Vad är drogberoende? Narkotikaberoende är en fruktansvärd sjukdom med långvariga konsekvenser. Går drogberoende att bota?

(från grekiskans narke - stupor, sömn och mani - galenskap, passion, attraktion.) - en kronisk progressiv sjukdom som orsakas av användningen av droger.

Ryska federationens lagar definierar drogberoende som "en sjukdom som orsakas av beroende av narkotiska droger eller psykotropa ämnen som ingår i listan över narkotiska droger, psykotropa ämnen och deras prekursorer som är föremål för kontroll i Ryska federationen. Följaktligen, patologiskt beroende av alkohol. tobak eller koffein anses inte juridiskt vara narkotikaberoende, även om de enligt ett antal kriterier tillhör narkotiska ämnen som narkotiska. för alkohol är det alkoholism, för tobak är det nikotinberoende Inom narkologi hör koffeinmissbruk till samma grupp som missbruk av andra stimulantia och särskiljs inte separat.

Markera

Opiumberoende;

Narkotikaberoende orsakat av missbruk av cannabispreparat;

Narkotikaberoende orsakat av efedronmissbruk;

Barbiturin och kokainberoende;

Beroende orsakat av hallucinogener som LSD.


Ryssland

Ryssland verkar vara det största marknaden heroin i Europa. Det totala antalet droganvändare är mellan 3 och 4 miljoner, varav en tredjedel är heroinmissbrukare. I Ryssland, enligt officiell statistik för 2009, uppskattas antalet narkotikamissbrukare till 503 000 personer som är registrerade på apotek, och det faktiska antalet, beräknat enligt FN:s metodik, är mer än 2,5 miljoner enligt resultaten av särskilda epidemiologiska studier , kan det totala antalet droganvändare, inklusive "dolda" drogmissbrukare, vara tre gånger så många som de officiellt registrerade. Dessutom har Ryssland en av de högsta frekvenserna av HIV-infektion i samband med injektionsmissbruk i världen, och fram till 2001 ökade den snabbt. Men under 2002 minskade antalet nya fall av HIV-infektion i samband med läkemedelsinjektioner kraftigt både i Ryska federationen och i ett antal andra länder i före detta Sovjetunionen. Enligt meddelandet Federal service Enligt drogkontroll dör 80 personer varje dag i Ryssland av droganvändning, mer än 250 personer blir missbrukare.


Behandling

Behandling av svåra former av drogberoende (till exempel heroinberoende) leder i de flesta fall inte till framgång. Metoderna som används på specialiserade kliniker är effektiva endast om patienten själv är aktiv. Men även i sådana fall, efter återhämtning, är återfall vanliga.


Psykoterapi vid behandling av drogberoende

Endast de kombinerade ansträngningarna av psykologi, medicin och sociologi ger goda resultat i behandlingen av drogberoende. Programmet för återhämtning av drogberoende syftar till att hjälpa människor inom fysiska, psykologiska, andliga och sociala områden. En förutsättning i psykoterapi för drogberoende är att arbeta med missbrukets rötter.

Historien om droger och deras upptäckare

Mänskligheten har känt till droger sedan urminnes tider.

De konsumerades av människor från olika kulturer och religioner för olika ändamål: medicinskt - för att lindra smärta, för att återställa styrka, som ett sömnmedel; i religiösa riter - under religiösa aktiviteter för att förändra och "förfina" medvetandet, så att människors uppfattning och assimilering av religiösa kanoner är djup och ovillkorlig; slutligen, som ett berusande medel, föra en person in i ett tillstånd av orsakslös glädje och förtjusning, avlägsnande obehag som härrör från kontakt med grym verklighet.

Senare skulle detta tillstånd kallas "eufori", och i vår tids jargong för narkotikamissbrukare skulle det vara internationellt namn"salighet".

Stenåldersmänniskor kände till opium, hasch, kokain och använde dem till exempel för att odla moral som förberedelse för strid, och även för att ge medvetandet tillräcklig böjlighet i processen med religiösa ritualer, så att människor känner en direkt koppling till andra världsliga krafter. På väggarna i gravgrottor av indianerna i Central- och Sydamerika finns bilder av människor som tuggar kokablad. Experter daterar dessa ritningar till cirka 3000 f.Kr. e.

Som ett resultat av "korstågen" och Marco Polos resor lärde Europa sig om opium och hasch, utbrett i öst. När kontakterna mellan européer (främst britterna, fransmännen, portugiserna och spanjorerna) utökades med ursprungsbefolkningen i Amerika, blev Europa "berikad" med narkotiska droger och psykotropa ämnen: kokain kom från Sydamerika, olika hallucinogener - från Centralamerika, tobak - från Nordamerika. I Sydamerika Européer blev också bekanta med kaffedrycken som fördes dit amerikanska sjömän från Etiopien - kaffeträdets födelseplats. Och européer tog med sig alkohol till Amerika, det snabbt växande behovet av dess konsumtion ledde till utvecklingen av vår egen, amerikanska produktion av alkoholhaltiga drycker.

Det är bevisat att från 700-talet. före Kristus e. Användningen av opium i europeisk medicin sprider sig - i Grekland och Rom. Runt denna tid kom läkarna till slutsatsen att detta botemedel "mot många sjukdomar" också kunde vara ett dödligt gift. Men efterfrågan växer och opiumhandeln expanderar, men än så länge endast för medicinska ändamål. Därefter spreds användningen av opium i medicin, som ärvts från grekerna och romarna, över hela Europa. Sätten att använda den har hela tiden förbättrats. Således skapades gradvis förutsättningarna för patienters sjukliga beroende av detta beroendeframkallande läkemedel och ett oemotståndligt sug efter det.

Med uppkomsten på 700-talet. n. e. Islam och dess militär-politiska expansion, som ett resultat av vilket araberna etablerade sin makt i Palestina, Syrien, Egypten, Libyen, Iran, delar av Georgien och Azerbajdzjan, Afghanistan, och därefter i Nordafrika (delvis), i Centralasien, en del av Indien (nuvarande- dag Pakistan), i I de ockuperade länderna förändrades den andliga och moraliska strukturen märkbart, för de islamiska erövrarna förde sin religion till de erövrade folken, förstörde det existerande sättet att leva och den ekonomiska strukturen och bidrog till spridningen av opium. Runt denna tid tillskriver experter början av användningen av opium för berusning.

