Экология здоровья: Со временем вы, возможно, заметите изменения в своем теле. Старение может наступать по шаблону, но, с помощью упражнений...
Занятия спортом и поддержание физической формы обладают множеством полезных свойств. Физические упражнения снижают риск развития диабета и сердечных заболеваний, помогают лучше спать ночью, бороться с жировой дистрофией печени, поддерживать вес, а также выглядеть и чувствовать себя моложе.
У физических упражнений очень мало минусов. В теле предусмотрены суставы для движения, а здоровье в процессе движений улучшается. Исследования также показали общую эффективность высокоинтервальных тренировок (ВИИТ) по сравнению с обычными кардио упражнениями.
ВИИТ обладают дополнительным преимуществом - они увеличивают гормон роста человека (HGH), чего не добиться с помощью «обычных» кардио упражнений. Повышение уровня HGH помогает снизить резистентность к инсулину и улучшить способность поддерживать здоровый вес.
Кроме того, для ВИИТ нужно всего несколько минут вашего времени, а не часы труда на кардио тренировках.
Что происходит после 40 лет?
Со временем вы, возможно, заметите изменения в своем теле. Старение может наступать по шаблону, но, с помощью упражнений и правильного питания, грядущие годы могут принести вам только удовольствие .
С момента вашего рождения и до 30 лет ваши мышцы непрерывно становятся больше и сильнее. Но, начиная примерно с 30-летнего возраста, вы начинаете терять мышечную массу, по 3-5 процентов каждые десять лет, если не заниматься физической нагрузкой. Медицинский термин для этого явления – саркопения старения .
Даже если вы активны, вы не перестанете терять мышечную массу, но это будет происходить гораздо медленнее. Изменения могут быть связаны с неврологическими колебаниями от головного мозга к мышцам, которые запускают движение, потерей питания, снижением способности к синтезу белка или снижением уровня гормона роста, тестостерона или инсулина.
Биологические изменения, связанные со старением, также могут затронуть рефлексы и координацию .
Возможно, вы заметили, что ваше тело реагирует не так, как раньше.
Возможно, вам труднее встать с дивана, подняться по лестнице с покупками или отправиться на велосипедную прогулку. С возрастом, тело становится более скованным и неустойчивым, а мышцы – более дряблыми.
Эта потеря мышечной массы также повлияет на то, как выглядит и реагирует ваше тело. Перераспределение мышц в жир повлияет на ваше равновесие. Из-за уменьшения объема мышц в ногах и скованности суставов станет труднее передвигаться.
Изменения массы тела и потеря костной массы может повлиять и на рост. После 40 лет люди, как правило, теряют около 1 см в росте каждые 10 лет.
Используй или потеряешь
Старая присказка «используй или потеряешь» справедлива, когда речь идет о физических способностях. Когда вы теряете мышцы, они, как правило, замещаются жиром. Хотя вес может увеличиться незначительно, с виду вы можете казаться гораздо больше, потому что жир будет занимать на 18 процентов больше места в теле, чем мышцы.
К счастью, никогда не поздно начать тренироваться и заботиться о мышцах. Это продемонстрировало уникальное исследование, проведенное в Юго-западной медицинской школе Университете Техаса.
Исследование началось в 1966 году, когда исследователи попросили пять здоровых 20-летних испытуемых провести три недели в постели. Были отмечены разрушительные изменения их частоты сердечных сокращений, мышечной силы, артериального давления и силы сердечного выброса.
После последующих восьми недель упражнений у всех участников восстановился уровень физической формы и даже несколько улучшился.
Результаты этого исследования инициировали изменения в медицинской практике, стимулируя возвращаться к физической активности после болезней и операций. Тридцать лет спустя, тех же пятерых мужчин просили принять участие в другом исследовании
Показатели их базовой физической формы и здоровья продемонстрировали увеличение веса, в среднем, на 23 килограмма, увеличение количество жира в организме в два раза - с 14 процентов до 28 процентов, а также снижение сердечной функции по сравнению с измерениями, проведенными в конце исследования в 1966 году.
Этим людям была предписана шестимесячная программа ходьбы, езды на велосипеде и бега трусцой, что привело к незначительной потере веса – на 4,5 килограмма.
Тем не менее, их показатели ЧСС в покое, артериального давления и максимальной насосной функции сердца вернулись к своим исходным уровням, измеренным, когда эти люди принимали участие в первом исследовании, в возрасте 20 лет. Удивительно, но упражнения смогли обратить вспять 30 лет, связанных с возрастом изменений.
Начните с гибкости и равновесия
В своей книге «Фитнес после 40» хирург-ортопед и специалист по подвижности д-р Вонда Райт рекомендует людям старше 40 лет заниматься физическими упражнениями не больше, а разумнее . И первым разумным шагом будет улучшение гибкости и равновесия . Оба этих физических фактора страдают от потери мышечной массы и скованности суставов по мере старения.
CNN приводит слова д-ра Дэвида Гайера, бывшего директора по вопросам спортивной медицины медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне, и представителя Американского ортопедического общества спортивной медицины:
«Гибкость – это третий столп физической формы, наряду с адаптацией сердечно-сосудистой системы и силовыми тренировками» .
Гибкость поможет уменьшить травмы, улучшить равновесие и достичь оптимального уровня физической формы. Поролоновый валик, один из любимых приемов доктора Райт, выполняет двойную работу. Он не только поможет улучшить гибкость, но и избавить мышечную и соединительную ткани от спаек.
Поролоновые валики относительно недороги – их можно приобрести в Интернете или в местном отделе или магазине спортивных товаров. Д-р Райт рекомендует использовать валик утром, после горячего душа, чтобы помочь расслабить и размять мышцы и суставы на весь день.
Мы с ней также согласны с тем, что динамическое растяжение является гораздо более безопасным методом, который помогает достичь лучших результатов, чем статическое растяжение . Статическое растяжение, на самом деле, может повредить мышцы и сухожилия, что может быть причиной того, что исследования показывают ухудшение работы мышц, особенно если растягивать их по 60 секунд или более.
Статическое растяжение предполагает, что нужно растянуть мышцу полностью и удерживать ее в таком положении от 15 до 60 секунд, например, касаясь пальцев ног; динамическое же растяжение предполагает движение – например, выпады, приседания или круговые движения руками, чтобы добиться гибкости групп мышц .
К преимуществам динамического растяжения относятся:
- большая сила,
- уменьшение травм,
- улучшение координации и равновесия,
- эффективная нервно-мышечная активация.
Это означает, что динамическое растяжение поможет решить вашу потребность в улучшении гибкости и равновесия . Часть проблемы заключается в том, что нервно-мышечные соединения, которые помогают поддерживать равновесие, с возрастом начинают разрушаться. Попробуйте постоять на одной ноге, не держась ни за какой предмет. Это будет сложнее, чем вам кажется.
Простой ежедневный способ - делать динамическую растяжку с поролоновым валиком и через день практиковаться стоять на одной ноге, а затем на другой. Очень скоро вы заметите улучшения как гибкости, так и равновесия.
Поролоновый валик: ошибки
Несмотря на простоту в использовании, есть ошибки, которые вы можете допустить, используя поролоновый валик, что чревато болезненными ощущениями в долгосрочной перспективе. Обратите особое внимание на эти пять ошибок, которые могут отбросить вас назад, а не двигать вперед.
1. Скорость выполнения упражнений
Легко быстро выполнить упражнение – раз-два и готово. Но, выполняя его медленно, вы поможете мышцам расслабиться и избавиться от спаек, вызывающих проблемы. Быстрое выполнение не избавит вас от спаек, но может напрячь мышцы, что прямо противоположно желаемому результату.
2. Слишком много времени уделяется узлам
Это тот случай, когда «больше» не значит «лучше». Если оказывать постоянное давление на уже пострадавшую область, можно вызвать повреждение мышцы или нерва. Уделяйте поврежденной области не более 20 секунд, а затем двигайтесь дальше. Кроме того, не прилагайте вес всего тела на поврежденную область.
3. «Без боли нет результатов» здесь не подходит
Слабые и болезненные области могут плохо реагировать на упражнения с применением поролонового валика. Вместо того важно разминать прилегающую область, чтобы помочь разбить окружающие спайки и расслабить мышцы, стараясь уменьшить болевой ответ. После этого можно медленно, мягко прокатить валик в течение 20 секунд над болезненной областью, давая мышцам время расслабиться.
4. Плохая осанка
Осанка важна не только, когда вы стоите или сидите. Она важна и при выполнении упражнений с поролоновым валиком. Если не обращать внимания на положение тела при выполнении определенных движений, можете усугубить уже существующие проблемы. Обратитесь за помощью к личному тренеру, который поможет вам определить правильное положение тела, когда вы будете «выкатывать» напряжение и боль в мышцах.
Неважно, есть ли у вас боли в нижней части спины – в любом случае, это чувствительная область вашего тела. Если применять валик на поясницу, мышцы будут напрягаться, чтобы защитить позвоночник. Вместо этого используйте валик на верхней части спины, на талии или на ягодицах и бедрах. Упражнения будут благотворно влиять на поддерживающие поясницу мышцы в обеих этих областях.
Измените силовые тренировки
Когда вы были помоложе, вы, возможно, ходили в спортзал, чтобы постоянно поднимать тяжести. Но, с возрастом нужно следить за функциональной силой, а не силой изолированной группы мышц. Функциональная сила заключается в том, чтобы улучшить свои способности с помощью группы мышц, которые вы обычно используете в повседневной жизни.
Другими словами, тренажер для жима ногами поможет вам нарастить впечатляющие четырехглавые мышцы, но без работы над силой мышц, уравновешивающих четырехглавую мышцу, например, подколенными сухожилиями, вы не сможете улучшить свою способность подниматься по лестнице.
Функциональная силовая тренировка – это тренировка в течение непрерывного движения. Все действия, которые вы выполняете каждый день, такие как ходьба, подъем по лестнице, вставание со стула и опускание на него, подъем, толкание, наклоны, повороты, вытягивания - выполняются в трех разных плоскостях.
- Когда вы двигаетесь по средней линии вашего тела, справа налево или слева направо, движения пересекают сагиттальную (вертикальную) плоскость .
- Когда ваше тело движется вперед или назад - движения пересекают фронтальную плоскость .
- А когда тело движется вверх и вниз по воображаемой линии на талии - пересекается поперечная плоскость .
Функциональный силовой тренинг – это скоординированные усилия нескольких групп мышц, имитирующие повседневные действия, а не тренировка изолированной группы мышц. Выполнять эти действия можно со свободными весами, медицинскими мячами и гирями, все из которых помогут проработать ваше тело в нескольких плоскостях, с использованием нескольких групп мышц. опубликовано
Поговорим о такой дискуссионной теме, как «бодибилдинг после 40». Заниматься спортом полезно в любом возрасте – это неоспоримый факт. Однако если говорить о бодибилдинге, то все далеко не так однозначно. Существует мнение, что возрастной бодибилдинг практически невозможен. В этой статье мы попробуем разобраться, так ли это на самом деле.
Что происходит с организмом после 40
Для начала посмотрим, что происходит с организмом после 40 . Если вы по достижении данного возрастного рубежа вели малоактивный образ жизни, пренебрегая занятиями спортом и питаясь как попало, то будьте готовы к очень неприятным последствиям за столь беспечное отношение к своему здоровью. Чем же грозит отсутствие тренировок в зрелом возрасте?
В первую очередь, не заставят себя долго ждать хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, вследствие излишнего веса, а также заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с ухудшением состояния костей и суставов.
Мышцы и связки без должной тренировки становятся менее прочными и эластичными, усугубляя риск возникновения различных травм.
У мужчин в возрасте 35-40 лет начинается снижение уровня мужского гормона тестостерона , непосредственно отвечающего за набор мышечной массы.
Замедляется метаболиз м, что приводит к увеличению жировых отложений.
У женщин после 40 лет отмечается значительное понижение уровня кальция в организме , что существенно уменьшает прочность костей.
Если вы относитесь к данной возрастной категории и желаете пополнить ряды культуристов, предварительно необходимо проконсультироваться с врачами и физиотерапевтами.
Противозачаточными таблетками пользуются сегодня многие представительницы прекрасного пола, среди которых не только юные девушки, но и женщины после 35 лет. Дело здесь не только в защите от беременности, эти же лекарства назначаются при гормональных сбоях и некоторых других гинекологических проблемах. По статистическим данным, около 30 % всех женщин имеет вредную привычку курить, вот здесь и встает вопрос о том, можно ли пить контрацептивные препараты и курить одновременно?
Для того чтобы в этом разобраться, придется изучить противозачаточные средства глубже.
Все гормональные контрацептивы делятся на 2 большие группы: комбинированные и только прогестиновые.
Комбинированные гормональные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены, при этом:
- высокодозированные содержат 50 мкг этинилэстрадиола;
- среднедозированные – 35-40 мкг этинилэстрадиола;
- низкодозированные – 30 мкг;
- микродозированные – 20 мкг.
Чисто прогестиновые контрацептивы (содержат только гестагены).
Нежелательным считается сочетание сигарет с эстрогенами, содержащимися в комбинированных контрацептивах. К ним относятся не только таблетки, но и инъекционные препараты, а также вагинальные кольца и спирали.
Сегодня в основном применяются препараты с низким содержанием эстрогенов, они относятся к средствам нового поколения и вызывают меньше побочных явлений.
Влияние курения на сердце и женские половые органы
Рассмотрим то влияние сигарет, которое усугубляется в сочетании с противозачаточными таблетками.
- Никотин увеличивает выработку адреналина и норадреналина, что приводит к спазму (сужению) сосудов.
- CO (угарный газ), который выделяется при курении, способен связываться с гемоглобином и вызывать гипоксию тканей (нехватку кислорода), что рефлекторно увеличивает число сердечных сокращений.
- Никотин повышает содержание в крови фибриногена – вещества, участвующего в свертывании крови, это значит, что риск развития тромбов повышается.
- Научно доказано, что курение способствует развитию рака, причем не только легких, но и матки. Слишком раннее начало курения (до 17 лет) увеличивает риск развития рака груди.
Влияние эстрогенов на сердце и женские половые органы
Изучение этого вопроса дает противоречивые данные. С одной стороны, эстрогены защищают от развития инсультов, инфарктов и тромбозов. Этому свидетельствует тот факт, что проблемы с сердцем у женщин начинают появляться после наступления менопаузы, когда происходит угасание половой функции.
С другой стороны, ученые говорят о том, что у тех, кто принимал комбинированные контрацептивы, риск развития инфаркта, инсульта или тромбоза возрастал в несколько раз. Они связывают этот эффект с большой дозой эстрогенов в таблетках старого поколения.
Существуют эстрогензависимые формы злокачественных образований (рак груди, матки, яичников). К этим состояниям приводит избыток половых гормонов в организме женщины, в том числе и после использования лекарств.
Сочетание сигарет и эстрогенов
Вероятность появления заболеваний сердца и рака груди повышается при сочетании никотина с комбинированными противозачаточными таблетками в 2 раза. Это подтверждают исследования, проведенные в США. Причем отрицательно сказывается на здоровье даже пассивное курение.
Тромбозы вен у курящих женщин, применяющих контрацептивы с эстрогенами, встречаются в 10 раз чаще, чем у тех, кто не имеет этой вредной привычки.
Негативное влияние никотина напрямую зависит от количества выкуриваемых сигарет в день и возраста женщины. Больше всего страдают от сердечных приступов злостные курильщицы (более 15 сигарет в день) старше 40 лет. Этой группе женщин гинекологи советуют принимать чисто прогестиновые таблетки, например «Мини-пили».
Меры предосторожности
Следует помнить, что выбирать гормональные контрацептивы необходимо совместно с гинекологом, который назначит препарат в зависимости от возраста, наличия рисков и сопутствующих заболеваний. То, что подходит одной женщине, может быть вредным для другой.
Нынешнего кандидата в президенты Ксению Собчак после замужества только ленивый не спросил, когда она станет мамой. На что она отвечала примерно так: «Когда придет время». Распоряжаться своим временем, строить жизнь по собственному плану и рожать, когда захочешь – такие возможности подарили женщине современные контрацептивы. Но безопасность их достигается только при определенных условиях.
Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. С оговорочкой: у некурящей женщины! Когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет, ситуация меняется.
Курение и гормональные контрацептивы: полная несовместимость или…?
Гремучая смесь курения и одновременного приема оральных контрацептивов повышает риск развития тромбозов, инфаркта, атеросклероза и инсульта. Получается, что эстроген-гестагенные оральные контрацептивы абсолютно противопоказаны пяти миллионам российских женщин (примерно столько у нас курящих в возрасте 30-45 лет). При этом многие из них пользуются именно таким методом контрацепции, причем зачастую – по назначению врача.
Согласно результатам независимого исследования, в котором приняли участие 306 российских женщин и 105 врачей-гинекологов, 70% курящих женщин старше 30 лет принимают оральные контрацептивы, поскольку нередко врачи считают курение лишь относительным противопоказанием к этому методу контрацепции. Многих пациенток врач даже не спрашивал, курят ли они. Хотя о том, что эти две вещи несовместимые говорят, только что не из кофеварки. Согласно документу Всемирной организации здравоохранения, курение в возрасте старше 35 лет – абсолютное противопоказание к комбинированным методам контрацепции, содержащим эстроген: как к оральным контрацептивам, так и к пластырям, инъекциям и вагинальным кольцам.
Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген
- Мини-пили
Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время – в случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных способов защиты, например, презерватива. Для высокоорганизованных женщин, которые привыкли жить «по часам», – практически беспроигрышный вариант. Но даже самые ответственные могут просто забыть принять таблетку. Завал на работе, долгожданная встреча с подругой, ужин с любимым мужчиной – и вот мы уже подумываем над более совершенным способом защиты, который избавит от необходимости постоянно следить за временем. Приемлемой альтернативой может стать внутриматочная контрацепция, в том числе гормональная. Другое дело, что к перспективе помещения инородного предмета внутрь собственного тела некоторые относятся с беспокойством. При использовании внутриматочных контрацептивов предыдущих поколений, так называемых «спиралей», содержащих медь, серебро и даже золото – осложнения действительно встречаются, пусть и нечасто. Часть из них – психосоматического характера, но случаются и объективные последствия: те же обильные менструальные кровотечения, воспалительные процессы, редко – выпадение и врастание спирали. Спирали традиционно назначались тогда, когда другие методы контрацепции были невозможны или неудобны по объективным причинам. Металлические спирали безопасны в отношении тромбозов и обладают достаточно высокой контрацептивной эффективностью, которая не зависит от пользователя, однако, они, увы, создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.
- Внутриматочные системы нового поколения
Внутриматочные системы (ВМС) нового поколения, гормональные, обладают некоторыми дополнительными преимуществами и не имеют таких недостатков, которые присущи спиралям. Они назначаются в том числе в лечебных целях: для купирования обильных менструальных кровотечений, не вызывают головной боли и повышения давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Однако в первые месяцы после установки иногда возможны мажущие кровянистые выделения. Этого не надо бояться, так организм «адаптируется» к системе. Нежелательная беременность при использовании этого метода практически исключена, и, в тоже время, фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро – беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.
- Имплантаты с гормоном
Еще одна альтернатива для курящих женщин 35+ - имплантаты с гормоном, которые вводятся под кожу внутренней поверхности плеча недоминирующей руки и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности до трех лет, – та же «контрацепция без забот». Имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Однако вероятность возникновения нежелательных симптомов повышает системное, нелокальное влияние гормона. Гормональные имплантаты и внутриматочные системы (ВМС) устанавливает врач, что является безусловным преимуществом этих способов защиты. Квалифицированный специалист прежде чем сделать назначение обязательно количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках. Все это позволит назначить оптимальный способ защиты, который подходит именно вам.
Оптимальный вариант - консультация врача-гинеколога, который на основании анализов и визуального осмотра назначит оральный контрацептив. Если по какой-либо причине нет возможности обратиться к специалисту для подбора гормональных противозачаточных, можно сделать это самостоятельно. Главное правило выбора: качество менструаций, отражающее гормональный фон. Обильные и длительные менструальные кровотечения указывают на выраженную активность эстрогенов, скудные и короткие - на активность гестагенов. Критерии адекватного подбора орального контрацептива: хорошее самочувствие, отсутствие межменструальных кровотечений, исчезновение ПМС.
Противозачаточные для курящих
Риски и последствия:
- повышается свертываемость крови;
- возникает кратковременный спазм сосудов;
- движение крови по венам и сосудам затрудняется;
- увеличивается риск образования тромбов, что приводит к инфаркту миокарда, атеросклерозу, инсульту.
Противозачаточные таблетки для курящих женщин не должны содержать эстрадиола валерат, этинилэстрадиола, эстрадиола гемигидрат. Им можно принимать оральные контрацептивы без эстрогена («мини-пили»): Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон. Индекс Перля «мини-пили» составляет 0,5-4. Эти препараты надежно защищают от незапланированной беременности и оказывают щадящее воздействие на организм, однако хуже контролируют цикл, что приводит к постоянным межменструальным кровотечениям. «Мини-пили» рекомендуется принимать в непрерывном режиме по таблетке в день с первого дня менструального кровотечения. Альтернативные способы предохранения: гормональная спираль, гормональный имплантат, негормональный препарат .
Противозачаточные для нерожавших
Для нерожавших девушек и сексуально активных подростков идеально подойдут современные комбинированные контрацептивы для перорального применения. В их состав входят прогестаген и этинилэстрадиол, они отличаются высокой эффективностью в отношении предупреждения беременности и разносторонним лечебным действием - смягчают симптоматику ПМС, купируют болевые ощущения, контролируют менструальный цикл. У подростков, которые регулярно принимают комбинированные контрацептивы, исчезают проявления дисменореи, уменьшается объем кровопотери при менструациях, восстанавливается гормональный баланс.
Контрацептивы для девушек:
Ставить нерожавшим женщинам внутриматочную спираль гинекологи не рекомендуют из-за высокого риска осложнений: воспалений (матки, шейки матки, придатков), повреждения шейки матки, обильных маточных кровотечений, истончения эндометрия, что чревато выкидышами на различных сроках беременности, бесплодием. Нерожавшим девушкам и подросткам целесообразнее использовать более безопасные методы предохранения: негормональные свечи , презервативы, .
Противозачаточные после аборта и выкидыша
Адекватно подобранная контрацепция после аборта или выкидыша играет важную роль - способствует нормализации гормонального фона, препятствует возникновению воспалительных процессов в половых органах, предупреждает эрозию шейки матки, защищает от эндометриоза, уменьшает выраженность кровотечения. После медикаментозного аборта слизистая полости матки травмирована, повторная беременность строго противопоказана, но способность к зачатию восстанавливается уже на 8-12 день, поэтому к выбору оральных противозачаточных таблеток следует подойти ответственно.
Контрацепция после аборта и выкидыша
Комбинированные контрацептивы. В их состав входят низкие дозировки эстрогенов и современные прогестагены. Показаны к приему на 1-2 день после аборта. Снижают длительность кровянистых выделений, уменьшают интенсивность сокращений матки, контролируют температуру тела, предотвращают воспаления органов малого таза, снижают число ранних осложнений:
- монофазные (Регулон, Ярина, Линдинет-30, Белара);
- трехфазные (Тризистон, Триновум, Триквилар).
Гестагенные контрацептивы («мини-пили»): Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон. Отличаются хорошей контрацептивной эффективностью, не повышают артериальное давление, не увеличивают риск возникновения тромбоза, не меняют функциональные показатели печени.
Противозачаточные после беременности и кесарева сечения
Гормональные контрацептивы последнего поколения гарантируют 99% защиту от нежелательной беременности, однако остается 1%, когда при приеме препарата происходит зачатие. Противозачаточные во время беременности плоду не вредят, медики не имеют достоверной информации о существующей связи между приемом контрацептивов и пороками развития у младенца, если женщина принимает таблетки не более 1 месяца беременности. Начиная с 6 недели у плода начинает формироваться половая система, чувствительная к действию гормонов, поэтому прием беременной лекарств данной группы может спровоцировать функциональные нарушения у ребенка. Узнав о беременности женщине необходимо обратиться к гинекологу, который предложит оптимальный вариант решения проблемы.
Методы контрацепции после родов и кесарева:
Спермициды (Бенатекс, Фарматекс, Контрацептин). Используются при возобновлении половых отношений на фоне лактации или в сочетании с другими способами предохранения. Надежность метода составляет 90-92%, контрацептивный эффект наступает спустя 5-15 минут после введения, длится 2-6 часов.
Гестагенные оральные контрацептивы (Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон). Препараты этой группы начинают принимать спустя 6-6,5 недель после родов. При регулярном и адекватном применении таблеток «мини-пили» их контрацептивная эффективность достигает 97-98%.
Комбинированные ОК . Прием гестаген-эстрогенов возможен только при условии прекращения грудного вскармливания, поскольку эстроген негативным образом влияет на качество/количество грудного молока, снижает продолжительность лактации. Таблетки следует принимать по конкретной схеме, без пропусков. Контрацептивная надежность КОК составляет 99-100%.
Контрацепция после кесарева сечения аналогична предохранению после естественного родоразрешения, отличие одно - таблетки нужно начинать принимать спустя 8-9 недель после родов.
Противозачаточные при варикозе и кисте яичника
Варикозная болезнь не относится к абсолютным противопоказаниям к использованию гормональной контрацепции, однако входящие в состав препаратов гестагены и эстрогены могут ухудшить свертываемость крови и состояние венозных сосудов. Чтобы исключить риск серьезной патологии - тромбоза глубоких вен, рекомендуется при продолжительном приеме оральных противозачаточных наблюдаться у врача-флеболога. Появление отеков нижних конечностей, болей, дискомфорта, тяжести на фоне приема гормональных таблеток - повод для немедленного обращения к специалисту.
Гормональные контрацептивы при кисте яичника функционального генеза применяются в качестве приоритетного метода лечения. Временные кисты (функциональные) возникают у женщин репродуктивного возраста, при правильно подобранной консервативной терапии проходят через 2-3 месяца. При неосложеннных кистах показаны двухфазные и монофазные оральные контрацептивы совместно с иглорефлексотерапией и витаминотерапией.
Противозачаточные при кормлении грудью
В период лактации женщина нуждается в безопасной, надежной и эффективной контрацепции. Метод предохранения зависит от времени, прошедшего после родовой деятельности, и режима кормления малыша. Контрацептив не должен негативно влиять на секрецию молока и здоровье младенца. Комбинированные ОК, содержащие эстрогены и гестаген, можно принимать только после прекращения лактации. Таблетки «мини-пили» с прогестинами кормящим женщинам можно начинать принимать спустя 5-6,5 недель после родов. Их эффективность при регулярном и адекватном приеме в сочетании с грудным вскармливанием составляет 97-98%.
Противозачаточные при мастопатии и миоме матки
Комбинированные оральные противозачаточные при мастопатии являются предпочтительным способом контрацепции. У женщин, длительное время принимающих КОК, значительно улучшается состояние, стабилизируется менструальный цикл, исчезает болезненность молочных желез, наблюдается прогрессивное понижение частоты мастопатии. Препараты выбора: монофазные КОК (Линдинет-20,
