибольшую опасность представляют осложненные грыжи. Они становятся причиной острого болевого синдрома. Люмбоишиалгия бывает результатом усиленного сокращения грушевидной мышцы.

Нередко это наблюдается при остеохондрозе пояснично-крестцовой зоны. В области пораженных позвонков образуются импульсы, которые воспринимаются в виде боли. В ответ на это мышцы начинают спазмироваться, что приводит к повреждению нерва. Нередко в основе развития люмбоишиалгии лежит , который проявляется повышением подвижности позвоночного столба.

В развитии боли играют роль следующие предрасполагающие факторы:

• тяжелый физический труд;
• неправильное положение тела во время работы;
• занятие боевыми видами спорта;
• гиподинамия;
• нарушение осанки;
• аномалии развития позвоночника;
• лишний вес;
• период вынашивания малыша;
• стресс;
• инфекции;
• работа за компьютером;
• плоскостопие;
• нарушение обменных процессов.

В группу риска входят люди, которые мало двигаются и подолгу сидят на одном месте. Пусковыми факторами являются неловкие движения, резкая смена позы и длительное нахождение в однообразном и неудобном положении.

Проявления правосторонней люмбоишиалгии

Нужно знать не только то, что такое люмбоишиалгия, но и как она проявляется. Основным признаком является боль. Она имеет следующие особенности:

• возникает внезапно;
• носит жгучий, стреляющий или ноющий характер;
• ощущается в области поясницы и крестца;
• часто сопровождается мышечным спазмом;
• иррадиирует в заднюю поверхность правого бедра;
• приводит к ограничению подвижности позвоночника;
• усиливается при попытке выпрямиться.

Чаще всего боль появляется в положении человека сидя. Такие люди щадят правую ногу. Левая же конечность становится опорной. При осмотре пациента обнаруживается, что тело наклонено в здоровую сторону. Выявляется напряжение мышц в области спины и бедер справа. Иногда при люмбоишиалгии возникает сколиоз. Острая боль проявляется симптомом треножника.

Человеку сложно сидеть на одном месте. Он упирается руками в край стула. Типичен симптом Минора. Он проявляется подтягиванием больным сначала здоровой ноги, а затем конечности на стороне поражения. Справа по ходу нерва возможно нарушение чувствительности в виде жжения, похолодания или чувства жара. Хроническая люмбоишиалгия протекает менее бурно.

При ней боль возникает периодически. Ее интенсивность низкая или умеренная. Симптомы во многом определяются основным заболеванием. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника люмбоишиалгия справа может сопровождаться невозможностью поднять ногу или согнуть ее в колене, усталостью конечности, нарушением роста волос и бледностью кожи. Иногда наблюдается дисфункция органов малого таза. Вследствие болевого синдрома человек может сутулиться.

План обследования пациентов

Лечение больных проводится после определения причины болевого синдрома. При правосторонней люмбоишиалгии требуются следующие исследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• общие клинические анализы;
• полный неврологический осмотр;
• электромиография;

Для исключения органической патологии необходимы УЗИ и экскреторная урография. Определяются сухожильные рефлексы на ногах и проводится тест с подъемом выпрямленной нижней конечности. В процессе неврологического исследования врач оценивает все виды чувствительности (температурную, болевую, вибрационную).

Наиболее информативным методом диагностики является томография. На снимках выявляются следующие изменения:

• остеофиты;
• смещение позвонков;
• истончение межпозвоночных дисков;
• грыжа;
• деструктивные изменения;
• переломы.

Магнитно-резонансная томография более информативна, так как она позволяет детально оценить состояние мягких тканей.

Дифференциальная диагностика вертеброгенной люмбоишиалгии проводится с и заболеваниями тазобедренного сустава.

Лечебная тактика при люмбоишиалгии

Правосторонняя или левосторонняя люмбоишиалгия является показанием к комплексной терапии. Лечение зависит от основной причины. Для устранения боли применяются НПВС. К ним относятся Нурофен Форте, Миг 400, Диклофенак Ретард, Вольтарен, Ортофен, Кеторол, Кетанов, Кетофрил, Кеторолак.

Симптоматические лекарства применяются в виде таблеток и местных средств (мазей, гелей). При сильной боли могут потребоваться уколы. Лекарство вводится непосредственно в очаг. Лечение предполагает использование раздражающих средств. Это могут быть перцовые пластыри или растирания.

Для устранения отека тканей следует ограничить объем потребляемой жидкости. В острую стадию нужно придерживаться постельного режима. Запрещены активные движения. Спать нужно на жесткой и упругой поверхности. Если наряду с болью возникают мышечные спазмы, то применяются миорелаксанты. При отсутствии эффекта от медикаментов проводят вытяжение позвоночника.

После устранения болевого синдрома показаны физиотерапия, грязевые ванны, иглорефлексотерапия и массаж. Комплексное лечение больных с люмбоишиалгией включает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию, а также витаминов группы B. Часто назначаются Комбилипен и Мильгамма. После устранения боли рекомендуется носить ортопедический пояс или корсет.

Консервативное лечение включает гимнастику. Если причиной послужил остеохондроз или спондилоартроз, то назначаются хондропротекторы. Эти медикаменты улучшают состояние хрящевой ткани. Иногда требуются радикальные меры. При выявлении межпозвоночной грыжи проводится операция. Наиболее часто организуются следующие виды хирургического вмешательства:

• декомпрессия позвоночного канала;
• дискэктомия;
• микродискэктомия;
• ламинэктомия;
• установка импланта;
• лазерная вапоризация;
• внутридисковая электротермальная терапия.

Прогноз для здоровья при правосторонней люмбоишиалгии чаще всего благоприятный.

Меры профилактики люмбоишиалгии

Для того чтобы предупредить появление боли в спине и пояснице, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• отказаться от подъема тяжестей;
• лечить плоскостопие;
• не сидеть подолгу в одной позе;
• вести подвижный образ жизни;
• отказаться от экстремальных видов спорта;
• предупреждать травмы позвоночника;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• укреплять мышцы спины;
• делать зарядку по утрам;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• перед выполнением упражнений делать разминку;
• осуществлять коррекцию нарушений осанки;
• нормализовать массу тела;
• правильно питаться;
• спать на спине.

В целях профилактики заболеваний позвоночника следует вести здоровый образ жизни. Полезны плавание, пешие прогулки и гимнастические упражнения. Укрепить позвоночник можно, если периодически подтягиваться на турнире, использовать экспандер и отжиматься. При появлении боли или других жалоб нужно посещать врача.

Таким образом, вертеброгенная люмбоишиалгия развивается на фоне заболеваний позвоночника. Данное состояние не представляет большой опасности. При своевременном лечении наступает выздоровление.

6319 0

Вертеброгенная люмбоишиалгия — болевой синдром , спровоцированный проблемами в пояснично-крестцовой части. При таком синдроме характерным является то, что боль «отдает» в одну или обе ноги.

