Vad är litium ordinerat för? Litium (litiumsalter) - klassificering, indikationer, biverkningar. Särskilda bruksanvisningar

Litiumkarbonat

Kemiska egenskaper

Salt bildades alkalimetalllitium Och kolsyra . Ämnet är ett färglöst pulver eller luktfria kristaller. Produkten är dåligt löslig i vatten (särskilt varmvatten) och praktiskt taget olöslig i alkoholer. Hans molekylär massa = 73,9 gram per mol. Smältpunkten är cirka 618 grader Celsius.

Litiumkarbonat används vid tillverkning av plast, pyroteknik, porslin, glaskeramik , vid stålavsvavling, i glasindustrin.

För medicinska ändamål började litiumsalter användas av forntida läkare. De använde alkaliskt Mineral vatten, rik på litiumföreningar för behandling av patienter med agitation och andra psykiska störningar åtföljda av eufori.

År 1949 producerade den australiensiske vetenskapsmannen John Cade injektioner TILLLitiumkarbonat att behandla, och olika mani . Sedan, på grund av den höga toxiciteten hos sådana föreningar, infördes ett förbud mot deras användning fram till 1970. Numera används litiumkarbonat aktivt inom medicin som normotimik och ett antipsykotiskt läkemedel.

farmakologisk effekt

Sedativa, antipsykotiska, normotimiska.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Ämnet fungerar som en antagonist natriumjoner i nerv- och muskelceller. Sålunda utvecklas det muskelsvaghet, det är svårt att genomföra nervimpuls . Litium har en inverkan på transporter och andra monoaminer , i vissa delar av hjärnan känslighet för ökningar.

Salter hämmar också enzymaktivitet , glykogensyntetaskinas 3 , proteinkinas C . Ämnet stimulerar skift intraneuronal metabolism av katekolaminer .

Efter penetration i magen adsorberas produkten snabbt och fullständigt. Den når sin maximala koncentration inom 6-12 timmar. Halveringstiden är från en dag till 2,5 dagar (efter ett års daglig användning). Medicinen övervinner blod-hjärnbarriär , går över i bröstmjölk.

Litiumsalter utsöndras genom njurarna, beroende på halten av natrium och kalium återupptas litium antingen i njurtubuli eller bibehåller sin jämviktskoncentration i blodet.

Indikationer för användning

Produkten används:

för behandling manisk Och hypomanisk tillstånd av olika ursprung;
som profylaktisk eller som medicin för affektiva psykoser ;
för kroniska;
för behandling, Menières syndrom , sexuella avvikelser;
i vissa former av drogberoende.

Kontraindikationer

Litiumkarbonat bör inte förskrivas:

med överkänslighet mot ämnet;
efter större operationer;
patienter med allvarliga kardiovaskulära sjukdomar;
vid och ;
ammande kvinnor;
om patienten har, inklusive en historia av;
med njursvikt;
personer med svår uttorkning och obalans elektrolyter ;
gravid kvinna.

Bieffekter

Efter att ha tagit läkemedlet kan du uppleva:

, illamående , torrhet i munslemhinnan, kräkningar, ;
, minskad muskeltonus, ;
leukocytos , hjärtrytmstörning, avmattning hematopoiesis ;
njursvikt, polyuri ;
känsla av törst, viktökning, myasthenia gravis , ;
och allergiska utslag.

Litiumkarbonat, bruksanvisning (metod och dosering)

Doseringen bestäms av den behandlande läkaren beroende på den initiala koncentrationen av litium i blodplasman.

Litiumkarbonatpreparat tas oralt.

Den genomsnittliga dagliga dosen för en vuxen är cirka 900-2400 mg, fördelat på 3-4 doser.

Doseringen bör väljas så att jämviktskoncentrationen av läkemedlet i blodet är från 0,6 till 1,2 mmol per liter.

Som regel, när man tar 1 gram av ämnet per dag, uppnås den optimala jämviktskoncentrationen inom 10-14 dagar.

Om det under behandlingen finns betydande förbättringar i patientens tillstånd, rekommenderas det starkt att inte avbryta behandlingen för att undvika återfall.

För barn är den optimala litiumkoncentrationen 0,5-1 mmol per liter.

Överdos

Vid överdosering av läkemedel utvecklas följande: hyperreflexi , talstörningar, epileptiska anfall Och toniska konvulsioner , oliguri , förlust av medvetande, kollaps . Behandlingen baseras på de symtom som uppstår.

