પુખ્ત વયના લોકોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો. સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા કેવી રીતે વિકસે છે?

એનિમિયા છે સામાન્ય નામહિમેટોલોજિકલ સિન્ડ્રોમના ચોક્કસ જૂથ માટે જે હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે જ્યારે શરીર આયર્નને નબળી રીતે શોષી લે છે અથવા બિલકુલ નથી. મોટેભાગે, પેથોલોજી સ્ત્રીના શરીરમાં જનન અંગોના માળખાકીય લક્ષણોને કારણે વિકસે છે, જેમાં માસિક માસિક રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે, અને વારંવાર આહાર અને આહારના પ્રતિબંધોને કારણે. સ્ત્રીઓમાં એનિમિયાને ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે, કારણ કે એનિમિયા સાથે, અસ્પષ્ટ ઓન્કોલોજી વિકસી શકે છે.

રોગના મુખ્ય કારણોમાં નીચેના પરિબળો છે:

• શરીરમાં અસામાન્ય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની હાજરી, લાંબી માસિક ચક્ર જે 10 દિવસ સુધી ટકી શકે છે, જે પહેલાથી જ રક્તસ્ત્રાવ છે;
• જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ, જે ખોરાકમાંથી આયર્નના સામાન્ય શોષણ અને ભંગાણમાં દખલ કરે છે: ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ એક સ્વરૂપમાં જેમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે, પેપ્ટિક અલ્સર, સર્જરી પછી, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગના રિસેક્શન સહિત ;
• સખત મર્યાદિત આહાર, જે ઉચ્ચ અથવા મધ્યમ આયર્ન સામગ્રી સાથે ડેરી, પ્રોટીન અને વનસ્પતિ ખોરાકની અછત સાથે સંકળાયેલ છે.
• છોકરીઓમાં: જન્મ સમયે આયર્નનો અભાવ અને બાળકનો ઝડપી વિકાસ, અસંતુલિત પોષણ, શારીરિક ધોરણ કરતાં વધી જવું, આંતરડામાં સૂક્ષ્મ રક્તસ્રાવને કારણે તત્વની ખોટ, કીફિર અને આખા ગાયના દૂધના પ્રારંભિક પરિચયને કારણે થાય છે.

ધ્યાન આપો! આજે, શરીરમાં અપૂરતા આયર્નનું મુખ્ય કારણ, જે એનિમિયાનું કારણ બને છે, તે અસામાન્ય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ અને જઠરાંત્રિય રોગો છે.

આ સ્થિતિ નીચેના લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:

ધ્યાન આપો! પેથોલોજીનો ભય એ છે કે તે તીવ્ર લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં, જે સ્ત્રીની ગંભીર સ્થિતિને સ્પષ્ટપણે સૂચવે છે. મોટાભાગના ચિહ્નો પ્રમાણમાં છુપાયેલા હોય છે અને અન્ય સ્થિતિઓ દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા માટે આહાર

જો તમારી પાસે હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઓછું હોય તો પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે તરત જ તમારા આહારને સમાયોજિત કરો. એનિમિયાની સારવારમાં આહારનો સિદ્ધાંત યોગ્ય પોષણ જેવું જ છે. તમારે દિવસમાં ઓછામાં ઓછું પાંચ વખત ચોક્કસપણે ખાવું જોઈએ, જેમાંથી ત્રણ મુખ્ય ભોજન છે અને બે નાસ્તા છે.

સક્રિય સારવારના સમયગાળા દરમિયાન નાસ્તામાં, બીફ, કોકો અને આખા અનાજની બ્રેડ સાથે ઓમેલેટ ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કોઈપણ અનાજ કરશે. આ ઉત્પાદનો પાચન પ્રક્રિયાને શરૂ કરી શકે છે, જઠરાંત્રિય માર્ગને વધુ પડતા તાણમાં રાખતા નથી અને જઠરનો સોજો, અલ્સર અને પેટ અને આંતરડા સાથેની અન્ય સમસ્યાઓ દરમિયાન ઉત્તમ છે. લંચ માટે તે હળવા માંસ ખાવા માટે ઉપયોગી છે અથવા ચિકન સૂપ, લીલા શાકભાજી સલાડ. રાત્રિભોજનમાં આથો દૂધની બનાવટો હોવી જોઈએ.

દરેક ભોજનમાં ફક્ત આયર્ન ધરાવતા ખોરાકનો સમાવેશ કરવો જરૂરી નથી, પરંતુ તે દિવસમાં એકવાર કરવું યોગ્ય છે. નાસ્તામાં આથો દૂધની બનાવટો, બદામ અને વનસ્પતિ સલાડનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આવા આહાર તમને એક અઠવાડિયાની અંદર પ્રથમ પરિણામો જોવાની મંજૂરી આપશે, તમારી સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થશે અને તમારું પ્રદર્શન વધશે.

નીચે આપેલ કોષ્ટક એવા ખોરાક બતાવે છે જેમાં આયર્નની સૌથી વધુ માત્રા હોય છે.

ઉત્પાદન	આયર્ન જથ્થો
મશરૂમ્સ (પ્રાધાન્ય શુષ્ક)	36 મિલિગ્રામ
લીવર (ગોમાંસ શ્રેષ્ઠ છે)	22 મિલિગ્રામ
કોકો (થોડું દૂધ સાથે)	11.5 મિલિગ્રામ
બ્લેક આઇડ વટાણા	7.8 મિલિગ્રામ
સ્ટ્રોબેરી, બ્લુબેરી	7-8 મિલિગ્રામ
સસલું માંસ	4.5 મિલિગ્રામ
બીફ	2.6 મિલિગ્રામ
ઈંડા	1.5 મિલિગ્રામ
ગાજર (ફક્ત તાજા)	0.5 મિલિગ્રામ

ધ્યાન આપો! ઉચ્ચ આયર્ન સામગ્રીવાળા કેટલાક ઉત્પાદનોમાં એલર્જેનિક સ્થિતિ હોવાથી, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની શક્યતાને પહેલા બાકાત રાખવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, તમે એનિમિયાના કારણને ઓળખવા માટે સંપૂર્ણ પરીક્ષાના ભાગ રૂપે એલર્જી પરીક્ષણોમાંથી પસાર થઈ શકો છો.

વિડિઓ - એનિમિયા

આયર્ન સાથે એનિમિયા માટે દવાઓ

પૂરક યોગ્ય પોષણતમે સંખ્યાબંધ વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ અને આયર્ન ધરાવતી તૈયારીઓ લઈ શકો છો. તેઓ માં સારવાર માટે યોગ્ય છે બાળપણઅને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, વર્તમાન સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા વધુ સચોટ ડોઝ પસંદ કરવા માટે, ડૉક્ટર સાથે પ્રારંભિક પરામર્શ કરવાનું હજી પણ યોગ્ય છે.

ટાર્ડિફેરોન

દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે જે છ વર્ષની ઉંમરથી લઈ શકાય છે. ક્લાસિક ડોઝ ધરાવતા દર્દીઓને 1 ટેબ્લેટ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સ્વચ્છ પાણી સાથે ટાર્ડિફેરોન સાથે. સારવારનો સઘન કોર્સ એક મહિના સુધી ચાલે છે, તે પછી તમારે 4-8 અઠવાડિયા સુધી દવા લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. વધારાના સમયમાં, દર્દીએ દર બીજા દિવસે ગોળીઓ લેવી જોઈએ. Tardiferon ની સરેરાશ કિંમત 300 rubles છે.

Sorbifer Durules

એનિમિયા માટે, દવા નિયમિત અંતરાલે દરરોજ 3-4 ગોળીઓની માત્રામાં લેવી જોઈએ. સારવારના સક્રિય તબક્કા પછી, ડૉક્ટર કહેવાતા ડેપો બનાવવા માટે થોડા વધુ અઠવાડિયા માટે સોર્બીફર ડ્યુરુલ્સ લેવાની ભલામણ કરી શકે છે, દરરોજ એક ટેબ્લેટ. ડ્રગના ઉપયોગનો ચોક્કસ કોર્સ તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસવો જોઈએ. ઉપયોગ કરતા પહેલા, ખાતરી કરો કે તમારી પાસે વિટામિન B12 ની ઉણપ નથી. Sorbifer Durules ની સરેરાશ કિંમત 500 rubles છે.

ગેસ્ટાલિસ

ગેસ્ટાલિસ એ આયર્નની વિશાળ માત્રા સાથે ખનિજોનું સંપૂર્ણ વિટામિન સંકુલ છે

પુષ્કળ આયર્ન સાથે ખનિજોનું સંપૂર્ણ વિટામિન સંકુલ. તે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે દવા તરીકે બનાવવામાં આવે છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ જીવનના કોઈપણ સમયગાળામાં થઈ શકે છે. પ્રાપ્ત કરવા માટે વાસ્તવિક પરિણામગેસ્ટાલિસ ઉપચાર માટે, દરરોજ એક કેપ્સ્યુલ લો. ઉપચારની અવધિ 4 અઠવાડિયા છે. વિટામિન કોમ્પ્લેક્સની સરેરાશ કિંમત 1000 રુબેલ્સ છે.

ધ્યાન આપો! જો દવા ઉપચાર અને આહાર બિનઅસરકારક છે, તો લોહી અથવા લાલ રક્તકણોનો ઉપયોગ થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એનિમિયા અને તેના જોખમો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીને જીવનના અન્ય સમયગાળાની જેમ એનિમિયાના સમાન લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે. પરંતુ બાળકને વહન કરતી વખતે, આ સ્થિતિ અત્યંત જોખમી છે, કારણ કે તે ગંભીર રોગવિજ્ઞાનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. મોટેભાગે, સમસ્યા 14-20 અઠવાડિયાથી દેખાય છે, જ્યારે શરીર તમામ સિસ્ટમો પર નોંધપાત્ર તાણ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં મજબૂત ઘટાડો સાથે, સ્ત્રી ગેસ્ટ્રાઇટિસ વિકસાવે છે, જે એટ્રોફિક તબક્કામાં પ્રગતિ કરી શકે છે બાળજન્મ દરમિયાન, સંકોચન નાના અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે; ઉપરાંત આ સ્થિતિમાં, રક્તસ્રાવ અને મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનનું ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે, જેને કેટલીકવાર ટ્રાન્સફ્યુઝન પ્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.

ગર્ભ માટે, માતામાં હિમોગ્લોબિનનું નીચું સ્તર વિકાસલક્ષી વિલંબ અને વિલીનથી ભરપૂર છે. ઉપરાંત, ગંભીર એનિમિયા સાથે, પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન થઈ શકે છે, અને ક્યારેક કસુવાવડ થાય છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, જો સ્ત્રીને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ:

• સામાન્ય પોષણ સાથે શરીરનું વજન ઘટવાનું શરૂ થશે;
• માટી, ચાક અને અન્ય પદાર્થો ખાવાની સતત ઇચ્છા રહેશે;
• નખ પર સફેદ ફોલ્લીઓ દેખાશે;
• શાંત સ્થિતિમાં પણ શ્વાસ લેવામાં સમસ્યા છે;
• સ્ટૂલ રંગમાં હળવા બનશે;
• આંખનો સ્ક્લેરા ખૂબ પીળો થઈ શકે છે;
• નેઇલ પ્લેટ છાલ અને મોટા પ્રમાણમાં ક્ષીણ થઈ જશે;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ દેખાશે;
• જીભ "વાર્નિશ" થઈ જશે, આ તે સ્થિતિનું નામ છે જેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સરળ બને છે અને જાણે રંગહીન વાર્નિશમાં દોરવામાં આવે છે.

આ બધું હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં એક જગ્યાએ ગંભીર ઘટાડો સૂચવે છે, જેને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને ચિકિત્સક સાથે તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂર છે.

