Hur man tar bort en främmande kropp från ett barns näsa. Främmande kropp i ett barns näsa: symtom och första hjälpen-regler Hur man tar bort ett föremål från näsan

Ett främmande föremål som av misstag kommit in i näshålan: en pärla, ett bärfrö, ett frö, en liten del av en leksak, en mygga eller annan insekt, en träbit, plast, mat, bomullsull eller papper. En främmande kropp i näsan kan vara asymptomatisk. Men oftare visar det sig som smärta, ensidig nästäppa och flytningar från den drabbade näshalvan. Diagnos av en främmande kropp i näsan underlättas av medicinsk historia, resultat av otolaryngologisk undersökning och rhinoskopi, CT och radiografidata. Behandling av en främmande kropp i näsan består i att den avlägsnas så tidigt som möjligt genom blåsning, endoskopisk eller kirurgisk borttagning.

Allmän information

Oftast måste specialister inom området pediatrisk otolaryngologi ta itu med främmande kroppar i näsan. Barn, medan de leker, stoppar avsiktligt in olika föremål i sina egna och varandras näsor. Främmande kroppar som kommer in i näshålan på detta sätt är vanligtvis belägna i den nedre näsgången. De utgör 80 % av Totala numret främmande kroppar i näsan. Mindre vanligt förekommande är främmande föremål som kilas in i nässkiljeväggen i ena änden och in i den nedre turbinatet i den andra. En främmande kropp i näsan som av misstag kommer in i den kan ha vilken plats som helst.

Patogenes

Främmande kropp kan komma in i näsan naturligtvis från miljö genom näsborrarna och från svalget genom choanalöppningarna. Nasala främmande kroppar som kommer in genom näsborrarna förekommer främst hos barn förskoleåldern som för intressets skull stoppar olika små föremål i näsan. Levande organismer i inandningsluften eller vatten från luften kan av misstag komma in i näsan. öppna källor och reservoarer. I vissa fall är en främmande kropp i näsan iatrogen till sin natur och är en bomullspinne kvar i näsan eller en trasig del av ett kirurgiskt instrument som används under otolaryngologiska manipulationer eller operationer (septoplastik, korrigering av choanal atresi, resektion av nasal concha, borttagning av en tumör i näshålan, etc.).

En främmande kropp i näsan kan orsakas av kvävning när du äter eller kräks. I det här fallet kan bitar av mat eller andra föremål som finns i svalghålan kastas in i näsan genom öppningarna på choanae som förbinder näsan med svalget. Utseendet av en främmande kropp i näsan är också möjligt på grund av trauma mot näsan och skador på de intilliggande ansiktsstrukturerna. I det här fallet kan en främmande kropp i näsan vara en glasbit, en träbit, ett vasst föremål, en kula eller en lös benbit.

Klassificering av främmande kroppar i näsan

Till sin natur klassificeras främmande kroppar i näsan i: oorganiska (stenar, pärlor, pärlor, bomullsull, glasbitar, plastdelar), metall (mynt, skruvar, delar). metallkonstruktör, nålar, naglar, knappar, fragment av skjutvapen), ekologiska (frön av olika växter, ärtor, små bönor, bitar av grönsaker och frukter, fruktfrön, delar av mat som äts), levande (insekter, larver, blodiglar, rundmaskar).

Beroende på om en näsans främmande kropp visualiseras vid röntgenundersökning eller inte, särskiljs röntgentäta och röntgentäta främmande kroppar. Röntgentäta kroppar inkluderar metallföremål, glas, ben, knappar och delar av leksaker.

Symtom på en främmande kropp i näsan

Vanligtvis åtföljs inträdet av ett främmande föremål i näshålan av reflexnysningar, vattnig flytning från ena näshalvan och tårbildning. Dessa symtom går dock snabbt över och i framtiden kanske den främmande kroppen i näsan inte stör patienten alls. En liten främmande kropp i näsan, som har en slät yta, kanske inte ger några kliniska manifestationer under en lång period. Det finns fall där grova främmande kroppar i näsan och till och med föremål med skarpa hörn inte orsakade patientklagomål under lång tid.

Med tiden, som ett resultat av irritation och kronisk skada på näsans slemhinna av ett främmande föremål, kan en inflammatorisk reaktion uppstå, vilket leder till uppkomsten av kliniska symtom i form av smärta i näsan, slemhinna eller mucopurulent flytning från ena halvan av näsan. Svullnaden av nässlemhinnan till följd av inflammation orsakar svårigheter att andas näsan.

I andra fall orsakar en främmande kropp i näsan omedelbart, från det ögonblick den kommer in i näsan, olika typer av obehag: kittling, irritation, känsla av ett främmande föremål, smärta i den drabbade näshalvan. Smärta som är relaterad till främmande kroppar kan stråla ut i pannan, kinden eller svalget.

Det mest intensiva smärtsyndromet är karakteristiskt för en främmande kropp i näsan med skarpa kanter eller utsprång. Sådana föremål kan orsaka betydande skada på näsans inre vävnader, vilket resulterar i näsblod. I vissa fall åtföljs en främmande kropp i näsan av huvudvärk och yrsel. Svår smärta i näsan kan leda till sömnstörningar, ökad irritabilitet och hos barn - ångest, tårkänsla och frekvent humör.

Det klassiska symtomet för en främmande kropp i näsan är en triad av symtom: smärta, flytningar från näsan och nästäppa. Karakteristiskt drag Det som skiljer dessa symtom från manifestationer av rinit, allergisk rinit och bihåleinflammation är deras ensidiga karaktär. Hos barn åtföljs oftast en främmande kropp i näsan endast av en rinnande näsa med flytningar som kommer från endast ena halvan av näsan. I vissa fall, när man tar ett djupt andetag, kan en främmande kropp i näsan migrera till svalget eller struphuvudet. Sedan i klinisk bild symtom på en främmande kropp i svalget eller en främmande kropp i struphuvudet.