Зачастую боль возникает неожиданно, стандартно – только с одной стороны поясницы, реже – с двух сторон.

Через 7 дней она начинает распространяться в ногу, из-за чего сложно до конца выпрямить больную конечность.

Соответственно, больной начинает ее щадить, не наступает на всю стопу, нога пребывает в полусогнутом состоянии, возникает серьезная хромота.

Даже в неподвижном положении больная нога почти всегда выставлена или отставлена в сторону – человек стремится ее не нагружать.

Причины и факторы риска

Основные причины, которыми может быть вызвана вертеброгенная люмбоишиалгия – неловкое движение, поднятие чересчур тяжелых предметов. Однако спровоцировать появление такого поражения способны также:

• постоянные стрессы и депрессии;
• нарушения осанки из-за беременности, лишнего веса;
• тяжелый физический труд или отдельные виды спорта;
• возраст после тридцати лет.

Виды болей

Острая люмбоишиалгия представляет собой:

1. Отраженную боль, в основе которой находится раздражение болевых рецепторов связок, капсул позвонковых суставов и иных тканей позвоночника, мышечный спазм.
2. , спровоцированную вовлечением спинномозгового корешка, которая характеризуется его сдавливанием, воспалением, отеком и демиелинизацией.

Корешковая боль стандартно более сильная, чем рефлекторная, часто имеет стреляющий или пронизывающий характер, отдает в внутреннюю часть области, иннервируемой данным корешком, сопровождается онемением и парестезиями, выпадением сухожильных рефлексов, слабостью мышц в указанной части.

В возрасте 30-50 лет причиной поражения зачастую является грыжа диска, в более пожилом возрасте важное роль играют иные дегенеративные изменения, вызывающие сужение отверстия между позвонками.

Причиной некорешковой боли бывают спондилоартроз, миофасциальный синдром, вовлекающий мышцы ягодиц, .

Вертеброгенная люмбоишиалгия может быть спровоцирована периартритом сустава бедра.

Острая боль в пояснице и ногах может быть также результатом расслаивающей аневризмы аорты, нарушения поджелудочной железы и прямой кишки, гинекологических болезней, спондилита, гнойного эпидурита, перелома вследствие остеопороза или поражения позвоночника метастазами.

Хроническая вертеброгенная люмбоишиалгия может возникать с участием трех патофизиологических составляющих: ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

В реальности все формы редко наблюдаются по отдельности. Зачастую имеет место их сочетание в разных вариантах. В основном, болит спина и отдает в ногу с какой-либо стороны, хотя иногда процесс бывает двусторонним.

Локализация боли

Локализация боли и ее характер при поражении не однозначны. Боль может быть ноющей или жгущей, сильной или слабой, проявиться в пояснице или в ноге. Боль существенно отличается по форме, при этом у каждой формы свои проявления.

Вертеброгенная люмбоишиалгия может наблюдаться и справа и слева, а также бывает двусторонняя.

Для мышечной формы боли свойственно возникновение спазмов мышц в пояснице, от чего сильно страдает подвижность в этой части, может начаться искривление позвоночника.

При вегетативно-сосудистой форме наблюдается жгучая боль, которая сочетается с онемением больной ноги. Она может быть бледнее здоровой, будет казаться холодной при прикосновении. Возможно появление чувства жара или зябкости, что может быть связано с усиленным тонусом сосудов.

Боль такой формы также может быть при изменении положения тела.

Нейродистрофическая форма — одна из наиболее распространенных. Для нее характерна жгучая боль, при этом боль увеличивается ночью. Часто наблюдаются и трофические изменения – истончение кожи пораженной части.

Симптоматика и диагноз

Диагноз устанавливается при имеющемся рентгенологическом подтверждении патологического процесса в пояснице, а также развернутой клинической картины, включающей такие симптомы:

• , отдающая в одну или обе ноги;
• напряжение мышц поясницы;
• судороги в ногах;
• онемение и чувство ползания мурашек в ногах;
• слабость в ногах при выраженном болевом синдроме;
• ограничения поворотов туловища в пояснице;
• необходимость вставать из положения лежа с опорой на руки.

Диагностика болезни должна включать полный неврологический осмотр.

При неврологическом осмотре, подтверждающем наличие люмбоишиалгии, также может обнаружиться радикулопатия, наличие которой является показанием для консультации нейрохирурга.

Диагностика базируется на жалобах больного, осмотре и последующей диагностике, что дает возможность определить степень поражения пояснично-крестцовой части.

Для постановки диагноза необходимы данные:

• рентгенографии поясницы и таза;
• компьютерной томографии;
• магнитной томографии позвоночника.

Лечение болевого синдрома

Если диагностировано заболевание, то основное консервативное лечение — лечебная физкультура.

В острый период ведущей задачей лечения является устранить боль и нейтрализовать воспаление.

Поэтому почти всегда больным прописывается покой, нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, миорелаксанты.

Так же по предписанию врача могут осуществляться лечебные блокады, физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях используют также рефлексотерапию.

После того, как завершается острый период, целью лечения становится восстановление мышц спины и связок.

Потому основой консервативного лечения становятся специальная гимнастика и массаж. Возможно использование мануальной терапии, но она не применяется в период острого формы болезни, особенно в той ситуации, когда причиной боли является сдавливание корешков нервов.

Следует учитывать, что с не является болезнью, это лишь болевой синдром, спровоцированный нарушением.

Не корешковое нарушение утихает через 3-6 недель, корешковая – через 6-8 недель.

Исчезновение боли еще не означает выздоровление, болезнь, спровоцировавшую возникновение боли, необходимо лечить и дальше.

Лечение хронического отклонения требует особого подхода. В этой ситуации доктор должен исключить опасные причины болей – инфекции, остеопороз, опухоли. В этой ситуации лечение будет нацелено, в основном, на увеличение двигательных возможностей больного.

Чаще всего используются нелекарственные способы – ЛФК, массаж, уменьшение веса и т.д. Главной задачей является восстановление мышц спины и пресса. Кроме прочего, у больного должен сформироваться новый стереотип движения, он должен избегать движений, вызывающих боль.

Оперативное вмешательство при поражении стандартно не требуется, 90% больных излечиваются после консервативного лечения.

Операция может быть необходимой только в отдельных случаях.

Например, при болевом синдроме, который не получается нейтрализовать посредством консервативного лечения. Также операцию необходимо осуществлять при сдавливании «конского хвоста», что вызывает нарушения в работе органов таза.

Профилактика

Чтобы не вызвать рецидивов болезни следует придерживаться простых советов:

• стараться долго не стоять;
• если быстро утомляются ноги, то опереться на опору;
• отказаться от каблуков;
• если работа сидячая, то следует сидеть прямо с валиком под спиной и чаще отдыхать – вставать, ходить, разминаться;
• то же выполняется, если доводится много ездить на машине;
• бросить курить;
• избавиться от лишнего веса;
• первые проявления обострения – повод для обращения к доктору.