ધ્યાન આપો! ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર પેથોલોજીઓને રોકવા માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એનિમિયાની ઘટના માટે આહાર અને અન્ય નિવારક પગલાંનું પાલન કરવું ફરજિયાત છે.

અટકાવવા માટે શક્ય સમસ્યાઓડોકટરો વાર્ષિક તબીબી તપાસ કરાવવાની ભલામણ કરે છે, પરંતુ આદર્શ રીતે હિમોગ્લોબિન સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવા માટે વર્ષમાં બે વાર સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓને ચક્રની મધ્યમાં આ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જ્યારે માસિક સ્રાવ પછી શરીરને પુનઃપ્રાપ્ત કરવાનો સમય મળ્યો હોય. જો નાના વિચલનો પણ દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા આહારને સમાયોજિત કરવો જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. અમારી વેબસાઇટ પર વાંચો.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ એક ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે જે માનવ શરીરમાં આયર્નની અછતને કારણે થાય છે, જે સામાન્ય હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણ અને પેશી હાયપોક્સિયાના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

પેથોલોજી વ્યાપક છે. આંકડા મુજબ, પ્રજનન વયની 8-10% સ્ત્રીઓનું નિદાન થાય છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, અને 30% સ્ત્રીઓમાં સુપ્ત આયર્નની ઉણપ હોય છે. પ્રારંભિક બાળપણમાં, દરેક બીજા બાળકમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ચિહ્નો જોવા મળે છે. તમામ એનિમિયાની રચનામાં, આયર્નની ઉણપ 90% છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનો વિકાસ આયર્ન મેટાબોલિઝમના નકારાત્મક સંતુલન પર આધારિત છે. વિવિધ પરિબળો આ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે આયર્નની ઉણપનું કારણ ક્રોનિક રક્ત નુકશાન છે:

• હેમોરહોઇડ્સ અથવા ગુદા ફિશરમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• ભારે માસિક સ્રાવ;
• જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (પેટ અથવા આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ધોવાણ અને અલ્સરથી).

રક્ત નુકશાનના અન્ય કારણો:

• હેલ્મિન્થિયાસિસ;
• પલ્મોનરી હેમોસિડેરોસિસ;
• હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ (વોન વિલેબ્રાન્ડ રોગ, હિમોફીલિયા);
• હિમોગ્લોબિન્યુરિયા;
• વ્યાપક ઇજાઓ અને કામગીરી;
• વારંવાર રક્તદાન (દાન).

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ઘણીવાર ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં વિકસે છે જેઓ પ્રોગ્રામ હેમોડાયલિસિસ પર હોય છે.

આયર્નની ઉણપની સ્થિતિમાં, IgA પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે; પરિણામે, દર્દીઓ વારંવાર આંતરડા અને શ્વસન ચેપ વિકસાવે છે.

નીચેના કારણોસર ખોરાકમાંથી અપૂરતા સેવનના પરિણામે શરીરમાં આયર્નની ઉણપ પણ બની શકે છે:

• નીચા જીવનધોરણ;
• શાકાહાર
• માંસ ઉત્પાદનોના વપરાશને મર્યાદિત કરતા આહારનું પાલન;
• મંદાગ્નિ;
• શિશુઓને કૃત્રિમ ખોરાક, ખાસ કરીને પૂરક ખોરાકના અંતમાં પરિચય સાથે.

અંગોની સંખ્યાબંધ રોગો અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ પાચન તંત્રક્ષતિગ્રસ્ત આયર્ન શોષણ અને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

• ગેસ્ટરેકટમી;
• નાના આંતરડાના રિસેક્શન પછીની સ્થિતિ;
• માલેબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ;
• ક્રોનિક એન્ટરિટિસ;
• હાઇપોએસીડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ;
• આંતરડાના ચેપ.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ અથવા યકૃતના સિરોસિસથી પીડાતા દર્દીઓમાં પણ વિકસે છે. આ સ્થિતિમાં ડેપોમાંથી લોખંડનું પરિવહન ખોરવાઈ ગયું છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા આયર્નની વધતી જતી જરૂરિયાતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (તરુણાવસ્થા, ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન) અથવા આ તત્વના નોંધપાત્ર નુકસાન (કેન્સર, ચેપી રોગો સાથે) પણ દેખાઈ શકે છે.

રોગના સ્વરૂપો

કારણ પર આધાર રાખીને, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા નીચે પ્રમાણે વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• પોષક
• પોસ્ટહેમોરહેજિક;
• ક્ષતિગ્રસ્ત આયર્ન પરિવહન, અપર્યાપ્ત આયર્ન રિસોર્પ્શન અથવા વધેલા વપરાશ સાથે સંકળાયેલ;
• જન્મજાત (પ્રારંભિક) આયર્નની ઉણપને કારણે.

પ્રયોગશાળા અને ક્લિનિકલ સંકેતોની તીવ્રતા અનુસાર, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા છે:

• ફેફસાં (હિમોગ્લોબિન 90 g/l ઉપર);
• મધ્યમ તીવ્રતા (હિમોગ્લોબિન 70 થી 90 g/l સુધી);
• ગંભીર (હિમોગ્લોબિન 70 g/l કરતાં ઓછું).

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હળવા આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા કોઈપણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિના અથવા ન્યૂનતમ ગંભીરતા સાથે થાય છે. ગંભીર સ્વરૂપ હિમેટોલોજિકલ, સિડ્રોપેનિક અને રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે છે.

રોગના તબક્કાઓ

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા દરમિયાન ઘણા તબક્કાઓ છે:

1. પ્રિલેટન્ટ આયર્નની ઉણપ - જમા થયેલું આયર્ન ખતમ થઈ જાય છે, હિમોગ્લોબિન અને પરિવહન અનામત સચવાય છે.
2. સુપ્ત આયર્નની ઉણપ - રક્ત પ્લાઝ્મામાં રહેલા પરિવહન આયર્નના ભંડારમાં ઘટાડો થયો છે.
3. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા પોતે જ આયર્નના તમામ મેટાબોલિક ભંડાર (એરિથ્રોસાઇટ, પરિવહન અને સંગ્રહિત) ની અવક્ષય છે.

લક્ષણો

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં નીચેના સિન્ડ્રોમ્સનો સમાવેશ થાય છે:

• રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક;
• sideropenic;
• અસ્થેનોવેગેટિવ.

રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક વિકૃતિઓ જે આયર્નની ઉણપની એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે રક્તવાહિની અને શ્વસન તંત્રના સહવર્તી રોગોના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે.

રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે, પરિણામે ઓક્સિજન પરિવહન પીડાય છે અને પેશી હાયપોક્સિયા વિકસે છે. ક્લિનિકલી આ પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• સામાન્ય નબળાઇ;
• સુસ્તી
• ચક્કર;
• ટિનીટસ;
• ક્ષણિક મૂર્છા;
• ઝડપી ધબકારા;
• નીચા તાપમાને વધેલી સંવેદનશીલતા;
• શ્વાસની તકલીફ જે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે, અને ગંભીર એનિમિયામાં - આરામ વખતે પણ.

સાઇડરોપેનિક સિન્ડ્રોમના વિકાસની પદ્ધતિ આયર્ન ધરાવતા પેશી ઉત્સેચકો (સાયટોક્રોમ્સ, પેરોક્સિડેઝ, કેટાલેઝ) ની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે. આ ઉત્સેચકોનો અભાવ આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળતા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાના ટ્રોફિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. સિડ્રોપેનિક સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો:

• શુષ્ક ત્વચા;
• વિરૂપતા, વધેલી નાજુકતા અને નખની ક્રોસ-સ્ટ્રાઇશન્સ;
• વાળ ખરવા;
• એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ;
• ડિસફેગિયા;
• કોણીય stomatitis;
• ગ્લોસિટિસ;
• સ્વાદની વિકૃતિ (અખાદ્ય વસ્તુઓ ખાવાની ઇચ્છા, જેમ કે માટી અથવા ટૂથ પાવડર);
• dysuric વિકૃતિઓ;
• ડિસપેપ્સિયા;
• સ્નાયુ નબળાઇ.

એસ્થેનોવેગેટીવ સિન્ડ્રોમ ભાવનાત્મક ક્ષતિ, ચીડિયાપણું, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને પ્રભાવમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બાળકોમાં રોગના લક્ષણો

બાળકોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર બિન-વિશિષ્ટ છે, જે નીચેના સિન્ડ્રોમમાં મુખ્ય છે:

1. અસ્થેનોવેગેટિવ. પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો સાથે સંકળાયેલ નર્વસ સિસ્ટમ. તે સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો અને બાળકના સાયકોમોટર વિકાસમાં વિલંબ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ગંભીર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા અને જરૂરી ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, બૌદ્ધિક અપંગતા શક્ય છે. એસ્થેનોવેગેટિવ સિન્ડ્રોમના અન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં એન્યુરેસિસ, મૂર્છા, ચક્કર, ચીડિયાપણું અને આંસુનો સમાવેશ થાય છે.
2. ઉપકલા. ત્વચા અને તેના જોડાણોમાં ફેરફારો દ્વારા લાક્ષણિકતા. ત્વચા શુષ્ક બને છે, ઘૂંટણ અને કોણીના વિસ્તારમાં હાયપરકેરાટોસિસ વિકસે છે, વાળ તેની ચમક ગુમાવે છે અને સક્રિયપણે બહાર પડી જાય છે. ચેઇલીટીસ, ગ્લોસિટિસ અને કોણીય સ્ટેમેટીટીસ ઘણીવાર વિકસે છે.
3. ડિસપેપ્ટિક. ખાવાના સંપૂર્ણ ઇનકારના તબક્કે ભૂખ ઓછી થાય છે, સ્ટૂલની અસ્થિરતા (કબજિયાત સાથે ઝાડા વારાફરતી), પેટનું ફૂલવું અને ડિસફેગિયા જોવા મળે છે.
4. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર. ગંભીર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે અને શ્વાસની તકલીફ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર, ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયનો ગણગણાટ અને મ્યોકાર્ડિયમમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો.
5. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ. તે સબફેબ્રીલ સ્તરો સુધી તાપમાનમાં બિનપ્રેરિત વધારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકો શ્વસન માટે સંવેદનશીલ હોય છે આંતરડાના ચેપગંભીર અને (અથવા) લાંબા અભ્યાસક્રમ સાથે.
6. હેપેટોલિએનલ. તે ગંભીર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે, ખાસ કરીને અન્ય પ્રકારના એનિમિયા અથવા રિકેટ્સ સાથે. યકૃત અને બરોળના કદમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

પ્રારંભિક બાળપણમાં, દરેક બીજા બાળકમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ચિહ્નો જોવા મળે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્થિતિનું નિદાન, તેમજ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. નીચેના ફેરફારો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની લાક્ષણિકતા છે:

• લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સામગ્રીમાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે ધોરણ 120-140 g/l છે, પુરુષો માટે - 130-150 g/l);
• પોઇકિલોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓના આકારમાં ફેરફાર);
• માઇક્રોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓની હાજરી જે લોહીમાં કદમાં અસામાન્ય રીતે નાના હોય છે);
• હાયપોક્રોમિયા (રંગ અનુક્રમણિકા - 0.8 કરતા ઓછી);
• સીરમ આયર્ન સાંદ્રતામાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય - 8.95–30.43 µmol/l, પુરુષો માટે - 11.64–30.43 µmol/l);
• ફેરીટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય - 22–180 µg/l, પુરુષો માટે - 30–310 µg/l);
• આયર્ન સાથે ટ્રાન્સફરિન સંતૃપ્તિમાં ઘટાડો (સામાન્ય - 30%).

માટે અસરકારક સારવારઆયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, તે કારણ સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે જેના કારણે તે થયું. ક્રોનિક રક્ત નુકશાનના સ્ત્રોતને શોધવા માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• FEGDS;
• કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટના એક્સ-રે;
• કોલોનોસ્કોપી;
• ઇરિગોસ્કોપી;
• પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• ગુપ્ત રક્ત માટે સ્ટૂલ પરીક્ષા.

આંકડા મુજબ, પ્રજનન વયની 8-10% સ્ત્રીઓને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા હોવાનું નિદાન થાય છે, અને 30% સ્ત્રીઓમાં સુપ્ત આયર્નની ઉણપ હોવાનું નિદાન થાય છે.

મુશ્કેલ ડાયગ્નોસ્ટિક કેસોમાં, લાલ અસ્થિ મજ્જાનું પંચર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ હિસ્ટોલોજીકલ અને સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાપરિણામી વિરામચિહ્ન. તેમાં સાઇડરોબ્લાસ્ટ્સમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની હાજરી સૂચવે છે.

અન્ય પ્રકારના હાયપોક્રોમિક એનિમિયા (થેલેસેમિયા, સાઇડરોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા) સાથે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા માટે ઉપચારના સિદ્ધાંતો:

• ક્રોનિક રક્ત નુકશાન સ્ત્રોત દૂર;
• આહાર સુધારણા;
• આયર્નની ઉણપની ભરપાઈ.

આહાર ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આહારમાં જીભ, લીવર, સસલાના માંસ, ઘેટાં, ગોમાંસ, વાછરડાનું માંસ - હેમ આયર્નથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી આયર્નના શોષણને સુધારવા માટે, એસ્કોર્બિક, સુસિનિક અને સાઇટ્રિક એસિડ, જેમાં મોટી માત્રામાંતાજા ફળો અને બેરીમાં જોવા મળે છે. ચોકલેટ, દૂધ, સોયા પ્રોટીન, ચા, કોફી ટાળો, કારણ કે તે આયર્નના શોષણને અટકાવે છે.

પરંતુ પહેલાથી જ રચાયેલી આયર્નની ઉણપને એકલા આહારથી ભરપાઈ કરવી અશક્ય છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓ ફેરોડ્રગ્સ (ઓછામાં ઓછા 2-2.5 મહિના) સાથે લાંબા ગાળાની રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીમાંથી પસાર થાય છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા અને ગંભીર રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક સિન્ડ્રોમના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રક્ત તબદિલી માટેના સંકેતો ઉદ્ભવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

રુધિરાભિસરણ-હાયપોક્સિક વિકૃતિઓ જે આયર્નની ઉણપની એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે રક્તવાહિની અને શ્વસન તંત્રના સહવર્તી રોગોના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે.

આયર્નની ઉણપની સ્થિતિમાં, IgA પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે; પરિણામે, દર્દીઓ વારંવાર આંતરડા અને શ્વસન ચેપ વિકસાવે છે.

ગંભીર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીઓ મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી વિકસાવી શકે છે.

આગાહી

પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે જો કે આયર્નની ઉણપને સમયસર ઠીક કરવામાં આવે અને એનિમિયાનું કારણ દૂર થઈ જાય.

નિવારણ

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા નિવારણમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પોષક પોષણ;
• લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સ્તરનું વાર્ષિક નિરીક્ષણ;
• ક્રોનિક રક્ત નુકશાન સ્ત્રોતો સમયસર દૂર;
• જોખમ ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સનું પ્રોફીલેક્ટીક વહીવટ.

લેખના વિષય પર YouTube માંથી વિડિઓ:

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો, સારવાર અને કારણો

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા (એનિમિયા) એ પેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે જે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે પેશીઓ અને અવયવોનું મુખ્ય હાયપોક્સિયા છે, કારણ કે એરિથ્રોઇડ સ્પ્રાઉટની અછતની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કોષોને થોડો ઓક્સિજન પહોંચાડવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ મગજ માટે ખાસ કરીને જોખમી છે. ચેતા કોષોતેઓ હાયપોક્સિયા દરમિયાન મૃત્યુ પામે છે, જે વ્યક્તિત્વના ધીમે ધીમે અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, વ્યક્તિ સતત થાક અને પ્રભાવમાં ઘટાડો અનુભવે છે. જો તમે આ લક્ષણો સાથે પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ કરો છો, તો તે હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં ઘટાડો નક્કી કરશે.

તે શું છે?

એનિમિયા એ એક જટિલ ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે, જે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એનિમિયા એકદમ સામાન્ય રોગ છે અને, વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, આ ઘટનાઓ વસ્તીના 7 થી 17% સુધીની છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ હાયપોક્રોમિક (લાલ રક્ત કોશિકામાં હિમોગ્લોબિન સામગ્રીમાં ઘટાડો) માઇક્રોસાયટીક (લાલ રક્ત કોશિકાઓના કદમાં ઘટાડો) એનિમિયા છે જે શરીરમાં આયર્નની સંપૂર્ણ ઉણપના પરિણામે વિકસે છે.

આયર્નની ઉણપથી રોગ કેમ થાય છે?

તે સ્થાપિત થયું છે કે રોગની પદ્ધતિ લોહીમાં આયર્ન ખનિજની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે. તેની ભૂમિકાને અતિશયોક્તિ કરવી મુશ્કેલ છે. ખરેખર, કુલ રકમમાંથી, 70% હિમોગ્લોબિનના નિર્માણમાં સીધા સામેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે આયર્ન એ લાલ રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઓક્સિજનના પરમાણુઓને જાળવી રાખવા અને ફેફસાના વેસિકલ્સમાંથી પેશીઓમાં ટ્રાન્સફરની અનુગામી પ્રક્રિયા માટે અનિવાર્ય સામગ્રી છે.

આયર્નની ઉણપનો કોઈપણ પ્રકાર હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને ઓક્સિજન ભૂખમરોઆખું શરીર.

આયર્ન સ્તરને અસર કરતી અન્ય પદ્ધતિઓ

તે માત્ર ખોરાકમાંથી ખનિજ મેળવવું જ નહીં (શરીર આયર્ન ઉત્પન્ન કરતું નથી), પણ તેના શોષણ અને સ્થાનાંતરણની યોગ્ય પ્રક્રિયા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ડ્યુઓડેનમમાંથી આયર્નના અણુઓના શોષણ માટે ખાસ પ્રોટીન (ટ્રાન્સફેરીન) જવાબદાર છે. તે ફેને અસ્થિ મજ્જામાં પહોંચાડે છે, જ્યાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સંશ્લેષણ થાય છે. તીવ્ર ઉણપના કિસ્સામાં ઝડપી ભરપાઈ માટે શરીર યકૃતના કોષોમાં "વેરહાઉસ" બનાવે છે. અનામતો હેમોસિડરિનના સ્વરૂપમાં સંગ્રહિત થાય છે.

જો તમે આયર્ન ધરાવતા તમામ સ્વરૂપોને ભાગોમાં વિઘટિત કરો છો, તો તમને નીચેના મળશે:

• 2/3 હિમોગ્લોબિન છે;
• હિમોસિડરિનના સ્વરૂપમાં યકૃત, બરોળ અને અસ્થિમજ્જામાં અનામત માટે - 1 ગ્રામ;
• પરિવહન સ્વરૂપ માટે (સીરમ આયર્ન) - 30.4 mmol/l;
• શ્વસન એન્ઝાઇમ સાયટોક્રોમ ઓક્સિડેઝ માટે - 0.3 ગ્રામ.

પ્રિનેટલ સમયગાળામાં સંચય શરૂ થાય છે. ગર્ભ માતાના શરીરમાંથી થોડું આયર્ન લે છે. માતાનો એનિમિયા રચના અને બિછાવે માટે ખતરનાક છે આંતરિક અવયવોએક બાળક માં. અને જન્મ પછી, બાળકને ફક્ત ખોરાક સાથે જ પ્રાપ્ત કરવું જોઈએ.

અતિશય ખનિજ પેશાબ, મળ અને પરસેવો ગ્રંથીઓ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. કિશોરાવસ્થાથી મેનોપોઝ સુધીની સ્ત્રીઓમાં હજુ પણ માસિક રક્તસ્રાવનો માર્ગ હોય છે.

• દરરોજ લગભગ 2 ગ્રામ આયર્નનું વિસર્જન થાય છે, જેનો અર્થ છે કે ખોરાકમાંથી ઓછી માત્રામાં લેવી જોઈએ નહીં.

પેશીઓના શ્વસનને સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી સંતુલન જાળવવું એ આ મિકેનિઝમની યોગ્ય કામગીરી પર આધાર રાખે છે.

કારણો

ઉણપના વિકાસ માટે જરૂરી સ્થિતિ એ છે કે તેના સેવન કરતાં પેશીઓ દ્વારા આયર્નનો વધુ પડતો વપરાશ. આયર્નની ઉણપ નીચેની પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે (પ્રસારની ડિગ્રી દ્વારા સૂચિબદ્ધ):

રક્ત નુકશાન

ક્રોનિક (દૈનિક રક્ત નુકશાન 5-10 મિલી)

• વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• પેટ અને આંતરડાના રક્તસ્રાવ;
• ભારે માસિક સ્રાવ;
• લાક્ષણિક હિમેટુરિયા સાથે કિડની પેથોલોજી.

તીવ્ર (મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન)

• ઇજાઓ, વ્યાપક બર્ન્સ;
• અનિયંત્રિત દાન;
• પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ (ઉદાહરણ તરીકે, ઓન્કોપેથોલોજીમાં ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, વગેરે).

આયર્નનું અપૂરતું સેવન

• કંટાળાજનક આહાર અને ભૂખમરો;
• અસંતુલિત આહાર;
• શાકાહાર

શોષિત આયર્નના સ્તરમાં ઘટાડો

• જઠરાંત્રિય રોગો, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ;
• વૃદ્ધાવસ્થા અને બાળપણ.

આવશ્યક આયર્નનું સ્તર વધારવું

• સક્રિય વૃદ્ધિ (1-2 વર્ષ અને કિશોરાવસ્થા);
• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન (આયર્નની જરૂરિયાત બમણી 30 મિલિગ્રામ/દિવસ);
• માસિક ચક્રની રચના;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ, રમતો;
• વારંવાર બળતરા (ARVI, વગેરે).

બાળકોમાં જન્મજાત એનિમિયા

• અકાળ ગર્ભાવસ્થા
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં એનિમિયા.

ઉગ્રતા

આયર્નની ઉણપની ઊંડાઈના આધારે, IDA ની તીવ્રતાના 3 ડિગ્રી છે:

1. પ્રકાશ - હિમોગ્લોબિન મૂલ્યો 110 - 90 g/l ની રેન્જમાં છે;
2. મધ્યમ - Hb સામગ્રી 90 થી 70 g/l સુધીની છે;
3. ગંભીર - હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 g/l ની નીચે જાય છે.