Observera att i allmän åsikt Redan då betraktades drogberoende, särskilt om en person blev beroende av droger i sitt missbruk, extremt negativt. Men ändå fortsatte distributionen av droger. Fler och fler lager av befolkningen gick i fällan, sedan representanter höga cirklar, som tidigare föraktade de drogberoende som "andra klassens" människor, fallna, inte behövda av samhället. Det var faktiskt så drogberoende började – en allvarlig samhällssjukdom som nästan är omöjlig att utrota.

Detta fenomen, vars början låg i "engångsanvändning", som förvandlades till drogberoende, kunde inte annat än larma läkare. Någon måste dyka upp som tydligt skulle indikera den växande faran. Denna person var den store Ibn Sina (latiniserat namn - Avicenna), en läkare, filosof, representant för östlig aristotelism, som bodde i Iran och Centralasien, nära Bukhara (1000-talet). Ett recept som han skrev ut på ett läkemedel som innehåller opium har bevarats, med en särskild varning: långvarig användning av läkemedlet kan orsaka ett okontrollerbart beroende av det. Det här receptet är faktiskt det första dokumentet i medicinens historia, vilket indikerar att fakta om smärtsamt beroende av det som dök upp i praktiken att använda opium uppmärksammades av läkare och att den medicinska tanken på den tiden redan försökte motverka denna ondska.

Under de följande århundradena spreds opiumberoendet okontrollerat och täckte gradvis region efter region i Nära och Mellanöstern, Central- och Sydasien. I Europa skedde en snabb ökning av denna process också på 1500-talet.

Det var på 1500-talet. Opium introducerades allmänt i medicinsk praxis i Europa. Europa, fortfarande bevarat av ödet, hamnade i en irreparabel katastrof, även om drogberoende som en social sjukdom blev mer utbredd bara ett par århundraden senare.


I nästan alla kristna Europas huvudstäder existerade "opiumsalonger" helt lagligt, vars kunder var de rikaste medborgarna. Detta trots att kristendomen överväger droganvändning fruktansvärd synd, och det verkar som om detta borde ha bromsat spridningen av skadligt mode. Opiumsalongerna blomstrade dock.


Det är svårt att säga om det fanns representanter för den intellektuella eliten bland besökarna på dessa salonger. Men låt oss än en gång betona att sjukdomen som bryggde inom den sociala organismen förblev obevakad.


Europeiska stater förbjöd inte droger, särskilt opium, på länge. Dessutom vet historien att det i vissa fall var europeiska länder som bidrog till att öka handeln med dem.

Och eftersom produktion och distribution av droger, som det visade sig, är en extremt lönsam verksamhet, började de uppstå allvarliga konflikter mellan länder och till och med väpnade sammandrabbningar i kampen om deras försäljningsmarknad.

Det mest minnesvärda exemplet på detta är "opium"-krigen i mitten av 1800-talet. Det första är det anglo-kinesiska kriget 1840-1842.

Engelska opiumhandlare utforskade aktivt den kinesiska marknaden och på kort tid översvämmade landet bokstavligen med denna dryck. Det är inte förvånande att flera miljoner kineser mycket snart blev beroende av opium.

Kina har tagit förstaplatsen i världen när det gäller sin konsumtion. Konsekvensen av detta blev ett massivt drogberoende, särskilt bland unga i Kina.

England fick enorma vinster. Den kinesiska regeringen antog många lagar för att kontrollera importen av opium, men ingen av dem hade önskad effekt. Stängningen av opiumhålor och narkotikahandelsplatser hjälpte inte heller.

Vidare skrämde inte regeringens försök att införa dödsstraff för konsumtion och distribution av opium befolkningen, som alltmer drogs in i virvelvinden av opiumberoende, och ännu mindre droghandlarna som serverade det. England hade inte heller för avsikt att minska opiumtillförseln till Kina på grund av de fantastiskt ökande vinsterna. Törsten efter mer och mer vinst gjorde sitt jobb.

År 1839 bröt en konflikt ut: på order av regeringskommissarie Ling Tse-Hsu förstördes en stor last opium tillhörande flera engelska handelsföretag.

Det första "opium"-kriget började, som varade i mer än två år. Storbritannien vann och fick enligt Nanjingfördraget från 1842, bland annat eftergifter från Kina, rätten att använda Hongkongs hamnar – som kompensation för de förstörda opiumreserverna.

Opiumhandeln fortsatte, men på grund av den destruktiva karaktären hos denna produkt för Kinas folk och Englands uppriktiga strävanden att kolonisera Kina, började det andra "opium"-kriget 1856 och slutade 1858. Denna gång, enligt villkoren i Tianjinfördraget fortsatte Kina att tolerera massiv import av opium och underkastade sig segrarnas vilja. Visserligen hade Kina den här gången rätt att införa stora tullar på importen av detta opium, men jämfört med den totala summa pengar som gick in i den engelska statskassan var dessa smulor.

Importen av opium till Kina fortsatte att expandera, och i slutet av 1800-talet. volymen av dess import, jämfört med vad den var i början av det första opiumkriget, ökade mer än 15 gånger.

Opiumhandeln mellan Kina och England upphörde först i början av 1900-talet, då en världsomspännande kampanj började för att tillåta användning av droger endast för medicinska ändamål – som smärtstillande medel.

Men den utbredda, allomfattande distributionen av opium för icke-medicinska ändamål var bara en tidsfråga.

Boken av den engelska poeten Thomas de Quincey, "Confessions of an Opium-User" (1822), där han livfullt beskrev nöjena i samband med användningen av denna drog, var mycket populär under dessa år, och några citat från den blev vanliga fraser som sedan var mättade med samtal på alla nivåer i samhället. Till exempel: "...du har nycklarna till himlen, åh svårfångade och allsmäktige opium!" Teserna i denna bok blev ett slags ideologer, och Thomas de Quincey blev deras aktiva propagandist. Hans idéer och samtal påskyndade spridningen av opiumberoende.


Utvecklingen av farmakologi tillförde fler och fler nya problem. År 1803 lärde sig den tyske apotekaren Serturner (i vissa källor - Serturner) att isolera morfin från opium - den huvudsakliga aktiva substansen i den.

I processen att använda morfin blev Zerturner övertygad om att det var 10 gånger starkare än råopium.