Enskilda främmande kroppar i näsan genomgår vissa förändringar när de förblir i den under lång tid. Således börjar ärtor och bönor från den fuktiga miljön i näsan att öka i storlek, ofta helt täckande nasal andning halvan av näsan där de är belägna. Vissa främmande kroppar i näsan kommer att brytas isär, mjukna eller helt sönderfalla med tiden. Om den främmande kroppen i näsan behåller sitt ursprungliga utseende, kan den bli kärnan i en nässten, bildad av avsättningen av salter som finns i utsöndringen av nässlemhinnan. Med en långvarig närvaro av en främmande kropp i näsan är utvecklingen av granulationsvävnad möjlig, vars tillväxt provoceras av konstant trauma på slemhinnan. Utvecklade granuleringar döljer ofta en främmande kropp i näsan, vilket gör det svårt att visualisera och diagnostisera.

Komplikationer

Svårigheter med nasal andning och försämrad ventilation orsakad av en främmande kropp i näsan kan leda till inflammatoriska förändringar i paranasala bihålor. Om en främmande kropp förblir i näsan under lång tid, är sårbildning i slemhinnan, utveckling av polypösa utväxter, nekros av nässlemhinnan, suppuration av tårsäcken och störningar i tårkanalerna möjliga. Tillägget av en sekundär infektion orsakar utvecklingen av purulent rhinosinusit, och mycket sällan - osteomyelit i näsans benstrukturer. I svåra fall kan en främmande kropp i näsan perforera dess vägg.

Diagnostik

I de flesta fall kan en näsans främmande kropp diagnostiseras av en otolaryngolog baserat på sjukdomshistoria, undersökning av näshålan och rhinoskopi. Diagnostiska svårigheter uppstår hos barn yngre ålder, i vars anamnes det kanske inte finns någon indikation på att ett främmande föremål kommer in i näsan. En sedan länge existerande främmande kropp i näsan är svår att upptäcka. Under rhinoskopi kanske det inte visualiseras på grund av allvarliga ödem, inflammatoriska förändringar i slemhinnan eller bildade granuleringar. I sådana fall används palpation med en metallsond för att upptäcka en främmande kropp i näsan. Detta upptäcker dock bara täta främmande föremål.

Dessutom, i händelse av en främmande kropp i näsan, utförs bakteriekultur av nasal flytning, ultraljud, CT eller radiografi av paranasala bihålor, CT eller radiografi av skallen och faryngoskopi.

Ta bort en främmande kropp från näsan

Borttagning av en främmande kropp i näsan bör utföras så tidigt som möjligt, innan svullnad och en inflammatorisk reaktion har utvecklats, vilket gör det svårt att ta bort. En främmande kropp i näsan som nyligen har kommit in i näsan kan avlägsnas genom att helt enkelt blåsa ut den. Patienten uppmanas att dra in mer luft, stänga munnen, täcka sin friska näsborre med fingret och blåsa ut den uppsamlade luften kraftfullt. Denna metod kan endast användas av äldre barn och vuxna.

Hos vuxna, efter ett misslyckat försök att blåsa ut en främmande kropp i näsan naturligt, och hos små barn, utförs endoskopisk borttagning av den främmande kroppen. Hos vuxna utförs proceduren med lokalbedövning hos små barn, allmänbedövning kan krävas. I sällsynta fall där endoskopisk borttagning inte lyckas, avlägsnas den främmande kroppen kirurgiskt.

Om nödvändigt, applicera dessutom sköljning av näshålan med antiseptiska lösningar, instillation av vasokonstriktordroppar i näsan, dränering och sköljning av paranasala bihålor och behandling av komplikationer.

Främmande föremål i barns näsor kan vara organiska eller oorganiska organiskt ursprung.

I det första fallet är dessa oftast frön, nötter, bär, godis, vitaminer, såväl som fasta bitar av mat - grönsaker, frukt, brödskorpor, kakor. Dessutom inkluderar detta olika insekter som kan flyga in i näsan när ett barn går utomhus.

Föremål av oorganiskt ursprung är allt som ett barn kan stöta på hemma eller på dagis:

• pärlor, knappar, hjul från bilar, små konstruktionsdelar, bomullsull, pappersbitar, plasticine, små mynt, knappar, gem, spikar;
• fragment av näsben, glas, stenar som hamnat i näshålan till följd av trauma mot näsan och dess bihålor.

Som du förstår från materialets sammansättning, strukturen på dess yta och olika former, är främmande kroppar ganska olika.

Enligt tidpunkten för närvaro i näshålan delas främmande kroppar in i:

• kryddad. Dessa är de som nyligen (minuter, timmar) introducerades i näshålan;
• kronisk. Dessa är de som finns i näshålan under ganska lång tid (flera dagar och månader);
• rhinolit. De kallas också nässtenar. De bildas på grund av den långvariga närvaron av en främmande kropp i näsan. Som ett resultat blir det övervuxet med bindväv, som bildas på grund av skador på slemhinnan av ett främmande föremål och utvecklingen av inflammation.

Symtom

Tecken på närvaron av akuta främmande kroppar i näsan liknar bilden av akut rinit (rinnande näsa).

Barn klagar på:

• klåda i näshålan (klåda i näsan);
• svårt att andas genom näsan;
• frekvent paroxysmal nysning;
• riklig vattniga utsläpp från näsan;
• blödning, eftersom om nässlemhinnan är skadad kan det förekomma blodstrimmiga flytningar eller näsblod;
• smärta i näsan när slemhinnan skadas av ett främmande föremål.

Vuxna patienter pratar nästan alltid om när och vad de stoppar i näsan. Barn är ett undantag. De är ofta rädda att de ska straffas av sina föräldrar för deras ofog, och håller tyst om vad som hände. Därför är det viktigt för föräldrar att upptäcka och ta bort en främmande kropp så snart som möjligt för att undvika utvecklingen av komplikationer.

Hur skiljer man en normal rinnande näsa från närvaron av en främmande kropp i näsan?

Om ett barn stoppar ett föremål i näsan, kommer vissa tecken hjälpa dig att förstå att det inte är en rinnande näsa.

Tecken på skillnad mellan rinnande näsa och en främmande kropp i näshålan:

1. Om det finns en främmande kropp är processen vanligtvis ensidig, det vill säga den kommer att klia och flöda endast från en näsborre. Med en rinnande näsa är dessa tecken bilaterala.
2. Plötsligt debut. Alla tecken uppträder plötsligt mot bakgrund av barnets fullständiga hälsa. Om det är en rinnande näsa, klagar barn vanligtvis över att de mår dåligt (huvudvärk, dåsighet, kroppstemperaturen stiger).