સુપ્ત ઉણપના તબક્કે વ્યક્તિ પહેલેથી જ અસ્વસ્થતા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ લક્ષણો ફક્ત સાઇડરોપેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે જ સ્પષ્ટપણે નોંધનીય બનશે. આયર્નની ઉણપની એનિમિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સંપૂર્ણ રીતે દેખાય તે પહેલાં તેને વધુ 8-10 વર્ષ લાગશે, અને તે પછી જ એક વ્યક્તિ કે જેને તેના સ્વાસ્થ્યમાં થોડો રસ છે તે જાણશે કે તેને એનિમિયા છે, એટલે કે જ્યારે હિમોગ્લોબિન નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના મુખ્ય ચિહ્નો:

• ડિસપનિયા;
• સ્વાદ અને ગંધમાં ખલેલ;
• ચેપી રોગો માટે સંવેદનશીલતા;
• જીભને નુકસાન;
• વધારો થાક;
• ત્વચામાં ફેરફાર (છાલ અને લાલાશ) અને નખ/વાળ (અલગ થવું, નુકશાન);
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેમેટીટીસ-પ્રકારના અલ્સર મૌખિક પોલાણમાં દેખાઈ શકે છે);
• બૌદ્ધિક વિકાસ વિકૃતિઓ - એકાગ્રતા ઘટે છે, બાળક ખરાબ રીતે શીખવાનું શરૂ કરે છે શૈક્ષણિક સામગ્રીયાદશક્તિ ઘટે છે;
• સ્નાયુ નબળાઇ.

તે જ સમયે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં 2 મુખ્ય સિન્ડ્રોમ છે:

• હાઇપોસાઇડરોસિસ;
• એનેમિક સિન્ડ્રોમ.

એનેમિક સિન્ડ્રોમ

આ સિન્ડ્રોમ તમામ એનિમિયાની લાક્ષણિકતા બિન-વિશિષ્ટ ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• શ્વાસની તકલીફ જે ન્યૂનતમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે દેખાય છે;
• હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ;
• શરીરની સ્થિતિ બદલતી વખતે ચક્કર;
• ટિનીટસ

ઉપરોક્ત લક્ષણોની તીવ્રતા હિમોગ્લોબિનના ઘટાડાના દર પર આધારિત છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે, તેથી દર્દીઓ તેના અભિવ્યક્તિઓ સાથે અનુકૂલન કરવામાં સક્ષમ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા સાથેની પ્રથમ ફરિયાદો આ હોઈ શકે છે:

• મૂર્છા અવસ્થાઓ;
• કંઠમાળ હુમલા;
• મગજના વેસ્ક્યુલર જખમનું વિઘટન.

હાઇપોસિડેરોસિસ

હાઇપોસાઇડરોસિસના લક્ષણો પેશીઓમાં આયર્નની અછત સાથે સંકળાયેલા છે. આ સાથે છે:

• છેડાના વિભાજન સાથે વાળનું માળખું બગાડવું;
• અસ્થેનિયાના ચિહ્નો;
• અતિશય શુષ્ક ત્વચા, જે ઓછામાં ઓછા મોઇશ્ચરાઇઝિંગ કોસ્મેટિક્સથી સુધારી શકાય છે;
• નખમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો, નેઇલ પ્લેટની ટ્રાંસવર્સ સ્ટ્રાઇશન્સ, તેના આકારમાં ફેરફાર;
• વારંવાર વાયરલ રોગો સાથે શરીરના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોનું ઉલ્લંઘન;
• કોણીય સ્ટેમેટીટીસનો દેખાવ, મોંના ખૂણામાં બળતરાના વિસ્તારો સાથે તિરાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
• જીભના દાહક જખમના ચિહ્નો;
• ચામડીના રંગમાં નિસ્તેજ લીલાશ પડતા રંગમાં ફેરફાર;
• અસામાન્ય ખાવાની ટેવો (ચાક, રાખ અને અન્ય પદાર્થો ખાવાની ઇચ્છા);
• અસામાન્ય ગંધનું વ્યસન;
• આયર્નની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આંખના કોર્નિયામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોને કારણે વાદળી સ્ક્લેરા.

બાળરોગ ચિકિત્સકો અને હિમેટોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા તાજેતરના અભ્યાસો અનુસાર, પેશી આયર્નની ઉણપ ધરાવતા બાળકો માનસિક મંદતા અનુભવે છે. આ મગજની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે ચેતા તંતુઓના મેઇલિનેશનની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપને કારણે છે. ઉપરાંત, યુવાન દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે, જો કે, હાઇપોસાઇડરોસિસને કારણે મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાનની સ્પષ્ટ પદ્ધતિઓ ઓળખવામાં આવી નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્થિતિનું નિદાન, તેમજ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. નીચેના ફેરફારો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની લાક્ષણિકતા છે:

• લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સામગ્રીમાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે ધોરણ 120-140 g/l છે, પુરુષો માટે - 130-150 g/l);
• પોઇકિલોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓના આકારમાં ફેરફાર);
• ફેરીટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય - 22–180 µg/l, પુરુષો માટે - 30–310 µg/l);
• માઇક્રોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓની હાજરી જે લોહીમાં કદમાં અસામાન્ય રીતે નાના હોય છે);
• હાયપોક્રોમિયા (રંગ અનુક્રમણિકા - 0.8 કરતા ઓછી);
• સીરમ આયર્ન સાંદ્રતામાં ઘટાડો (સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય - 8.95–30.43 µmol/l, પુરુષો માટે - 11.64–30.43 µmol/l);
• આયર્ન સાથે ટ્રાન્સફરિન સંતૃપ્તિમાં ઘટાડો (સામાન્ય - 30%).

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની અસરકારક રીતે સારવાર કરવા માટે, તે કારણને સ્થાપિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ક્રોનિક રક્ત નુકશાનના સ્ત્રોતને શોધવા માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• FEGDS;
• ઇરિગોસ્કોપી;
• પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટના એક્સ-રે;
• કોલોનોસ્કોપી;
• ગુપ્ત રક્ત માટે સ્ટૂલ પરીક્ષા.

મુશ્કેલ ડાયગ્નોસ્ટિક કેસોમાં, લાલ અસ્થિ મજ્જાનું પંચર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પરિણામી પંચરની હિસ્ટોલોજીકલ અને સાયટોલોજિકલ તપાસ કરવામાં આવે છે. તેમાં સાઇડરોબ્લાસ્ટ્સમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની હાજરી સૂચવે છે.

અન્ય પ્રકારના હાયપોક્રોમિક એનિમિયા (થેલેસેમિયા, સાઇડરોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા) સાથે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર

આયર્નની ઉણપની એનિમિયાની સારવાર માત્ર મધ્યમ ડોઝમાં ફેરિક આયર્નના લાંબા ગાળાના મૌખિક વહીવટથી કરવામાં આવે છે, અને હિમોગ્લોબિનમાં નોંધપાત્ર વધારો, સુખાકારીમાં સુધારણાથી વિપરીત, 4-6 અઠવાડિયા પછી તરત જ નહીં આવે.

સામાન્ય રીતે કોઈપણ ફેરસ આયર્નની તૈયારી સૂચવવામાં આવે છે - મોટેભાગે તે ફેરસ સલ્ફેટ હોય છે - લાંબી આવૃત્તિ વધુ સારી છે ડોઝ ફોર્મ, સરેરાશ રોગનિવારક ડોઝમાં કેટલાક મહિનાઓ સુધી, પછી ડોઝને કેટલાક વધુ મહિનાઓ માટે ન્યૂનતમ કરવામાં આવે છે, અને પછી (જો એનિમિયાનું કારણ દૂર કરવામાં ન આવે તો), જાળવણી લઘુત્તમ ડોઝ એક અઠવાડિયા માટે લેવાનું ચાલુ રાખે છે, માસિક, ઘણા વર્ષો સુધી.

આમ, ટાર્ડિફેરોન સાથે લાંબા ગાળાના હાયપરપોલીમેનોરિયાને કારણે ક્રોનિક પોસ્ટહેમોરહેજિક આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓની સારવારમાં આ પ્રથા સારી રીતે સાબિત થઈ છે - 6 મહિના માટે વિરામ વિના સવારે અને સાંજે એક ગોળી, પછી બીજી 6 માટે એક ગોળી દરરોજ. મહિનાઓ, પછી માસિક સ્રાવના દિવસોમાં એક અઠવાડિયા માટે દરરોજ કેટલાક વર્ષો સુધી. આ મેનોપોઝ દરમિયાન લાંબા, ભારે સમયગાળાના દેખાવ દરમિયાન આયર્ન લોડ પ્રદાન કરે છે. માસિક સ્રાવ પહેલા અને પછી હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નિર્ધારિત કરવા માટે એક અણસમજુ અનાક્રોનિઝમ છે.

એગેસ્ટ્રિક (ગાંઠ માટે ગેસ્ટ્રેક્ટોમી) એનિમિયા માટે, ઘણા વર્ષો સુધી સતત દવાની ન્યૂનતમ માત્રા લેવાથી અને જીવનભર દર વર્ષે સતત ચાર અઠવાડિયા સુધી વિટામિન બી 12 200 માઇક્રોગ્રામ પ્રતિ દિવસ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત કરવાથી સારી અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

આયર્નની ઉણપ અને એનિમિયા ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ (હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં થોડો ઘટાડો અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા મધ્યમ હાઇડ્રિમિયાને કારણે શારીરિક છે અને સારવારની જરૂર નથી) માટે ફેરસ સલ્ફેટની સરેરાશ માત્રા જન્મ પહેલાં અને સ્તનપાન દરમિયાન સૂચવવામાં આવે છે, સિવાય કે બાળકને ઝાડા થાય છે, જે સામાન્ય રીતે ભાગ્યે જ થાય છે.

લોકપ્રિય આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ

હાલમાં, ડોકટરો અને દર્દીઓને દવાઓની વિશાળ પસંદગી આપવામાં આવે છે જે શરીરમાં આયર્નની સામગ્રીને વધારે છે.

સૌથી વધુ અસરકારક દવાઓઆયર્ન સાંદ્રતા વધારવા માટે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ફેરમ લેક;
• માલ્ટોફર;
• ફેરોપ્લેક્સ;
• હેમોફર;
• ફેરોસેરોન; (રંગો પેશાબ ગુલાબી);
• ટાર્ડિફેરોન;
• ફેરોગ્રેડમેટ;
• હેફેરોલ;
• ફેરોગ્રાડ;
• સોર્બીફર-ડ્યુર્યુલ્સ.

માં આયર્નના અશક્ત શોષણ માટે પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેની તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ(પેટનું રિસેક્શન, પેટનું પેપ્ટિક અલ્સર અને તીવ્ર તબક્કામાં ડ્યુઓડેનમ, નાના આંતરડાના મોટા વિસ્તારોનું રિસેક્શન).

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે દવાઓ સૂચવતી વખતે, સૌ પ્રથમ, તમારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ગરમીની લાગણી, ધબકારા, સ્ટર્નમની પાછળનો દુખાવો, પીઠના નીચેના ભાગમાં અને વાછરડાના સ્નાયુઓમાં, મોંમાં ધાતુનો સ્વાદ) અને સંભવિત વિકાસ વિશે યાદ રાખવાની જરૂર છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકો.

ફેરમ-સમાવતી દવાઓની સૂચિ એ ક્રિયા માટે માર્ગદર્શિકા નથી; હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સામાન્ય થાય ત્યાં સુધી ઉપચારાત્મક ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે, પછી દર્દીને પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

મારે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ કેટલો સમય લેવો જોઈએ?

1. જો સારવાર અસરકારક હોય, તો પછી 10-12 દિવસે લોહીમાં યુવાન લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા - રેટિક્યુલોસાઇટ્સ - ઝડપથી વધે છે.
2. 3-4 અઠવાડિયા પછી, હિમોગ્લોબિન વધે છે.
3. 1.5-2 મહિના પછી, ફરિયાદો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
4. આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સના સતત ઉપયોગના 3 મહિના પછી જ પેશીઓમાં આયર્નની ઉણપ દૂર કરી શકાય છે - આ રીતે સારવારનો કોર્સ કેટલો સમય ચાલુ રાખવો જોઈએ.

આમ, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ એક સામાન્ય અને સારી રીતે અભ્યાસ કરેલ છે, પરંતુ હાનિકારક રોગ નથી. હિમોગ્લોબિનનું નીચું સ્તર એ આઇસબર્ગની માત્ર ટોચ છે, જે આયર્નની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ પેશીઓમાં ગંભીર ફેરફારોને છુપાવે છે. સદનસીબે, આધુનિક દવાઓઆ સમસ્યાઓને દૂર કરી શકે છે - જો સારવાર પૂર્ણ થાય અને જો શક્ય હોય તો, કારણો દૂર કરવામાં આવે.

આડ અસરો

આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સાથે સારવાર દરમિયાન જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય આડઅસર છે: મેટાલિક સ્વાદમોંમાં, દાંતના દંતવલ્કનું કાળું પડવું, ત્વચા પર એલર્જીક ફોલ્લીઓ, પાચનતંત્રની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ખાસ કરીને આંતરડા (છૂટક સ્ટૂલ, ઉબકા, ઉલટી) માં બળતરાના પરિણામે પાચન વિકૃતિઓ. તેથી, દવાઓની પ્રારંભિક માત્રા રોગનિવારક માત્રાના 1/3-1/2 હોવી જોઈએ, ત્યારબાદ ગંભીર આડઅસરોની ઘટનાને ટાળવા માટે ઘણા દિવસો સુધી તેમને સંપૂર્ણ માત્રામાં વધારીને.

ઉચ્ચારણ સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત આડઅસરોના વિકાસને કારણે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન ફક્ત કડક સંકેતો હેઠળ જ હાથ ધરવામાં આવે છે. આયર્ન તૈયારીઓના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેના સંકેતો નીચે મુજબ છે: પાચન માર્ગના રોગો (નબળી આંતરડાની શોષણ સિન્ડ્રોમ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોનિક એન્ટરકોલાઇટિસ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) અને જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે આયર્ન ધરાવતી તૈયારીઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા.

આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે વિરોધાભાસ એ એનિમિયા છે જે આયર્નની ઉણપ (હેમોલિટીક, એપ્લાસ્ટિક), હેમોસિડેરોસિસ, હેમોક્રોમેટોસિસને કારણે નથી.

આહાર

ઇન્ટરનેશનલ એસોસિએશન ઑફ હેમેટોલોજિસ્ટ્સ જણાવે છે કે હળવા આયર્નની ઉણપની એનિમિયાના ચિહ્નો ધરાવતા દર્દીના ખાવાની વર્તણૂકને સામાન્ય કરીને, લોહીની ગણતરીને નોંધપાત્ર રીતે સામાન્ય બનાવવી શક્ય છે અને આયર્નની ઉણપની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ ન કરવો. ગંભીર એનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, વિશિષ્ટ આહારનો ઉપયોગ મુખ્ય સારવારના વધારા તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા માટે ઉપચારાત્મક પોષણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો વનસ્પતિ અને પ્રાણી મૂળ બંનેની ચરબીના વપરાશમાં તેમજ મોટી માત્રામાં પ્રોટીન ધરાવતા ખોરાક સાથે સંવર્ધનમાં તીવ્ર મર્યાદા છે. તે સાબિત થયું છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ શરીરના આયર્નના શોષણને કોઈપણ રીતે અસર કરતા નથી, તેથી તેનો વપરાશ મર્યાદિત ન હોવો જોઈએ.

સામાન્ય હિમેટોપોઇઝિસ માટે જરૂરી આયર્નના સ્તરને ફરીથી ભરવા માટે, દર્દીના આહારમાં આયર્ન (યકૃત, બીફ જીભ, દુર્બળ ટર્કી માંસ, લાલ પ્રકારની દરિયાઈ માછલી, બિયાં સાથેનો દાણો અને બાજરીના અનાજ), બ્લુબેરી અને પીચીસ). તમામ પ્રકારના ગ્રીન્સ, બીફ અને ઈંડામાં પણ આયર્નની મોટી ટકાવારી જોવા મળે છે. ફળોમાં, પર્સિમોન્સ, ક્વિન્સ અને સફરજન, કાચા અથવા બેકડને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓને તેમના આહારમાંથી ડેરી ઉત્પાદનો અને કાળી ચાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાં એવા પદાર્થો હોય છે જે આયર્નના શોષણમાં દખલ કરે છે. અને, તેનાથી વિપરિત, સિનર્જિસ્ટિક ઉત્પાદનો કે જે આયર્ન ધરાવતા ઉત્પાદનો સાથે મોટી માત્રામાં ખાવા જોઈએ તે તે છે જેમાં વિટામિન સી (સોરેલ, કરન્ટસ, સાર્વક્રાઉટ, તાજા સ્ક્વિઝ્ડ ફળ અને પલ્પ સાથે સાઇટ્રસ રસ) ની ઊંચી ટકાવારી હોય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એનિમિયાના લક્ષણો

સ્ત્રીઓમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસના કારણોને ભારે માસિક સ્રાવનો સમયગાળો, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની પ્રક્રિયાઓ ગણવામાં આવે છે. જો કે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આયર્નની ઉણપ હંમેશા થતી નથી, આ માટે ખાસ શરતો છે:

• સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક એનિમિયા;
• આંતરિક અવયવોના રોગો;
• વારંવાર ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ;
• જોડિયા અથવા ત્રિપુટી વહન;
• તીવ્ર ટોક્સિકોસિસ અથવા કુપોષણ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એવા લક્ષણો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જે સરળતાથી ટોક્સિકોસિસ સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે અને માત્ર ગંભીર ઉણપ સાથે જ સંકેતો સ્પષ્ટ થાય છે.

રોગના એસિમ્પટમેટિક કોર્સના કિસ્સામાં, રક્ત પરીક્ષણ એનિમિયાને ઓળખવામાં મદદ કરશે, અને ગંભીર તબક્કામાં તેના લક્ષણો છે: ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નિસ્તેજ અને શુષ્ક ત્વચા, સ્વાદમાં ફેરફાર અને વાળ ખરવા. બાળજન્મ પછી એનિમિયા હંમેશા પોતાની જાતે જ દૂર થતો નથી; સગર્ભા સ્ત્રી માટે સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, ઉણપના કારણોને ધ્યાનમાં લેતા. સ્ત્રીઓને ફોલિક એસિડ સાથે સંયોજનમાં ફેરસ આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની ગૂંચવણો

સારવાર વિના લાંબા સમય સુધી એનિમિયા સાથે જટિલતાઓ ઊભી થાય છે અને જીવનની ગુણવત્તા ઘટાડે છે.

• રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો,
• એક દુર્લભ અને ગંભીર ગૂંચવણ એ હાયપોક્સિક કોમા છે,
• હૃદયના ધબકારામાં વધારો, જે હૃદય પર વધુ તાણ તરફ દોરી જાય છે અને આખરે હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે,
• સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અકાળ જન્મ અને ગર્ભ વૃદ્ધિ પ્રતિબંધનું જોખમ વધારે છે,
• બાળકોમાં, આયર્નની ઉણપ વૃદ્ધિ અને વિકાસમાં વિલંબનું કારણ બને છે,
• આયર્નની ઉણપને કારણે હાયપોક્સિયા હાલના કાર્ડિયોપલ્મોનરી રોગો (કોરોનરી ધમની બિમારી, શ્વાસનળીની અસ્થમા, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ અને અન્ય) ના કોર્સને જટિલ બનાવે છે.

નિવારણ

ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતોએ વસ્તીમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનો વ્યાપ ઘટાડવાના હેતુથી નિવારક પગલાંના મુખ્ય સિદ્ધાંતો ઘડ્યા છે. આ ધ્યેય હાંસલ કરવાની મુખ્ય રીતો છે:

• આયર્નના સરળતાથી સુપાચ્ય સ્વરૂપથી સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવું;
• એજન્ટોનો ઉપયોગ જે આયર્નનું શોષણ સુધારવામાં મદદ કરે છે (ઉપર જણાવેલ વિવિધ વિટામિન્સ);
• ચેપના ક્રોનિક ફોસીની સારવાર.

નિવારણ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના નિષ્ણાતો અનુસાર, વસ્તી સ્તરે, ત્યારથી પ્રારંભિક સંકેતોઆયર્નની ઉણપનો એનિમિયા વિશ્વની લગભગ 25% વસ્તીમાં જોવા મળે છે. અને આ એક નાની આકૃતિથી દૂર છે, અને રોગના પરિણામો ખૂબ જ અપ્રિય છે.

વધુમાં, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની રોકથામને પ્રાથમિક, ગૌણ અને તે મુજબ, તૃતીયમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિકનો ધ્યેય શરીરમાં એનિમિયામાં ફાળો આપતા મુખ્ય પરિબળને દૂર કરવાનો છે, ગૌણ ચિહ્નોને તાત્કાલિક ઓળખવા, યોગ્ય રીતે નિદાન અને સમયસર રોગની સારવાર કરવાનો છે. તૃતીય નિવારણનો ધ્યેય સંભવિત ગૂંચવણોને ઘટાડવાનો છે.

આગાહી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા સફળતાપૂર્વક સુધારી શકાય છે, અને એનિમિયાના ચિહ્નો અને લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે. જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગૂંચવણો વિકસે છે અને રોગ આગળ વધે છે.

જો તમારી પાસે હિમોગ્લોબિનનું નીચું સ્તર છે, તો તમારે સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની અને એનિમિયાના કારણને ઓળખવાની જરૂર છે. યોગ્ય નિદાન એ સફળ સારવારની ચાવી છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ એનિમિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, તે તમામ એનિમિયાના 80 થી 90% માટે જવાબદાર છે. તબીબી અવલોકનો કહે છે કે 30% પુખ્ત વયના લોકોમાં આયર્નની ઉણપ હોય છે. વૃદ્ધોમાં - 60%. આ રોગ સ્ત્રી વસ્તીમાં વધુ સામાન્ય છે.

રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD-10) માં, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા વર્ગ "લોહીના રોગો... આહાર-સંબંધિત એનિમિયા" માં જોવા મળે છે. સોંપેલ કોડમાં શામેલ છે:

• ક્રોનિક રક્ત નુકશાનને કારણે એનિમિયાનું ગૌણ સ્વરૂપ (ડી 50.0);
• અસ્પષ્ટ (D 50.8 અને D 50.9) સહિત અન્ય પ્રજાતિઓ.

રોગની પદ્ધતિને સમજવા અને સારવાર પસંદ કરવા માટે ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ વધુ અનુકૂળ છે.

આયર્નની ઉણપથી રોગ કેમ થાય છે?

તે સ્થાપિત થયું છે કે રોગની પદ્ધતિ લોહીમાં આયર્ન ખનિજની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે. તેની ભૂમિકાને અતિશયોક્તિ કરવી મુશ્કેલ છે. ખરેખર, કુલ રકમમાંથી, 70% હિમોગ્લોબિનના નિર્માણમાં સીધા સામેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે આયર્ન એ લાલ રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઓક્સિજનના પરમાણુઓને જાળવી રાખવા અને ફેફસાના વેસિકલ્સમાંથી પેશીઓમાં ટ્રાન્સફરની અનુગામી પ્રક્રિયા માટે અનિવાર્ય સામગ્રી છે.

આયર્નની ઉણપનો કોઈપણ પ્રકાર હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણમાં ઘટાડો અને સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે.

આયર્ન સ્તરને અસર કરતી અન્ય પદ્ધતિઓ

તે માત્ર ખોરાકમાંથી ખનિજ મેળવવું જ નહીં (શરીર આયર્ન ઉત્પન્ન કરતું નથી), પણ તેના શોષણ અને સ્થાનાંતરણની યોગ્ય પ્રક્રિયા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ડ્યુઓડેનમમાંથી આયર્નના અણુઓના શોષણ માટે ખાસ પ્રોટીન (ટ્રાન્સફેરીન) જવાબદાર છે. તે ફેને અસ્થિ મજ્જામાં પહોંચાડે છે, જ્યાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સંશ્લેષણ થાય છે. તીવ્ર ઉણપના કિસ્સામાં ઝડપી ભરપાઈ માટે શરીર યકૃતના કોષોમાં "વેરહાઉસ" બનાવે છે. અનામતો હેમોસિડરિનના સ્વરૂપમાં સંગ્રહિત થાય છે.

ઇન્વેન્ટરી અને નુકસાન

જો તમે આયર્ન ધરાવતા તમામ સ્વરૂપોને ભાગોમાં વિઘટિત કરો છો, તો તમને નીચેના મળશે:

• 2/3 હિમોગ્લોબિન છે;
• હિમોસિડરિનના સ્વરૂપમાં યકૃત, બરોળ અને અસ્થિમજ્જામાં અનામત માટે - 1 ગ્રામ;
• પરિવહન સ્વરૂપ માટે (સીરમ આયર્ન) - 30.4 mmol/l;
• શ્વસન એન્ઝાઇમ સાયટોક્રોમ ઓક્સિડેઝ માટે - 0.3 ગ્રામ.

પ્રિનેટલ સમયગાળામાં સંચય શરૂ થાય છે. ગર્ભ માતાના શરીરમાંથી થોડું આયર્ન લે છે. માતાનો એનિમિયા બાળકમાં આંતરિક અવયવોની રચના અને વિકાસ માટે જોખમી છે. અને જન્મ પછી, બાળકને ફક્ત ખોરાક સાથે જ પ્રાપ્ત કરવું જોઈએ.

ડાબી બાજુએ હિમોગ્લોબિન પરમાણુઓ સાથે એક એરિથ્રોસાઇટ છે, જે ફેફસાંમાંથી ઓક્સિજનને શોષી લે છે, પછી તે બંધાયેલી સ્થિતિમાં છે અને કોષોમાં ઓક્સિજનનું પરિવહન કરે છે.

અતિશય ખનિજ પેશાબ, મળ અને પરસેવો ગ્રંથીઓ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. કિશોરાવસ્થાથી મેનોપોઝ સુધીની સ્ત્રીઓમાં હજુ પણ માસિક રક્તસ્રાવનો માર્ગ હોય છે.

દરરોજ લગભગ 2 ગ્રામ આયર્નનું વિસર્જન થાય છે, જેનો અર્થ છે કે ખોરાકમાંથી ઓછી માત્રામાં લેવી જોઈએ નહીં.

પેશીઓના શ્વસનને સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી સંતુલન જાળવવું એ આ મિકેનિઝમની યોગ્ય કામગીરી પર આધાર રાખે છે.

એનિમિયાના કારણો

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના કારણોને નીચે પ્રમાણે સરળ બનાવી શકાય છે:

• આયર્ન ઇનટેક અભાવ;
• વધારો આઉટપુટ;
• વળતર વિનાનો ખર્ચ;
• આંતરડામાંથી હેમેટોપોએટીક અવયવોમાં મુશ્કેલ ટ્રાન્સફર.

વપરાશમાં વધારો આના દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે:

• એથ્લેટ્સમાં ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, તીવ્ર તાલીમ સાથે;
• સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, સ્તનપાન દરમિયાન;
• ગરમીમાં પુષ્કળ પરસેવો, ઉંચો તાવ.

2 ગ્રામનો ધોરણ હવે પૂરતો નથી.

ઝાડા અને ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ સાથે સંકળાયેલ આંતરડાના રોગો ખોરાકમાંથી આયર્નના શોષણના અભાવમાં ફાળો આપે છે. પેટ અને ડ્યુઓડેનમના ભાગને દૂર કરવાના ઓપરેશન પછી વિવિધ તીવ્રતાની સમાન ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે. કારણ કે તે પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાં છે જે આયર્ન સાથે જોડાય છે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડઅને ટ્રાન્સફરીન ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન દ્વારા તેનું બંધન. સ્વાદુપિંડની સ્થિતિ પર નોંધપાત્ર અસર પડે છે. સ્વાદુપિંડ સાથે, શોષણ કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

ક્રોનિક રક્ત નુકશાનના પ્રકારો

સૌથી સામાન્ય કારણ ક્રોનિક રક્ત નુકશાન છે. તે પ્રથમ ગુપ્ત રીતે થાય છે (સુપ્ત અવધિ), પછી ક્લિનિકલ સંકેતોનું કારણ બને છે. આવા રક્ત નુકશાનના સ્ત્રોતો છે:

• પેટ અને આંતરડા (પેપ્ટિક અલ્સર, નેક્રોટાઇઝિંગ કોલાઇટિસ, ગુદા ફિશર, એસોફેજલ વેરિસિસ અને હેમોરહોઇડ્સ, જીવલેણ ગાંઠો);
• સ્ત્રીઓમાં જનન અંગોના રોગ (નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, ગર્ભાશયની ગાંઠો, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ);
• લાંબા સમય સુધી હેમોપ્ટીસીસ (પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફેફસાના પેશી અથવા બ્રોન્ચીમાં જીવલેણ ગાંઠ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ);
• પેશાબમાં લોહી ( urolithiasis, પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ, જીવલેણ ગાંઠ, પોલિપ્સ);
• વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ (હાયપરટેન્શન, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી સાથે).

અન્ય કારણો

બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં, શાકાહારીઓમાં અને અર્ધ-ભૂખમરો આહાર માટે દબાણ કરતા લોકોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા થવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ અપૂરતું આહાર છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એનિમિયા ધરાવતી માતાઓમાં જન્મેલી છોકરીઓ માટે આનુવંશિક પરિણામો ઓળખવામાં આવ્યા છે: છોકરીઓમાં આયર્નની ઉણપના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે.

લાંબા ગાળાના ક્રોનિક ચેપ (ક્ષય, સેપ્સિસ, બ્રુસેલોસિસ) દરમિયાન, રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા આયર્નના પરમાણુઓ કબજે કરવામાં આવે છે, અને લોહીમાં ઉણપ જોવા મળે છે.

લક્ષણો

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા રોગના પ્રારંભિક સુપ્ત કોર્સ દરમિયાન કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. ક્લિનિકલ લક્ષણો અન્ય વિવિધ પરિસ્થિતિઓ દ્વારા ઢંકાયેલ છે અને દર્દીમાં શંકા પેદા કરતા નથી.

સૌથી સામાન્ય "પૂર્વદર્શી" શોધો છે:

• વધતી નબળાઈ
• ચક્કર
• વધારો થાક,
• માથાનો દુખાવો

શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને નર્વસ તણાવ દરમિયાન આ અભિવ્યક્તિઓ ખલેલ પહોંચાડે છે.

સામાન્ય રાતની ઊંઘ સાથે પણ સુસ્તી આવે છે

એનિમિયામાં ફાળો આપતા અંતર્ગત રોગના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ છે.
ત્યારબાદ, સ્થિતિ વધુ ગંભીર બને છે: સુસ્તી, કામ કરવાની અશક્ત ક્ષમતા, માથામાં અવાજ અને નિસ્તેજ ત્વચા દેખાય છે. આવી ફરિયાદો સાથે, દર્દીઓને ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ફરજ પડે છે.

આયર્નની ઉણપની સ્થિતિનું નિદાન

એનિમિયાનું સચોટ નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટરે ક્લિનિકલ લક્ષણોની લોહીની ગણતરી સાથે સરખામણી કરવી જોઈએ.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઓછું સ્તર, નીચું રંગ સૂચક અને હિમોગ્લોબિનનું અપૂરતું પ્રમાણ દર્શાવે છે.

• સ્ત્રીઓમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યા 3.7 x 10¹² /l કરતાં ઓછી હોવાનું નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, પુરુષોમાં 4.0 x 10¹² /l કરતાં ઓછા હોય છે.
• રંગ સૂચક એ એક લાલ રક્ત કોષમાં હિમોગ્લોબિનની શરતી ગણતરી કરેલ સામગ્રી છે, જે સંશ્લેષિત રક્ત કોશિકાઓની ઉપયોગિતા સૂચવે છે. સામાન્ય રીતે, સૂચક 0.85 - 1.05 છે. તેના મૂલ્યના આધારે, એનિમિયાને નોર્મોક્રોમિક, હાઇપરક્રોમિક (સંતૃપ્તિ 1.05 કરતાં વધી જાય છે) અને હાઇપોક્રોમિક (0.85 થી નીચેનું વાંચન "નબળી-ગુણવત્તાવાળા" લાલ રક્ત કોશિકાઓ સૂચવે છે) માં અલગ પડે છે.
• મંજૂર નીચલા સ્તરપુરુષો માટે હિમોગ્લોબિન 130 g/l, સ્ત્રીઓ માટે 120 g/l.

લોહીના સીરમમાં આયર્નની સાંદ્રતા બાયોકેમિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - નીચલી સામાન્ય મર્યાદા પુરુષો માટે 12 - 32 µmol/l, સ્ત્રીઓ માટે 10 - 30 છે.

આયર્નને બાંધવા અને પરિવહન કરવાની ટ્રાન્સફરિનની ક્ષમતાને લોહીના સીરમનું આયર્ન-બંધન કાર્ય કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તે પુરુષોમાં 54 - 72 µmol/l છે, સ્ત્રીઓમાં 45 - 63 આયર્નની ઉણપની સ્થિતિમાં, આંકડો વધે છે.

લોહીમાં ફેરીટીનનું સ્તર (એક પ્રોટીન જે આયર્નને ડાયવેલેન્ટમાંથી અદ્રાવ્ય ટ્રાઇવેલેન્ટમાં રૂપાંતરિત કરે છે, જે પછીથી એકઠું થાય છે) આયર્ન શોષણની પ્રક્રિયાની સાચીતા અને શરીરની સંચય કરવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે. તેનું ધોરણ પુરુષો માટે 12 – 300 ng/ml અને સ્ત્રીઓ માટે 12 – 150 છે. એનિમિયા સાથે, તે રોગના હળવા કેસોમાં પણ ઘટે છે.

સંપૂર્ણ નિદાન માટે તમામ સૂચકાંકો મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગની તીવ્રતા કેવી રીતે નક્કી થાય છે?

સારવાર, દવાની પસંદગી અને વહીવટનો માર્ગ નક્કી કરવા માટે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની ડિગ્રી નક્કી કરવી જરૂરી છે. એનિમિયાનું સૌથી સરળ વર્ગીકરણ હિમોગ્લોબિન સ્તર પર આધારિત છે.

ત્યાં તીવ્રતાના 3 ડિગ્રી છે:

1. હળવા હિમોગ્લોબિન સાથે ઘટાડો થાય છે, પરંતુ લગભગ 90 g/l રહે છે;
2. સરેરાશ હિમોગ્લોબિન 90 થી 70 g/l સુધીની રેન્જ સાથે;
3. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હિમોગ્લોબિન 70 g/l કરતાં ઓછું હોય છે.

બીજો વિકલ્પ એનિમિયાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને ધ્યાનમાં લે છે:

• પ્રથમ ડિગ્રી - કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી;
• બીજી ડિગ્રી - મધ્યમ નબળાઇ, ચક્કર;
• ત્રીજું - એનિમિયાના તમામ ક્લિનિકલ લક્ષણો હાજર છે, કામ કરવાની ક્ષમતા નબળી છે;
• ચોથું - પ્રીકોમાની ગંભીર સ્થિતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે;
• પાંચમાને "એનિમિક કોમા" કહેવામાં આવે છે, તે ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

આહાર સાથે એનિમિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી

આયર્નની ઉણપના હળવા સ્વરૂપની સારવાર ખાસ આહાર દ્વારા કરી શકાય છે, જો પેટ, આંતરડા અથવા સ્વાદુપિંડને કોઈ નુકસાન ન થાય.

તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ખાદ્ય પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી આયર્ન ફક્ત 1/4 - 1/3 અને ફળો અને શાકભાજીમાંથી - 80% દ્વારા શોષાય છે. તે બહાર આવ્યું છે કે વિટામિન્સ નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે, અને તેમાં માંસ કરતાં શાકભાજી અને ફળોમાં વધુ હોય છે. ઉત્પાદનોમાં બી વિટામિન્સ, ફોલિક એસિડ અને વિટામિન સીની સામગ્રી સાથે ખાસ મહત્વ જોડાયેલું છે.

લોહીમાં આયર્નનું સ્તર વધારવા માટે ઉપયોગી છે

તમે કરન્ટસ, સાઇટ્રસ ફળો, સોરેલ અને કોબીમાંથી વિટામિન સી ઉમેરી શકો છો.

બધા કિસ્સાઓમાં, લોહીની ગણતરી અને આંતરિક અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી ડૉક્ટર દ્વારા આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સાથે આધુનિક ઉપચાર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની બીજી ડિગ્રીથી શરૂ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓએ હિમેટોપોઇઝિસના વળતર અને પુનઃસ્થાપન માટેની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે. આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સાથેની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે જ્યારે આ એકલા આહારથી પ્રાપ્ત કરી શકાતું નથી.

આયર્ન શોષણનો મુખ્ય માર્ગ આંતરડા દ્વારા છે તે ધ્યાનમાં લેતા, ઉપચારમાં ગોળીઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. ટેબ્લેટ દવાઓ લેતી વખતે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનની અસરકારકતા ઓછી છે. જ્યારે ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે આડઅસરો વધુ વખત જોવા મળે છે.

કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને સુરક્ષિત કરે છે

રોગનિવારક અસરો માટે, 80 થી 160 મિલિગ્રામ આયર્ન પ્રતિ શુદ્ધ સ્વરૂપ(320 મિલિગ્રામ સલ્ફેટ). ડોઝ નિયંત્રણ ડૉક્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

બધી દવાઓ ફેરસ અને ફેરિક આયર્ન તૈયારીઓમાં વહેંચાયેલી છે. તેમના તફાવતોને પ્રથમ કિસ્સામાં વિટામિન સી અને બીજા કિસ્સામાં એમિનો એસિડ સાથે પૂરક સારવારની જરૂર છે.

લોકપ્રિય ફેરસ આયર્ન તૈયારીઓ:

• સોર્બીફર ડ્યુર્યુલ્સ,
• ટાર્ડિફેરોન ફેરોફોલ્ગામા,
• ફેરેટબ,
• એક્ટિફેરીન,
• ટોટેમ,
• હેમોફર પ્રોલોંગેટમ (સલ્ફેટ).

ફેરિક આયર્ન ધરાવતી દવાઓ:

• માલ્ટોફર,
• બાયોફર,
• ફેરમ લેક,
• ફર્લાટમ,
• વેનોફર,
• કોસ્મોફર
• આર્ગેફેર.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, સારવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને બાળરોગ સાથે સંકલન થવી જોઈએ.

દવાઓની આડઅસરો આમાં પ્રગટ થાય છે:

• અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો, લાંબા સમય સુધી કબજિયાત;
• ગોળીઓ અથવા ચાસણી લીધા પછી દાંત પર કાળી તકતી;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

ખીજવવું ઉકાળો મધ સાથે પી શકાય છે

લોક ઉપાયોસામાન્ય સારવાર સંકુલ ઉપરાંત ઉપયોગ કરી શકાય છે.

1. ઘરે, તમે બીટ, મૂળો અને ગાજરના રસને સમાન માત્રામાં તૈયાર અને મિક્સ કરી શકો છો. 3 મહિના માટે ભોજન પહેલાં એક ચમચી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
2. ગુલાબ હિપ્સ અને ક્લોવરનો ઉકાળો અડધા કલાક સુધી ઉકાળ્યા પછી રેડવામાં આવે છે. તમે તેને ચાને બદલે પી શકો છો.
3. ખીજવવું એકલા અથવા ડેંડિલિઅન મૂળ અને યારો ફૂલો સાથે સંયોજનમાં ઉકાળવામાં આવે છે. તમે સ્વાદ માટે થોડું મધ ઉમેરી શકો છો.
4. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે મધ સાથે લોખંડની જાળીવાળું horseradish ભલામણ કરવામાં આવે છે, ભોજન પહેલાં એક ચમચી લો.
5. ખાંડ સાથે તૈયાર કાળા કરન્ટસ આખા કુટુંબને એનિમિયાથી બચાવશે.

આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવા માટે એક વિરોધાભાસ છે: ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા અટકાવવા માટે સંતુલિત આહાર જાળવવો જરૂરી છે. શરીર માટે નુકસાન વિના કોઈપણ આહારનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. શાકાહાર અને ઉપવાસ માટે જુસ્સો ગંભીર રોગવિજ્ઞાનનું કારણ બની શકે છે. વધુ પડતું માંસ ખાવું અને ફળો અને શાકભાજી ન ખાવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આરોગ્ય જાળવવું પણ અશક્ય છે.

ખાસ મહત્વ એ છે કે ક્રોનિક રક્તસ્રાવ (નાક, હેમોરહોઇડલ, માસિક) નું નિદાન અને સારવાર. છોકરાઓ અને છોકરીઓનો ઉછેર "શરમજનક" રોગો પર આધારિત ન હોવો જોઈએ. પુખ્ત વયના લોકો તરીકે, અમારી પાસે એવા પુરૂષો છે કે જેઓ પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવાનો સ્પષ્ટપણે ઇનકાર કરે છે અને કેન્સરના બિનકાર્યક્ષમ સ્વરૂપ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે, અને સ્ત્રીઓ જે આહાર સાથે સંપૂર્ણ મંદાગ્નિ તરફ દોરી જાય છે. તમારી આયર્નની ઉણપને સમયસર ભરવા અને તમારું સ્વાસ્થ્ય પાછું મેળવવાની તક ગુમાવશો નહીં.

એનિમિયાની ખૂબ જ ખ્યાલ રક્તની રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે - પ્રોટીન ઘટક (હિમોગ્લોબિન) અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ (હેમેટોક્રિટ) ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, જેનું સ્તર રક્ત કોશિકાઓની માત્રા અને સંખ્યા પર આધારિત છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓ. એનિમિયાને રોગ કહી શકાય નહીં; તે શરીરની અંદર વિકસી રહેલા વિવિધ પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું માત્ર એક લક્ષણ છે.

તબીબી વર્તુળોમાં, એનિમિયાને થાક સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. આ શબ્દ હિમેટોલોજિકલ સિન્ડ્રોમના સંપૂર્ણ જૂથને એકીકૃત કરે છે સામાન્ય લક્ષણો- લોહીની રચનામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો.

આ કેવો રોગ છે?

આ "પ્લેટો" લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ એનિમિયાનું એક સ્વરૂપ છે જે પ્રોટીન સંશ્લેષણના તબક્કામાં વિક્ષેપ અને મેટાબોલિક સિસ્ટમમાં વિક્ષેપને કારણે લોહીમાં આયર્નના અસંતુલનના પરિણામે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આયર્ન શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ છે અને તે હિમોગ્લોબિનનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે, જે તેને ઓક્સિજન વહન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભાગ રૂપે રક્ત દ્વારા ફરતા, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન (ફેફસામાં) સાથે જોડાય છે અને તેને વિવિધ કોષો અને પેશીઓ સુધી પહોંચાડે છે (વિતરિત કરે છે). જો શરીરને પૂરતા પ્રમાણમાં આયર્ન ખનિજો પ્રાપ્ત ન થાય, તો ગેસ વિનિમયની પ્રક્રિયા - ઓક્સિજનને પેશીઓના માળખામાં પરિવહન કરવું અને તેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવું - વિક્ષેપિત થાય છે. આ એનિમિયાના ધીમે ધીમે વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

લોહીમાં પૂરતી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ હોવા છતાં, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયામાં તેઓ તેમની રચનામાં આયર્નની ઓછી સાંદ્રતાને કારણે પેશી શ્વસન પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ નથી. પરિણામે, માં વિવિધ સિસ્ટમોઅને અંગોમાં પેશી હાયપોક્સિયા વિકસે છે.

વ્યક્તિમાં (અંદાજે 70 કિગ્રા વજન સાથે), શરીરમાં આયર્નનું શ્રેષ્ઠ સ્તર 4 ગ્રામ કરતા ઓછું ન હોવું જોઈએ. સૂક્ષ્મ તત્વોના સેવન અને નુકશાનના સંતુલનના ચોક્કસ નિયમનને કારણે આ રકમ જાળવવામાં આવે છે. સંતુલન જાળવવા માટે, વ્યક્તિએ (દિવસ દરમિયાન) 20 થી 25 મિલિગ્રામ મેળવવું જોઈએ. ગ્રંથિ અડધાથી વધુ ભાગ શરીરની જરૂરિયાતો પર ખર્ચવામાં આવે છે, બાકીનો ભાગ વિશિષ્ટ સંગ્રહ સુવિધાઓ (પેશી અથવા સેલ્યુલર ડેપો) માં અનામત (જમા) માં અલગ રાખવામાં આવે છે અને જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે ખર્ચવામાં આવે છે.

મનુષ્યોમાં IDA ના વિકાસના કારણો

નબળું પોષણ એ સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે

લોહીમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનો વિકાસ અને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિને ઘણા કારણો દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, બે મુખ્ય પરિબળોને કારણે - શરીરમાં આયર્નનો અભાવ અને તેના શોષણમાં વિક્ષેપ. ચાલો આ કારણોને વધુ વિગતવાર જોઈએ.

આહારમાં આયર્નનો અભાવ

અસંતુલિત આહાર બાળપણ અને પુખ્તાવસ્થામાં આયર્નની ઉણપનું કારણ બની શકે છે, અને હેમોલિટીક પેથોલોજીના વિકાસ માટે પ્રોત્સાહન તરીકે સેવા આપે છે. એનિમિયા લાંબા સમય સુધી ભૂખ, શાકાહારી જીવનશૈલી પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિબદ્ધતા અથવા પ્રાણી ઉત્પાદનોની અછત સાથે એકવિધ આહાર દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.

શિશુઓમાં, સ્તનપાન દરમિયાન સૂક્ષ્મ તત્વોની ઉણપ આવરી લેવામાં આવે છે - નર્સિંગ માતાના દૂધ સાથે. અને બાળકોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની પ્રક્રિયાઓ બાળકને હલકી-ગુણવત્તાવાળા કૃત્રિમ પૂરક ખોરાકમાં પ્રારંભિક સ્થાનાંતરણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

શરીરને આયર્નની જરૂરિયાતમાં વધારો

શરીરમાં આયર્નની જરૂરિયાતોમાં વધારો ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય ધરાવતા દર્દીઓમાં થાય છે. આ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અને બાળજન્મ પછી, દરમિયાન જોવા મળે છે સ્તનપાન. એવું લાગે છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીમાં આયર્નનો વપરાશ જાળવી રાખવો જોઈએ, પરંતુ તેની જરૂરિયાત, તેનાથી વિપરીત, નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આ સંબંધિત છે:

• લોહીના પ્રવાહમાં લોહી અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના જથ્થામાં વધારો સાથે;
• પ્લેસેન્ટા અને ગર્ભમાં આયર્નનું ટ્રાન્સફર;
• બાળજન્મ દરમિયાન અને પછી રક્ત નુકશાન સાથે;
• સ્તનપાનના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન દૂધમાં આયર્નની ખોટ.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા (વિવિધ તીવ્રતા) નો વિકાસ સામાન્ય અને વારંવાર બનતી ઘટના છે. જોડિયા અથવા ત્રણ બાળકો (બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા) વહન કરતી વખતે આયર્નની ઉણપ વધે છે.