När det gäller förnimmelserna var Zerturner personligen särskilt imponerad av det saliga sömniga tillståndet i vilket han föll efter att ha tagit morfin. Det är därför han döpte drogen som han upptäckte morfin - för att hedra sömnguden Morpheus. Mycket snart spred sig morfin över hela världen och drog in miljontals människor i dess influensbana. En ny sjukdom har dykt upp den nya sorten drogberoende - morfinism. Och 1898 upptäckte Serthurners landsman, den berömda tyske apotekaren Heinrich Dreser (han erkändes som stor under sin livstid för upptäckten av aspirin) en ny kemisk förening, baserat på omvandlingen av morfin, tio gånger mer kraftfull än morfin i sig.

Den nya drogen var så kraftfull att den uppfattades som en drog med "heroiska krafter" och kallades heroin. Det användes omedelbart som smärtstillande medel och för att lindra hosta. Men, som man kan förvänta sig, migrerade den mycket snart från den medicinska sfären till den "förbjudna zonen" av icke-medicinsk användning, där dess förmåga att orsaka ännu större drogberoende än morfin upptäcktes.

Det var så en ny grupp droger kom in i samhällets liv - opiater (morfin och heroin är inte de enda representanterna för denna grupp).


Använda källor

1. secretsfiles.ucoz.ru/news.

– ett smärtsamt beroende av något ämne som ingår i gruppen narkotiska droger, som orsakar ett euforiskt tillstånd eller förändrar verklighetsuppfattningen. Det visar sig som ett oemotståndligt sug efter droganvändning, ökad tolerans och utveckling av fysiskt och mentalt beroende. Narkotikaberoende åtföljs av en gradvis försämring av fysisk hälsa, intellektuell och moralisk försämring. Diagnos ställs baserat på historia, intervju, fysisk undersökning och drogtestresultat. Behandling – långvarig rehabilitering på kliniken med hjälp av drogterapi, psykoterapi och arbetsterapi.

Allmän information

Narkotikaberoende är beroende av vilken drog som helst. Uppstår som ett resultat av regelbunden användning av ett psykoaktivt ämne av naturligt eller artificiellt ursprung. Det är vår tids viktigaste medicinska och sociala problem. Varje år dyker nya, allt mer aggressiva läkemedel upp på den svarta marknaden, som snabbt förstör patienternas själ och kropp. Narkotikaberoende drabbar främst tonåringar och ungdomar som istället för att studera, bygga karriär och skapa familjer tillbringar sina liv med att leta efter och ta psykoaktiva ämnen.

Narkotikamissbruk minskar den förväntade livslängden avsevärt och orsakar moralisk, etisk och intellektuell förnedring. Patienter som lider av drogberoende uppvisar hög kriminell aktivitet på grund av medvetandeförändringar i ett tillstånd av berusning och försök att få pengar för en ny dos. Injicerande former av drogberoende är förknippade med risken för spridning av farliga infektionssjukdomar: viral hepatit, syfilis och HIV. Narkotikaberoendebehandling utförs av specialister inom området beroendemedicin.

Orsaker till drogberoende

Det finns tre grupper av orsaker till utvecklingen av drogberoende: fysiologiska, psykologiska och sociala. Fysiologiska skäl inkluderar ärftligt bestämda egenskaper hos metabolismen och nivån av signalsubstanser i hjärnan. Ett överskott eller en brist på vissa signalsubstanser innebär en förändring i det känslomässiga tillståndet, en brist positiva känslor, ökade nivåer av ångest och rädsla, en känsla av inre missnöje. I de inledande stadierna av drogberoende hjälper en psykoaktiv substans till att snabbt och enkelt eliminera alla de listade problemen - lindra spänningar, bli av med ångest, känna lugn, njutning, lycka. Därefter blir dessa effekter mindre uttalade eller försvinner, men personen är redan instängd i mentalt och fysiskt beroende.

De psykologiska orsakerna till drogberoende är omognad, bristande medvetenhet, oförmåga att tillfredsställa sina behov på ett hälsosamt sätt och ett "gap" mellan drömmar och verklig planering. Utvecklingen av drogberoende orsakas av behovet av att omedelbart få det du vill ha och höga förväntningar på dig själv och andra, vilket resulterar i ständiga besvikelser, vägran att lösa ackumulerade problem, uppror eller tillbakadragande i fantasin. Rötter psykologiska egenskaper faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla drogberoende ligger i barndomen.

Vissa patienters psyke förblir omoget, oförberedda för vuxenlivet på grund av överdriven förmynderskap och samförstånd med ett outtalat förbud mot utveckling och fritt uttryck för sitt eget "jag". Ofta hos patienter med drogberoende är utbildningen skev åt andra hållet - mot känslomässigt avslag, uppblåsta krav, en känsla av villkorlighet av kärlek (budskapet "om du inte uppfyller våra förväntningar kommer vi inte att älska dig"). Ett annat problem är våld i hemmet, varefter patienten försöker finna tröst i droger. Dessutom provoceras drogberoende av försummelse och en alltför "fri" utbildningsstil, där barnet inte får information om farorna med droger, och det finns ingen kontroll över hans tidsfördriv, hans fysiska och psykiska tillstånd.

Den första upplevelsen av användning i alla drogberoende kan bero på vanlig nyfikenhet - tonåringar gillar att prova något nytt och okänt och letar efter starka ovanliga förnimmelser. Ibland drivs patienter att ta droger och utveckla drogberoende av önskan att uppnå kreativ eller intellektuell framgång. Unga människor från kreativa yrken tror att droger stimulerar inspiration, hjälper till att skapa ovanliga, begåvade verk och "går utöver det vanliga." Unga intellektuella strävar efter att öka sin mentala potential, "stimulera sin intelligens" med konstgjorda medel och ibland till och med utföra experiment på sig själva.

För vissa narkomaner är anledningen till den första användningen ungdomlig maximalism, behovet av protestsjälvuttryck och ovilja att lyda sociala normer och regler. Men ofta är drivkraften för utvecklingen av drogberoende enklare skäl - tristess, självtvivel, behovet av att bli accepterad i sällskap med jämnåriga som använder droger, önskan att stödja och underlätta kommunikation, önskan att vara som idoler.