Выводы

Истинной причиной нарушения является , не меняется и клиническая картина, сопровождающая боль, а вот механизмы развития болевого синдрома существенно отличаются зависимо от того, какое звено патогенеза задействовано в той или иной ситуации.

Такое многообразие патологических механизмов значительно усложняет диагностику и разработку действенных алгоритмов лечения.

Многие люди уже после 30 лет испытывают боли в спине, характерные для патологий костно-мышечного аппарата. Иногда дискомфорт локализуется в поясничном или крестцовом отделе. Но в некоторых случаях он распространяется на ноги и может ощущаться даже в стопах. В этом случае речь идёт о люмбоишиалгии - патологии, нуждающейся в правильном и своевременном лечении.

Что такое люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия (или люмбаго с ишиасом) – патологическое состояние, для которого характерно появление боли в пояснично-крестцовой зоне и по всей протяжённости седалищного нерва. Данный синдром сопровождается мучительным дискомфортом, резкими прострелами.

Синдром люмбоишиалгии - это сильная боль в районе поясницы, которая распространяется на ягодицу и ногу

Люмбоишиалгия сочетает в себе два патологических состояния:

1. Люмбаго. Это сильнейший прострел в области поясницы. Подобные боли могут быть вызваны смещением позвонков, дегенерацией хрящей, мышечными спазмами, травмами. Иногда мучительные ощущения спровоцированы протрузиями или грыжами.
2. Ишиас. Для такой патологии характерно воспаление, защемление или повреждение седалищного нерва. Обычно развивается ишиас на фоне игнорирования заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Синдром люмбоишиалгии - это сильная боль в районе поясницы, которая распространяется на ягодицу и ногу (причём может поражать обе конечности) именно по задней поверхности.

Дискомфорт способен периодически исчезать и появляться. Он может обладать различной интенсивностью. Иногда мучительное явление способно дополняться другими неприятными симптомами.

Болевой синдром при ишиасе - видео

Виды люмбоишиалгии

В медицине применяют несколько классификаций для данной патологии.

Так, выделяют следующие формы:

1. Острая люмбоишиалгия. Болевой синдром возник первый раз и обладает выраженными клиническими проявлениями.
2. Хроническая. Патология наблюдается длительное время. При этом периоды обострения чередуются со стадиями ремиссии.

Учитывая причины возникновения, патология может быть:

1. Вертеброгенная. Иногда её называет вертебральной. В этом случае появление болезненного синдрома связано с заболеваниями позвоночника. В свою очередь вертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на такие подвиды:
   1. Дискогенная. В основе развития патологии лежат межпозвоночные грыжи.
   2. Спондилогенная. Синдром спровоцирован остеохондрозом позвоночника.
2. Невертеброгенная. К данной форме относят следующие подвиды:
   1. Ангиопатическия. Патология, вызванная поражением сосудов поясницы и нижних конечностей.
   2. Миофасциальная. Синдром спровоцирован патологическими процессами в мышцах и фасциях.
   3. Дискомфорт, вызванный болезнями тазобедренных суставов и внутренних органов.

По степени поражения вертеброгенный синдром подразделяют на:

1. Корешковый. Наблюдается сдавливание нервных спинномозговых корешков.
2. Не корешковый. Сдавливание отсутствует.

Острая люмбоишиалгия обладает выраженными клиническими проявлениями

Иногда люмбоишиалгию называют вертикальной, поскольку боль охватывает поясницу и опускается до самой стопы.

По распространённости патологии, синдром бывает:

• правосторонним;
• левосторонним;
• билатеральным (или двусторонним).

По характеру течения болезни выделяют такие формы:

1. Невропатическая. Боль появляются в результате компрессии нервов, которые доходят до нижних конечностей.
2. Мышечно-скелетная. Патология возникает на фоне заболеваний позвоночника, которые провоцируют мышечно-тонический синдром в ногах.
3. Нейродистрофическая. Патология спровоцирована мышечно-тоническим рефлексом, в основе которого поражение коленного или тазобедренного сустава.
4. Нейрососудистая. Мучительные ощущения вызваны поражением сосудов в нижних конечностях (вен, артерий) и нарушением кровообращения.

Причины развития люмбаго с ишиасом

Болевой синдром при люмбоишиалгии возникает в результате раздражения нервов, которое провоцируется сдавливанием, травмой или воспалением.

Люмбоишиалгию могут спровоцировать протрузии, межпозвоночные грыжи

Основными причинами патологии являются:

• сколиозы;
• артрозы;
• остеохондрозы;
• протрузии, грыжи;
• формирование остеофитов;
• остеопорозы;
• врождённые аномалии позвоночника;
• болезни сосудов, для которых характерно нарушение кровотока;
• абсцессы, опухоли в районе поясницы;
• травмы тазобедренных суставов, поражение мышц;
• болезни внутренних органов (чаще всего развитие опухолей);
• ревматизм;
• неудачные эпидуральные инъекции;
• послеоперационные осложнения;
• системные заболевания соединительной ткани;
• тяжёлые инфекционные патологии, при которых поражаются нервные стволы.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать боль может длительное нахождение в неудобной позе

К обострению патологии и появлению резкой мучительной боли могут привести:

• неправильное поднятие тяжести;
• постоянные стрессы, длительные депрессии;
• неловкие движения;
• ожирение;
• длительное нахождение в крайне неудобной позе;
• беременность;
• прогрессирование дегенеративных процессов, вызванных пожилым возрастом;
• переохлаждения.

Симптомы люмбоишиалгии

Клинические признаки патологии проявляются крайне остро. Обычно резкие прострелы появляются после воздействия на организм провоцирующих факторов.

Для люмбоишиалгии характерны такие симптомы:

1. Болевой синдром. Сильнейший дискомфорт локализуется в районе поясницы. Боль может быть острой, пульсирующей, жгучей, простреливающей.
2. Локализация дискомфорта. Мучительные ощущения распространяются от позвоночного столба влево и вправо. Они распространяются на ягодицу (одну либо обе). Боль иррадиирует в ногу (или ноги), по задней стороне конечности, доходя до стопы, а иногда и до пальцев.
3. Ограничение движений. Любые нагрузки, воздействие холода, переутомление приводят к нарастанию боли. Человек не может совершать повороты тела, ему сложно наклониться. При попытке наступить на больную ногу возникает резкая жгучая боль.
4. Изменение кожного покрова. Эпидермис на поражённой конечности меняет свой оттенок. Он становится очень бледным, мраморным. Во время прикосновения к конечности отмечается похолодание.
5. Нарушение чувствительности. Изменения наблюдаются по ходу воспалённого седалищного нерва. Пациент может жаловаться на снижение чувствительности, появление зуда, жжения.
6. Повышение температуры. Такая симптоматика встречается в отдельных случаях. Может наблюдаться даже жар, озноб или зябкость.
7. Утрата контроля. При тяжёлом протекании патологии могут произойти самопроизвольные мочеиспускания или акты дефекации.

Основной симптом - это появление острой боли в районе поясницы, отдающий в ногу

Диагностика патологии

Если пациента мучает боль в области поясницы, и дискомфорт распространяется на ноги, необходимо обязательно отправиться на приём к невропатологу.

Для правильной постановки диагноза, а также исключения иных патологий, будут проведены следующие исследования:

1. Общий осмотр и изучение жалоб больного. Мероприятие направлено на исключение тревожных сигналов, характеризующих такие патологии, как инфекции позвоночника, онкологию.
2. Тест Ласега. Пациент ложится на спину. Доктор просит его поднять ногу. Затем врач тянет стопу больного. При ущемлении седалищного нерва пациент ощутит усиление дискомфорта.
3. Рентгенография позвоночника. Мероприятие даёт возможность выявить различные болезни ОДА.
4. Магниторезонансная или компьютерная томография. Детальное и точное изучение нарушений, произошедших в тазобедренном суставе.
5. Денситометрия. Данный вид диагностики определяет плотность костей и позволяет на ранних стадиях выявить остеопороз.
6. Анализы крови. Они определяют аутоиммунные процессы и воспалительные реакции, протекающие в организме.

Методы лечения

К борьбе с люмбоишиалгией необходимо подходить комплексно. Лечением заболевания занимаются неврологи, терапевты и ортопеды . Для каждого больного комплекс лекарственных средств и физиотерапевтических процедур врачи подбирают сугубо индивидуально.

Синдром очень хорошо поддаётся терапии, при условии правильно подобранных лечебных мероприятий.

Пациенты с обострением люмбоишиалгии в большинстве случаев проходят лечение в домашних условиях. Госпитализация необходима только в крайних случаях.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Постельный режим. Чтобы разгрузить поражённые участки, необходимо исключить любые активные движения и физические нагрузки.
2. Водный режим. Рекомендуется немного снизить потребление жидкости, чтобы обезопасить конечность от дополнительной отёчности.
3. Специальные приспособления. Врач может порекомендовать пациенту ношение корсета, неподвижно фиксирующего повреждённые участки, и ортопедический матрас для сна.

Медикаментозное лечение

В зависимости от выраженности болевого синдрома пациенту могут назначить:

1. Анальгетики. При острых ощущениях препараты вводят внутривенно. Рекомендованы: Анальгин, Арамадол, Апизол.
2. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эти препараты могут рекомендоваться больному в виде инъекций (внутримышечных), таблеток или ректальных суппозиториев. Обычно назначают: Кетопрофен, Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак, Индометацин.
3. Кортикостероиды. Если вышеуказанные препараты не позволяют купировать боль, то пациенту советуют коротким курсом кортикостероиды. Обычно включают в терапию Преднизолон.
4. Обезболивающие блокады. При сильнейших болях анальгизирующие вещества вводят в межпозвонковые суставы. Такие мероприятия проводят только в условиях стационарного лечения. Для блокад обычно применяют: Новокаин, Бупивакаин, Дипроспан, Лидокаин, Гидрокортизон, Депомедрол.
5. Капельницы с плазмозамещающим средством. Внутривенное введение Натрия хлорида способствует выведению из тканей ненужной жидкости, в результате чего снижается отёчность.
6. Миорелаксанты. Эти лекарства направлены на устранение выраженного мышечного спазма. Эффективны препараты: Клоназепам, Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен, Баклосан, Диазепам.
7. Седативные препараты. Они улучшают состояние нервной системы. Для этого в терапию могут включать: Реланиум, Феназипам.
8. Витамины В. Медикаменты обеспечивают восстановление нервных волокон и улучшают проводимость корешков. Для этого рекомендуют лекарства: Мильгамма, Нейромультивит.
9. Стимуляторы циркуляции крови. Для активизации метаболизма, улучшенного питания повреждённых тканей рекомендуют препараты: Актовегин, Трентал, Эуфиллин.
10. Местные средства. Для снижения выраженности болевого синдрома врачи советуют использовать крема, мази, обладающие противовоспалительными свойствами: Фастум-гель, Диклофенак, Диклак.

Медикаментозные препараты при люмбоишиалгии - галерея Анальгин позволяет купировать боль Ибупрофен хорошо снимает боль и устраняет воспаление Преднизолон используется при очень сильных болях Новокаин используется для блокад Мидокалм снимает мышечные спазмы Мильгамма улучшает нервную проводимость Трентал улучшает питание пораженных тканей Фастум-гель обеспечивает местное обезболивание

Физиотерапевтические методы

Для устранения спазмов, избавления от боли и улучшения состояния пациента применяют такие процедуры:

1. Иглоукалывание. Воздействие на специальные акупунктуры позволяет снижать выраженность боли, улучшает трофику тканей и способствует быстрому восстановлению.
2. Электрофорез с лекарственными средствами. Это мероприятие направлено на избавление от боли, устранение спазмов.
3. Лечение микротоками. Терапия выполняет несколько задач. Она замедляет протекание дегенеративных процессов, активизирует кровоток и циркуляцию лимфы, устраняет мышечные спазмы.
4. Магнитотерапия. Мероприятие активизирует обмен веществ, обеспечивает лучшее насыщение поражённых участков кислородом, устраняет спазмы и боль. Магнитотерапия стимулирует устранение из организма излишков жидкости, укрепляет нервные окончания и кровеносные сосуды.
5. Парафиновые аппликации. Лечение теплом отлично сказывается на состоянии пациента. Процедура устраняет спазмы, избавляет от боли.
6. Ванны. Больному показан приём радоновых, йодобромных, хлоридно-натриевых, сероводородных ванн. Они обеспечивают комплексный эффект: снимают воспаление, устраняют боль, защищают от рецидива.

Лечебные ванны позволяют устранять спазмы, боль, снижают воспаление

Лечебная физкультура

Чтобы значительно быстрее поправить здоровье, восстановить подвижность и защитить от рецидивов, необходимо заниматься специальной гимнастикой. Но комплекс упражнений подбирает исключительно врач ЛФК, учитывая фазу патологии, степень повреждения тканей и позвоночника, возраст больного.

Гимнастика в остром периоде

Лёжа на спине:

1. Руки поднимают вверх и хорошо потягиваются (вдох). Вернуться в начальное положение (выдох).
2. Ногу, скользя по постели и не отрывая пятку, сгибать и разгибать в колене.
3. Сгибание и разгибание стоп.
4. Ноги согнуты в коленях. Повороты в одну и другую сторону.
5. Ноги согнуты, стопы прижаты к постели. Подтягивание одного колена к животу (на выдохе), затем другого. Можно помогать руками.

Лёжа на боку:

1. Поднятие руки вверх на вдохе и опускание на выдохе.
2. Сгибание ноги в тазобедренном и коленном суставах, затем разгибание.
3. Ноги согнуты. Колено нужно поднять, затем опустить.

любые упражнения необходимо согласовывать с лечащим врачом

ЛФК после купирования боли: перечень упражнений

Лёжа на спине:

1. Руку кладут на живот. Вдох - живот должен максимально подняться вверх. На выдохе - он опускается вниз, как можно ниже.
2. Поочерёдно сгибают ноги в коленях и отводят их в сторону.
3. Вращение прямыми ногами.
4. Упражнение «велосипед».
5. Ноги согнуты в коленях, а руки лежат свободно, вдоль туловища. Не отрывая плеч и головы поднятие таза.

Лёжа на животе (лучше подложить подушку):

1. Поочерёдное отведение ног в стороны.
2. Упираясь руками, прогнуться в пояснице (на вдохе).
3. Поднятие вверх противоположных конечностей (рука-нога).
4. Руки под головой. Имитация ползания «по-пластунски».
5. Имитация руками плавания стилем «брасс».

На четвереньках:

1. Поочерёдное поднимание ноги.
2. Из положения на четвереньках необходимо сесть на пятки. При этом руки от пола не отрывать.
3. Выгибание спины, затем максимальный прогиб в пояснице.

Упражнения при невралгии - видео

Массаж

Широко используется данная процедура для лечения люмбоишиалгии. Разогревающий массаж, с использованием кремов и мазей, позволяет достигнуть нескольких положительных эффектов:

• снять боль;
• восстановить позвоночную функциональность;
• улучшить микроциркуляцию;
• обеспечить улучшенное питание поражённым тканям.

Мануальная терапия

Механическое воздействие на поражённые участки позволяет значительно снизить негативные ощущения.

Врач, владеющий мануальной терапией, обеспечит:

• снятие спазма;
• активизацию регенеративных процессов;
• нормализацию кровообращения;
• устранение отёчности;
• избавление от воспаления.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано только в редких случаях. Как правило, необходимость в хирургии появляется в тех ситуациях, когда купировать боль не удаётся консервативными методами.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• межпозвоночные грыжи;
• тяжёлые сдавливания нервных корешков;
• наличие опухолей;
• частичный паралич.

Пациент после операции проходит длительную реабилитацию, включающую в себя приём медикаментов и витаминных комплексов, физиотерапию, занятия гимнастикой.

Народные средства

Способны помочь в борьбе с люмбоишиалгией некоторые народные методы лечения.

Знахари советуют применять такие средства:

1. Барсучий жир. Это средство необходимо втирать в поражённую область спины. Сверху поясницу укутывают тёплым шарфом. Мероприятие рекомендуется проводить на ночь.
2. Чёрная редька. Понадобится один корнеплод, средних размеров. Его нужно очистить от кожуры и при помощи тёрки измельчить. Полученную кашицу заворачивают в ткань или марлю, а затем прикладывают к поражённому участку. Обязательно утепляют шарфом. Компресс обеспечивает прогревание больной зоны. Снимают его сразу, как только почувствуется сильный жар.
3. Целебные ванны. Они позволяют устранить боль, избавить от спазмов, снизить воспаление. В ванну рекомендуется добавлять: отвар из корневища аира, из дубовой коры, еловую или сосновую хвою, настой из плодов конского каштана.
4. Лечение горчичниками. Они обладают отличным согревающим эффектом. Чтобы усилить эффективность терапии специалисты советуют предварительно смочить горчичники раствором фурацилина и мёда. Затем их ставят на зону поясницы и укутывают тёплым одеялом. Минут через 20 горчичники снимают.
5. Лечебный настой. Необходимо соединить в равных количествах такие компоненты: мяту, ромашку, шишки хмеля, брусничный лист, корень дягиля и крапиву. Полученную смесь (2 ст. л.) в термосе заливают кипятком (0,5 л). Настаивать средство нужно 10–12 часов. Затем напиток процеживают. Настой рекомендуется к внутреннему употреблению до еды по 100 мл утром и в обед. Длительность подобного лечения составляет 5–7 суток.

Народные средства при люмбоишиалгии - галерея Барсучьим жиром необходимо натирать поврежденную область Чёрная редька используется для компрессов Еловую хвою рекомендуется добавлять в ванну Горчичники отлично прогревают болезненную зону Ромашка позволяет бороться со множеством самых различных болезней

Прогноз лечения

Если терапия проведена своевременно и в полном объёме, то прогноз патологии благоприятный. Купировать острую стадию удаётся, в большинстве случаев, в течение 1–2 суток. Однако сама терапия может занять около 2–3 недель.

Но при этом необходимо помнить, что поддерживать организм (регулярными занятиями гимнастикой, периодическим приёмом витаминов и массажем) необходимо постоянно, на протяжении всей жизни.

Возможные осложнения

Если лечение не было начато своевременно, то прогноз несколько ухудшается. Он полностью зависит от того заболевания, которое спровоцировало люмбоишиалгию.

Патология способна привести к:

• закупорке вен;
• онемению ног;
• постоянному наклону тела (в здоровую сторону);
• формированию сколиоза;
• деформации тканей;
• межпозвоночным смещениям, образованию грыж;
• парезу и параличу ног;
• инвалидности.

Если лечение начато своевременно, то прогноз благоприятный

Профилактика патологии

1. Не находиться длительное время в неудобной позе.
2. Избегать неудобной обуви, а женщинам отказаться от высокого каблука.
3. Не носить чрезмерные тяжести.
4. Выбирать только удобные кресла и стулья.
5. Проводить расслабляющую гимнастику на работе.
6. Снижать вес до нормальных показателей.
7. Защитить организм от переохлаждений.
8. Уделять своевременное внимание всем заболеваниям ОДА.

Особенности болезни у беременных

У женщин, готовящихся стать матерями, нередко наблюдается люмбоишиалгия. Рост плода приводит к нарушению осанки, изменениям в межпозвоночных хрящах. Особенно остро может проявляться синдром в последние месяцы, когда организм начинает готовиться к родам.

Такая патология достаточно неприятна и опасна для беременных. Она может:

• спровоцировать выкидыш на ранних сроках;
• изменить давление околоплодных вод;
• вызвать гипоксию.

У беременных часто возникает синдром люмбоишиалгии

Медикаментозное лечение для будущих мам не подходит. Ведь различные противовоспалительные или анальгезирующие средства, в том числе и мази, способны нанести вред будущему малышу.

Для лечения применяется массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия. Возможно употребление гомеопатических средств.

Люмбоишиалгия - это тяжёлая патология, но не смертельная. Сидром отлично поддаётся лечению. Пациенты, соблюдающие все рекомендации доктора, смогли достигнуть стойкой ремиссии. А некоторые люди навсегда распрощались с болью в пояснице, отдающей в ноги.

Здравствуйте! Меня зовут Елена. У меня два образования - педагог и дизайнер. Я с удовольствием освещаю женские тематики: медицина; психология; лечение и воспитание детей; питание, диеты, уход за телом и волосами; дизайн интерьера и экстерьера.
Оцените статью:

Людям среднего возраста иногда приходится испытывать мучительную боль в тазовой области, отдающуюся в ногу и длящуюся несколько дней. Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях весьма проблематично, хотя большинство соотечественников не спешат посещать врача, предпочитая народные рецепты. Но такое легкомысленное отношение способно усугубить заболевание, из-за чего болевой синдром станет проявляться гораздо чаще.

Раздражение седалищного нерва может быть спровоцировано различными причинами, в числе которых длительное пребывание в неудобной позиции, поднятие тяжести или резкое движение.

Симптомы

Обычно болезнь начинается из-за разрушения хряща межпозвоночного диска, поскольку такая патология вызывает в позвоночнике необратимые деформации. К основным симптомам люмбоишиалгии относятся:

• резкая боль при изменении положения;
• резкая боль при переносе веса тела на ногу;
• ограничение подвижности спины;
• болевые ощущения при ходьбе;
• стремление немного наклоняться вперед, желая снизить дискомфорт;
• повышение температуры.

Когда возникают хотя бы несколько из таких симптомов, обращаться к врачу требуется незамедлительно. Хотя заболевание излечимо, однако эффективность процедур напрямую связана с максимально ранним обращением к специалисту.

Экстренная помощь

Приступ заболевания обычно возникает внезапно, поэтому полезно знать, как убрать воспаление нерва при люмбоишиалгии. В самый острый период понадобится средство, обладающее спазмолитическим и обезболивающим свойством. В этом плане подойдет Баралгин или его аналоги.

Как только почувствовали резкую боль, необходимо лечь на твердую поверхность. Сразу требуется принять обезболивающую таблетку. Рекомендовано использовать сухую грелку, можно втирать в болезненную зону индомеметациновую мазь.

Для больного люмбоишиалгией нежелательно употреблять соленые и острые блюда, следует ограничить употребление в любом виде жидкости. Когда постельный режим за три дня не оказал облегчения – непременно вызвать доктора.

Народные рецепты

Большинство страждущих людей желают лечить дома люмбоишиалгию, мало кто хочет посещать лечебное учреждение. Однако самолечение способно усугубить ситуацию, поскольку шутить с позвоночником не рекомендуется - можно добиться серьезных негативных последствий. Но после врачебной консультации можно некоторые мероприятия выполнять самостоятельно. К ним относятся упражнения по снижению собственного веса, лечебная зарядка для спинных мышц.

Диету также соблюдать можно дома. Хорошие результаты дают следующие народные методы лечения :

1. Барсучий жир для растирания поясницы.
2. Собачья шерсть в виде пояса.
3. Настойка березовых почек в виде компресса на больные зоны.
4. Принятие ванн с хвойным экстрактом.
5. Прикладывание на поясницу согревающих пластырей.
6. Аппликации, для которых берут пчелиный подмор, настой мумие, черную редьку и тертый хрен.
7. Втирание мази, для приготовления которой следует смешать нашатырь с растительным маслом в пропорции 1 к 2.

Лечение люмбоишиалгии народными средствами предусматривает использование множества методик, способных снять болевые ощущения. Больным рекомендуется:

• Отдых - нельзя носить тяжести и перенапрягаться.
• Правильная диета позволит «насытить» необходимыми веществами организм для быстрого выздоровления.
• Массаж спины или ног - непременное условие быстрого выздоровления. При этом можно использовать как традиционную методику, так и точечное воздействие.
• Плавание и лечебная гимнастика помогут снять воспаление и разработать больную зону.
• Для обезболивания народная медицина советует использовать компрессы и мази, приготавливаемые самостоятельно. Травяные настои снимают воспаление, убирают отёки, восстанавливают чувствительность пораженной кожи.

Красная глина

Положительный эффект оказывает компресс из красной глины. Его готовят так:

• замешивают в горячей воде глину до получения тягучей консистенции;
• добавляют на килограмм глины треть стакана скипидара;
• повторно вымешивают глину;
• из горячего теста нужно сделать лепешку необходимого размера, чтобы она покрыла полностью болезненный участок.

После этого целебный блин накладывают на тело, укутывают теплой тканью сверху и накрывают одеялом. Когда жжет слишком сильно, лепешку необходимо снять, немного подождать, пока она остынет.

Черная редька

Когда боль обостряется, поможет компресс, приготовленный из черной редьки:

• почистить овощ;
• натереть на терке;
• аккуратно выложить на ткань из натурального материала плотным, но максимально тонким слоем.

К телу нужно прикладывать не кашицу, а ткань, лучше сверху накрыть компрессной бумагой. Если ее нет, можно укутать целлофановой пленкой. Больное место обмотать пледом. Мышцы от такого компресса глубоко прогреваются, но процесс этот медленный. Как только появится ощущение жара, повязку следует снять.

Валериана

Чтобы вылечить люмбоишиалгию, можно использовать валериану в виде спиртовой настойки – она продается в аптеках. Как только боль обостряется, складывают несколькими слоями марлю и пропитывают ее валерианой.

Расположив на место боли компресс, его укутывают целлофановой пленкой. Мудрые люди рекомендуют для лучшего согревания ложиться на твердую поверхность, подкладывая под колено и поясницу валик . Не снимать компресс до того момента, пока позволяет терпение.

Скипидар

Раскатать предварительно тесто на бумаге, замешав его на ржаной муке, затем покрыть марлей. Приготовить для одной процедуры чайную ложку чистого скипидара.

В больное место втереть тщательно, до покраснения кожи терпентинное масло. Затем перевернуть марлей вниз лепешку, наложить ее на кожу. Поверх теста разложить вату плотным шаром.

Агава

Препараты из этого растения используются в качестве жаропонижающего, болеутоляющего и противовоспалительного средства. При люмбоишиалгии взять свежий лист агавы, удалить, разрезав вдоль, колючую часть. Сок нанести на область, где болит, тщательно растереть. Вначале сок агавы жжет и щиплет, но затем кожа привыкает. После втирания следует закутаться теплым одеялом.

Лечебная гимнастика

Исследуя вопрос, как лечить люмбоишиалгию в домашних условиях, нельзя забывать о пользе специальной физкультуры. Основная ее цель – уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски и создать прочный мышечный корсет. Начинать выполнение упражнений следует через трое суток после исчезновения приступа острой боли.

Сначала делают упражнения с маленькой нагрузкой. После ее постепенно увеличивают. Помимо общеукрепляющих движений обязательно нужно делать специальные упражнения.

Гимнастику начинают с упражнений, выполняемых на спине, чтобы они не причиняли боль. Для расслабления мышц следует под колени подкладывать валик. Затем повернуться на бок, который меньше болит, согнуть колени и выполнить с маленькой амплитудой упражнения. После этого повторить их на болезненном боку.

Следующие упражнения при люмбоишиалгии выполняют, укладываясь на живот. Под него кладут подушку, а валик под голеностопные суставы. Первые движения выполнять осторожно, мышцы максимально расслабить. Когда боль ослабевает, можно добавлять движения, которые растягивают мышцы, чередуя их с моментами полного расслабления.

Занятия выполняю сначала со здоровой конечностью, амплитуду нужно постепенно увеличивать. Делать все упражнения необходимо медленно. После улучшения состояния стоит добавить в комплекс упражнения на четвереньках, сидя и стоя.

Профилактика

Чтобы не думать, как лечить такое серьезное заболевание, следует обезопасить себя, выполняя нехитрые профилактические мероприятия:

1. Своевременно лечить любые заболевания суставов, кровеносных сосудов и позвоночника.
2. Избегать переохлаждения организма, травм позвоночника.
3. Следить за массой своего тела и осанкой.
4. Отказаться от высоких каблуков.
5. При поднятии тяжестей следует наклоняться, а еще лучше приседать. Желательно вообще не поднимать без острой необходимости ничего тяжелого.
6. При сидячей трудовой деятельности нужно ежечасно делать перерывы, разминая спину и ноги. Поможет при люмбоишиалгии гимнастика. Рабочий стул должен иметь регулируемую спинку и подлокотники, снижающие нагрузку на позвоночник.
7. Управляя автомобилем, делайте ежечасно остановку. Выйдите наружу, пройдитесь для разминки мышц.
8. При люмбоишиалгии, перешедшей в хроническую стадию, рекомендуется регулярно ездить на курорт для лечения.
9. Не забывайте регулярно посещать для профилактического осмотра ортопеда, невропатолога и невролога.

Заключение

Людей, которые страдают болями в пояснице, отдающимися в конечности, интересует, как долго лечится люмбоишиалгия. Это - неприятное, однако, не смертельное заболевание. При соблюдении врачебных рекомендаций, внимательном к себе отношении, можно добиться стойкой ремиссии, после чего в пояснице боли полностью прекратятся.

Видео: Врач о болях в пояснице

Наиболее часто боль в ноге правой или левой, реже в обеих ногах идет по ходу седалищного нерва. Таким образом, боль может быть в пояснице, в ягодице, по передней, задней и боковой поверхности бедра, в голени, в стопе и пальцах стопы.

Люмбоишиалгия не является самостоятельным диагнозом. Это симптом, встречающийся при различных медицинских состояниях.

Симптомы люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия часто характеризуется наличием одного или нескольких симптомов из нижеприведенного списка:

• Постоянная боль только в одной ягодице или в одной ноге (редко может ощущаться в обеих ногах);
• Боль усиливается в сидячем положении, при кашле, чихании или смехе, при отклонении туловища назад;
• Ощущение жжения и покалывания в ноге;
• Слабость, онемение, сложно даются движения ногой или стопой;
• Постоянная боль в одной ягодице;
• Острая боль, при которой сложно вставать и ходить.

Люмбоишиалгия может варьироваться от редких и раздражающих приступов до постоянной боли, приводящей к ограничению жизнедеятельности. Специфические симптомы люмбоишиалгии также сильно варьируются по типу, локализации и выраженности, в зависимости от того, каким заболеванием они вызваны.

Симптомы люмбоишиалгии появляются тогда, когда задевается и раздражается седалищный нерв. Седалищный нерв представляет собой самый толстый нерв нашего тела, состоящий из отдельных нервных корешков, выходящих из спинного мозга в поясничном отделе позвоночника на уровне третьего поясничного сегмента (L3). Седалищный нерв иннервирует поясничную область, бедра, ягодицы и проходит по всей длине ноги, включая стопу и пальцы стопы.

Симптомы люмбоишиалгии (боль в ноге, онемение, покалывание, слабость, боль, иррадиирующая в стопу) различны и зависят от того, какой из нервных корешков оказался защемленным. Например, защемление на уровне пятого поясничного сегмента (L5) может вызвать слабость при выпрямлении большого пальца ноги или слабость в лодыжке.

Распространенность люмбоишиалгии наиболее высока среди людей среднего возраста. Люмбоишиалгия редко возникает до 20 лет, вероятность ее возникновения достигает пика на пятом десятке и затем снижается.

Обычно люмбоишиалгия не появляется после какой-то конкретной травмы, а постепенно развивается со временем.

Превалирующее большинство людей, страдающих люмбоишиалгией могут почувствовать себя лучше уже после нескольких недель или месяцев и избавляются от боли с помощью нехирургических методов лечения. Но иногда боль может быть ярко выраженной и мешать нормальной жизнедеятельности пациента. Существует несколько симптомов, при наличии которых требуется немедленное врачебное вмешательство. К ним относятся прогрессирующие неврологические симптомы (например, слабость в ноге) и/или потеря контроля за процессами мочеиспускания и/или дефекации. Эти симптомы могут говорить о наличии у пациента редкого заболевания - синдрома конского хвоста.

Причины

Люмбоишиалгия, как уже говорилось выше, является следствием защемления седалищного нерва. Грыжа межпозвонкового диска является одной из самых распространенных причин этого состояния.

Позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков. Позвонки представляют собой костные образования, составляющие позвоночный столб и защищающие нервную ткань от повреждений.

Позвонки поддерживаются и амортизируются с помощью межпозвонковых дисков. Диски, в свою очередь, состоят из твердой фиброзной оболочки (фиброзного кольца) с желеобразным содержимым (пульпозным ядром). Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда в фиброзном кольце возникает разрыв или трещина и желеобразный материал пульпозного ядра выдавливается через фиброзное кольцо, попадая в позвоночный канал, в котором находится спинной мозг и выходящие из него нервные корешки. Если материал пульпозного ядра сдавливает один из нервных корешков, входящих в седалищный нерв, это приводит к появлению люмбоишиалгии.

С возрастом межпозвонковые диски человека становятся тяжелее, суше и более хрупкими. Повторяющиеся нагрузки на позвоночник означают, что существует более высокая вероятность появления грыжи межпозвонкового диска.

Следующая по распространенности причина возникновения люмбоишиалгии - стеноз позвоночного канала. Стеноз (сужение) позвоночного канала подразумевает, что в канале меньше места для спинного мозга и выходящих из него нервов. Люмбоишиалгия появляется тогда, когда кости, связки или межпозвонковые диски сдавливают нервные корешки, входящие в седалищный нерв, приводя к болевым ощущениям в пояснице и ногах. В большинстве случаев, подобное состояние наблюдается у людей среднего возраста и старше.

Причины возникновения стеноза позвоночного канала включают в себя:

• Возрастные изменения позвоночника;
• Изменения в связках позвоночника;
• Заболевания костей, такие, как болезнь Педжета.

Именно крестцовый отдел поясницы поражается во время заболевания люмбоишиалгией вертеброгенной, постепенно боль переходит в область ягодиц и задней поверхности ног до колен. На основе проведенных исследований и жалоб больных, было установлено, что болевые ощущения при этом заболевании наступают очень резко, даже если ранее ничего не предвещало. Начинается боль с правой стороны поясницы и затем охватывает левую часть.

Постепенно, спустя несколько дней, болевые ощущения переходят в нижнюю часть тела, в связи с этим больному становится трудно сгибать и разгибать ноги. Таким образом, больной, чтобы уменьшить свои болевые ощущения, максимально уменьшает нагрузку, аккуратно становясь не на всю стопу. Тем самым пациент старается не нагружать ноги всем своим весом, именно поэтому данному заболеванию так характерна хромота, которая может периодически проявляться еще на ранней стадии заболевания.

Причины заболевания люмбоишиалгией

Существует множество причин, которые провоцируют люмбоишиалгию. Среди них стоит отметить тяжелые физические нагрузки, поднятие очень тяжелых предметов, случайные неправильные резкие движения, а также постоянное нахождение в какой-то нетрадиционной и не очень комфортной позе. Все это, так или иначе, может повлиять на развитие заболевания. Тем не менее, следует сказать, что люмбоишиалгия представляет собой заболевание, которое не развивается самостоятельно, на него влияет прогрессирование таких факторов, как:

• межпозвоночная грыжа;
• деформирующий остеоартроз;
• частые стрессовые ситуации;
• избыточный вес;
• возрастные перемены в организме человека;
• период беременности;
• неправильная осанка;
• большие физически нагрузки, тяжелый спорт;
• переохлаждения позвоночной области;
• сложные травмы зоны позвоночника;
• фибромиалгия;
• артрит.

Помимо всего прочего, заболевание можно поделить на некоторые факторы, которые напрямую повлияли на его образование. Среди форм заболевания основными считаются:

• проблемы в нижней части конечностей и позвоночнике из-за мышечно-скелетной формы заболевания;
• на фоне формирования усиленных болевых ощущений из-за сдавливания стволов нервных клеток;
• симптоматике остеоартроза характерна ангиопатическая форма заболевания, при которой поражаются артерии и вены, отвечающие за транспортировку крови в область поясницы и в нижние конечности;
• в случае, когда происходит поражение сразу нескольких участков, независимо от того, сосуды это, нервы или опорнодвигательный аппарат, образуется смешанная форма заболевания.

Также люмбоишиалгия появляется на фоне остеохондроза в затяжной форме. Главный симптом того, что у вас, скорее всего, именно это заболевание – резкая боль, а хронический синдром заболевания характеризуется периодическими болями, которые происходят волнообразно: то затихают, то активизируются. Тем не менее, самолечением и самостоятельным определением диагноза заниматься не стоит. Если вы почувствовали сильные не характерные для себя боли, вам срочно нужно обратиться к врачу.

Как происходит диагностика и лечение заболевания люмбоишиалгией

Диагностируется данное заболевание, исходя из симптоматики и жалоб больных. Только после осмотра опытного специалиста, можно предполагать, насколько велика вероятность поражения организма данным заболеванием. Специалист сможет определить люмбоишиалгия степень затяжного обострения болезни, произвести пальпацию в области пояснично-крестцового отдела и поставить точный диагноз.

Помимо осмотра у профильного специалиста, для более точной постановки диагноза необходимо провести дополнительные исследования. При люмбоишиалгии пациент должен пройти рентгенографию поясничного отдела, а также тазового отдела. Хорошо помогает определить заболевание обследование на компьютерном томографе и с помощью магнитно-резонансной томографии позвоночных отделов. После постановки диагноза и четкого определения специалистами, что пациент болен именно люмбоишиалгией, можно назначать полноценное лечение больному, и занимаются этим, как правило, невролог, терапевт в тандеме с ортопедом. Именно эти специалисты смогут назначить должное комплексное эффективное лечение.

Острый период заболевания люмбоишиалгией

Во время острого периода заболевания люмбоишиалгией специалисты рекомендуют соблюдать спокойный постельный режим, максимально ограничить себя от каких-либо физических нагрузок, снизить употребление жидкости, чтобы не вызывать отеки. Для того чтобы облегчить болевые ощущения, врачи назначают больным люмбоишиалгией ряд анальгетиков противовоспалительного характера. В случае очень сильных болей, необходимо применять новокаиновые блокады. Чтобы не допускать спазмы в мышцах, потребуется применить спазмалитик или миорелаксанты.

После того, как удалось снять острые проявления заболевания, врачи рекомендуют приводить себя в тонус при помощи лечебной гимнастики, физиотерапии, специальных массажей, иглорефлексотерапии, использования ортопедических корсетов и корректоров, а также пользоваться услугами остеопатов. Использование народных средств в борьбе с люмбоишиалгией можно осуществлять только после консультации с врачом, так как некоторые процедуры могут лишь усугубить заболевание. Используя народные средства, по советам врачей, чаще всего пациенты делают различные примочки, ванночки и согревающие компрессы.

Профилактика заболевания люмбоишиалгией

Для того чтобы избежать поражения организма люмбоишиалгией и остановить возможные рецидивы болезни у тех, кто уже успел столкнуться с этой болячкой, необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей. И если отнестись к этим рекомендациям серьезно и делать все, как советуют врачи, вам удасться подстраховать себя. Прежде всего, помните, что спорт помогает поправить здоровье, но только не нужно переусердствовать, а делать небольшие физические нагрузки для поддержания формы. Физкультура избавит вас от постоянного нахождения в вертикальном положении, что является одним из факторов, влияющих на риск заболеть люмбоишиалгией.

Также не стоит сильно перегружать свои ноги. Особенно это касается любительниц носить обувь на высоких каблуках. Сидячий образ жизни требует занятий гимнастикой для разработки суставов. Считается полезным во время того, как вы сидите, подкладывать под спину валик и устраивать себе отдых в виде недолгих прогулок. Все эти рекомендации непосредственно относятся к офисным работникам и водителям, которые как раз связаны с сидячим образом жизни.

Рискуют заболеть люмбоишиалгией и заядлые курильщики, а также те, которые страдает от лишнего веса. Напоследок хотелось бы отметить, что лучшим способом обезопасить себя от каких-либо заболеваний, в том числе от люмбоишиалгии – вовремя обращаться к врачам, ходить на обследования, не заниматься самолечением, не ждать, пока боли пройдут сами и вы каким-то чудом излечитесь от бабушкиных травок. Больше двигайтесь, ведите здоровый образ жизни, и все будет хорошо!

Видео - люмбоишиалгия степень затяжного обострения