જન્મજાત આયર્નની ઉણપ

જન્મજાત આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ચિહ્નો બાળકના જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયામાં પહેલેથી જ દેખાઈ શકે છે. આ સગર્ભા માતામાં વિવિધ ક્રોનિક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, જેમાં શરીરમાં આયર્ન સૂક્ષ્મ તત્વોની તીવ્ર અભાવ, બહુવિધ જન્મ અથવા અકાળ જન્મ હોય છે.

શરીરમાં માલેબસોર્પ્શનની હાજરી

જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ સ્ટ્રક્ચરને નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થતા વિવિધ રોગો આયર્નના શોષણમાં વિક્ષેપ અને શરીરમાં તેના પ્રવેશના દરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ હોઈ શકે છે:

• એન્ટરિટિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ અને જીવલેણ ગાંઠો દરમિયાન બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ અસ્તરને નુકસાન;
• વારસાગત પેથોલોજી (સેલિયાક રોગ), ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાને કારણે થાય છે, પ્રોટીન કે જે માલબસોર્પ્શન પ્રક્રિયાઓને ઉશ્કેરે છે;
• આવી વિકૃતિઓ પેટ અને આંતરડાના રિસેક્શન, પેટના ચેપ (ખાસ કરીને હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી), તેના શ્વૈષ્મકળામાં અસર કરે છે અને આયર્નના શોષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને કારણે થાય છે;
• એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ અને એટ્રોફિક અને ઓટોઇમ્યુન ગેસ્ટ્રાઇટિસમાં મ્યુકોસ પેશીઓના કોષો પ્રત્યેની પોતાની પ્રતિરક્ષાની આક્રમકતા.

IDA ઘણીવાર અલ્સેરેટિવ પ્રક્રિયાઓ, પોલિપ્સ, નિયોપ્લાઝમ અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં હર્નિઆસ, હરસ અને પ્રણાલીગત રોગોના કારણે લાંબા ગાળાના આંતરિક હેમરેજને કારણે થાય છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસમાં મહત્વની ભૂમિકા યકૃતના રોગો (હેપેટાઇટિસ, સિરોસિસ) દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે હિમોગ્લોબિનના મુખ્ય ઘટકના યકૃત કોષો દ્વારા સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે, જે આયર્ન પરિવહનમાં સામેલ છે - ટ્રાન્સફરિન પ્રોટીન.

અને એ પણ, દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ અથવા વધુ પડતો ઉપયોગ કે જે શરીરમાં આયર્નના શોષણ અને ઉપયોગની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે - આ બિન-સ્ટીરોડલ દવાઓ (એસ્પિરિન, વગેરે), એન્ટાસિડ્સ (અલમાગેલ અને) ના જૂથની દવાઓ છે. રેની) અને આયર્ન-બંધનકર્તા દવાઓ ("એક્ઝાડા" અથવા "ડેસ્ફેરલ").

IDA ના અભિવ્યક્તિઓની ડિગ્રી

લક્ષણોની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન આયર્નની ઉણપ એનિમિયા ગંભીરતા સ્કેલ અનુસાર કરવામાં આવે છે. તે દર્દીની ઉંમર, લિંગ અને લોહીમાં પ્રોટીન ઘટક (હિમોગ્લોબિન) ની માત્રા પર આધાર રાખે છે. પ્રક્રિયાની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રીના અભિવ્યક્તિ અનુસાર રોગનું વર્ગીકરણ કરવામાં આવે છે:

• 1 લી (પ્રકાશ) - રક્તમાં પ્રોટીન ઘટકની હાજરી સાથે 90 g/l થી 110 ની માત્રામાં પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
• 2જી (મધ્યમ) - 70 g/l ના સૂચક સાથે, પરંતુ 90 g/l થી વધુ નહીં.
• 3જી (ગંભીર) - હિમોગ્લોબિનની હાજરી સાથે 70 g/l કરતાં વધુ નહીં.

IDA ના ચિહ્નો કેવી રીતે દેખાય છે?

મનુષ્યમાં આયર્નની ઉણપ ધીમે ધીમે વિકસે છે, રોગની શરૂઆત તેના બદલે નાના લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ખૂબ જ શરૂઆતમાં, આયર્નની ઉણપ સિન્ડ્રોમ દેખાય છે, અને થોડી વાર પછી એનિમિયા વિકસે છે. અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા હિમોગ્લોબિનના સ્તર, એનિમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસનો દર, શરીરની વળતરની ક્ષમતા અને રોગ સાથેની પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજીઓ પર આધારિત છે.

લક્ષણોની તીવ્રતા એનિમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસના દર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• સ્નાયુઓની નબળાઇ અને એસ્થેનિયાના ચિહ્નો. ઝડપી થાક નાના ભાર સાથે પણ થાય છે. બાળકો નિષ્ક્રિય છે અને શાંત રમતો પસંદ કરે છે.
• ટાકીકાર્ડિયાના ચિહ્નો અને શ્વાસની તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો, ચક્કર અને મૂર્છાના અભિવ્યક્તિઓ, વિવિધ પેશીઓના માળખામાં ઓક્સિજન પરિવહનની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
• તીવ્ર શુષ્કતા, ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતાને કારણે છાલ, તિરાડ અને નુકશાનના ચિહ્નો સાથે ત્વચાને નુકસાન.
• વાળ અને નેઇલ પ્લેટની સ્ટ્રક્ચરલ ડિસઓર્ડર, જે સ્ત્રીઓમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનું લાક્ષણિક લક્ષણ છે. વાળનું માળખું પાતળું બને છે, વાળ બરડ થઈ જાય છે અને તેની ચમક ગુમાવે છે, બહાર પડી જાય છે અને ઝડપથી ગ્રે થઈ જાય છે. નેઇલ પ્લેટો વાદળછાયું બને છે, પટ્ટીવાળો બને છે, છાલ અને બરડ બની જાય છે. આયર્નની ઉણપની લાંબા ગાળાની પ્રક્રિયા કોઇલોનીચિયાના ચિહ્નો સાથે દેખાય છે - નેઇલ પ્લેટોની ડિસ્ટ્રોફિક ચમચી આકારની વક્રતા.
• મ્યુકોસ પેશીઓની પેથોલોજીઓ. મોંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુકાઈ જાય છે, નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને એટ્રોફિક જખમથી ઢંકાઈ જાય છે. હોઠ પર ખૂણામાં તિરાડો અને જામ દેખાય છે. દાંત પર દંતવલ્ક તેની તાકાત ગુમાવે છે.
• જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ અસ્તરને પેથોલોજીકલ નુકસાન, જે એટ્રોફિક વિસ્તારો તરીકે દેખાય છે જે પાચન પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે, કબજિયાત અથવા ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો થાય છે. પોષક તત્વોનું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે.
• શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ પેશીઓમાં વિક્ષેપ, ઉધરસ અને ગળામાં દુખાવો થાય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું એટ્રોફી ઇએનટી રોગો અને વારંવાર ચેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• પેશાબની વ્યવસ્થાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, પેશાબ અને ઘનિષ્ઠતા દરમિયાન દુખાવો, પેશાબનું અનૈચ્છિક પ્રકાશન અને વિવિધ ચેપી રોગોના વિકાસનું કારણ બને છે.
• જીભના મ્યુકોસ પેશીમાં કૃશતા, છલકાતી સળગતી પીડા, સપાટીની સરળતા અને વધેલી તિરાડો, લાલાશ અને જીભની ગોઠવણીમાં ફેરફારના અભિવ્યક્તિ સાથે.
• ગંધ અને સ્વાદની ભાવના સાથે સમસ્યાઓ - ભૂખ ઓછી થાય છે, ઘણા ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતા નોંધવામાં આવે છે, સ્વાદ વિકૃત થાય છે અને સંપૂર્ણપણે અખાદ્ય વસ્તુઓ (પૃથ્વી, માટી, કાચું માંસ અને નાજુકાઈની માછલી) ખાવાનું વ્યસન દેખાય છે. આવા લક્ષણો સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની લાક્ષણિકતા છે.
• ગંધની ભાવના સાથેની સમસ્યાઓ સ્વાદ આભાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જ્યારે દર્દી અવિદ્યમાન સુગંધ અનુભવે છે અથવા અસામાન્ય તીખી ગંધમાં રસ બતાવે છે.
• બૌદ્ધિક ક્ષતિઓ - એકાગ્રતા, યાદશક્તિ અને સામાન્ય વિકાસમાં ઘટાડો.

IDA ની સારવાર - દવાઓ અને પોષણ

આયર્ન પૂરક અને "સહાયકો"

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે, સારવારનો હેતુ આયર્ન સૂક્ષ્મ તત્વોની ઉણપને દૂર કરવા, શરીરમાં તેના ભંડારને ફરીથી ભરવા અને રોગને ઉત્તેજિત કરનાર કારણને દૂર કરવાનો છે.

ડ્રગ થેરાપીમાં આયર્ન ધરાવતી દવાઓ સાથે સારવારનો કોર્સ સામેલ છે. જો દવાઓનું સંપૂર્ણ શોષણ કુદરતી રીતેશક્ય નથી, અથવા જ્યારે પુરવઠો તાકીદે ભરવાની જરૂર હોય, ત્યારે દવાઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં આપવામાં આવે છે.

આ હેતુ માટે તેમની નિમણૂક કરવામાં આવી છે દવાઓ, ઉણપની ભરપાઈ કરવી અને સૂક્ષ્મ તત્વ શોષણ પ્રક્રિયાઓમાં સુધારો કરવો - “હેમોફર પ્રોલોંગેટમ”, “સોર્બીફર ડ્યુરુલ્સ” અને “ફેરો ફોઇલગામ્મા”, “ફેરમ લેકા” નું નસમાં વહીવટ.

મુ ગંભીર સ્થિતિમાંએનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓ, આગામી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન અથવા બાળજન્મ પહેલાં, તેમને દાતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્થાનાંતરણ માટેની પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

આહાર

IDA ની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ સંતુલિત આહાર છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા માટે આહારનું સંકલન કરતી વખતે, અમે એ હકીકતને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ કે શરીર દ્વારા આયર્નનું સારું શોષણ થાય છે માંસની વાનગીઓઅને "પ્રાણી" ખોરાક. આહારમાં શામેલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• ચિકન, પોર્ક અને બીફ લીવર;
• ઇંડા જરદી;
• બીફ અને લેમ્બ, સસલું અને ચિકન માંસ;
• ગાયનું દૂધ અને કુટીર ચીઝ;
• બિયાં સાથેનો દાણો અને સીવીડ વાનગીઓ;
• ગુલાબ હિપ્સ, પ્રુન્સ અને કરન્ટસમાંથી બનાવેલ પીણાં;
• પીચીસ, ​​સફરજન, બદામ અને સૂર્યમુખીના બીજ.

રોગની સમયસર અને વ્યાપક સારવાર સાથે, આયર્નની ઉણપનું કારણ કોઈ પણ પરિણામ વિના ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે. મોડા નિદાન, મૂળ કારણને સમયસર ઓળખવામાં ન આવવું, મોડી સારવાર, નિયત દવાઓ લેવામાં નિષ્ફળતા અને આહારનું પાલન ન કરવાને કારણે અનિચ્છનીય પરિણામો આવી શકે છે.