Om du tänker på närvaron av en främmande kropp, men inte är säker på det, se till att visa ditt barn för läkaren. En extra undersökning kommer inte att skada barnet, men hjälper till att undvika komplikationer om det finns en främmande kropp.

Kroniska främmande kroppar liknar kliniskt kronisk rinit eller (inflammation i paranasala bihålor).

Barnet är oroligt för:

• svårt att andas genom näsan på ena sidan;
• purulent eller purulent-purulent (strimmig med blod) nasal flytning med en obehaglig lukt;
• inflammation i nässlemhinnan med bildandet av purulenta skorpor.

Rhinolith bildas som ett resultat av den långa närvaron av en främmande kropp, på grund av vilken begränsad inflammation i slemhinnan uppstår, kännetecknad av proliferation av bindväv och avsättning av salter, vilket i slutändan slutar med att den främmande kroppen blir övervuxen med slemhinna.

Barn i detta skede brukar klaga på att de har svårt att andas genom näsan. Rhinoliter upptäcks ofta av en slump vid rutinundersökningar.

Sätt att främmande kroppar kommer in i näsan

Från utsidan, det vill säga från utsidan:

• barn stoppar personligen något i näsan;
• vissa partiklar kan hamna i näsan som ett resultat av medicinska manipulationer (bitar av bandage, bomullsull);
• på gatan kan olika små insekter flyga in i näsan;
• Barnet kan andas in ludd, partiklar av ull eller pollen.

Från insidan:

• om ett barn kvävs medan det äter och börjar hosta, kommer bitar av mat in i näshålan genom choanae;
• Det händer att matpartiklar kommer in i näsan när barnet kräks.

Vad ska föräldrar göra?

Vad ska du göra om du såg en bebis sticka, till exempel ett frö i näsan?

Behandling av nasala sjukdomar, inklusive avlägsnande av främmande kroppar, är en otorhinolaryngologs (ENT-läkare) uppgift.

Om du ser ett främmande föremål eller misstänker att det kan vara i ditt barns näsa, kontakta honom. Om detta sker på kvällen eller på en helg och kliniken inte är öppen kan du vända dig till akuten på barnsjukhuset.

Ditt barn kommer att undersökas av jourhavande ÖNH-läkare och om det inte finns en då av jourhavande barnläkare. Läkaren kommer att utföra en rhinoskopi - undersökning av näshålan med hjälp av ett nässpekulum - och om möjligt ta bort den främmande kroppen. Denna procedur är helt smärtfri.

Därför, om ditt barn är över 2 år, berätta för honom om detta så att han inte är rädd och låter läkaren undersöka honom lugnt.

Om en främmande kropp inte är synlig vid rhinoskopi eller barnet är mycket oroligt och inte låter sig undersökas, kan ytterligare undersökningsmetoder ordineras: ultraljud eller. Men detta händer ganska sällan.

Vad kan du göra hemma?

Du kan själv försöka ta bort det främmande föremålet hemma om det finns i närheten och du kan se det tydligt.

1. Be ditt barn att blåsa sin näsa genom att nypa den tomma näsborren och luta huvudet något framåt.
2. Du kan framkalla nysningar genom att låta ditt barn lukta peppar. När ditt barn nyser, nyp ihop den tomma näsborren.
3. Om du inte kan ta bort föremålet, be ditt barn att andas genom munnen. Detta kommer att förhindra att föremålet går djupare. I denna situation bör du konsultera en läkare utan dröjsmål.

Barn över fem år får försöka ta bort en främmande kropp på egen hand när de förstår dig väl och tydligt följer dina önskemål.

Försök aldrig ta bort ett föremål med fingret eller använd något långt och vasst. Du kan skada slemhinnan eller trycka den ännu djupare.

I de fall där barnet är mycket oroligt eller blöder från näsan är det riskabelt att ta bort ett främmande föremål på grund av risken för komplikationer. Därför bör du inte experimentera, utan du bör gå till en otolaryngolog.

Metoder för att avlägsna främmande kroppar från näshålan i en medicinsk anläggning

Om en främmande kropp nyligen har kommit in i näsan, mest på ett enkelt sättökad näsblåsning övervägs. Om det inte finns någon effekt sprayas en lösning av adrenalin eller droppar med kärlsammandragande effekt in i näshålan och blåser ut igen.

Ta bort främmande kroppar med hjälp av verktyg.

Innan det tas bort bedövas barn med en 10% lidokainlösning. Förskolebarn kan behöva bedövning.

Instrumentet väljs beroende på egenskaperna hos den främmande kroppen. Använd en pincett för att ta bort en främmande kropp från ett mjukt (bomull, papper, gräs) eller hårt långsträckt (tändsticka). Hård främmande kropp rund form med en slät yta tas bort med hjälp av en noskrok.

Kirurgi krävs för att ta bort rhinoliter, eller vid allvarlig skada på näsan.

Slutsats

Främmande kroppar i näshålan är en vanlig företeelse hos barn, särskilt de under fem år. Föräldrarnas uppgift är att förhindra att farliga föremål hamnar inom räckhåll för barnet. Om detta händer är det viktigt att misstänka och ta bort ett främmande föremål i tid för att förhindra att processen blir kronisk.

En främmande kropp dyker upp i näsan av olika anledningar, oftast möter förskolebarn detta problem, men detta händer även hos vuxna. Ett främmande föremål orsakar ibland inga symtom, men kan också orsaka allvarliga komplikationer, så det är viktigt att söka omedelbar uppmärksamhet. Sjukvård och ta bort den. Låt oss överväga mer i detalj hur patologi manifesterar sig i olika situationer och vilka egenskaper den har.

Var kommer de ifrån?

Nasala främmande kroppar är föremål som av misstag eller avsiktligt kommer in i näsborrarna. Barn självständigt för in små partiklar i sina hål av nyfikenhet. Hos vuxna observeras oftast oavsiktlig penetration av föremål. De kan ta sig dit av följande skäl:

• under barns lek;
• när du simmar i öppet vatten;
• vid inandning av luft (den kan innehålla damm, insekter och andra små partiklar);
• när man äter;
• medan du kräks.