Många av orsakerna till drogberoende som anges ovan är en kombination av sociala och psykologiska faktorer. Dessutom inkluderar de sociala orsakerna till utvecklingen av drogberoende en värderingskris, dold propaganda för omoraliskt beteende i konstverk(låtar, böcker, filmer), det nästan fullständiga försvinnandet av främjandet av en hälsosam livsstil, frånvaron av ett system med barn- och ungdomsorganisationer där tonåringar kunde kommunicera och visa sin aktivitet på andra, mer anpassningsbara sätt.

Stadier av drogberoende

första stadiet droganvändning övergår gradvis från tillfällig till regelbunden. Euforiska effekter när du tar den vanliga dosen blir mindre uttalade, dosen av läkemedlet ökar stadigt (i vissa drogberoende - 100 gånger eller mer). Det finns dock inget fysiskt beroende ännu, så patienten tror att han har fullständig kontroll över situationen. En drogmissbrukare kan lätt tolerera frånvaron av droger att fortsätta använda både behovet av behagliga förnimmelser och den latent växande känslan av obehag som uppstår några dagar efter att ha slutat ta det psykoaktiva ämnet.

Euforins natur förändras gradvis. Istället för dåsigheten som är karakteristisk för inledande skede De flesta drogberoende, i ett tillstånd av berusning, kraft, aktivitet och spänning uppträder. Det finns inga hälsoproblem. Den sociala miljön förändras: patienten går bort från människor som har en negativ inställning till droganvändning; sociala kontakter skapas med missbrukare, med handlare etc. Enligt statistiken inser ungefär hälften av patienterna i detta skede problemets allvar och slutar ta droger. Resten fortsätter att använda och kastar sig djupare ner i drogberoendets avgrund.

Andra fasen drogberoende åtföljs av utvecklingen av fysiskt beroende. Toleransen slutar öka eller ökar inte lika aktivt som tidigare. Narkotikaanvändningen blir systematisk, tidsintervallen mellan doserna minskar gradvis. När droganvändningen stoppas utvecklar narkomaner abstinensbesvär. Under berusningsperioden blir spänningen mindre uttalad och den toniska effekten dominerar. Funktionsstörningar som är karakteristiska för drogberoende förekommer olika organ och system. Prioriteringssystemet förändras helt, alla patientens intressen är centrerade kring att hitta en ny dos och ta läkemedlet.

Tredje etappen drogberoende manifesteras av irreversibla mentala och fysiska förändringar. Mottagligheten minskar, patienten kan inte längre använda läkemedlet i tidigare doser. En narkoman kan inte fungera normalt utan att ta ett psykoaktivt ämne. Nu är syftet med användningen inte eufori, utan förmågan att upprätthålla en tillräcklig nivå av vital aktivitet. Personliga och sociala kontakter förstörs. Allvarliga störningar i inre organs funktion, mental och intellektuell försämring avslöjas.

Typer av drogberoende

Beroendet av opiater erhållna från vallmojuice och deras syntetiska analoger är det mest kända och kanske det farligaste drogberoendet. Denna grupp av missbruk inkluderar heroinberoende, morfinism, metadonberoende, kodeinberoende, Darvon och Demerolberoende. Efter administrering utvecklas behaglig eufori, dåsighet och en känsla av avslappning. Perceptionsstörningar av varierande svårighetsgrad är möjliga. Effekterna av användning vid sådana drogberoende kan skilja sig något beroende på typen av psykoaktivt ämne.

Karakteristisk snabb utveckling mentalt och fysiskt beroende, en snabb inskränkning av intresseområdet, fullständig koncentration på sökandet efter och användning av droger. Patienter med opiumberoende upplever ofta infektiösa komplikationer på grund av den övervägande injektionsmetoden. Att dela sprutor leder till höga frekvenser av hiv- och hepatitinfektion. När de slutar att använda, utvecklar patienter som lider av drogberoende ett abstinenssyndrom, åtföljt av darrningar, ökad svettning, illamående, diarré, frossa och muskelsmärtor.

Diagnos av drogberoende

Diagnosen drogberoende ställs utifrån ett samtal med patienten och (om möjligt) dennes anhöriga, data från en extern undersökning och resultat av tester för förekomst av narkotiska ämnen. För opiumberoende används ett test med naltrexon. Innan behandlingen påbörjas utförs en omfattande undersökning för att bestämma behandlingstaktik med hänsyn till narkomanens hälsostatus. Undersökningen omfattar EKG, lungröntgen, ultraljud av inre organ, fullständigt blodvärde, biokemiskt blodprov, urinprov, blodprov för hiv, hepatit och syfilis.

Om en narkoman andas in ett psykoaktivt ämne genom näsan, är en konsultation med en otolaryngolog nödvändig för att bedöma tillståndet i nässkiljeväggen. Konsultationer med läkare av andra specialiteter ordineras med hänsyn till förändringar i inre organ som identifierats under undersökningen. En narkolog kan remittera en narkomanpatient för konsultation med en psykolog, psykoterapeut eller psykiater för att bedöma minne och intelligens, samt för att diagnostisera samtidiga psykiska störningar: depression, manodepressiv psykos, psykopati, schizofreni m.m.

Behandling och prognos för drogberoende

Behandling av drogberoende är en lång och komplex process. Först läggs patienten in på narkologisk avdelning och skickas sedan för rehabilitering till ett specialiserat center. Behandlingstiden beror på typen av drogberoende och kan variera från 2 månader till sex månader eller mer. I det inledande skedet utförs avgiftning, medicinska åtgärder utförs för att normalisera funktionen hos alla organ och system. En patient med drogberoende ordineras infusionsterapi, lugnande medel, vitaminer, nootropika, hjärtmediciner, läkemedel för att återställa leverfunktionen etc. Antikonvulsiva medel, antipsykotika och antidepressiva medel används enligt indikationer.

Efter att ha eliminerat abstinensbesvär hänvisas patienter som lider av drogberoende till psykoterapi för att eliminera mentalt beroende. De använder hypnos, betingad reflexterapi, konstterapi och andra tekniker. Klasserna genomförs både individuellt och i grupp. Psykoterapin kompletteras med arbetsterapi och sociala rehabiliteringsåtgärder. Efter utskrivning från ett rehabiliteringscenter står en narkoman under överinseende av en narkolog och går i stödgrupper.

Prognosen beror på missbrukets varaktighet, typen och svårighetsgraden av missbruk, patientens mentala och intellektuella integritet. Graden av motivation är av stor betydelse - utan tillräcklig önskan från patienten och hans bestämda beslutsamhet att bekämpa drogberoende är behandlingen extremt sällan framgångsrik. Man bör komma ihåg att en lång vistelse på ett specialiserat rehabiliteringscenter ökar chanserna till återhämtning, medan korta kurer av slutenvård för drogberoende, och särskilt öppenvård, ofta inte ger önskat resultat, eftersom patienten fortsätter att vara i sin vanliga miljö och regelbundet möter problem, utlöste utvecklingen av drogberoende. För ett framgångsrikt botemedel är det nödvändigt att inte bara rengöra kroppen och använda speciella droger, utan också att genomgå en allvarlig omstrukturering av psyket, och detta är endast möjligt med en fullständig förändring av miljön, under de speciella förhållandena för en sluten rehabilitering Centrum.

Narkotikaberoende kännetecknas av ett fasförlopp med närvaron i sin struktur av flera steg-för-steg-utvecklingssyndrom:

  1. fysiskt beroendesyndrom kombineras dessa tre syndrom till allmänt drogsyndrom,

Karaktärsdrag

Huvudsymptomet på drogberoende är förekomsten av abstinenssyndrom, som en konsekvens av närvaron av fysiskt beroende av en specifik substans.

Missbruk

Olika droger orsakar olika beroenden. Vissa droger är starkt beroendeframkallande psykologiskt men inte fysiskt beroendeframkallande. Andra orsakar tvärtom ett starkt fysiskt beroende. Många droger orsakar både fysiskt och psykiskt beroende.

En oemotståndlig attraktion är förknippad med mentalt (psykologiskt) och ibland fysiskt (fysiologiskt) beroende av droger. Skilja på positiv anknytning- ta ett läkemedel för att uppnå en behaglig effekt (eufori, känsla av munterhet, förhöjt humör) och negativ anknytning- ta ett läkemedel för att bli av med spänningar och dålig hälsa. Fysiskt beroende betyder smärtsamma och till och med smärtsamma förnimmelser, ett smärtsamt tillstånd under en paus från konstant droganvändning (det så kallade abstinenssyndromet, uttag). Dessa förnimmelser kan tillfälligt lindras genom att återuppta droganvändningen.

Predispositionen för beroende kan vara av genetisk natur, associerad med nedärvningen av strukturella egenskaper i hjärnan.

Narkotiska ämnen

Listan över ämnen som kan orsaka drogberoende är mycket lång och växer i takt med att nya droger syntetiseras.

De vanligaste typerna av drogberoende är missbruk (användning av mediciner som inte anses vara droger, kemikalier och växtämnen), alkoholism (beroende av drycker som innehåller etylalkohol), tobaksrökning (beroende av nikotin) och användning av cannabispreparat (hasch, marijuana) ).

Vanligt är också användningen av psykoaktiva substanser som vallmoalkaloider (opium, morfin, heroin), koka (kokain) och många andra, inklusive moderna syntetiserade droger som LSD, amfetamin och ecstasy.

Det bör särskilt noteras att många av de narkotiska substanserna inte motsvarar de tecken som föreslagits av medicinen, eftersom många substanser inte orsakar ett oemotståndligt begär och en tendens att öka dosen dessutom, efter att ha använt många syntetiska droger, en person inte längre har en önskan att ytterligare experimentera med sitt medvetande på grund av akuta kristillstånd som upplevts av läkemedlets effekter.

Narkotikaberoende och samhället

Ur allmänt accepterad sociologis synvinkel är drogberoende en form av avvikande beteende, det vill säga beteende som avviker från allmänt accepterade moralnormer.

Bland orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av drogberoende är de oftast citerade karaktärsdrag, psykiska och fysiska störningar, påverkan av olika sociala faktorer. Det förekommer också frekventa fall av drogberoende bland patienter som tvingats ta narkotiska ämnen för medicinska ändamål under lång tid. Många droger som används inom officiell medicin (främst sömntabletter, lugnande medel och narkotiska smärtstillande medel) kan orsaka allvarliga typer av drogberoende, vilket är en allvarlig komplikation vid användning av dem.

I vissa länder är användningen av psykoaktiva ämnen förknippad med vissa religiösa och kulturella sedvänjor (dricka alkohol, tugga kokablad av indianer, röka hasch i vissa länder). östliga länder). I Europa och Amerika började den senaste ökningen av drogberoende på 1960-talet. Det var från denna tid som detta fenomen blev en allvarlig offentlig fråga.

I Ryssland lockar frågan om drogberoende uppmärksamhet från olika offentliga och religiösa sällskap. Den ryska ortodoxa kyrkan har utvecklat ett projekt ”Concepts of Russian ortodox kyrka för rehabilitering av drogmissbrukare.” Dessutom organiserar ett stort antal protestantiska kyrkor rehabiliteringscenter för behandling och frigörelse från drogberoende.

Kamp mot drogberoende

Expertis

Lagstiftningsåtgärder, media, åtgärder från brottsbekämpande myndigheter

Kampen mot drogberoende genomförs först och främst på lagstiftningsnivå: nästan alla länder har stränga straffrättsliga sanktioner för produktion, transport och distribution av ett antal narkotika. Stort värde har utbrett främjande av en hälsosam livsstil, ett drogfritt liv. Det är mycket viktigt att inse att drogberoende mer är en sjukdom i samhället än hos en individ, och orsaken till infektion, komplikationer eller uppvaknande av sjukdomen kan vara vilken som helst. rätt tid och det talade ordet på rätt plats. Därför är de flesta forskare benägna att tro att det är mycket effektivare (även om det är mycket svårare) att tillhandahålla sociala förhållanden som förhindrar drogmissbruk. Detta gäller särskilt för den huvudsakliga riskgruppen - ungdomar.

Ryska federationens lagar definierar drogberoende som "en sjukdom som orsakas av beroende av narkotiska droger eller psykotropa ämnen som ingår i listan över narkotiska droger, psykotropa ämnen och deras prekursorer som är föremål för kontroll i Ryska federationen." Följaktligen klassas patologiskt beroende av alkohol, tobak eller koffein inte juridiskt som drogberoende, även om de, enligt ett antal kriterier, tillhör narkotiska ämnen. Medicin betraktar beroende av dessa substanser som narkotika.

I vissa länder används armén i aktioner mot drogmaffian – till exempel använde USA arméförband mot gerillagrupper som är involverade i drogproduktion i vissa stater i Latinamerika. Å andra sidan är det känt att efter inträdet av västerländska arméenheter (ledda av USA) i Afghanistan, ökade produktionen av heroin i detta land ganska avsevärt. En betydande del av dessa produkter hamnar sedan i Ryssland och andra europeiska länder.

  • Istället för att kriminalisera och straffa människor som använder droger, erbjuda förebyggande hälsovård och behandling till dem som behöver det.
  • Uppmuntra regeringar att experimentera med drogreglering (som cannabis) för att störa den organiserade brottslighetens makt och skydda medborgarnas hälsa och säkerhet.
  • Avslöja, snarare än förstärka, vanliga missuppfattningar om drogmarknader, droganvändning och missbruk.
  • Länder som fortsätter att satsa främst på tvångsmetoder (trots fakta) bör fokusera sitt tillslag på att bekämpa organiserad våldsbrottslighet. kriminella strukturer och stora narkotikahandlare för att minska de skador som orsakas samhället av den illegala narkotikamarknaden.

Behandling (medicinska aspekter)

Behandling av svåra former av drogberoende (till exempel heroinberoende) leder i de flesta fall inte till framgång. Metoderna som används på specialiserade kliniker är effektiva endast om patienten själv är aktiv. Men även i sådana fall, efter återhämtning, är återfall vanliga.

Förebyggande av drogberoende

Främjande av en hälsosam livsstil

Internationella utbildningsprojekt som syftar till att främja en hälsosam livsstil genomför en mängd olika evenemang som syftar till att sprida principen om "drogfritt liv" så brett som möjligt.

Psykoterapi vid behandling av drogberoende

Endast de kombinerade ansträngningarna av psykologi, medicin och sociologi ger goda resultat i behandlingen av drogberoende. Programmet för återhämtning av drogberoende syftar till att hjälpa människor inom fysiska, psykologiska, andliga och sociala områden. En förutsättning i psykoterapi för drogberoende är att arbeta med missbrukets rötter.

Pedagogiska förebyggande åtgärder

Principer för att bedriva förebyggande arbete

Organisationen av förebyggande verksamhet mot drogberoende bygger på riktade program förenade av ett gemensamt förebyggande arbete. Målet med ett sådant arbete är att skapa en situation bland unga som förebygger drogmissbruk och minskar skadorna av deras användning. Alla förebyggande program bör inkludera specifika aktiviteter inom vart och ett av följande områden:

  • Spridning av information om drogmissbrukets orsaker, former och konsekvenser.
  • Bildande hos ungdomar av färdigheter att analysera och kritiskt utvärdera information som erhålls om droger, och förmågan att fatta rätt beslut.
  • Tillhandahålla alternativ till drogberoende.

Syftet med arbetet i denna riktning- korrigering av sociopsykologiska egenskaper hos individen. Riktat arbete med riskgrupper - identifiera riskgrupper och ge adekvat hjälp för att övervinna problem som leder till drogsug. Interaktion med organisationer och strukturer som bedriver förebyggande arbete. Arbeta för att förändra attityder till drogmissbrukare – det borde bli mer humant. Det är dock nödvändigt att undertrycka alla försök att sprida idéer om legalisering av droger, lagligheten av deras användning och lättare tillgång till dem. Detta generella principer bedriva förebyggande arbete. Skolan, som en social institution, har ett antal unika möjligheter för deras framgångsrika genomförande:

  • Förmågan att ingjuta färdigheter i en hälsosam livsstil under inlärningsprocessen och övervaka deras assimilering.
  • Inverkan på nivån av ambitioner och självkänsla.
  • Fri tillgång till tonåringens familj för analys och kontroll av situationen.
  • Möjlighet att involvera förebyggande specialister.

Det är möjligt att formulera ett antal regler för att konstruera förebyggande program i skolan: Allt arbete inom området antidrogutbildning bör endast utföras av specialutbildad personal bland skolanställda inom ramen för omfattande program baserade på det godkända konceptet av förebyggande arbete. Utbildningsprogram bör genomföras under hela tiden för ett barns utbildning i skolan, med start kl juniorklasser och fortsätt tills examen. Program måste ge korrekt och tillräcklig information om droger och deras inverkan på en persons mentala, psykologiska, sociala och ekonomiska välbefinnande. Informationen ska vara relevant och ge kunskap om drogmissbrukets konsekvenser för samhället. Tonvikten bör läggas på att främja en hälsosam livsstil och att utveckla de livsfärdigheter som krävs för att motstå lusten att försöka eller "gå" till droger i tider av stress, isolering eller motgångar i livet. Information bör tillhandahållas med hänsyn till publikens egenskaper (kön, ålder och övertygelse). Föräldrar och andra vuxna som spelar en viktig roll i barnets liv bör involveras i utvecklingen av drogutbildningsstrategier. För att bedöma effektiviteten av ett förebyggande program är regelbundna sociologiska studier utförda av oberoende experter nödvändiga. Här är några saker att undvika när du arbetar med drogutbildning: Använda skrämseltaktik: Dessa taktiker har visat sig vara ineffektiva. Förvrängningar och överdrifter av drogmissbrukets negativa konsekvenser vid beskrivning av deras effekter. Engångsåtgärder som syftar till att förebygga. Detta tillvägagångssätt förhindrar tonåringar från att utveckla antidrogkompetens. Falsk information. Även efter att ha skickat in den en gång kommer all ytterligare information att avvisas av tonåringar, som idag är ganska välinformerade. Omnämnanden av kulturell bakgrund till droganvändning. Motiveringar för droganvändning, oavsett anledning. Utbildning av kvalificerad personal är en av de viktigaste förutsättningarna för förebyggande arbete. Enligt tyska forskare är effektiviteten av förebyggande aktiviteter endast 20% och av läkemedelsbehandling - 1%. Dessa siffror bekräftar att det är lättare att förebygga en sjukdom än att lägga kraft och pengar på behandlingen.

FN om drogberoende

2005

Prevalens efter läkemedelstyp

Enligt FN-dokumentet är den mest använda drogen cannabis (nästan 150 miljoner användare), följt av stimulantia av amfetamintyp (cirka 30 miljoner främst metamfetamin och amfetamin, och 8 miljoner ecstasy). Drygt 13 miljoner människor använder kokain och 15 miljoner använder opiater (heroin, morfin, opium, syntetiska opiater), varav cirka 10 miljoner människor använder heroin.

Samtidigt har det skett en kraftig ökning av populariteten för så kallade "mjuka droger" - särskilt marijuana, den mest utbredda i världen illegal drog. Under det senaste decenniet har höga frekvenser av missbruk också observerats för stimulantia av amfetamintyp (främst ecstasy i Europa och metamfetamin i USA), följt av kokain och opiater.

Prognos för utvecklingen av situationen

Enligt FN-experter beror utvecklingen av situationen på narkotikamarknaden helt på situationen i Afghanistan, där de viktigaste opiumvallmogrödorna är koncentrerade och var senaste åren tre fjärdedelar av världens olagliga opium producerades.

Samtidigt har den allmänna stabiliseringen och minskningen av kokaskördar (i Colombia, Peru och Bolivia) och kokainproduktion fortsatt för fjärde året. Cannabismarknaden fortsätter att verka aktivt. Dess konsumtion växer i Sydamerika, Väst- och Östeuropa samt Afrika.

Ryssland

I dokumentet står det att Ryssland verkar vara den största heroinmarknaden i Europa. Det totala antalet droganvändare är mellan 3 och 4 miljoner, varav en tredjedel är heroinmissbrukare. I Ryssland, enligt officiell statistik för 2009, uppskattas antalet narkotikamissbrukare till 503 000 personer registrerade på apoteket, och det faktiska antalet, beräknat enligt FN:s metodik, är mer än 2,5 miljoner enligt resultaten av särskilda epidemiologiska studier kan det totala antalet droganvändare, inklusive "dolda" narkotikamissbrukare, vara tre gånger så många som de officiellt registrerade. Dessutom har Ryssland en av de högsta andelen hiv-infektioner i samband med injektionsmissbruk i världen och ökade snabbt fram till 2001. Men under 2002 minskade antalet nya fall av HIV-infektion i samband med läkemedelsinjektioner kraftigt både i Ryska federationen och i ett antal andra länder i före detta Sovjetunionen. Enligt Federal Drug Control Service dör 80 personer varje dag av droganvändning i Ryssland, och mer än 250 personer blir narkotikamissbrukare.

Samtidigt, enligt FN, är de brottsbekämpande myndigheternas roll i Ryssland stor i kampen mot drogberoende - de fångar upp upp till 40 % av heroinet som kommer in i landet. Minst 10 kg heroin beslagtas varje dag i landet, vilket är den dagliga injektionsfrekvensen för mer än 2 miljoner droganvändare.

Länkar

  • Handbook of Psychiatry (1985) / Icke-alkoholiskt missbruk (narkotikamissbruk)
  • Psykologisk och fysiologisk grund för behandling av drogberoende med metoden av G. A. Shichko. Material från den första amerikansk-ryska konferensen om att övervinna missbruk och utveckla en nykter livsstil (USA).
  • White Death March Analytisk sammanfattning av situationen med drogberoende i Ryssland (författaren till artikeln är författaren och psykologen Vladimir Lvovich Levi)

Anteckningar

  1. Bildandet av drogberoende är förknippat med funktioner i hjärnans struktur
  2. Läkemedelstoxicitet
  3. Utkast till koncept för den ryska ortodoxa kyrkan för rehabilitering av drogmissbrukare, // Patriarchia.Ru, 6 september 2010.
  4. Sändning av Echo of Moscow från 20 mars
  5. Vetenskap och teknik i kampen mot drogberoende (ryska). Arkiverad från originalet den 11 augusti 2011. Hämtad 31 juli 2009.
  6. Federal lag av den 8 januari 1998 N 3-FZ "Om narkotiska droger och psykotropa ämnen" (som ändrat och kompletterat)
  7. Alkohol: Vår favoritdrog The Royal College of Psychiatrists
  8. Alkohol och tobak är farligare än olagliga droger (Medinfo från The Lancet)
  9. Alkohol är den mest skadliga drogen, följt av heroin och crack
  10. David J Nutt "Addiction: hjärnans mekanismer och deras behandlingsimplikationer", The Lancet, 1996, 347 : 31-36
  11. David Nutt ProfMedSci, Leslie A King PhD, William Saulsbury MA, Colin Blakemore ProfRS "Utveckling av en rationell skala för att bedöma skadorna av droger vid potentiellt missbruk", The Lancet mars 2007 369 (9566): 1047-1053
  12. Global Commission on Drug Policy Report
  13. P.P. Ogurtsov, N.V. Mazurchik. "Behandling av kronisk hepatit C hos personer med drogberoende." "Hepatologiforum", 2007, nr 3
  14. 80 personer dör av droger varje dag i Ryssland - RIA Novosti
  15. "Armén av narkotikamissbrukare i Ryssland uppgår till cirka 2,5 miljoner människor," RosBusinessConsulting daterat den 26 juni 2009: "I Ryssland uppgår armén av narkotikamissbrukare från 2 till 2,5 miljoner människor, främst i åldern 18 till 39 år, och varje år fylls på med 80 tusen rekryter."
  16. RosBusinessConsulting - Dagens nyheter - FN: I Ryssland avlyssnar brottsbekämpande myndigheter upp till 40 % av heroinet som kommer in i landet
  17. De främsta skälen till fastställandet av brott i Ryska federationen | Tidskrift "Juridik och säkerhet" | http://www.dpr.ru

se även

Narkotikaberoende är en persons användning av narkotiska ämnen, som han blir beroende av och upplever en oemotståndlig attraktion till droger.

Droger är ämnen som verkar på människokroppen i form av narkotiska berusning och har karakteristiska biverkningar. De är beroendeframkallande, både psykiska och fysiska. I intervallen mellan sina doser upplever narkomanen ett smärtsamt tillstånd, det så kallade abstinensen.

Droger tillåter en person att få en tillfällig illusion av njutning.

Narkotisk eufori är kortvarig, den varar från en till fem minuter, och resten av tiden, i 1 till 3 timmar, börjar en period av avslappning, som gradvis förvandlas till ett tillstånd av dåsighet, sömn och delirium.

Tecken på drogberoende

Narkotikaberoende är lömskt. Perioden för drogberoende varar cirka 6 månader.

En person som tar droger upplever plötsliga humörsvängningar, en förändring i sömnrytmen, en försämring av aptiten och störningar i sitt vanliga liv.

Narkotikaberoende, som en sjukdom, kännetecknas av en psykisk störning och ett starkt sug efter att ta narkotiska ämnen.

En narkoman har instabilt blodtryck och störningar i mag-tarmkanalen.

Pupillerna hos en person som tar droger är onaturligt smala eller, omvänt, avsevärt vidgade, med en smärtsam glans. Utseendet är disigt. Ansiktets hud är blek, med en jordig nyans, hår och naglar blir sköra.

Dålig andedräkt tyder på att en narkoman är beroende av marijuana. En ihållande hosta eller rinit orsakas av heroinanvändning.

Tecken på drogberoende inkluderar dåligt utseende. Det är slarv och oordning i kläderna, ett sug efter färgen svart.

Narkotikamissbruksbehandling utförs på sjukhusmiljö, under överinseende av specialister och psykologer, heltäckande och individuellt.

Grunden för behandlingen är avlägsnandet av fysiskt och psykiskt beroende av droger.

Det arbetas med att avgifta kroppen, återställa nervsystemet, sömn och åtgärder vidtas för att underhålla det kardiovaskulära systemet.

Behandling av drogberoende är en lång och komplex process, vars resultat beror helt på patienten själv, som är engagerad i återhämtning, vilket är extremt sällsynt.

Förebyggande av drogberoende

Behandling av drogberoende ger ofta inte positiva resultat, så förebyggande av drogberoende är ett av de viktigaste sätten att förebygga det.

Och vi bör börja med familjen, där föräldrarnas exempel och deras nyktra livsstil är av ingen liten betydelse.

Förtroendefulla relationer och öppen kommunikation mellan barn och föräldrar är nyckeln till att förebygga drogberoende. Likgiltighet, oförskämd och diktatorisk praxis i familjerelationer gör barnet oskyddat från dåliga frestelser, inklusive droger. Om en tonåring har problem med kommunikation eller isolering kan psykologisk träning ge effektiv hjälp.

Utbildningsinstitutioner, där drogberoendeprevention bör bedrivas i en tillgänglig form, har inte rätt att ställa sig vid sidan och inta en fast ställning hos ungdomar att vägra droger.

Detta arbete pågår och involverar så många unga som möjligt. Det hålls i form av samtal, föreläsningar och filmvisningar.

De verkställande myndigheterna i varje region är skyldiga att organisera det nödvändiga främjandet av en hälsosam livsstil genom media.

Dessutom innefattar förebyggande av drogberoende att skärpa lagstiftningen, förbättra samhället och minska kontakten med droger.

Problem med drogberoende

Narkotikamissbruket sprider sig snabbt. För närvarande finns det praktiskt taget ingen region där fall av droganvändning inte har registrerats.

Problemet med drogberoende är att en person som använder droger aldrig erkänner att han är drogmissbrukare. Han söker inte hjälp från läkare, även om skadliga ämnen redan har en negativ effekt på hans kropp och förstör hans psyke och hälsa.

Dagligen Ett stort antal Människor provar droger för nya förnimmelsers skull. Därefter, när de stöter på svårigheter i livet, sträcker de sig igen efter dessa droger för att, åtminstone tillfälligt, fly verkligheten och glömma alla sina misslyckanden. De förstår inte att de i det här fallet har ett nytt problem – problemet med drogberoende.

Och detta kommer att fortsätta tills livets grymma lärdomar visar denna person att en sådan existens är oacceptabel, att problemet med drogberoende som har uppstått för honom omedelbart måste elimineras. Men det kommer att försvinna först när han själv, medvetet, söker medicinsk hjälp.

Men detta händer extremt sällan, så drogberoendet fortsätter att blomstra.

Narkotikamissbruk bland tonåringar

Narkotikaberoende är ett av de globala sociala problemen som lockar olika delar av befolkningen.

Narkotikamissbruket bland tonåringar ökar och sällar sig till dess led främst från barn som lever i dysfunktionella familjer.

Tonåringars drogberoende är ett fruktansvärt socialt fenomen där livet för en ung, skör organism störs.

Med ett oformaterat psyke tar tonåringar lätt droger utan att veta eller tänka på vilka konsekvenser som väntar dem inom en snar framtid. Medan de är drogpåverkade förstår de inte att drogberoendet förstör deras liv.

Den yngre generationen, som ger efter för den stora önskan att sticka ut bland sina kamrater, tar drogberoendets väg, vilket i de flesta fall leder till brott.

Narkotikamissbruk ger upphov till tonårsbrott, vilket är ett stort problem för hela samhället.

Tonåringars drogberoende kommer stadigt in i unga människors liv och förlamar dem mentalt och fysiskt.

Att bota en tonårsmissbrukare är mycket svårt eftersom han gillar att vara berusad, när alla problem försvinner framför honom behöver han inte vara stark och ansvarig för sina handlingar. Därför vill en sådan tonåring inte leva annorlunda och undviker behandling på alla möjliga sätt.

Narkotikamissbruket bland tonåringar bör, om inte helt utrotas, så avsevärt minskas genom gemensamma gemensamma ansträngningar från alla samhällsmedlemmar.

Skadan av drogberoende

Skadan av drogberoende är stor! Den består av narkotikamissbrukare som utgör ett hot mot samhället och varje enskild familj.

Narkotikamissbruk leder en person till förnedring, personlighetsförstöring, sjukdom och död. Bland dem finns ett stort antal aidspatienter.

Narkotikamissbrukare leder i allmänhet en kriminell livsstil, där stölder och prostitution blomstrar. De för med sig mycket problem och lidande till sina nära och kära.

För att få droger försöker narkomaner sitt bästa för att få pengar, vilket ofta leder dem till kriminella handlingar.

Därför ligger drogberoendets stora skada i den ökade brottsligheten. Rån, bilstölder, rån, våld, mord som begås under drogpåverkan ökar den sorgliga statistiken varje dag.

Skadan av drogberoende kan också ses i att unga människor är mottagliga för det.

Detta innebär att drogberoende undergräver kommande generationers hälsa och kan leda till ett snabbt åldrande av samhället.

Video från YouTube om ämnet för artikeln: