Последние 10 недель беременности. Нечеткое зрение во время беременности – причины и когда к врачу? Коррекция зрения у беременной

К причинам снижения зрения можно отнести несколько состояний:

изменение гормонального фона;
наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии - сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек;
развитие преэклампсии или эклампсии.

Под влиянием гормонов происходит повышение эластичности склеры и в результате этого увеличивается переднезадний размер глазного яблока. Увеличение размера глаза приводит к усилению миопической рефракции.

На заметку! Не у всех женщин происходит увеличение размеров глазного яблока. Это связано с тем, что у некоторых людей есть предрасположенность к таким процессам. Например, если у женщины уже имеются аномалии рефракции, то риск снижения зрения у нее выше, чем у женщины с нормальной рефракцией.

От действия гормонов страдает и роговица - может развиться синдром сухого глаза. Если сухость глаза не лечить, то это приводит к помутнению роговицы.

При некомпенсированном сахарном диабете происходит набухание хрусталика, в результате чего он меняет свою кривизну и зрение снижается. Повышенный уровень глюкозы в крови оказывает негативное влияние на сетчатку глаза, а также может вызвать отек роговицы.

Если развивается преэклампсия или эклампсия, то возможна даже кратковременная потеря зрения. Также при тяжелых степенях гестоза повышается риск развития тромбозов сосудов сетчатки, при развитии которых происходит значительное снижение остроты зрения.

Коррекция зрения у беременной

Любое изменение остроты зрения необходимо корригировать. Во время беременности можно использовать только 2 способа коррекции:

ношение очков;
использование.

Если причиной снижения зрения является какое-либо заболевание, то необходимо провести лечение основного патологического процесса.

Предпочтительным методом коррекции является использование очков. Очки должны быть подобраны врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке.

Контактные линзы лучше использовать дневные. По режиму ношения отдается предпочтение линзам с ежедневной или частой плановой заменой (срок использования до 2 недель). Во время использования контактных линз важно соблюдать правила их хранения и ношения.

Если во время беременности женщина замечает, что стала плохо видеть, то необходимо посетить офтальмолога, чтобы получить новый рецепт на очки или линзы.

Восстановится ли зрение после родов?

Возможность восстановления зрения после родов зависит от причины, вызвавшей его ухудшение, а также от степени уже появившихся изменений в глазу.

Если снижение визуса произошло в результате растяжения оболочек глаза, то его восстановление после родов не произойдет. К тому же быстрое увеличение размеров глазного яблока может привести к появлению патологических изменений на периферии сетчатки. Поэтому в течение 6 месяцев после родов желательно пройти обследование у офтальмолога.

Ухудшение зрения, связанное с общими заболеваниями, как правило, проходит после родов. Процесс восстановления может занимать некоторое время, поэтому необходимо наблюдение у врача.

Проявления преэклампсии или эклампсии обычно проходят в течение нескольких дней после родов. Но если на фоне гестоза произошел тромбоз сосудов сетчатки, то ухудшение состояния носит постоянных характер. После родоразрешения нужно продолжить интенсивное лечение посттромботической ретинопатии у офтальмолога.

Профилактика ухудшения зрения во время беременности

К профилактическим мероприятиям по сохранению остроты зрения относятся:

соблюдение зрительного режима;
отказ от вредных привычек;
ранее выявление и лечение экстрагенитальной патологии, которая влияет на состояние глаз;
правильно подобранная коррекция при наличии аномалий рефракции.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для сайт

Полезное видео

Во время беременности организм женщины подвергается множеству изменений, которые затрагивают практически все органы. Гормональный фон меняется очень активно, что приводит к множеству других процессов в работе организма. Большинство недомоганий, которые начинают беспокоить женщину с наступлением беременности, постепенно проходят после рождения ребенка. Это также относится к остроте зрения, которое может незначительно, но все-таки очень заметно для самой женщины, ухудшиться.

Изменение зрения во время беременности может возникнуть у любой женщины, несмотря на состояние органов до этого периода. Даже при отличных показателях, оно может удушиться, что является обратимым процессом, который не требует лечения. Но возможно и развитие каких-либо осложнений, которые могут повлиять на состояние зрительных органов. Определить, что именно стало причиной резкого упадка зрения во время беременности, может специалист.

Дискомфорт и нарушения в работе органов зрения

На разных сроках беременности женщина может начать испытывать различные неприятные ощущения в области глаз и замечать отклонения. Многих подобные симптомы сильно пугают, но сразу волноваться не стоит, необходимо лишь обратиться к врачу за консультацией. Большинство возможных недомоганий не представляют никакой опасности для плода и будущей матери. Но все же необходимо пройти обследование и сдать необходимые анализы, чтобы исключить возможность развития осложнений. Женщину могут волновать следующие изменения:

Некоторые из недомоганий могут появляться в совокупности, другие возникают единично. Каждое из них имеет свои причины для появления, которые необходимо своевременно устанавливать. Специалист способен определить, от чего именно может возникнуть определенный симптом и нужно ли опасаться из-за его возникновения.

Причины проблем со зрением

Дискомфорт в области глаз, нарушения зрения и другие подобные недомогания во время беременности могут возникнуть у любой женщины. Как правило, они отмечаются более чем у 40% беременных, самой частой жалобой бывает то, что зрение существенно упало. У каждого из недомоганий есть своя причина возникновения, которая обусловлена изменениями, протекающими в организме женщины, а также возможно какими-либо отклонениями от нормального состояния здоровья.

В первую очередь, во время вынашивания ребенка изменяется гормональный фон, повышается концентрация прогестерона и эстрогена. Эти гормоны необходимы для нормального вынашивания ребенка, но также они оказывают влияние и на другие органы. Именно из-за их действия на белковую оболочку глаза женщина может заметить, что ее зрение резко упало. Этот процесс можно считать нормальным, если оно не ухудшилось более чем на 1,5 диоптрии. Плохое зрение может сопровождать всю беременность, но в этом случае не стоит прибегать к использованию очков или контактных линз. Если в организме нет каких-либо других осложнений, то все вернется в норму после родов и восстановительного периода.

Также вследствие изменения гормонов в организме возникают и другие недомогания, к ним относится сухость, утомляемость глаз, дискомфорт, раздражение и подобные симптомы. Чаще всего данные проблемы являются кратковременными и проходят с нормализацией гормонального фона.

Изменение работы сердечно-сосудистой системы также оказывает сильное влияние на состояние глаз. Зрение может стать плохое, но обычно возникают и другие симптомы нарушения кровообращения. Из-за высокой нагрузки на систему кровообращения, ее работа относительно некоторых органов может изменяться, что приводит к сужению сосудов сетчатки, путем замедления снабжения их кровью. Это может остаться без видимых последствий, но при совокупности с повышенным артериальным давлением, стенки сосудов могут не выдержать нагрузки. Что приводит к кровоизлияниям или отслойки сетчатки. При возникновении таких симптомов посещения врача должно быть незамедлительным. Специалист сможет установить уровень опасности для состояния глаз, а также избавить от причины возникновения недомоганий.

Профилактика болезней глаз при беременности

Для каждой женщины этот период крайне важный, поэтому следить за своим здоровьем стоит максимально внимательно. Лучше всего сильно ограничить или вовсе исключить работу за компьютером, меньше времени проводить за просмотром телевизора, во время чтения делать регулярные перерывы.

Часто бывает, что невозможно полностью отказаться от работы за монитором, поэтому женщина проводит длительное время с напряжением глаз. В такой ситуации необходимо делать перерыв не реже чем каждые 30 минут, отвлекаясь от компьютера. Лучше всего делать зрительную гимнастику, поочередно смотря на какой-либо предмет, находящийся вблизи и на большом расстоянии. Также можно использовать специальные защитные очки, которые снимают напряжение с глаз при работе с компьютером.

Незаменимым для снятия напряжения с глаз является массаж, которые можно с легкостью делать самостоятельно в любое время. Он включает в себя массирование закрытых глаз в области надбровных дуг, глазных яблок, нижних частей глазниц. Движения должны быть круговыми и направленными от носа к вискам. Это поможет снять дискомфорт, а особенно если зрение упало, профилактика его состояния необходима. Важно также массажировать шею и область плечевого сустава, это вполне можно делать самостоятельно, улучшая кровообращение.

Плохое зрение в период ожидания ребенка чаще всего обусловлено повышенной нагрузкой на работу всего организма. При своевременном посещении специалиста и все серьезные отклонения будут выявлены на ранней стадии, что поможет сохранить хорошие показатели работы зрительных органов. А при проведении профилактики плохое зрение может и не беспокоить вовсе.

В период беременности проблемы со зрением проявляются точно также, как и на любом другом жизненном этапе. Первыми признаками нарушений могут быть болезненность, дискомфортные ощущения, не сопровождаемые реальным ухудшением зрительной функции. Однако, чем больше времени проходит с момента, когда дефекты только начинаются, тем очевиднее становятся их проявления.

Среди общих признаков, сигнализирующих о необходимости посещения специалиста, можно определить наиболее важные и распространенные:

Ухудшение качества зрения. Видеть и различать предметы, находящиеся рядом или на расстоянии, становится заметно сложнее. Если раньше «картинка» была абсолютно отчетливой, то сейчас, попытки сфокусировать взгляд не позволяют справиться с расплывчатостью.
Частичная зрительная дисфункция. В некоторых случаях, ухудшается не качество зрения, а ограничивается его «панорама». Например, при направлении взгляда в одну сторону, предметы могут быть четкими и хорошо различимыми, тогда как в остальных случаях нет отчетливого изображения. Аналогичным образом, нарушения зрения могут отмечаться при определенном освещении.
Болевой синдром. На риск нарушения зрительной функции указывает болезненность глаз. Резь, слезоточивость, быстрая усталость, головная боль при продолжительной работе с мелкими предметами или чтении - распознать все эти признаки можно, как при легких заболевания зрительных органов, так и на ранних стадиях серьёзных проблем.

Диагностика нарушений зрения у беременных

Для того чтобы диагностировать заболевание, вызывающее за собой описанные выше симптомы и ухудшение зрительной функции, врач проводит тщательное обследование. В его рамках используются современные методы оценки:

остроты зрения,
реагирования зрительных органов на раздражители,
способности к фокусировке взгляда,
пособности к координированному зрению.

Дополнительно будущей маме могут назначаться анализы крови, которые помогут выявить проблемы с работой внутренних органов и систем. Только на основании полученных результатов можно подтвердить или опровергнуть факт нарушений зрения.

Во время ожидания ребенка организм будущей мамы испытывает колоссальную нагрузку. Нередко женщина может чувствовать, что ухудшилось зрение при беременности. Такая проблема встречается примерно у 40 % будущих мам и очень часто вызывает панику. Чтобы убедиться в том, что явление временное и не связано с серьезными нарушениями в работе зрительной системы, стоит обратиться к офтальмологу. Даже при отсутствии жалоб, обязательно посещение специалиста в первый триместр беременности и незадолго до родов. Чтобы предотвратить возможные проблемы со зрением, необходимо чутко реагировать на возможные симптомы. Не следует откладывать визит к офтальмологу при наличии таких признаков, как:

ощущение «вспышек» перед глазами;
головокружения, головная боль;
резкое снижение остроты зрения;
тошнота и рвота;
болезненные ощущения;
ухудшение цветного зрения;
периодические подергивания мышц;
ощущение «песка» в глазах;
сухость глаз и век.
жжение, покраснение;

Такие неприятные явления могут сигнализировать о воспалительных процессах, нарушениях в работе зрительного нерва. Кроме того, симптомы могут свидетельствовать о деструктивных изменениях в работе самой зрительной системы. Если наряду с ухудшением зрения, вы обнаружили два и более симптома, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Ухудшение зрения при беременности: особенности

Даже при нормальном течении беременности организм женщины испытывает высокую нагрузку, а кровоснабжение органов полностью перестраивается. Этот фактор ведет к сужению сосудов глаз. Явление может обернуться кровоизлиянием в сетчатку и другими серьезными осложнениями.Если ухудшилось зрение при беременности, а сопутствующих симптомов не наблюдается, это может быть связано с гормональной перестройкой. В организме повышается уровень эстрогена и прогестерона, что оказывает влияние на работу глаз. Зрение может ухудшаться до 1,5 диоптрий. После родов проблема проходит самостоятельно, именно поэтому не рекомендуется прибегать к использованию линз и очков. Однако прежде чем делать выводы о том, что явление носит временный характер, нужно убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Под особенным контролем офтальмолога находятся будущие мамы с хроническими заболеваниями и патологиями внутренних органов. Если ухудшается зрение при беременности, причиной могут быть серьезные системные нарушения. Именно поэтому пациенткам с подозрениями на заболевания внутренних органов назначаются регулярные осмотры офтальмолога (как правило, не реже 1 раза в месяц). Это позволяет контролировать состояние глазного дна и регулировать возможные нарушения в работе организма.Ухудшение зрения при беременности может быть связано с различными заболеваниями.

Что провоцирует ухудшение зрения в период вынашивания малыша, можно ли избежать?

Причины ухудшения зрения при беременности

В период внутриутробного развития малыша, женский организм подвергается различным изменениям под воздействием гормонов и физической перестройки. В некоторых женщин наблюдается ухудшение зрения. Если нет других причин, то после появления ребенка на свет все нормализуется. Иногда зрение нарушается при обострении каких-то хронических болезней, связанных с работой различных систем - кровеносной, сердечно-сосудистой, эндокринной и мочеполовой.
Чаще всего нарушается четкость изображения и развивается близорукость или миопия. Причиной тому токсикоз на ранней стадии или гестоз на последней, он может влиять негативно на работу некоторых органов, в том числе глаз. Особенно поздний токсикоз влечет за собой различные осложнения, например, гестационный диабет, который в свою очередь ухудшает зрение.
В некоторых случаях возникать проблемы со зрением при беременности могут из-за отечности. В глазах тоже задерживается некоторое количество жидкости и искажает картинку, кажется, что что-то со зрением происходит.

Возможные проблемы со зрением при беременности:

Боль, рези, ощущение усталости глаз, головная боль, обильное слезоотделение. Возникают данные симптомы при нагрузке на глаза - чтение, компьютер, рукоделие при слабом освещении и т. п.
Частичные нарушения. В зависимости от угла зрения или освещения, картинка становится расплывчатой или более четкой. То есть, не полностью ухудшается зрение, а отдельными сегментами.
Качество зрения значительно ухудшается. Резкость навести не получается. Различать предметы на расстоянии или те, что поблизости сложно.

Если возникают проблемы со зрением, все же нужно обратиться к специалисту.

Как лечить ухудшение зрения при беременности?

Для определения лечения, необходимо проходить тщательную диагностику. Если нарушения связанные с беременностью, то они в коррекции не нуждаются и после родов все восстановится.
В противном случае назначается соответствующая медикаментозная терапия, или хирургическое вмешательство, зависит от степени и причин возникновения нарушения зрения, но только в том, случае, если это крайне необходимо. Кроме этого, возможна коррекция зрения с помощью подбора правильных очков или контактных линз.
Если зрение стало падать по причине развития или обострения какого-то заболевания, то лечение будет назначать профильный специалист в соответствии с выводами диагностики.

Профилактика ухудшения зрения при беременности

Избежать нарушений зрения в период вынашивания малыша можно, если:

Правильно питаться.
Придерживаться здорового способа жизни.
Избегать непомерных физических нагрузок.
Делать специальную гимнастику для глаз.
Соблюдать режим сна и бодрствования.

Если женщина до зачатия была склонна к ухудшению зрения или плохо видела, то во время беременности ситуация может осложниться. Главное сразу отреагировать и пройти полную диагностику, чтобы знать, что делать дальше и от чего возникли нарушения.

Великое чудо зачатия произошло два месяца назад. За этот небольшой промежуток времени произошли значительные события. Подошел к концу этап, называемый эмбриональным, скоро наступит новый, плодный период. Разберемся, как в норме протекает 10 неделя беременности и выясним, какие могут возникнуть осложнения.

Итак, самые сложные первые два месяца вынашивания позади. У будущего ребеночка уже успели сформироваться все основные системы, далее они будут только совершенствоваться. К данному сроку уже образовалась плацента, которая на протяжении последующих 30 недель будет оберегать и защищать малыша от веществ, способных нанести вред.

Как развивается ребеночек?

По сути, 10- я акушерская неделя – это 8-я неделя от момента зачатия. Разберемся, что происходит на 10 неделе беременности с малышом. Развитие плода продолжает идти быстрыми темами. Уже успели появиться зачатки всех внутренних органов и систем, поэтому риск возникновения серьезных аномалий становится меньше.

Мягкие зачатки костей будущего ребеночка становятся все более прочными, поэтому организм будущей мамы нуждается в кальции. При недостатке этого элемента могут начать разрушаться зубы, поэтому стоматолога беременным нужно посещать обязательно. Кроме того, у плода в 10 недель беременности начинается формирование зачатков первых зубов, что еще больше увеличивает потребность в микроэлементах.

Многие мамочки интересуются, как выглядит плод на каждой стадии беременности. Им будет интересно узнать, что выглядит плод на 10 неделе уже вполне похожим на человека. Конечно, он еще крошечный (размер плода не превышает 4 см в длину, а вес составляет не более пяти граммов), но у него уже есть:

конечности, на которых сформированы пальчики и крупные суставы;
голова пока несоразмерно большая по отношению к телу, её диаметр составляет примерно 1,73 см;
сердечко малыша усилено работает, частота его сокращений на сроке 10-11 недель беременности составляет 2,5 удара в секунду;
лицо плода на 10 неделе беременности начинает постепенно обретать индивидуальные черты;

уже появилась нижняя челюсть, проходит активное формирование губ;
нос пока еще не сформирован, но уже появились рецепторы, которые в будущем будут «отвечать» за обоняние;
уже есть ушные раковины, он умеет двигать руками и ногами, и даже засовывать в рот палец;
мозг ребенка на 10 неделе беременности формируется с ошеломительной скоростью, буквально не по дням, а по часам;
продолжает совершенствоваться и пищеварительная система будущего ребенка;
в процессе формирования находятся лимфоузлы и иммунная система.

Пол ребенка определяется в момент зачатия, но на сроке 10 недель беременности увидеть при ультразвуковом исследовании половые органы пока невозможно. Но половая система уже функционирует, так, если эмбрион мужского пола, то в его организме уже синтезируются мужские половые гормоны.

Совет! Определить пол ребеночка при проведении УЗИ можно будет после 10 недели беременности от зачатия, то есть, после двенадцатой акушерской недели. Но и на этом сроке размеры половых органов еще очень маленькие, поэтому часто случаются ошибки.

Что чувствует женщина?

Итак, наступила 10 акушерская неделя беременности, то есть, с момента зачатия прошло уже 2 месяца. К этому времени желтое тело, к которому на первом этапе прикрепился зародыш, уже выполнило свои функции и начинает постепенно сокращаться в размерах. Теперь за обеспечение жизнедеятельности будущего ребеночка будет «отвечать» плацента.

У женщин на 10 неделе беременности ощущения практически не меняются. Как и раньше, могут сильно досаждать приступы тошноты. У некоторых женщин неприятные симптомы токсикоза еще более усиливаются, поэтому им следует находиться под наблюдением врача.

Нередко токсикоз на 10 неделе беременности сопровождается появлением неприятного жжения в верхней части живота и груди. Так проявляется изжога, возникающая из-за физиологического расслабления мышц, отделяющих желудок от пищевода.

Увеличивающаяся матка на 10 неделе беременности по размерам сравнима с плодом грейпфрута. Из-за роста матки многие женщины начинают чаще испытывать желание сходить в туалет, так как увеличившийся орган сдавливает стенки мочевого пузыря.

Несмотря на рост матки, живот на 10 неделе беременности еще практически незаметен. Впрочем, если будущая мама стройная, то можно заметить появившееся округление в его нижней части животика. Но для других людей изменения пока незаметны.

Как изменяются молочные железы?

Как правило, грудь на 10 неделе беременности, уже увеличена, хотя темпы роста молочных желез для каждой женщины индивидуальны. Дополнительные характерные признаки беременности на 10 неделе — это появление узелков Монтгомери по окружности ареол. Это небольшие бугорки на околососковом кружке. Впрочем, отсутствие узелков Монтгомери не является признаком патологии, это вариант нормы.

Некоторые женщины замечают, что у них перестала болеть грудь. Пугаться этого явления не стоит. Каждая беременность индивидуальна, иногда болезненные ощущения в молочных железах сохраняются на протяжении всего первого триместра, а иногда полностью проходят раньше.

Рост волос и пигментация

На сроке беременности 10 недель некоторые женщины замечают, что у них начали расти волосы на теле. Жесткие волосинки могут начать расти вокруг сосков, на животе, а иногда и на лице. Кроме того, на коже могут появиться коричневые пигментные пятна. Не стоит переживать! Эти изменения не навсегда, просто организм так реагирует на гормональные изменения, которые вызывает беременность.

Анализы

10 или 11 неделя беременности – это наиболее подходящий период, когда можно становится на учет в консультации, где вы планируете наблюдаться до родов (конечно, если этого не было сделано раньше). Врач при этом выпишет направления на:

общее исследование крови и мочи;
содержание глюкозы в крови;
определение группы и резус-фактора крови будущих мамы и отца (если эти сведения неизвестны);

Совет! Если у будущей мамы кровь резус отрицательная, а ребенок унаследует от своего отца резус-положительный фактор крови, то возникает риск резус-конфликта (особенно велик риск, если у женщины уже есть дети с положительным резус-фактором). Пугаться не стоит, возможности современной медицины позволяют спокойно доносить такую беременность и благополучно родить здорового малыша.

Если врач опасается, что беременность перестала развиваться, то он выдаст направление на содержание в крови ХГЧ. При наличии показаний может быть проведена биопсия ворсинок плода. Этот анализ проводится, если есть высокий риск развития генетических аномалий.

Как правило, УЗИ на 10 неделе беременности не проводят, так как это исследование на данном сроке малоинформативно. Однако при наличии показаний назначают проведение этого исследования в любое время.

Возможные осложнения

Разберемся, какие осложнения могут развиться на сроке беременности в десять недель.

Боли

С самого начала периода вынашивания женщины часто жалуются на боли в животе. Эти ощущения нужно тщательно анализировать, акцентируясь на характере и локализации боли. Так, тянущие болевые ощущения в паховой области специалисты объясняют растяжением связок растущей маткой. Однако аналогичные ощущения могут возникать, если развивается маточный гипертонус, поэтому любые боли – это повод для обращения к врачу.

Боли в верхней части живота, чаще всего, обусловлены обострением гастрита, поэтому нужно будет пересмотреть рацион, кушать часто, но малыми порциями. Если же справиться с болями не удается, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Если боли локализуются внизу живота, и они схваткообразные, то это очень тревожный симптом, при таких признаках может произойти выкидыш. Поэтому, если у беременной болит живот, то оставлять это без внимания нельзя. Срочно нужно обратиться к врачу, если сильно болит поясница на 10 неделе беременности, особенно в том случае, если на фоне боли появляются странные выделения.

Выделения

У женщин могут быть незначительные и умеренные выделения. Нормальными они считаются, если:

выделения прозрачны или имеют белый цвет;
они однородны, не содержат включений в виде хлопьев или крупинок;
нет резкого запаха;
не возникает дискомфортных ощущений – зуда, боли.

При изменении характера выделений нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это может быть признаком инфекции или дисбактериоза (например, молочницы). Особенно тревожным признаком являются коричневые выделения на 10 неделе беременности.

Их появление может говорить о том, что начался выкидыш. Особенно в том случае, если появление выделений сопровождается болями в животе. Еще более тревожный признак – это кровотечение на 10 неделе беременности. В этом случае, необходимо срочно звонить в «Скорую», только в этом случае можно спасти беременность.

Кровотечение в десятый или одиннадцатый семидневный период беременности может быть спровоцировано внематочной беременностью. А это очень опасно для жизни женщины. Впрочем, кровянистые выделения – это не всегда признак выкидыша. Их появление после полового акта или обследования в гинекологическом кресле может говорить о наличии эрозии шейки матки.

Простуда

Даже активные меры профилактики не всегда дают результата, заболеть ОРВИ в период эпидемии может каждый. А у будущих матерей еще снижен иммунитет, поэтому риск еще выше.

ОРВИ и простуда на 10 неделе беременности уже не несет очень большой опасности, так как период высокого риска уже позади, и между плодом и организмом матери уже появился плацентарный барьер.

Но не стоит относиться к заболеванию легкомысленно, необходимо обратиться к терапевту или гинекологу и лечить простуду, используя рекомендованные медикаменты. Как правило, специалисты рекомендуют следующие лечебные мероприятия:

пить больше теплой, но, ни в коем случае не горячей, жидкости. Подойдет шиповниковый чай, морс, некрепкий чай с лимоном;
периодически промывать носовые ходы раствором соли;
при воспалении в горле показаны полоскания отваром ромашки;
если повысилась температура, то сбивать ее можно детскими ректальными свечами. Но начинать сбивать стоит, если градусник оказывает больше 38 градусов.

Принимать лекарства и даже использовать отвары трав без рекомендации врача нельзя. Так, к примеру, часто используемый при лечении кашля корень солодки, категорически противопоказан беременным.

Интимная жизнь

Если нет угрозы прерывания, то переставать жить интимной жизнью нет необходимости. Напротив, позитивные эмоции будут очень полезны будущей маме. Но, конечно, на этом сроке проявлять чрезмерную активность и осваивать новые позы не стоит, нужно беречь свой «беременный живот» и проявлять осторожность.

Рацион

Рацион будущей мамы должен быть полноценным и разнообразным. Важно получать достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов, особенно, важно на этом этапе достаточное поступление кальция. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки, так как будущие мамы часто страдают запорами.

Итак, 10 неделя беременности – это переходный период. Будущей маме стоит знать, как протекает 10 -я неделя беременности: что происходит с малышом и самой женщиной. Обязательно нужно прислушиваться к ощущениям и при появлении первых тревожных симптомов немедленно обращаться к гинекологу, а при признаках выкидыша – звонить в «Скорую».

10 недель означают, что беременность уже миновала целых 2 месяца. Это значит, что триместр близится к своему завершению. Будущей маме пора освоить множество полезной информации о развитии плода и протекании беременности.

10 недель — беременность

Акушерских недель — 10
Эмбриональных недель — 8
День срока — 63-70

Что происходит в 10 недель беременности?

С малышом:

От начала 10 недели и до ее конца рост малыша увеличится от 15-25 до 40 мм. Вес малыша в 10 недель в среднем составляет 5 гр.

Голова малыша становится более округлой. В коже головы начинают закладываться волосяные луковицы. На глазах теперь полностью сформировались веки, которые закрывают глазки. А на ушах уже появились мочки. Шея ребенка становится все более выраженной.

Мышцы плода продолжают активно развиваться. Также сформировались ноги и руки, а на них малюсенькие пальчики. На них уже начинают отрастать ноготки. На 10 неделе плод активно движется в утробе. Представь себе, плод может даже отталкиваться ножками и ручками от стенок плодного мешка. Это происходит по причине развития плечевых и тазобедренных суставов. Поэтому многие движения ребенка сейчас происходят инстинктивно. Но этого будущая мама еще почувствовать не может, так как плод все равно достаточно мал.

В этот период сердце твоей крохи производит 180 ударов в минуту. Для взрослого человека это очень много, а для плода — норма. Сердечко уже полноценно развито и имеет 4 камеры.

В 10 акушерских недель твоей беременности уже полностью сформировалась плацента. Это крайне важный орган, который отвечает за питание и защиту плода. Тоненькой нитью пуповина начинает постепенно утолщаться и закрепляет малыша к плаценте. По пуповине начинает проходить кровь. Именно через кровь ребенок получает все полезные вещества. Желудок хоть и есть, он находится в бездейственном состоянии.

Ближе к концу 1 триместра у женщин могут появиться «Узелки Монтгомери». Это небольшие бугорки около сосков. Обычно их около 8-12 штук и похожи они на небольшие сальники. Переживать об этом не стоит, так как появление узелков — нормальное явление. До сих пор врачи спорят об их истинном предназначении, многие склоняются к тому, что такие узелки способны отделять липоидный фактор, который предохраняет ареолу от высыхания. Другие приписывают этим железам бактерицидные свойства. В любом случае, это явление не несет никаких угроз.

На каждой неделе женщина должна прислушиваться к своим ощущениям в животе. Легкие спазмы во время беременности — нормальны. Однако если них живота часто тянет — это может быть опасно. Особенно, если спазмы сопровождаются выделениями с примесью крови. Тогда это серьезный повод обратиться к врачу.

Стресс при беременности

Волнение и стресс при беременности — то, чего нужно избегать. Малыш внутри тебя очень восприимчив к твоему стрессу буквально физически. Когда организм беременной женщины испытывает стресс, надпочечники вырабатывают гормоны глюкокортикоиды и катехоломины. Однако если стресс продолжается долгое время, может нарушиться кровообращение в плаценте. А это может негативно сказаться на здоровье малыша. Поэтому крайне важно контролировать свои эмоции и избегать перенапряжения своих нервов. Как это сделать?

Избегать конфликтов и скандалов. Необходимо понять, что здоровье будущего ребенка гораздо важнее любых споров и выяснений отношений с кем-то. Если вдруг избежать эмоционального потрясения не удалось, то необходимо как можно скорее привести свой разум в спокойствие.

Успокоиться помогает обычная ходьба. Просто покинь дом на некоторое время и прогуляйся, чтобы отпустить лишние мысли. Можно немного поупражняться, чтобы выпустить негатив. Но делать это нужно с учетом своего положения, естественно.
Разговор и общение с тем, кто сможет тебя поддержать сейчас — отличное лекарство от стресса. Просто поговори с человеком, которому ты доверяешь.
Отвлечь голову от переживаний могут занятия для рук. Собирать пазл, вязать, складывать фигурки из бумаги, играть в игры на телефоне — все это может помочь тебе отвлечься и успокоиться.

Что нужно знать на 10 неделе беременности

Легкое головокружение. Во время беременности ты можешь испытывать легкое головокружение. Это происходит из-за гормона прогестерона, выработка которого может расслаблять стенки твоих сосудов. Теперь стоит аккуратно и медленно вставать с дивана, чтобы голова не закружилась сильнее и ты не упала.

Анализ крови. При беременности нужно сдать . Обычно анализ назначает врач в начале или при планировании беременности. Не забывай сдавать все необходимые анализы в течении беременности, которые назначает врач. Если ты находишься в группе риска, например, имеется сахарный диабет, либо бывали выкидыши, врач назначает дополнительные анализы: скрининговый тест толерантности к глюкозе.

Хронические заболевания. При любом имеющемся хроническом заболевании необходимо уведомить об этом лечащего врача. Это поможет проследить течение беременности и выявить проблему на ранних этапах.

Насморк. Заложенность носа — распространенное явление среди женщин в положении. Снимай симптомы правильно и будь внимательна, чтобы не проглядеть возможную простуду.

Ваш список дел на 10 неделе беременности

Сохранять спокойствие. Используй наши рекомендации, чтобы обойтись без стресса во время беременности.
Проработать питание. Чтобы у ребенка не было дефицита йода, введи в рацион такие продукты, как хурма, морская капуста, фейхоа и киви. Эти продукты помогут правильно развиваться щитовидной железе ребенка.
Изучить литературу. Сохранить спокойствие на протяжении беременности, а также узнать много важной информации может полезная литература, видеопособия и статьи о беременности и уходе за детьми.
Ознакомиться с действиями при токсикозе. Если тебя эта проблема только коснулась, самое время изучить полезную информацию о том, как побороть неприятные симптомы токсикоза.
Отказаться от вредных привычек. Все, что попадает в кровь матери, попадает и к ребенку. Задумайся о последствиях и если имеются вредные привычки, откажись от них.
Записывай свои вопросы о беременности. Сейчас у тебя могут возникнуть множество симптомов о беременности и ее симптомах. Записывай их, чтобы на приеме у врача сразу озвучить их и ничего не забыть. Это позволит быть тебе спокойной и уведомит врача о твоих симптомах и проблемах. При возникновении экстренных проблем, например кровотечение и боли в животе, звони своему врачу. Она сможет дать тебе рекомендации к дальнейшим действиям.
Не забывай принимать витамины. Врач должен рассказать о комплексах витаминов для беременных, но пока ты можешь ознакомиться с для беременных.

Срок беременности 10 недель - это 12 акушерских. Примечателен тем, что именно в это время большинство женщин делают УЗИ и (или) проходят так называемый скрининг. Малыш уже достаточно подрос, чтобы врач УЗ-диагностики мог хорошенько его рассмотреть и дать свой прогноз относительно его здоровья.

Что чувствует и замечает будущая мама

Матка понемногу растет и уже стала шире примерно на 10 см. Ее высота около 12 см. Она находится выше лобковой кости, поэтому врачу очень просто делать ее УЗИ без наполненного мочевого пузыря.

Животик округляется, мамочки начинают надевать вещи для беременных. Утягивать живот ни в коем случае нельзя. Прибавка в весе составляет 2-3 килограмма. Нужно следить за своим весом, так как слишком большая и быстрая его прибавка сделает вынашивание беременности физически более тяжелым, да и наверняка станет поводом к госпитализации в стационар.

Так как объем циркулирующей крови в организме мамы увеличился, стал чаще пульс. Уже не привычные 60-70 ударов минуту, а 80-90. Интересно что при этом артериальное давление обычно остается пониженным.

Малыш подрос и очень активно шевелится. Увидев это на экране при ультразвуковом исследовании, многие мамочки как будто начинают его чувствовать. Однако для первых шевелений еще рановато, слишком плод мал.

Ощущения женщины на десятой (двенадцатой акушерской) неделе

Из относительно нового можно указать только гипертонус матки. Обычно он проявляется в виде чувства тяжести в нижнем сегменте живота. Часто возникает во время прогулок, особенно длительных.

Чтобы его избежать, врачи советуют чаще отдыхать, желательно с приподнятыми ногами, и отказаться от ношения танкетки и каблуков, так как они создают такое положение тела мамочки, в котором матка чаще напрягается. Пытаться же поддерживать матку бандажом еще слишком рано.

В конце первого триместра и до середины беременности могут обостряться головные боли. Часто их причиной становится остеохондроз. По возможности не сидите подолгу в неудобной позе, за компьютером.

Что происходит с плодом

Теперь рост плода в среднем составляет 6-6,5 см. А весит он уже около 10 граммов! Сердечко малыша бодро работает с частотой около 150 ударов в минуту. Увеличиваться частота сердцебиения может, когда тот бодрствует и активно двигается. А снижаться - когда спит.

Кстати, на УЗИ вы можете заметить, что происходит с плодом в десять недель - грудная клетка его периодически поднимается и опускается. Новое умение малыша, но, конечно, пока еще не дыхание. А еще он недавно научился зажмуривать глазки, шевелить пальчиками и открывать ротик.
Плод активно двигается в матке, но его движения пока не скоординированы, хаотичны, и он их не контролирует.

Появляется зачин к развитию иммунитета. Начинают вырабатываться лимфоциты. Гипофиз продуцирует гормоны роста, влияющие на репродуктивную функцию и обмен веществ. Появляются белые клетки крови - лейкоциты.

Печень вырабатывает желчь. Она необходима для пищеварения. А кишечник уже способен проталкивать через себя пищу. Кстати, переварить глюкозу на этом этапе плод уже умеет.

Конечности малыша, его скелет состоит еще пока только из хрящевой ткани, но уже пошел процесс образования костной. На его теле появляются пушковые волосики, растут ногти.

Триплоидия:

брадикардия (менее 110-120 сокращений сердца в минуту);
голопрозэнцефалия;
выпадение органов брюшной полости;
омфалоцеле;
кисты сосудистых сплетений;
пиелоэктазия (расширение лоханок почек).

Краткая оценка биохимического скрининга

Нормы РАРР-А и ХГЧ рассчитываются в единицах МОМ. От 0,5 до 2. Также врачи обращают внимание на отличие показателей РАРР-А и ХГЧ друг от друга более, чем на единицу. Например, если бета РАРР-А 1,5, а ХГЧ 1,7 - это норма. А если 0,6 и 1,8, то нет. Низкий РАРР-А часто является ранним признаком скорого развития гестоза - позднего токсикоза беременности или фетоплацентарной недостаточности.

Отклонения выше или ниже указанных норм могут свидетельствовать о хромосомных отклонениях. Например, слишком высокий ХГЧ - один из признаков синдрома Дауна. При РАРР-А может быть нормальным или низким.

Для получения достоверных данных нужно обязательно сдавать анализ крови с 11 до 13 недель и 6 дней. Указан акушерский срок беременности. По эмбриональному - 9-11.6 недель.

Делать какие-то выводы, опираясь исключительно на результаты биохимического скрининга, не верно.

Так как на этой неделе проходит такое важное событие, как скрининг, можно пожелать только спокойствия. Результаты его будут готовы в течение нескольких дней. Но пока вы находитесь в неведении, не накручивайте себя. Если по УЗИ нет отклонений, есть очень высокая вероятность того, что все хорошо.

Если у вас бывают ощущения гипертонуса матки на десятой неделе беременности, врач может назначить вам препарат магния. Например «Магне В6» или «Магнелис» в дозировке 2-3 таблетки в день, а иногда и больше. Учтите, что эти препараты иногда провоцируют запоры, поэтому введите в свое меню больше овощей и не забывайте пить воду по мере желания.

Тонус мучает многих будущих мамочек, но к выкидышам он не приводит. Важно при наличии частого тонуса матки периодически проверять длину шейки. Если она не укорачивается, внутренний зев закрыт - можно не беспокоиться.

Также в домашней аптечке нужно иметь «Но-шпу» (или «Дроверин») в таблетках или ампулах для внутримышечного введения, а также ректальные свечи папаверин. Их иногда можно использовать для снятия напряжения матки в домашних условиях.

Беременность оказывает колоссальное воздействие на все органы и системы организма женщины. К сожалению, к их числу относится и орган зрения. Но проблема не только в том, что на фоне беременности может возникнуть ухудшение зрения, проблема в том, что эти ухудшения могут быть следствием других заболеваний, происходящих в организме, которые могут принести вред беременной и еще не родившемуся малышу.

Именно поэтому окулиста в обязательном порядке необходимо посещать в первые 3 месяца и незадолго до рождения.

Причины ухудшения зрения при беременности

Осложненная беременность часто сопровождается повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Это приводит к тому, что меняется кровоснабжение органов, и сосуды сетчатки сужаются, замедляется их снабжение кровью. Подобное происходит при, гипертонии. Если имеет место быть повышенное артериальное давление, может возникнуть кровоизлияние в области сетчатки или ее отслойка.

На любые симптомы следует незамедлительно реагировать. Даже эффект «красного глаза» может быть лишь поверхностным симптомом более серьезных процессов внутри глазного дна – их обнаружить можно только при офтальмоскопии.

Кроме сердечно-сосудистой системы серьезную нагрузку на зрение оказывает гормональная перестройка. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона может повлиять на состояние белковой оболочки глаза. Результатом может стать ухудшение зрения, но не более чем на 0,5-1,5 диоптрий. Здесь следует отметить, что все симптомы проходят после родов, поэтому не нужно прибегать к линзам и сильным очкам во время беременности.

Если беременность не осложняется какими-то патологиями, то обычно любые проблемы со зрением это кратковременный дискомфорт – быстрая утомляемость глаз, раздражение, сухость. Все это результат действия гормонов, баланс которых будет нормализован после родов.

Насторожиться следует в следующих случаях:

резкий упадок остроты зрения;
выпадение одной стороны из поля зрения (например, видите все справа, но не видите слева);
яркие искры, вспышки молнии перед глазами.

Как лечить ухудшение зрения при беременности?

Как уже было сказано выше, если ухудшение зрения возникло на фоне гормональных перестроек, то никакого лечения здесь не требуется. Все само придет в норму, когда вы родите. Вообще врачи рекомендуют позаботиться о зрении еще на стадии. Проблемы со зрением это тот частый случай, когда лучше профилактика, чем лечение.

Если у женщины и до беременности имелись проблемы со зрением в виде дистрофии, то здесь необходимо пройти лазерокоагуляцию, которая является совершенно безвредной и разрешена беременным до 36 недели. Если же лазерокоагуляция не была выполнена в эти сроки или же по какой-то причине не помогла, то естественные роды в данном случае противопоказаны из-за высокого риска разрыва или отделения сетчатки от сосудистой оболочки в результате физических потуг. Что касается близорукости, то здесь никаких противопоказаний нет, если она без изменений на глазном дне.

Профилактика ухудшения зрения во время беременности

Если вы вынуждены часто проводить время за компьютером или любите по вечерам сидеть перед телевизором или читать книги на ночь, то делайте перерывы каждый час на несколько минут. В это время будет полезным выполнение различного рода упражнений для улучшения кровообращения. Например, вращайте глазами по кругу в разные стороны сначала с закрытыми глазами, потом с открытыми или массажируйте пальцами глазное яблоко (разумеется, с закрытыми глазами), только не нажимая сильно на глаза.

Что провоцирует ухудшение зрения в период вынашивания малыша, можно ли избежать?

Причины ухудшения зрения при беременности

Возможные проблемы со зрением при беременности:

Боль, рези, ощущение усталости глаз, головная боль, обильное слезоотделение. Возникают данные симптомы при нагрузке на глаза - чтение, компьютер, рукоделие при слабом освещении и т. п.
Частичные нарушения. В зависимости от угла зрения или освещения, картинка становится расплывчатой или более четкой. То есть, не полностью ухудшается зрение, а отдельными сегментами.
Качество зрения значительно ухудшается. Резкость навести не получается. Различать предметы на расстоянии или те, что поблизости сложно.

Если возникают проблемы со зрением, все же нужно обратиться к специалисту.

Как лечить ухудшение зрения при беременности?

Профилактика ухудшения зрения при беременности

Избежать нарушений зрения в период вынашивания малыша можно, если:

Правильно питаться.
Придерживаться здорового способа жизни.
Избегать непомерных физических нагрузок.
Делать специальную гимнастику для глаз.
Соблюдать режим сна и бодрствования.

Строение глаза

Глаз имеет сложное строение. Глазное яблоко обладает почти правильной сферической формой. В состав его стенки входят три оболочки. Наружная - склера - состоит из плотной соединительной ткани белого цвета. Склера переходит в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу, которая имеет форму выпуклой линзы. Средняя оболочка - сосудистая - включает сосуды глаза. Передняя часть сосудистой оболочки - радужка - содержит пигмент, определяющий цвет глаз. В центре роговицы находится отверстие - зрачок, который сужается при ярком свете и расширяется в темноте, тем самым регулируя интенсивность светового потока, поступающего внутрь глаза, к сетчатке. За радужкой расположен хрусталик – главная линза глаза. Пространство между роговицей, радужкой и хрусталиком заполнено внутриглазной жидкостью. Полость глазного яблока позади хрусталика наполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом, которое не содержит ни нервов, ни сосудов. Роговица, хрусталик, стекловидное тело составляют оптическую (преломляющую, фокусирующую) среду глаза, которая обеспечивает четкое видение предметов, находящихся на разном расстоянии. Сетчатка - внутренняя оболочка глаза. Она состоит из фоторецепторов (палочек и колбочек) - нервных окончаний, воспринимающих световые и цветовые раздражители. Далее по нервным волокнам в составе зрительных нервов информация идет в головной мозг, где происходит ее обработка - человек видит. В связи с высокой функциональной нагрузкой сетчатка является одним из самых уязвимых мест глаза. Глаза, зрительные нервы и зрительные центры коры головного мозга составляют зрительный анализатор, обеспечивающий человеку функцию зрения.

Что такое близорукость?

Самым распространенным нарушением зрения, при котором рассматриваемые предметы хорошо видны только на близком расстоянии, является близорукость – миопия. При близорукости глазное яблоко удлиняется, в результате чего изображение фокусируется не на сетчатку, а перед ней, а на сетчатке получается размытым, несфокусированным. Изредка встречается рефракционная близорукость, обусловленная не увеличенной длиной глазного яблока, а чрезмерной преломляющей силой роговицы.

В основе прогрессирования (увеличения степени) миопии лежит снижение механических свойств склеры (наружной белковой оболочки глаза) и растяжение глазного яблока под действием внутриглазного давления. Развитию и прогрессированию близорукости способствуют длительная зрительная работа на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, не-правильная поза при работе, чтении, мелкий не-разборчивый шрифт, т.е. те причины, которые заставляют чрезмерно приближать текст к глазам. В связи с тем, что при беременности происходит повышение способности соединительной ткани к растяжению, у женщин, страдающих близорукостью, может отмечаться ее прогрессирование в связи с незначительным растяжением глазного яблока.

Различают три степени миопии: слабую -до -3 диоптрий, среднюю - от -3 до -6 диоптрий и высокую - более -6 диоптрий.

Глаза, как и другие органы, во время беременности претерпевают ряд изменений. В организме женщины формируется третий круг кровообращения - маточно-плацентарный, может изменяться артериальное давление. Под влиянием гормонов беременности, повышения уровня эстрогенов и их воздействия на соединительную ткань происходит незначительное удлинение глазного яблока, изменение стекловидного тела, возникает сухость роговицы, происходит изменение внутриглазного давления, что может приводить к ухудшению зрения, появлению мушек в глазах, затруднению ношения контактных линз.

Одной из самых чувствительных к изменениям структур является сетчатка. Ее состояние оценивается при осмотре глазного дна через расширенный зрачок - офтальмоскопии. Только при таком обследовании офтальмолог может оценить не только центральную область, но и периферические отделы сетчатой оболочки глаза. В ряде случаев изменение сетчатки помогает в диагностике других заболеваний или патологических состояний во время беременности, например артериальной гипертонии (повышение артериального давления), гестозов (патологические изменения, связанные с развитием беременности), нефритов (воспаление почечной ткани) и др. Изучая сосуды сетчатой оболочки глаза, доктор достаточно точно может судить об изменениях, происходящих в сосудах других органов, в том числе и сосудах плаценты. При близорукости высокой степени, сопутствующих заболеваниях (гипертонической болезни, заболеваниях почек, щитовидной железы, при сахарном диабете) сетчатка претерпевает ряд неблагоприятных изменений, Из-за изменений, происходящих в глазном яблоке и сосудах, возникают очаги истончения, расслоения, участки нарушения питания сетчатки (дистрофии), кровоизлияния в сетчатку. Очень часто эти изменения не ощущаются субъективно и могут быть выявлены только при осмотре глазного дна специалистом. Вот почему, даже при отсутствии жалоб и хорошей остроте зрения, каждая будущая мама должна посетить офтальмолога как минимум 2 раза за беременность: в первом и третьем триместре. Беременные, имеющие проблемы со зрением, должны наблюдаться у врача-офтальмолога на протяжении всей беременности. При выполненных ранее (до беременности) оперативных вмешательствах на глазах консультация офтальмолога также обязательна.

Современные корректирующие остроту зрения офтальмологические операции, как правило, затрагивают передний отрезок глаза; в результате нанесения лазерных насечек или выпаривания лазером слоев роговицы изменяется сила преломления световых лучей и изображение фокусируется на сетчатку. То есть такие операции не затрагивают сетчатую оболочку. При патологических изменениях сетчатки в настоящее время используют лазерную электрофотокоагуляцию. С ее помощью слабые места сетчатки как бы «приваривают», закрепляют, предотвращая отслойку сетчатой оболочки глаза или ее прогрессирование, В этом заключается и профилактическое, и лечебное воздействие данного метода.

Дело в том, что в местах истончения, сосудистых изменений, кровоизлияний может произойти отслойка сетчатки - самое опасное осложнение, грозящее человеку слепотой. Именно во избежание отслойки сетчатки при выраженных изменениях на глазном дне настоятельно рекомендуется избегать потужного периода родов, проводить родоразрешение оперативным путем. При потугах, особенно если женщина тужится неправильно - «в голову», а не «на низ», увеличивается вероятность разрыва мелких сосудов, кровоизлияний и отслойки сетчатки, особенно в местах перерастяжения, дистрофических очагов. Отслойка сетчатки в периферических отделах приводит к появлению темной завесы, значительно сужающей поле зрения, Поражение и отслойка сетчатки в центральном отделе приводит к полной слепоте. В таких случаях необходима срочная операция. При оперативном вмешательстве и выполнении лазерной фотокоагуляции в течение 7-10 дней оставшиеся жизнеспособные участки сетчатки могут восстановиться и зрение вернется. Усиление (прогрессирование) близорукости, а также патологические изменения сетчатки могут быть вызваны тяжелыми гестозами - осложнениями беременности, при которых страдают все сосуды организма, возникают изменения свертывающей системы крови.

При необходимости женщине проводится процедура лазерной коагуляции, которая может быть выполнена вплоть до 30-й недели беременности.

Вовремя выполненная процедура позволяет избежать кесарева сечения даже при имеющихся изменениях на глазном дне. Вопрос о родоразрешении в случаях выполненной до или во время беременности операции лазерной фотокоагуляции решается индивидуально и зависит от состояния глазного дна. При стабилизации и отсутствии признаков прогрессирования патологического процесса сетчатки, при отсутствии новых изменений на глазном дне могут быть разрешены роды через естественные родовые пути. В противном случае, во избежание неблагоприятного влияния на сетчатку и ее сосуды большой физической нагрузки во время родов, безопасней прибегнуть к операции кесарева сечения.

Другая распространенная и применяемая при близорукости операция - склеропластика - предотвращает дальнейшее прогрессирование близорукости. Обычно эта операция выполняется при быстром падении зрения. При склеропластике укрепляется склера (для этого могут использоваться собственные фиброзно-мышечные лоскуты и специальные синтетические материалы, накладываемые на заднюю стенку глазного яблока, что предупреждает его дальнейшее растяжение и прогрессирование близорукости). В результате того, что во время беременности происходит изменение соединительной ткани, в том числе и ткани глазного яблока, после операции склеропластики врачи рекомендуют в течение года не планировать беременность. Во время беременности такая операция обычно не проводится.

Прогрессирование миопии также может быть обусловлено развитием поздних гестозов беременности.

Таким образом, офтальмологи рекомендуют родоразрешение путем операции кесарева сечения при выраженных, прогрессирующих изменениях на глазном дне, например кровоизлияниях, после отслойки сетчатки. Это делается во избежание провокации дальнейшей отслойки и угрозы слепоты, при быстро прогрессирующей в течение беременности близорукости, тяжелых миопических изменениях обоих глаз - то есть при наличии таких патологических процессов, при которых физическая нагрузка во время родов грозит развитием серьезных осложнений со стороны органа зрения.

В настоящее время лишь 10% беременных, имеющих проблемы со зрением, нельзя рожать самим. Доказано, что нормально протекающая беременность в большинстве случаев не оказывает неблагоприятного влияния на миопический процесс. Однако осмотр глазного дна, а также консультация врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам и желательны еще на этапе планирования беременности. Женщинам, имевшим проблемы со зрением до беременности, в течение всего периода ожидания ребенка необходимо наблюдаться у офтальмолога. Окончательное решение о возможности естественных родов или необходимости оперативного родоразрешения принимается акушером-гинекологом на основании наличия или отсутствия у роженицы акушерских показаний и сопутствующих заболеваний.

Беременность – это тяжелое испытание для организма женщины. Происходит капитальная перестройка всей гормональной системы. Наши глаза очень хрупкий орган, и любые проблемы с ними становятся очень заметными во время этого периода. Чем стоит ограничиться и на что следует заострить внимание, чтобы не упало зрение во время беременности?

Плановый осмотр специалистов в период беременности включает в себя и посещение офтальмолога. Не игнорируйте окулиста! Если даже вы уверены, что с вашим зрением все в порядке. Во время беременности весь организм проверяется на прочность. Глаза – один из самых уязвимых органов нашего тела, и любые, даже самые незначительные нарушения во время беременности могут превратиться в катастрофические проблемы и резкое ухудшение зрения.

Обычно первое обследование проводят, когда вы только встали на учет, второе на 4-5 месяце беременности, а последнее за месяц до предполагаемых родов. Во время посещения офтальмолог тщательно исследует ваше глазное дно, состояние сетчатки и степень рефракции (патологических изменений состояние глаза). Его задача, как специалиста – выявить возможные надрывы сетчатки или общие изменения глазного дна. Также окулист измеряет ваше глазное давление.

На что следует обратить свое внимание?

В течение беременности женщины становятся очень мнительными. Порой может казаться, что вы стали плохо видеть. Это легко объяснить. Дело в том, что во время беременности все соединительные ткани организма становятся эластичнее, структура глаза также подвергается такому изменению. Но, к сожалению, наши глаза не имеют свойства восстанавливаться, то есть зрение за время беременности на самом деле может ухудшиться и упасть на одну-две диоптрии.

Своеобразный эффект мелькания мушек перед глазами обычно не опасен, он наблюдается у любого человека. Это совершенно нормальный процесс в физиологии. Обычно все изменения в глазах проходят совершенно незаметно, именно тем они и опасны. Но изредка может появляться эффект молнии, то есть, вы можете видеть периодические яркие секундные проблески. Если вы заметили у себя нечто похожее – сразу обратитесь к офтальмологу.

Проблема со зрением сейчас довольно распространена. Близорукостью страдает почти каждый второй человек. Если у вас пониженное зрение, приходить к окулисту следует каждый месяц во время всей беременности. В это время лучше не носить линз, а ограничиться очками. Большинство женщин в это время испытывают неудобства при ношении линз. В этот период весь организм будущих мам перестраивается, меняются и структура глаза, поэтому линзы, которые подбираются индивидуально, могут вам уже и не подходить.

Каждая женщина, у которой существуют проблемы со зрением, задается вопросом: как влияет близорукость на роды, какие они будут – естественные или путем кесарева сечения. Очень много факторов влияет на окончательный вердикт окулиста, разрешать ли женщине рожать самостоятельно при близорукости. Оценивается все: возраст, общее состояние организма, степень ухудшения зрения, состояние сетчатки и т.п.

Основной причиной запрета окулистом естественных родов является дистрофия сетчатки. Во время родовых схваток, потуг возникают серьезные перепады внутриглазного давления, что может привести к отслоению сетчатки, изменениями в глазном дне и резкой потере зрения.

С медицинской точки зрения наличие близорукости или других заболеваний глаз только в 10% случаев ведет к кесареву сечению при беременности. Если мнение офтальмолога однозначно говорит «да» кесареву сечению, не расстраивайтесь. Гораздо важнее сохранить как здоровье будущего ребенка, так и свое собственное. Вы нужны будете своей крохе здоровой и сильной.

На сроке до 35 недель вы сможете сделать лазерную коагуляцию зрения. Во время этой процедуры, которая занимает всего несколько минут, выполняется своего рода «приваривание» сетчатки в ослабленных слоях. В этих местах происходит рубцевание соединительной ткани и создается прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Такая несложная процедура избавит вас от дальнейшего ухудшения зрения и возможного кесарева сечения.

Профилактика проблем со зрением

Если у вас ослабленное зрение, вам следует особенно бережно отнестись к своему состоянию во время беременности. Не поднимайте тяжестей, а также воздержитесь от ситуаций, при которых вы можете чувствовать «прилив крови к голове». При подобных движениях повышается внутриглазное давление, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии сетчатки глаза.

Делайте периодически следующее упражнения: нарисуйте на листе бумаги яркий кружок диаметром 5 мм. При приближении к кружочку на расстоянии 30 см, закройте один глаз рукой. Вторым глазом поочередно смотрите на этот кружок, потом резко переводите взгляд вдаль. Такое упражнение следует выполнять каждым глазом. Делайте это несколько раз в день по 5-10 минут. Такая гимнастика способна ограничить прогрессирование близорукости и сохранить зрение.

Ограничьте свое пребывание перед компьютером двумя часами в день. Все остальное свободное время постарайтесь посвятить общению с природой в ближайшем парке. Если специфика вашей работы такова, что от монитора никуда не деться, старайтесь чаще делать перерывы и упражнение для глаз. Очень хорошо, если вы приобретете специальные сетчатые очки для работы с компьютером – они продаются в аптеках.

Обязательно посещайте курсы подготовки к родам. Вас научат правильно дышать и тужиться, расслабляться и отдыхать между схватками. Это очень важно – уметь контролировать себя во время родов. Правильное поведение роженицы во много раз снижает нагрузку на глаза.

Ваше плохое зрение во время беременности требует внимания и принятия необходимых мер. Грамотный и ответственный подход, своевременное посещение врачей, забота о себе, и ваша беременность и роды будут протекать благополучно и без осложнений.

На вопросы наших мамочек отвечает старший ординатор офтальмологического отделения главного клинического госпиталя Балтийского флота Марина КОРОБОВА. (Калининград)

Каждая ли женщина должна пройти обследование у окулиста во время беременности? Почему? Достаточно ли однократного визита к врачу или проверку зрения (если во время первого посещения не было обнаружено никаких патологий) стоит повторить в последнем триместре, перед родами?

Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже женщинам с нормальным зрением необходимо получить консультацию врача-офтальмолога дважды: в самом начале беременности и непосредственно перед родами. Это очень важно, так как при наличии проблем со зрением окончательное решение будет зависеть от общего состояния и течения беременности в целом. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что как при физиологической беременности, так и при осложненном её течении наряду с перестройкой центрального и мозгового кровообращения происходят существенные изменения гемодинамики глаза. Так, например, во время беременности при миопии происходит снижение кровенаполнения глаза, снижается внутриглазное давление, что связанно со снижением кровообращения в цилиарном теле, с помощью последнего происходит регуляция гидродинамических показателей. Кроме того, в конце беременности ребёнок занимает окончательное положение, которое во многом определяет сложность родов.

- В чем заключается проверка зрения окулистом во время беременности?

Определяется рефракция, оценивается состояние глазного дна; при необходимости женщинам проводится периметрия, измеряется внутриглазное давление, осматривается крайняя периферия глазного дна с гониолинзой.

- Для чего окулист оценивает состояние глазного дна?

Самое важное во время такой проверки оценить состояние глазного дна, так как именно картина глазного дна может сигнализировать о приближении опасности-возникновении токсикоза беременности, ибо изменения на дне глаза нередко проявляются при токсикозе раньше других симптомов. Так же от состояния глазного дна будет зависеть выделение пациентки в группу высокого риска развития офтальмологических осложнений.

- Возможно ли ухудшение зрения во время вынашивания ребеночка? С чем это связано?

Бывает, что по ходу беременности с глазами что-то происходит. На состоянии зрения могут отразиться токсикозы и другие осложнения беременности. Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза - один из органов, испытывающих на себя её воздействие. Иногда может создаться впечатление, что с начала беременности зрение ухудшилось. Беременные женщины порой слишком мнительны (что вполне понятно), поэтому их уверенность в возможном ухудшении зрения часто оказывается необоснованной. Однако же такие опасения все-таки могут иметь под собой и реальную почву. Врачи-офтальмологи во время диагностики исследуют не только степень рефракции, но и состояние сетчатки. Нет ли на ней дегенеративных изменений, надрывов? Задача поддерживать сетчатку в хорошем состоянии, следить, чтобы не было кровоизлияний или разрывов. Сосудистые изменения очень часто вызывают эффект "мушек перед глазами". Далеко не всегда эти вещи опасны, но обратить на них внимание врача, безусловно, стоит. Иногда это может указывать и на патологию сетчатки. Так что лучше всего лишний раз пройти обследование и убедиться, что ничего страшного с Вами не происходит.

- Существуют ли какие-либо профилактические меры?

При выявлении новых дегенеративных очагов на периферии глазного дна, при неосложненном течении беременности, возможно проведение лазеркоагуляции сетчатки. Профилактическая лазеркоагуляция проводится при дистрофических изменениях сетчатки для предупреждения её отслойки. Эта процедура проводится амбулаторно, в течение нескольких минут. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя её от растяжения и отслоения. Вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки вполне может избавить Вас от необходимости кесарева сечения.

- Что бы вы посоветовали будущим мамам: носить очки или пользоваться линзами?

Женщины, которые носят контактные линзы, иногда жалуются, что во время беременности они испытывают неудобство. Это, опять таки, связанно с гормональной перестройкой организма и с глазами в том числе. Попробуйте носить очки, а после родов вновь вернуться к линзам. - Не вредно ли для глаз сочетание линз и солнцезащитных очков? Любые глазки, будь они в линзах или в очках, нуждаются в хорошей защите от УФ-лучей, поэтому, скорей наоборот, людям с патологией органа зрения можно лишь посоветовать выбрать качественные солнцезащитные очки

Может ли женщина сама родить ребенка, если за год до предполагаемой даты родов ей сделали операцию на глазах?

В настоящее время дискутабельным является вопрос о проведении самопроизвольных родов пациенткам, которым проводились офтальмологические операции. В первую очередь всё будет зависеть от состояния глазного дна. Большое внимание уделяется женщинам, перенесшим рефракционные операции - кератотомию, ЛА3ИК, фоторефрактивную кератэктомию. Решение о тактике ведения родов зависит от сроков давности оперативного вмешательства, степени миопии до операции, изменений на глазном дне, возраста женщины. Также большое значение имеет - первичные роды или повторные. В отдельных случаях необходима консультация акушера-гинеколога для определения предполагаемой массы плода и соответствия его анатомическим размерам таза женщины.

- Возможны ли естественные роды при миопии? В чем их опасность?

При неосложненной миопии всех степеней возможно естественное течение родов; в отдельных случаях с укорочением потуг. Для избежания такого опасного осложнения, как отслойка сетчатки, имеются противопоказания к естественным родам:
- осложненная быстропрогрессирующая миопия высокой степени более чем на 1,0 -1,5 диоптрии в год,
- миопия высокой степени на единственном глазу,
- сочетание миопии высокой степени с другой экстрагенитальной патологией или акушерской патологией,
- выявление во время беременности на глазном дне патологических изменений (отека зрительно го нерва, кровоизлияний в сетчатку, отслойки сетчатки, дистрофии сетчатки).

- Какая степень миопии является однозначным показанием к операции кесарева сечения?

Состояние сетчатки не всегда связано со степенью близорукости. Часто при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения. Бывает и наоборот, когда при слабой близорукости, не превышающей 1-3 единиц, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги. Поэтому, если Вы планируете беременность или уже беременны, Вам необходимы обязательно пройти обследование у офтальмолога с осмотром глазного дна. Помните, что вовремя сделанное несложная процедура укрепления сетчатки вполне может избавить Вас от необходимости кесарева сечения.

- В чем заключается особенность потужного периода у женщин, идущих на естественные роды с миопией?

Во время потуг женщина испытывает очень большую нагрузку, а некоторые пытаются тужиться не мышцами живота, а всем чем придется - в результате лопаются мелкие сосудики в глазах, а иногда происходит отслоение сетчатки, потому и рекомендуется при дистрофических изменениях сетчатки исключить потужной период, чтобы не спровоцировать такое осложнение.