Även personer som noggrant övervakar den personliga hygienen och inte försöker stoppa in några föremål i näsborrarna kan få främmande kroppar i näsan. Det finns en stor sannolikhet för oavsiktlig inträngning av små partiklar genom kräkningar eller förtäring. Penetrering av matbitar sker genom att de kastas genom de choanala öppningarna som förbinder svalget med näsan.

Provocerande skäl

Känslan av en främmande kropp i näsborrarna kan uppstå av olika anledningar. Ofta kommer föremål naturligt in i näsborrarna - genom att andas in luft eller felaktig hantering. olika saker. Det finns dock tillfällen då läkaren under operationen lämnar bomullstussar, olika instrumentspetsar eller andra delar av arbetsutrustning i passagen. I det här fallet är patologin av iatrogent ursprung.

Allvarliga skador kan leda till att glas, stenar, trä eller andra föremål fastnar i näsborrarna. Främmande kroppar kan placeras längs hela näsans inre yta.

Om de kom in i det naturligt, kommer läkaren troligen att hitta dem i de nedre näsgångarna, men det finns fall när föremålet gräver in i nässkiljeväggen eller nästurbinatet. Det händer också att partiklar rör sig in i nasofarynx med inandningsluft.

Typer av partiklar

Förekomsten av en främmande kropp i näsan bestäms antingen av patienten själv eller av läkaren. En mängd olika föremål kan komma in i näsborren. För att göra det lättare att bestämma hur man tar bort dem delades alla partiklar in i huvudgrupper:

Det finns också en uppdelning av främmande kroppar i förhållande till synlighet på röntgen. Om ett föremål kan visualiseras under undersökningen är det röntgentätt. Dessa är främst små oorganiska och fasta organiska föremål.

Om inga förändringar är synliga i bilden kan vi säga att kroppen är icke-radiografiskt ogenomskinlig. I grund och botten är matpartiklar och levande organismer som tenderar att sönderfalla i näsan inte synliga på filmen.

Hur man känner igen

Om något kommer in i näsan och orsakar obehag bör du omedelbart uppsöka läkare. Men patienten märker inte alltid hur små partiklar tränger in i näsborrarna, ibland visar sig situationen inte alls, eller så är störningen "maskerad" som andra sjukdomar. I det här fallet bör du vara uppmärksam på ett antal åtföljande symtom som oftast oroar patienten:

Om dessa tecken uppträder, stör en främmande kropp som sitter fast i näsan normala livsaktiviteter. Underlåtenhet att träffa en läkare i tid kan leda till sekundära infektioner och ett antal komplikationer.

Symtom på långvarig närvaro av främmande föremål i näsan är:

• obehaglig lukt från näsan (en konsekvens av nedbrytningen av organiska eller levande främmande kroppar);
• purulent flytning;
• inflammation och ömhet i slemhinnan;
• ensidig huvudvärk;
• bildandet av rhinoliter;
• aptitlöshet;
• sömnstörning.

Möjliga komplikationer och risker

Det är nödvändigt att ta bort föremålet som stör normal andning och liv omedelbart. Om du ignorerar detta kan allvarliga hälsoproblem uppstå. Underlåtenhet att söka medicinsk hjälp i tid kan leda till att främmande kroppar orsakar följande komplikationer:

Kroppar av organiskt ursprung kan ändra sin volym, storlek och till och med konsistens om länge sedan finns i näsgångarna. Till exempel kan bönor eller ärtor förstoras under påverkan av slem, i vilket fall det finns fullständig eller partiell obstruktion av andningen i den drabbade näsborren. Dessutom kan levande organismer och växtpartiklar sönderfalla eller bryta isär.

Det farligaste är när rhinolit börjar bildas runt en metall eller ett oorganiskt föremål - en sten som består av salter som innehåller slem. Rhinolith kan vara slät och sträv, mjuk och hård, den irriterar ständigt slemhinnan, vilket leder till kronisk rinnande näsa.

Dessutom, när en främmande kropp förblir i näsborren under en lång tid, växer granulationsvävnad, vilket komplicerar diagnosen och orsakar frekventa blödningar.

Diagnostiska funktioner

En otolaryngolog (ENT) är involverad i att identifiera problemet. I vissa fall räcker det med rhinoskopi för att göra en diagnos - en undersökning med speciella instrument. Om föremålet har flyttats till den nedre delen, behövs fibrorhinoskopi. I detta fall måste läkaren behandla näshålan med adrenalin för att lindra svullnad, vilket förhindrar normal undersökning av den drabbade näsborren.

Om föremålet inte kan ses, sonderas det med en speciell metallsond av metall. Men verktyget hjälper till att bara känna igen täta kroppar.

När samtidiga infektioner uppstår och det är omöjligt att genomföra en normal synundersökning, tekniker som ultraljudsdiagnostik, fluoroskopi, datortomografi och magnetisk resonanstomografi. En slemkultur måste tas från patienten.

Metoder för att ta bort föremål från näsborrarna

Det är viktigt för patienterna att komma ihåg att ju tidigare de kommer för undersökning till en ÖNH-specialist, desto större är deras chanser att snabbt och smärtfritt bli av med den främmande kroppen. Om du konsulterar en läkare i tid kan du undvika uppkomsten av svullnad, inflammation och tillväxt av granulationsvävnad, vilket gör det mycket svårare att ta bort föremål från näsborrarna. Otolaryngologer använder följande metoder för att extrahera kroppar:

1. Blåser. Detta är det enklaste sättet att hjälpa till att bli av med ett främmande föremål. För att proceduren ska lyckas måste patienten stänga den friska näsborren med fingret, dra in hela lungorna av luft och andas ut med bra styrka genom den ömma näsborren. Små och släta föremål "flyger helt enkelt ut" när man utför en sådan manipulation, lättnad inträder omedelbart, andningen återupptas och obehag försvinner.
2. Endoskopi. Endoskopisk borttagning är indicerat för barn och vuxna som inte kunde bli av med problemet genom att blåsa. I detta fall kan både lokalbedövning och generell anestesi användas. Kroppen tas bort från näsgångarna med hjälp av en trubbig krok. ÖNH använder den för att plocka upp små partiklar och ta bort dem.
3. Kirurgiskt ingrepp. Visas endast i de flesta svåra fall, utförs under generell anestesi. Om det är nödvändigt att bli av med främmande föremål runt vilka rhinoliter har bildats, krossas stenarna omedelbart och först då tas de ut tillsammans med främmande kroppar.

Vid borttagning av föremål är procedurer som att desinficera slemhinnan, skölja näsborrarna och använda kärlsammandragande droppar obligatoriska. I vissa fall är det också nödvändigt att skölja näsbihålorna och installera dränering. Om en främmande kropp orsakar sekundära infektioner behandlas de.

Förbud och varningar

Patienten måste komma ihåg att en främmande kropp som kommer in i näsgången är en bra anledning att besöka en otolaryngolog. Det är förbjudet att utföra några manipulationer på egen hand, eftersom detta bara kan förvärra situationen. Följande åtgärder bör inte heller vidtas:

Ett bra förebyggande skulle vara att följa grundläggande säkerhetsregler. Barn bör inte lämnas ensamma med små föremål, spannmål och andra partiklar som teoretiskt skulle kunna tryckas in i näsborren. Du bör också välja leksaker till dem som inte innehåller smådelar.

Vuxna bör bära personlig skyddsutrustning om de vet att det finns en stor risk för att främmande kroppar andas in. Ät mat långsamt för att undvika att få den in i luftvägarna, och simma inte i smutsiga dammar där organismer som lätt kan komma in i näsan kan hittas.

Låt oss sammanfatta det

En främmande kropp kan komma in i näsborren på olika sätt. Störningen visar ofta inga tecken, men orsakar vissa obehag, liknande symtomen på en begynnande förkylning.

Om du upptäcker de första signalerna som indikerar närvaron av främmande föremål i näsan, bör du konsultera en läkare. Det är viktigt att ta bort partiklarna i tid så att de inte orsakar komplikationer.

Barnet upptäcker världen. Detta är en mycket viktig och komplex fråga som inte kan anförtros någon annan eller skjutas upp under en längre tid. lämplig tid, eftersom ett barn under de första fem levnadsåren får mer än tre fjärdedelar av de färdigheter, kunskaper och förmågor som kommer att förvärvas under hela sitt liv. Så bebisen måste skynda sig, och på vägen till att förstå världen händer olika incidenter och problem, som ibland kan vara farliga.

Till exempel, vet alla föräldrar hur man tar bort ett litet föremål från ett barns näsa?? Men många sådana små föremål har varit i barns näsor, och varje ny generation barn som utforskar världen fortsätter att experimentera med sin näsa och små föremål.

Det verkar för vuxna som om det inte finns något intressant eller viktigt i detta, men barnet måste bemästra föremål, storlek, form, orsak-och-verkan relationer och en enorm mängd av allt annat, så att senare, i vuxenlivet, gör misstag så lite som möjligt. Under tiden kan inte en enda bärsele känna sig helt säker. är det förbjudet? Bra! Och varför? Låt oss kolla det nu! Och så, genom sina egna misstag, lär sig alla barn en enorm och mystisk värld där de kommer att leva i många decennier.

Kort om den mänskliga näsans funktioner och struktur

Näsan hos någon person utför många viktiga funktioner. Först och främst är näsan ett av de andningsorgan genom vilka luft kommer in i lungorna yttre miljön, det vill säga näsans första funktion är att andas. Den andra funktionen som näsan utför är reflex, och de mest kända reflexerna är nysningar och slitningar.

När det gäller nästa funktion, som kallas lukt, behövs inga speciella kommentarer här, eftersom det är näsan som hjälper en person att uppfatta lukter, och detta tillåter inte bara att beundra en sommaräng eller ny parfym, utan kan ibland rädda ett liv .

Näsens skyddande funktion är också känd - luften som kommer in i näshålan renas delvis och värms upp under den kalla årstiden. Dessutom är en av de viktiga funktionerna som näsan utför den så kallade tal-, eller resonatorfunktionen. Det vill säga, näsan fungerar som en resonator vid bildandet av talljud, och näsresonatorernas roll i bildandet av vissa ljud är så stor att dessa ljud till och med kallas nasala.

Därmed blir det helt klart att näsan inte bara är till för att peta in den i saker som inte är dens egen sak, vilket är väldigt typiskt för nyfikna och alltför nyfikna näsor.

Hur fungerar näsan, som presterar människokropp många viktiga funktioner?

Varje mänsklig näsa, vare sig det är näsan på en bebis eller näsan på en gammal man, har för det första en yttre sektion, som folk kallar själva näsan - lång, snubbig, tjock, idealisk eller inte så perfekt. För det andra har varje person en näshåla.

Den yttre delen av näsan består av två ben och brosk. Huden på näsan har en stor

ett antal talgkörtlar, nervfibrer och ett stort antal kapillärer.

I början av näshålan växer hårstrån som utför skyddande funktioner - de tillåter inte främmande partiklar att komma in i luftvägarna. Nässlemhinnan producerar en viss mängd slem, som har ganska starka antiseptiska egenskaper och förstör en betydande mängd virus och bakterier, vilket hindrar dem från att komma in i kroppen.

Intressant! Näsblod förekommer oftast på ett litet område (cirka en centimeter) som är rikt på blodkärl.

Näsan är uppdelad i två delar av nässkiljeväggen, som har en benbroskstruktur. En avvikande nässkiljevägg kan leda till andningsproblem.

De så kallade luktlökarna, som sitter i den övre delen av näshålan och med hjälp av nervfibrer är kopplade till de luktanalysatorer som finns i hjärnan ansvarar för luktsinnet.

Dessutom finns det i skallbenen speciella håligheter som kallas bihålor eller paranasala bihålor. De paranasala bihålorna, som inkluderar maxillary, sphenoid eller main, hålrum och frontala bihålor, liksom den etmoida labyrinten, innehåller luft.

Det är helt klart att alla inflammatoriska processer som utvecklas i näsan kan påverka de paranasala bihålorna och orsaka allvarliga komplikationer, eftersom bihålorna har utgångar i både ögonhålorna och kranialhålan. Dessutom är det också tydligt att alla främmande föremål i näsan kan orsaka inflammation.

Små föremål i en babys näsa

Det finns förmodligen ingen anledning att prata om vikten av näsan längre. Men vuxna förstår detta mycket väl, och barn, som får sin egen livserfarenhet, fortsätter att experimentera, även om sådana experiment ibland kan orsaka ganska allvarliga hälsoskador.

Tyvärr sätter bebisar ofta små föremål i näsan. Vilken typ av erfarenhet vill de skaffa sig och vilken kunskap saknar de? Men barns näsor innehåller ofta ärtor, pärlor, bönor, frön, nötter, knappar och körsbärsgropar, och många andra föremål, ibland till och med helt oväntade.

Det är särskilt farligt om organiska föremål, såsom bönor, kommer in i ett barns näsa, eftersom i en fuktig miljö (och näshålan, täckt med slemhinnor, är just en fuktig miljö), börjar dessa föremål att svälla, som ett resultat varav näsgångarna blockeras och barnet blir skadat.

Barnet börjar bli nervöst, gråta och försöker få ut det störande föremålet, men i vissa fall är det mycket svårare att plocka fram en böna eller ärta från näsan än att trycka dit den.

Uppmärksamhet! Det är mycket viktigt att det inte finns några små föremål inom ett litet barns räckhåll som kan tryckas in i näsan eller örat eller av misstag andas in.

Faran med mycket små föremål som kommer in i ett barns näsa ligger också i det faktum att sådana små föremål ibland kan komma in i bronkerna och orsaka en inflammatorisk process, som bara kan botas efter att det främmande föremålet har avlägsnats från bronkerna.

Uppmärksamhet! Om en främmande kropp kommer in i barnets näsa, mest rätt lösning- kontakta omedelbart en medicinsk anläggning, där specialister kan ge nödvändig hjälp och avlägsna främmande föremål så effektivt och smärtfritt som möjligt.

Läkare säger att mycket små föremål av oorganiskt ursprung, till exempel metall eller plast, kan sitta kvar i ett barns näsa ganska länge och upptäcks bara av en slump när medicinsk undersökningÖNH-läkare (otolaryngolog). Men främmande föremål av organiskt ursprung, som stannar kvar i näsan under lång tid, börjar ruttna och avger en obehaglig lukt. Det är den ruttna lukten som ibland gör att man kan misstänka att allt inte är som det ska med barnets näsa.

Men förutom den obehagliga lukten bör föräldrar vara försiktiga med andra symtom som gör att de kan misstänka att något är fel: barnet blir nyckfullt, rastlöst och gnälligt; klagar över smärta i näsan; riva uppstår; nasal andning störs, särskilt i näsborren där det främmande föremålet är beläget; luktsinnet är nedsatt; purulent flytning kan uppstå från näsan, ibland till och med blandad med blod; Näsblod kan dyka upp utan någon uppenbar anledning.

Om en främmande kropp är i näsan under tillräckligt lång tid, kan en inflammatorisk process utvecklas i nässlemhinnan, som mycket väl kan spridas till de paranasala bihålorna. Om detta händer och de paranasala bihålorna är inflammerade, kommer barnet säkert att klaga på huvudvärk; dessutom kan kroppstemperaturen stiga.

Uppmärksamhet! Att försöka ta bort en främmande kropp med pincett kan vara mycket farligt, eftersom varje slarvig rörelse kan orsaka allvarlig blödning.

Hur kan man ta bort ett litet föremål från ett barns näsa?

Det mest korrekta att göra om ett främmande föremål kommer in i ditt barns näsa är att omedelbart konsultera en läkare. Men omedelbar behandling är tyvärr inte alltid möjlig, så du måste veta hur du ger första hjälpen till ditt barn eller hur du försöker ta bort ett främmande föremål från näsan hemma.

Först och främst bör du be barnet att blåsa näsan så aktivt som möjligt. Ibland innan en sådan aktiv näsblåsning är det mycket bra att tappa några droppar i näsan vegetabilisk olja. Men inte alla små barn vet hur man blåser näsan, så den här metoden är inte lämplig för alla.

Ibland rekommenderas det att försöka blåsa luft genom barnets mun eller att blåsa näsborren med en gummiballong genom den fria näsgången (näsborren) med stängd mun.

Vad rekommenderar experter att göra i det här fallet?

1. Det första du ska göra är att noggrant titta in i barnets näsborrar för att se om det finns en främmande kropp i barnets näshåla.
2. Sedan ska du droppa kärlsammandragande droppar i näsan (in i näsgången där det finns en främmande kropp). Experter varnar för att det i detta fall är nödvändigt att använda droppar, och inte en aerosol från en burk eller ett läkemedel i form av en spray, eftersom både sprayen och aerosolen införs under visst tryck, och detta tryck kan ha en oönskad effekt på föremålet som fastnat i näsan, trycker det djupare .
3. När dropparna träder i kraft (detta tar tio till tjugo minuter) kan du försöka rengöra näsan.

Först och främst är det nödvändigt att bestämma vilken av näspassagerna det främmande föremålet har kommit in i. Sedan måste du stänga den oskadade näsborren med fingret och andas in kraftigt i barnets mun. Efter flera sådana andetag kommer den främmande kroppen ofta ut ur näshålan.

Om barnet inte längre är en bebis och kan följa instruktionerna från en vuxen, måste du be barnet att andas genom munnen och stänga den oskadade näsborren med fingret för att stoppa luftflödet in i det. Då ska du be barnet att andas in så mycket luft som möjligt genom munnen och andas ut mycket kraftfullt genom den öppna näsborren där något främmande har fastnat. Om barnet känner att föremålet har rört sig åtminstone lite, bör denna procedur upprepas flera gånger tills näsborren är fri.

Det är känt att näsborren kan bli fri från överflödiga föremål vid intensiv nysning. Därför kan du försöka provocera barnet att nysa, vilket kan uppnås genom att sniffa till exempel svartpeppar.

Uppmärksamhet! Om det finns ett främmande föremål i barnets näshåla, bör du under inga omständigheter försöka ta bort detta föremål med en pincett, ett finger, en bomullstuss eller andra föremål, eftersom risken att trycka föremålet ännu djupare är mycket hög. Dessutom bör du av samma anledning inte skölja näsborren med vatten eller någon annan vätska, eller trycka ner den drabbade näsborren med fingret.

Sök medicinsk hjälp

Om du inte kan ta bort en främmande kropp från näsan med några hemmetod, bör du omedelbart kontakta en specialist för kvalificerad medicinsk hjälp.

Tills ambulansen anländer eller innan du besöker en läkare på en medicinsk anläggning, bör du inte ge barnet mat eller dryck, så att det främmande föremålet inte kan röra sig ännu djupare in i näshålan under sväljning.

Det är mycket viktigt att komma ihåg att om ett främmande föremål inte är synligt i barnets näsa, men tecken och symtom på att ett främmande föremål kommer in i näsan är närvarande, bör du absolut inte vidta några oberoende åtgärder, utan bör omedelbart konsultera en läkare.

Om det främmande föremålet togs bort från näsan, men en kraftig blödning började, som inte kan stoppas med någon metod som finns tillgänglig hemma, måste du omedelbart ringa en ambulans.

Vi bör inte glömma att även om det främmande föremålet togs bort och näsan blev fri, men normal andning inte återställs under lång tid, är det nödvändigt att kontakta en specialist så snart som möjligt.

I de fall där slem eller vätska aktivt utsöndras från näsgången från vilken ett främmande föremål avlägsnades och denna sekretion inte minskar inom 24 timmar, bör du konsultera en läkare så snart som möjligt.

Och slutligen, om det främmande föremålet togs bort från näshålan, men barnet fortsätter att klaga på smärta i näsan, är det nödvändigt att söka professionell medicinsk hjälp.

Uppmärksamhet! Ibland kan en främmande kropp som kommer in i barnets näshåla och inte avlägsnas därifrån i tid förvandlas till rhinolit. Termen "rhinolite" kommer från det grekiska ordet litos , som översätts som sten, och betyder att en främmande kropp, till följd av sin omgivning med fosfat och koldioxidsalter av kalcium och slem, förvandlas till en slags hård avlagring, som kallas tandsten.

För att undvika de oönskade konsekvenserna av att främmande föremål kommer in i barnets näsa, bör du övervaka barnet mycket noggrant, ständigt övervaka hans handlingar och, vid minsta misstanke om något problem, omedelbart konsultera en läkare.

Slutsatser

Barnet förstår världen. Barnet försöker förstå hur allt runt omkring honom fungerar och hur han själv fungerar. Barnet behöver helt enkelt denna kunskap, men ibland kan omättlig nyfikenhet orsaka allvarliga problem. Hur skyddar man en bebis som på grund av sin kunskapstörst kan skada sig själv?

Först och främst ska barnet inte lämnas ensamt. Och ännu mer, du kan inte lämna din lilla rastlösa upptäcktsresande obevakad när det finns potentiellt farliga föremål i närheten. Förmodligen har alla sett att många leksaker har en varningsetikett om att de är avsedda för barn i en viss ålder: säg efter tre år. Dessa inskriptioner bör inte ignoreras under några omständigheter, eftersom även den mest underbara byggsatsen kan vara farlig på grund av små delar som ett nyfiket barn kan försöka anpassa för andra ändamål och till och med äventyra sin egen hälsa. Vad kan du göra?

Du kan inte förändra barn på något sätt, för det är så de utvecklar och förstår världen, och så har det alltid varit och kommer alltid att vara. Detta innebär att vuxna bör vara mer uppmärksamma, försiktiga, försiktiga och försiktiga. När allt kommer omkring kan något som någon vuxen inte ens skulle uppmärksamma vara både intressant och farligt för ett barn.

Och viktigast av allt, du måste älska din baby, hjälpa honom att utveckla och förstå nya saker i den enorma och intressanta världen runt honom, men samtidigt försöka skydda honom från möjliga faror som ibland lurar i en vanlig körsbärsgrop eller i en pärla från det vackraste mammas halsband, som (det är mitt hedersord) det rev av misstag och allmänt på egen hand.

Alla föremål som av någon anledning hamnar i näshålan kallas en främmande kropp i näsan. Hos små barn uppstår denna situation ganska ofta, eftersom barnet gillar att lägga en mängd olika föremål i näsan. Ibland sticker barn främmande kroppar i en kamrats näsa.

Det är särskilt stor risk för liknande problem när barnet börjar röra sig självständigt och utforska med nyfikenhet världen. Små föremål som hittas som väcker intresse kan lätt hamna i näsan.

Typer av främmande kroppar i näsan

Bebisar är strängt förbjudna att lägga några små föremål i sina händer - barn experimenterar ofta genom att föra in dessa föremål i näsan.

Vilken typ av föremål har inte tagits bort från näsan på bebisar:

• pärlor;
• små delar av leksaker;
• knappar;
• bomull;
• svampbitar;
• pappersrester;
• fruktkorn;
• solrosfrön;
• bönor;
• ärtor osv.

Bitar mat produkter kan komma in i näsan om barnet kvävs under matningen. I det här fallet kommer matpartiklar in i näsan genom choanae - öppningar som förbinder näshålorna med svalget. Kräkningar kommer också in i näsan genom choanae. Tänder kan hittas i näshålan på grund av felaktigt utbrott av hörntänder eller framtänder. Främmande kroppar kan komma in i näshålan när de är öppna.

Främmande kroppar i näsan kan vara:

• levande (igel, insekter);
• icke-levande - organiskt (växtfrön, bitar av frukt och grönsaker) och oorganiskt (stenar, skumgummi, papper, plastdelar av leksaker, etc.);
• röntgentäta (metallknappar, tryckknappar, skruvar etc.) och icke-kontrast.

Objekt kan ha olika former och storlek.

Föräldrar kan inte alltid spåra ögonblicket en främmande kropp kommer in i näsan och vet sedan inte ens en lång tid om dess närvaro i näsan. Och ibland upptäcks det faktum att ett främmande föremål har kommit in i näsan omedelbart.

När främmande kroppar stannar kvar i näshålan under lång tid, kan kalk- och fosforsalter avsättas i dem, vilket resulterar i bildandet av rhinoliter (nässtenar), ibland av betydande storlek.

Symtom

Omedelbart efter att ett främmande föremål kommer in i näsan, uppstår tår och nysningar reflexmässigt. Men dessa manifestationer försvinner tillräckligt snabbt på grund av att vävnaderna vänjer sig vid den främmande kroppen.

Efter cirka 3 dagar uppträder följande symtom:

• ensidig;
• utsöndring från en nasal passage av slemhinnor med en obehaglig förruttnelselukt (en blandning kan noteras);
• ensidig huvudvärk;
• svårt att andas;
• smärta i näsan;
• irritation av huden vid näsingången.

Om den främmande kroppen inte avlägsnas sprider sig den inflammatoriska processen till paranasala sinus och bihåleinflammation utvecklas. I sällsynta svåra fall smälter (uppstår) benvävnad. När granulationsvävnaden växer kan näsblod uppstå.

Diagnostik

En pediatrisk ÖNH-läkare är involverad i diagnosen och avlägsnandet av en främmande kropp från näshålan (). Efter att ha intervjuat föräldrarna genomför han en intern undersökning av näshålan - rhinoskopi. Vid behov kan röntgen, fibrorhinoskopi och sondundersökning med lokalbedövning utföras. När det gäller den oorganiska naturen hos den främmande kroppen i näsan används ett kontrastmedel.

Under rhinoskopi ser läkaren rodnad och svullnad av slemhinnan. När slemhinnan skadas av en vass främmande kropp kan spridning av granulationsvävnad uppstå, vilket kräver differentiering av bildningen (främmande kropp täckt med granuleringar) från.

Den inferior meatus är den vanligaste platsen för en främmande kropp som fastnar mellan nässkiljeväggen och den nedre concha. en främmande kropp kan komma in i mitten av näsgången.

Första hjälpen

Läkaren kommer att utföra en rhinoskopi och, efter att ha hittat en främmande kropp, ta bort den med specialverktyg.

Om ett barn lägger ett föremål i näsan i närvaro av sina föräldrar, måste hans näsgångar (näsborrar) undersökas. Du borde inte få panik. Om du lyckas se en främmande kropp är det bättre att kontakta en ÖNH-läkare.

Om detta inte är möjligt kan du börja ge första hjälpen:

1. Den ska släppas ner i näsan. Du bör inte använda en spray, eftersom strömmen av medicin kan trycka den främmande kroppen djupare.
2. Om barnet är mycket litet och inte kan följa kommandon, måste du titta på din andning för att ta reda på i vilken näsgång luften passerar med svårighet. Sedan måste du stänga den friska näsgången med fingret, trycka näsborren mot nässkiljeväggen och andas ut kraftigt i barnets mun (försöker blåsa ut föremålet), upprepa åtgärden flera gånger.
3. Om barnet är äldre och förstår kraven, bör du be honom att andas genom munnen. Han måste ta ett djupt andetag (medan föräldern nyper sin friska näsborre) och sedan andas ut kraftfullt genom näsan. Om barnet känner att föremålet i näsan rör sig, måste denna procedur upprepas tills kroppen kommer ut.
4. Om det inte gick att frigöra näsborren kan du provocera barnet att nysa genom att låta det lukta mald svartpeppar.
5. Om dessa åtgärder misslyckas, bör du omedelbart kontakta en medicinsk anläggning. Det är lämpligt att barnet andas genom munnen så att luftflödet inte trycker främmande kroppen djupare - om den tränger in i nasofarynx finns det risk för att den främmande kroppen kommer in i de nedre luftvägarna vid inandning. Du bör inte mata eller vattna ditt barn.

Absolut förbjudet:

• försök att ta bort en främmande kropp med pincett, ett finger eller en bomullstuss;
• tryck på näsborren med en främmande kropp;
• skölj näsgången med vatten.

Alla dessa åtgärder kommer att driva det fastnade föremålet längre och djupare. Dessutom kan misslyckade manipulationer med instrument skada slemhinnan och orsaka blödning. Om det blöder kraftigt ska du ringa ambulans.

Om du inte kan se en främmande kropp under undersökning av näsgångarna bör du omedelbart söka medicinsk hjälp. Gå på konsultation pediatrisk otolaryngolog Det är också nödvändigt i fallet när en främmande kropp kom ut när man blåser näsan, men inom 24 timmar har andningen genom den skadade näspassagen inte återgått till det normala och rikliga vätskeutsläpp fortsätter.

Sjukvård

Borttagning av en främmande kropp från näsan utförs på poliklinisk basis. Barnet är endast inlagt vid komplikationer. Om den främmande kroppen inte kommer ut efter att ha använt kärlsammandragande droppar och blåst näsan, tar läkaren bort den med en trubbig krok under lokalbedövning.

Om borttagningsförsöket misslyckas avgörs frågan om omedelbart avlägsnande av det främmande föremålet under narkos. Om en främmande kropp har förvandlats till en nässten stor storlek, sedan krossas den med pincett innan den tas bort.

Efter avlägsnande av en främmande kropp utförs antiinflammatorisk terapi enligt ordination av en ÖNH-läkare, även om föremålet togs bort hemma.

Förebyggande

Förebyggande av att en främmande kropp kommer in i ett barns näsa är som följer:

• lämna inte in barn tidig ålder utan övervakning av vuxen;
• övervaka kvaliteten på leksaker och välj dem efter ålder;
• förvara små föremål (pärlor, knappar, etc.) utom räckhåll för barn;
• Ta bort frön och spannmål från frukt innan du ger dem till ditt barn.

Sammanfattning för föräldrar

Det är mycket lättare att inte lämna barn utan tillsyn av vuxna än att eliminera problem som uppstår senare. Ett barn kan enkelt skapa dem. En av dessa problematiska situationer kan vara en främmande kropp i näsan. Om denna svårighet uppstår är det bättre att anförtro avlägsnandet av den främmande kroppen till en läkare. Oberoende manipulationer måste utföras mycket noggrant, eftersom olämpliga åtgärder kan göra det svårt att ta bort ett föremål från näsan och orsaka komplikationer.

Programmet "Lev hälsosamt!" talar om hur man tar bort en främmande kropp från ett barns näsa: