Что происходит на 35. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка. Узкие вопросы беременности

Когда начинать давать воду грудничку и в каких количествах

Можно и нужно ли давать воду грудничку или это необязательно? Данный вопрос не стоял перед мамами еще лет 20-30 назад. Ведь женщин с роддома учили тому, что детям с первых же дней жизни нужно предлагать воду, что материнское молоко - это по большей степени еда. В питье дети тоже нуждаются. Сейчас мнение на этот счет у врачей изменилось. И все же, нужно ли давать грудничку воду летом в жару или можно ограничиться основным, жидким питанием? Какие мнения есть у врачей по этому поводу.

Обычно в первую очередь рассматривают мнение ВОЗ по этому поводу. Врачи заверяют, что в период новорожденности в этом никакой необходимости нет. Чтобы у мамы установилась лактация, а ребенок хорошо набирал в весе, ему часто предлагается грудь. Но период новорожденности - это только первые 28 дней после рождения ребенка (а не весь первый год жизни!). А что потом, давать ли воду грудничку при грудном вскармливании, до введения в его рацион каш, пюре и т. д.?

Если мама готова кормить малыша по первому писку, то необходимости в допаивании нет. При кормлении по требованию малыш не испытывает жажду потому, что часто сосет грудь. Другое дело, если ребенок находится на кормлениях по графику, например, грудь ему дают раз в 3 часа, вот тогда без воды не обойтись.

Когда начинать давать воду грудничку

1. При высокой температуре, даже в период новорожденности. Высокая температура всегда приводит к потере влаги, а значит, к обезвоживанию. И иногда одной груди бывает недостаточно. Врачи рекомендуют обязательно давать пить воду грудничку при температуре у него выше нормы. Пусть даже по 1-2 чайные ложечки, между кормлениями.

2. Если дома сухо и жарко. Характерная картина для ранней весны, поздней осени и зимы, когда включают отопление. Конечно, нужно постараться своими силами снизить температуру воздуха в помещении градусов до 20-22 и влажность довести хотя бы до 40%. Но если с этим есть какие-то трудности, пора думать, как и какую воду давать новорожденному на смешанном вскармливании, искусственном или естественном. Разницы в рекомендациях для разных типов питания мало.

3. После введения в рацион пюреобразной пищи, то есть овощных, фруктовых пюре и каш. Даже если малыш находится исключительно на грудном вскармливании, теперь нужно учить его еще пить водичку. Дается она обязательно между кормлениями, чтобы не сбить аппетит. Не стоит предлагать воду малышу менее, чем за полчаса до планируемого кормления. Воду грудничку при введении прикорма давать нужно во избежание запоров. Часто мамы жалуются, что дети очень плохо пьют воду. Особенно те, что находятся на грудном вскармливании по требованию. Это не большая беда. Обычно с увеличением количества прикорма ребенок и пить начинает лучше. В крайнем случае, можно делать пюре и каши более жидкими, тогда потребность в питье у ребенка будет, естественно, ниже.

4. Если мама перестает давать грудь по требованию. Когда имеется стойкое желание перейти на кормление по режиму, нужно понимать, что ребенок без питья не выдержит 3-4 часа. И если малыш начал плакать, то ему в первую очередь нужно предложить питье из бутылочки, с ложечки, поильника или как вам удобнее.

5. При отсутствии ночных кормлений, в особенности в душном помещении. Ночью многие дети просыпаются из-за жажды. Если мама не кормит ребенка ночью грудью и не дает смесь, нужно предложить ему попить воды. Ну и не забыть проветрить комнату, а лучше - спать с открытой форточкой, чтобы остаток ночи прошел спокойнее.

6. Если в палате в роддоме жарко, то есть в первые дни жизни ребенка. Даже в период новорожденности без водички порой не обойтись. Уж слишком сильно топят в наших родильных домах. Ну а проветривать палаты многие мамочки боятся (вдруг ребенка продует!). И дети кричат. А когда у мамочки еще не пришло молоко, есть только молозиво, малыш не может напиться, мучается от жажды, кричит. «Колики или есть хочет», - ответит детская медицинская сестра на жалобы мамочки. А на деле это просто жажда. Нужно попробовать попоить ребенка, и он наверняка успокоится. Кстати, одним из признаков потери влаги у малыша является быстрое снижение у него веса.

7. Если в рацион ребенка вводится смесь. При искусственном вскармливании грудничку нужно давать воду, так как смесь менее водянистая, чем грудное молоко. И, кстати, часто при кормлении смесями дети мучаются запорами. Все из-за недостатка влаги. Количество воды для допаивания ребенка не нормировано. Малыш сам знает, сколько ему нужно пить. Предлагать же бутылочку с питьем должны взрослые, причем довольно часто.

Сколько воды нужно давать грудничку на смешанном кормлении, искусственном и естественном грудном

Точные цифры назвать невозможно. Но в случае с естественным вскармливанием и введенным прикормом, объем воды примерно равен количеству прикорма. То есть, если ребенок кушает 300 грамм прикорма (любого - каш, овощей, фруктов, мяса и т. д.), то и выпить должен столько же жидкости.

Что делать, если малыш столько не пьет? В случае с грудным вскармливанием и регулярным мягким стулом можно не волноваться, вероятнее всего, ребенок заменяет воду материнским молоком.

Интереснее вопрос, сколько воды можно давать грудничку на искусственном вскармливании. Как правило, детки, привыкшие сосать бутылочку, охотно пьют и воду из нее. Мамочкам можно не считать граммы, сколько выпил ребенок. Их задача заключается только в предложении любой жидкости (компотов, отваров из сухофруктов, обязательно без сахара, простой воды) между кормлениями.

Нужно ли давать воду на смешанном вскармливании мы тоже ранее прояснили. Объем воды может быть любым, по желанию ребенка. Если малыш заплакал - дайте ему в первую очередь питье, а потом уже еду, если нет иных причин для плача. Дети первых месяцев жизни, те, которых называют водохлебами, пьют от 100 граммов воды в сутки. В жару количество потребляемой жидкости закономерно увеличивается.

Врачи продолжают спорить, можно ли давать воду новорожденным. Существует множество аргументов «за» и «против». Большинство педиатров запрещают допаивать грудничков водой. Но как поступать в жаркую погоду? С какого возраста разрешается поить детей водой? Отвечая на эти вопросы, родителям приходится полагаться на собственную интуицию и желание малыша.

За и против

Дать однозначный совет – поить ли грудничка водой – непросто. В 1989 году Всемирной Организацией Здравоохранения была принята декларация «10 принципов успешного грудного вскармливания», шестой принцип которой утверждает: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями». В связи с нормами ВОЗ, новорожденным считается ребенок до 28 дней. Также ВОЗ утверждает: «В первые 6 месяцев жизни исключительно грудное вскармливание даёт ребенку все необходимые питательные вещества и нет необходимости допаивать ее водой, чаями и т.п.»; «Материнское молоко – идеальная пища для обеспечения гармоничного развития ребенка. Дети первых 6 месяцев жизни должны находиться на исключительно грудном вскармливании».

Минздрав предупреждает о последствиях

Если родители находятся в недоумении, когда новорожденному можно давать водичку, они должны знать о последствиях допаивания грудничка водой. Возможные нарушения в работе организмов матери и ребенка – главные аргументы, которые выдвигает ВОЗ.

Опасность развития дисбактериоза . До 6 месяцев стерильный кишечник младенца засевается полезной микрофлорой с помощью материнского молока. Оно поддерживает естественный баланс бактерий в пищеварительной системе. Систематическое допаивание водой при грудном вскармливании нарушает равновесие микрофлоры и приводит к развитию дисбактериоза. Исследования ВОЗ показали, что дети, которые получали только молоко матери до полугода, реже болели расстройствами желудочно-кишечного тракта.
Недоедание. Желудок новорожденного способен переработать за один прием пищу объемом 1/6 часть от массы тела. Ввиду особенностей нервной системы грудничка вода вызывает ложное ощущение насыщения. При этом малыш недополучает материнское молоко, необходимое ему для полноценного развития.
Уменьшение количества вырабатываемого молока. Сосание – стимул для выработки молока в материнской груди. Если поить новорожденного водой, он будет потреблять меньше молока. Особенно опасно давать ребенку воду ночью. Кормление в это время увеличивает количество гормона пролактина, способствующего выработке дневного молока. Если малыш сосет грудь ночью, то обеспечивает себе необходимый объем молока днем.
Отказ от груди. Многие мамы дают воду грудничку в бутылочке. Жидкость из нее поступает легче и быстрее. Сосание материнской груди требует больших усилий. «Ленивый» грудничок может отказаться от груди в пользу бутылочки.

Вода необходима новорожденному

Противники принципов ВОЗ выдвигают собственные утверждения, с какого возраста можно давать ребенку воду. Считается, что вода необходима крохе с первого месяца жизни. Однако доказательства сторонников этой теории с трудом выдерживают критику.

Молоко – это еда. Жажду нужно утолять водой. Молоко по консистенции и качественному составу принято разделять на «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко вполне способно напоить малыша, так как на 90% состоит из воды.
Вода необходима в жару и при сухом воздухе. Против этого аргумента говорят исследования, которые проводила ВОЗ. В пустыню Сахара при температуре +50 градусов помещались несколько групп женщин с младенцами. Первой группе разрешалось поить грудничков только материнским молоком. Вторая группа детей находилась на искусственном вскармливании и пила воду. Третья группа также употребляла грудное молоко, но матерям разрешалось допаивать детей водой. В результате, до конца эксперимента дошла только первая группа. У остальных участников фиксировались расстройство желудка и инфекционные заболевания. Молоко способно полностью утолить жажду. В нем уже есть необходимое количество жидкости, поскольку молоко на 85-90% состоит из воды. Если температура воздуха окружающей среды повышается, оно становится более водянистым. Грудной ребенок практически не чувствует разницы между голодом и жаждой, поскольку ответственные за эти ощущения центры в мозгу располагаются близко друг от друга. Чтобы новорожденный мог напиться, достаточно приложить его к материнской груди.
Опасность обезвоживания. Восстановление водного баланса у взрослого человека происходит с помощью воды с добавлением солей. Новорожденный – не исключение. Грудное молоко – прекрасный заменитель физиологического раствора: оно содержит оптимальный состав солей и минералов для ребенка.
В период болезни вода выводит вирусы из организма , в ней легко растворять лекарства. Материнское молоко также отлично справляется с этими функциями. Лекарство, растворенное в нем, лучше усваивается и охотнее выпивается грудничком.
Бутылочка с водой успокаивает. В этом случае ключевым становится процесс сосания. Альтернативой бутылочке для успокоения может стать соска, чисто вымытый большой палец матери или укачивание на сон.
Вода устраняет младенческую желтуху. Билирубин, вызывающий желтуху, растворяется в жире, а не в воде. Следовательно, он лучше выводится из организма с молоком, в котором содержится оптимальный для ребенка состав жиров.

Таким образом, аргументы «за» и «против» допаивания грудничка водой противоречивы и способны вызвать сомнения у родителей. Известный врач Комаровский предлагает следовать правилу «золотой середины». Единственное противопоказание к допаиванию грудного ребенка – возраст до 1 месяца. Спустя 28 дней после рождения малыша родители могут предлагать ему воду в ложечке или в бутылочке с дозатором (не с соской!). Ребенок сам решит, нужно ли ему пить. Если грудничок хорошо себя чувствует и отказывается от воды, не заставляйте. После введения прикорма и детям, находящимся на искусственном вскармливании, вода необходима в любом возрасте.

Медицинские показания к допаиванию

Несмотря на разногласия по вопросу – когда можно давать воду грудному ребенку – существуют случаи, когда вода ребенку необходима:

высокая температура;
понос, рвота, диарея;
запоры;
обильное потение.

При этом могут наблюдаться ярко выраженные признаки обезвоживания, при которых иногда требуется стационарное лечение:

повышенная температура;
вялость, сухость глаз и губ;
моча темная, концентрированная, не чаще 6-7 раз в день;
западающий родничок.

Какую воду давать грудничку

Раздумывая над тем, какую воду давать грудному ребенку, большинство родителей делают выбор в пользу бутилированной воды для детей. Они правы, поскольку она полезна и безопасна для здоровья. Количество солей и минералов в ней минимальное и сбалансировано специально для детей.

Использовать кипяченую водопроводную воду можно только в крайнем случае, когда нет альтернативы. Большое количество солей, вредных веществ и микроорганизмов в ней может отрицательно сказать на здоровье, в том числе вызвать аллергию на воду у ребенка. Единственное исключение - установленная в доме система высокой очистки. Кипятить воду дважды нельзя. Хранить кипяченую воду можно не более суток.

8 полезных советов

Не заставляйте грудничка пить. Периодически предлагайте малышу воду, но окончательное решение принимает он. Ребенок при грудном вскармливании может не пить до 9-10 месяцев.
Давайте воду с ложечки или в бутылочке с дозатором. Бутылка с соской приводит к бесконтрольному потреблению жидкости. Накопившиеся в почках излишки могут спровоцировать образование песка. Прекращайте поить, как только малыш утолил жажду.
Привлеките внимание ребенка. Если кроха не пьет воду при искусственном вскармливании или в период введения прикорма, попытайтесь его заинтересовать. Можно предложить компот из изюма или сухофруктов. Вода необходима, когда малыш переходит на взрослую пищу.
Поите грудничка качественной водой. При использовании неочищенной воды у малыша может проявиться аллергическая реакция в виде сыпи, кашля, покраснения и сухости глаз, расстройства желудочно-кишечного тракта, затрудненного дыхания. В этом случае необходимо немедленно отказаться от некачественного питья и посоветоваться с врачом. Доктор возьмет анализы на аллергены и выпишет препараты для снятия симптомов аллергии.
Не поите кроху до еды. Вода утоляет чувство голода.
При жаре не спешите давать воду. Проветрите комнату, оботрите малыша водой, увлажните воздух с помощью пульверизатора.
Не увлекайтесь минеральной водой. Избыток солей может отрицательно сказаться на работе почек.
При запорах используйте изюмную воду. В ней много калия, который стимулирует перистальтику кишечника. Для приготовления залейте ложку изюма стаканом кипятка и настаивайте 5-10 минут.

Решение, нужно ли допаивать грудничка водой, всегда остается за родителями. Однако принимать его они должны, полностью осознавая последствия. Поите ребенка, когда он сам потянется к воде. Малыш лучше всех знает, что ему нужно для хорошего самочувствия.

Есть ли польза в допаивании водой? Как связаны вода и дисбактериоз? Что же делать, если ребенку жарко? Когда давать малышу воду?

Ответить на вопрос, нужна ли грудникам вода, достаточно просто. Всего лишь попробуем мысленно вернуться пусть даже на сотню лет назад. И подумаем, много ли матерей всегда располагают достаточно чистой (видимо, кипяченой) водой, чтобы дать ее младенцу без риска для его здоровья? Многие тысячи лет человеческой эволюции малыши первых месяцев жизни не получали воды, потому что это означало прямую опасность для их жизни. То есть для человека как для биологического вида несвойственно допаивание маленьких детей. Как, впрочем, и для других млекопитающих – воду детеныши начинают получать тогда, когда начинают есть ту же еду, что и родители. Если говорить не только о здравом смысле, но и о медицинских обоснованиях, то Всемирная Организация Здравоохранения, как и последние указания Минздрава РФ, предлагают не давать дополнительного питья детям на грудном вскармливании без специальных медицинских показаний, примерно до шести месяцев. Почему же?
Опасность первая – недоедание. Желудок крохи – размером с его кулачок, и он способен принять и переработать ограниченное количество поступающего питания (в первый месяц жизни это 1/5 - 1/6 часть массы тела в сутки). А особенность нервной системы новорожденного такова, что вода у него вызывает ложное чувство насыщения. Поэтому маме важно понимать: если ее ребенок выпил 100 мл воды – значит, он не получил 100 мл молока. При этом от молока зависят рост и развитие ребенка, а вода не приносит ему абсолютно никакой пользы.
Опасность вторая – уменьшение выработки молока. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребенка, то есть сколько малыш сосал грудь – столько молока впоследствии и прибудет. Если же мама дала ребенку воды, то он будет меньше сосать грудь. Особенно опасны в этом плане ночные допаивания ребенка водой, потому что во время ночных кормлений стимулируется выработка гормона пролактина, увеличивающая дневную выработку молока. Это означает, что малыш, который кормится маминой грудью ночью, тем самым обеспечивает себе необходимое количество молока днем. И если «доброжелатели» советуют маме «обмануть ребенка водичкой, чтобы ночью не беспокоил» - подумайте, что ребенка-то, может, и удастся обмануть, но вот природную систему выработки молока – не обманешь…
Опасность третья – нарушение естественного баланса в пищеварительной системе ребенка. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и примерно до полугода идет активное засевание его полезной микрофлорой. Материнское молоко помогает формировать и поддерживать естественный баланс бактерий пищеварительной системы, а все, что малыш в это время жизни получает помимо материнского молока – ухудшает этот баланс. И если практика допаивания становится постоянной, то очень часто у ребенка обнаруживается перевес вредной микрофлоры над полезной - то самое явление, которое наши медики обычно называют дисбактериозом. Исследования, которые специально проводила Всемирная Организация Здравоохранения, показывают, что большинство детей, вскормленных исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, здоровы и хорошо растут. А дети, которые в дополнение к грудному молоку получали воду или чай, болели расстройствами кишечника в три раза чаще, чем малыши на полном грудном вскармливании… Нужен ли вам такой риск?
Опасность четвертая – вероятность отказа от груди. Воду дают, как правило, из бутылки с соской, что нередко приводит малышей к «путанице сосков» - то есть отказу сосать материнскую грудь в пользу бутылки.
Давайте теперь рассмотрим аргументы тех, кто настаивает на необходимости давать крохе воду.
«Вода помогает ликвидации младенческой желтухи»
Желтуху вызывает билирубин, который является жирорастворимым ферментом. Не водорастворимым, а жирорастворимым. То есть с водой из организма не выводится, а выводится именно с молозивом и впоследствии с молоком, которые, в отличие от воды, содержат в оптимальной пропорции необходимые ребенку жиры.
«Молоко – это такая же еда, как, например, каша. Голод надо удовлетворять едой, а жажду – питьём. Иначе ребенок получает лишние калории!»
Вообще-то консистенция молока и каши совершенно различна. Молоко на 85-90% состоит из воды. Если бы взрослые постоянно питались столь же жидкой пищей, то предположений о том, что ее необходимо разжижать ещё больше, у них бы не возникало… Кроме того, до определенного возраста маленький ребенок вообще не делает различий между голодом и жаждой. Именно поэтому, как уже говорилось, вода создает у него чувство ложного насыщения, вытесняя материнское молоко. Смещаем акценты: поскольку получение воды не является биологически оправданным, то правильно говорить не о том, что малыш на исключительно грудном вскармливании получает «лишние калории», а о том, что ребенок, которого допаивают водой, необходимых ему калорий лишается.
«Воду нужно давать, если на улице жарко, а в комнате сухой воздух»
Действительно, летом допаивание аргументируют жарой, а зимой – сухостью воздуха в натопленном помещении. Однако по всему миру проводилось множество исследований в сухих и жарких странах (например, в Индии при температуре 35-40°C и влажности от 10 до 35%; в Пакистане при температуре 27.4-40.7° C и влажности от 24 до 77%; в тропиках при температуре от 4 до 41°C и влажности от 9 до 60%), которые однозначно показали, что дети, которым давали только грудь, страдали от обезвоживания меньше, чем те, что кормились материнским молоком и допаивались. Дело в том, что материнское молоко содержит в себе оптимальную концентрацию всех необходимых ребенку солей и минеральных веществ – к слову, если взрослый человек страдает от обезвоживания, ему тоже рекомендуется восстанавливать баланс влаги не простой водой, а раствором специально подобранных солей… Так что, если мама считает, что ребенку жарко – его надо не допаивать водой, а легче одевать и хорошо проветривать комнату! Малыш, который хочет пить, будет просто чаще просить мамину грудь. В сильную жару можно обтирать тельце ребенка прохладной водой, а комнатный воздух сделает менее сухим пароувлажнитель или простой пульверизатор, но и в этом случае вода желательна снаружи, а не внутри детского организма…
«Если ребенок болен, без воды не обойтись – она восстановит баланс влаги, поможет выведению вирусов с мочой, и в ней можно растворять лекарства»
В перечисленном нет ни одной функции, с которой материнское молоко не справлялось бы лучше воды. То же лекарство, которое ребенок изо всех сил будет стараться выплюнуть разведенным в воде, он куда более благосклонно примет со сцеженным материнским молоком, которое еще и лучшему усвоению поможет.
«Мой ребенок иногда успокаивается только получив бутылочку с водой»
Ключевое слово здесь – «бутылочку». По множеству разных причин ребенку иногда хочется что-то пососать, но не мамину грудь. Два самых простых и безвредных способа успокоить малыша, которому именно сейчас недостаточно маминой груди – дать пососать чисто вымытый палец или просто укачать на сон, потому что чаще всего так ведут себя уставшие от дневных впечатлений дети перед засыпанием.
«Всем хочется пить, и дети не исключение!»
Существует множество продуктов, которые спокойно едят взрослые, но которые вызовут большие проблемы у малышей, потому что их пищеварительная система еще недостаточно зрелая. Попытка кормить ребенка, ориентируясь на потребности взрослого желудка, привела бы к тяжелым последствиям. Большинство грудничков сами отказываются пить воду, которую им предлагают, и начинают утолять ею жажду только после 9-12 месяцев.

Принципы допаивания водой новорожденных на грудном вскармливанииАвтор - Kelly Bonyata , BS , IBCLC

Перевод Татьяны Винниченко, ЦРК «Рождение»

Помните о том, что груднички не нуждаются в дополнительной воде, в грудном молоке содержится 88% воды. Даже в первые несколько дней после родов, перед «приходом» молока, молозиво (colostrum) полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости (в том случае, если грудное вскармливание организовано эффективно). Американская Академия Педиатрии предписывает «Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии».
Кроме того, грудные дети не нуждаются в допаивании водой даже в жаркую погоду , если они находятся на полноценном грудном вскармливании. Ребенок может получать необходимое ему количество жидкости из грудного молока. На настоящий момент существует много исследований, определивших, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде, - эти исследования проводились в местах с разным климатом (как во влажном, так и в сухом) при разнице температур от 22-41°C (71.6-105.8°F) и относительной влажности 9-96% (см. ссылки после статьи).
Примечание : Дети-искусственники обычно не нуждаются в дополнительной воде (в рутинном допое). Некоторые источники все же предлагают допаивать водой новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, в жаркую погоду (когда ребенок может предпочесть воду более частым кормлениям) или в случаях, когда ребенок болен и у него высокая температура (проконсультируйтесь с врачом относительно дополнительного допаивания).
Для новорожденных (особенно в возрасте до 4-5 недель) дополнительные допаивания могут повлечь за собой определенный риск

Не следует давать дополнительно воду детям до 2-хмесячного возраста.
Допаивание водой увеличивает уровень билирубина в крови у новорожденных с физиологической желтухой.
Допаивание в больших объемах может привести к такому опасному состоянию, которое называют оральное водное опьянение (оральная водная интоксикация) (оralwater intoxication).
Допаивание не содержит необходимых каллорий, поэтому может повлечь за собой потерю веса или недостаточный набор веса у новорожденного.
Дети, которые получают допаивания водой меньше испытывают потребность в грудном молоке. Если ребенок не получает грудь так часто, как он того требует, это замедляет выработку молока и мешает наладить производство необходимого его объема.
Дети в возрасте старше 28 дней
Большой объем допаиваний может мешать налаживанию грудного вскармливания, так как он дает ребенку ложное чувство насыщения и ребенок меньше требует грудь. Дети нуждаются в питательных веществах и каллориях, содержащихся в грудном молоке, - вода ничего этого не содержит.
Молоко содержит необходимый ребенку объем жидкости, даже при очень жаркой погоде.
В возрасте 4-6 месяцев, когда ваш ребенок учится пользоваться чашкой, вы можете предложить без рисков для его здоровья выпить ради удовольствия и веселья несколько глоточков воды пару раз в день (но не более, чем 2 унции в течение 24 часов).
С момента введения твердого прикорма вы можете предлагать запить ребенку прикорм несколькими глотками сцеженного молока или воды - некоторые дети нуждаются в запивании твердой пищи, чтобы избежать запоров. Тут про сок в рационе малышей

Непосвященным людям кажется, что ухаживать за грудничком просто – достаточно вовремя давать ему поесть и менять подгузники. Молодые родители с этим не согласятся. Для них имеет значение любая мелочь, касающаяся их чада. Даже простые вопросы при ближайшем рассмотрении оказываются спорными. Мы привыкли выпивать в день определенное количество чистой питьевой воды и знаем, что это залог хорошей работы организма. Можно ли давать воду новорождённому, для которого основой питания является молоко?

Современный подход к вопросу допаивания новорождённых

Двадцать лет назад мамы поили младенца с первых дней жизни. Все изменилось, в настоящее время педиатры сходятся во мнении, что ребёнок до 6 месяцев, которого кормят грудью, обычно не нуждается в дополнительной жидкости.

Вот какие аргументы приводятся против употребления грудничками воды:

Риск недоедания. Ребёнок, пьющий воду, рискует недополучить питательных веществ. Детский желудок мал, если младенец выпьет много жидкости, для молочка не останется места.
Уменьшение выработки грудного молока. Этот пункт вытекает из первого: организм женщины – сложная система, если кроха ест мало, молока будет вырабатываться меньше. В результате оно может вовсе пропасть.
Отказ от груди. Сосать соску бутылочки легко, однажды осознав, что содержимое бутылки получить проще, малыш может навсегда отказаться от груди.
Развитие дисбактериоза. Желудочно-кишечный тракт крохи стерилен. Правильная микрофлора в нем развивается благодаря материнскому молоку. Вода вмешивается в её работу, развивается дисбактериоз, а карапуз страдает от болей в животике.

Доводы, говорящие за употребление воды, сомнительны. Сторонники допаивания новорождённых утверждают: молоко – это еда, малютка испытывает жажду. Это не так, грудное молоко на 90% состоит из воды, и делится на переднее и заднее. Переднее – то, которое малыш получает вначале кормления, заднее – более жирное, высосать его сложнее. Крошка утоляет жажду именно за счёт переднего молока. Существует мнение, что вода способна вывести из детского организма билирубин, что способствует скорейшему выздоровлению от младенческой желтухи. Но и это суждение ошибочно. Билирубин является жирорастворимым веществом, с водой он не выводится.

Нужно ли давать воду новорождённому на искусственном вскармливании?

В доводах против допаивания говорится о детях, находящихся на грудном вскармливании. Что рекомендуют детворе, питающейся молочной смесью? Состав максимально адаптированных смесей несколько отличается от состава материнского молочка, они содержат больше белка. Кроме того, мамы могут по неосторожности развести молочный порошок неправильно, гуще, чем требуется. Поэтому для детей-искусственников допускается употребление воды. Нужно соблюдать следующие рекомендации:

температура жидкости должна быть в пределах 36–37˚С;
питье давать в перерывах между кормлениями;
если кроха отказывается – ни в коем случае не заставлять.

Если карапуз кушает смесь, как понять, что он испытывает жажду? Он начнёт беспокоиться без видимых причин. Если ребёнок сухой, мама уверена, что он не голоден (при кормлении смесью существует определенный режим), но всё равно продолжает беспокоиться, часто просыпается, стоит предложить ему попить. Нужно предлагать воду после прогулок, при пребывании на жаре, в душном помещении, если есть подозрения, что малютка перегрет.

Когда поить новорождённого нужно в обязательном порядке?

Есть ряд ситуаций, при которых питье незаменимо. Когда требуется дополнительная жидкость:

поднялась высокая температура (выше 38˚С);
наблюдаются признаки пищевого отравления – жидкий стул, рвота;
регулярно появляются запоры.

Обезвоживание у маленьких детей наступает чрезвычайно быстро. Если наряду с жаром, рвотой или диареей появились такие симптомы как сухость губ, родители заметили, что родничок стал западать, моча приобрела концентрированный темный цвет, необходимо не только напоить малыша, но и как можно скорее вызвать врача или обратиться в скорую помощь.

Какую воду давать новорождённым?

Если возникла необходимость дать воду, на чём остановить выбор? Кипятить ли её, добавлять что-то сладкое? Однозначно нельзя давать сырую воду из-под крана, но и кипяченую тоже не стоит. При кипячении образуется осадок, который плавает в виде мелкой взвеси, что не слишком полезно. Совершенно ни к чему добавлять какие-либо подсластители – сахар или сок. Оптимальным вариантом будет приобрести в аптеке бутилированную воду для детей. Количество солей и минералов в ней сбалансировано. Можно одновременно убить двух зайцев, предлагая крошке укропную водичку, купленную в аптеке. Она утолит жажду и поможет справиться с коликами.

Здоровый новорождённый, которого кормят грудью, прекрасно обойдется без воды в первые недели жизни, а за желанием малыша-искусственника попить должна тщательно следить мама. С какого возраста давать воду и тем, и другим? Ответ прост: с введением прикорма, то есть не раньше 6 месяцев. Все остальное время необходимо наблюдать за здоровьем малыша и не надоедать ему бутылочкой с питьем без веских на то причин.

Все современные мамы знают, что малыша до четырех, а то и шести месяцев не стоит допаивать, - ему достаточно грудного молочка. Но бывают ситуации, когда можно, и даже нужно давать воду новорожденному. Это относится как к искусственникам, так и к деткам, полностью находящимся на ГВ.

Почему не рекомендуют воду новорожденным?

Неопытным мамам следует знать, что в их молоке большое количество жидкости, которая на все 100% удовлетворяет потребность ребенка в питье. Если же начать регулярно давать крохе даже немного воды, то возникнет водно-солевой дисбаланс в организме, а именно, в кровеносной системе, и на пользу здоровью это не пойдет.

Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, в некоторых случаях разрешено допаивание, так как они не могут по мере необходимости прикладываться к груди и пить. Кормление из бутылочки не происходит по требованию, и ребенку одной смеси бывает недостаточно. Особенно актуально это во время болезни или жарким летом.

Когда грудничку можно давать воду?

Как уже упоминалось ранее, иногда новорожденным можно давать воду, когда ситуация этого требует, и чаще всего связана она со здоровьем ребенка. Если у крохи возникло расстройство стула, рвота, он интенсивно теряет жидкость и ему грозит - в этом случае обязательно следует давать ребенку водичку при помощи маленькой ложечки или из бутылочки.

Еще ситуация, когда можно давать воду грудному ребенку – это высокая температура, и чем она выше, тем больше потребность чада в дополнительной жидкости. Тем более, когда из-за болезни малыш капризничает и отказывается от груди.

Какую водичку давать новорожденному?

Теперь мы узнали, когда младенцу можно давать воду. Такая необходимость возникает не часто, но мама должна про нее знать. Самое время теперь разобраться с качеством воды, которую следует предлагать малышу.

Лучшим выбором будет бутилированная вода для младенцев. Она имеет сбалансированный состав и лишена вредных примесей. Ее можно приобрести в супермаркете или аптеке. А вот воду из крана категорически не следует давать маленькому ребенку, так как у нее весьма сомнительный состав, неподходящий для детского организма.