Samspel

Kombination av ett läkemedel med tiaziddiuretika , metyldopa , eller kan leda till snabb tillväxt plasmakoncentration av litium i blodet och utveckling av toxiska effekter.

ACE-hämmare , icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel öka koncentrationen av litium i blodet, vilket ökar risken för biverkningar.

Det kombinerade intaget av ämnet leder till en ökning av nivån av litium i blodet.

Derivat ökar utsöndringen av litium från kroppen i urinen, detta kan leda till en minskning av läkemedlets effektivitet.

När denna förening kombineras med ökar den toxisk effekt mediciner.

Det är bättre att inte kombinera med drogen, läkemedelsinteraktioner oförutsägbar.

När det tas i kombination med läkemedlet, enstaka fall av ökad hyperkinetiska symtom hos patienter, sjuka Huntingtons chorea ., störningar i cerebellums funktion.

Försäljningsvillkor

Behöver ett recept.

Förvaringsförhållanden

Förvara tabletterna på en mörk, torr plats, borta från barn.

Bäst före datum

speciella instruktioner

Några fenotiaziner kan dölja symtom toxiska effekter litium.

Efter en månads kontinuerlig användning av läkemedlet rekommenderas att övervaka koncentrationen av litium i blodplasman varje vecka. Sedan kan dessa indikatorer kontrolleras en gång i månaden, sedan en gång var 2-3 månad.

När du genomgår terapi bör du inte köra bil eller utföra potentiellt farliga aktiviteter.

Äldre

Äldre och försvagade patienter kräver dosjustering.

Med alkohol

Under behandlingen bör du inte dricka alkohol.

Läkemedel som innehåller (analoger)

Nivå 4 ATX-kod matchar:

Ämnet ingår i drogerna: Contemnol, Litiumkarbonat, Liosan-SR, Litiumkarbonatfilmdragerade tabletter .

INSTRUKTIONER
om användningen av drogen
för medicinskt bruk

Registreringsnummer:

LSR-001453/07

Läkemedlets handelsnamn:

Sedalit ®

Internationellt icke-proprietärt namn:

Litiumkarbonat

Doseringsform:

filmdragerade tabletter

Förening

Aktiv substans:
litiumkarbonat 300 mg.
Hjälpämnen:
Kärna: potatisstärkelse, talk, kalciumstearat
Skal: hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), povidon med medelmolekylvikt (polyvinylpyrrolidon med medelmolekylvikt), polysorbat (Tween-80), titandioxid, talk, tropeolin 0.

Beskrivning Runda, bikonvexa, gula filmdragerade tabletter.

Farmakoterapeutisk grupp

Normotimiskt medel.

ATX-kod: N05AN01

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik
Ett normotimiskt medel (normaliserar det mentala tillståndet utan att orsaka allmän letargi), det har också en antidepressiv, lugnande och antimanisk effekt. Effekten orsakas av litiumjoner (Li+), som, eftersom de är antagonister till natriumjoner (Na+), förskjuter dem från celler och därigenom minskar den bioelektriska aktiviteten hos hjärnneuroner. Påskyndar nedbrytningen av biogena aminer (innehållet av noradrenalin och serotonin i hjärnvävnaden minskar). Ökar känsligheten hos neuroner i hippocampus och andra delar av hjärnan för verkan av dopamin. Interagerar med lipider som bildas under metabolismen av inositol.
Vid terapeutiska koncentrationer blockerar det aktiviteten av inosyl-1-fosfatas och minskar koncentrationen av neuronal inositol, som spelar en roll för att reglera nervcellers känslighet.
De gynnsamma effekterna av litium vid migrän kan bero på förändringar i serotoninkoncentrationer; vid depression - med ökad serotonerg aktivitet och minskad reglering av beta-adrenerg receptorfunktion.

Farmakokinetik
Absorptionen är snabb och fullständig inom 6-8 timmar. Binder inte till blodproteiner. Det terapeutiska området för blodkoncentrationer är från 0,6 till 1,2 mmol/l. Tiden för att nå maximal koncentration i blodet (Cmax) är 1-3 timmar. Stabila serumkoncentrationer uppnås efter 4 dagar. Läkemedlet penetrerar blod-hjärnbarriären (BBB) (koncentrationen i cerebrospinalvätskan är hälften av nivån i plasma), placentabarriären och tränger in i bröstmjölken. Genomgår inte biotransformation. Halveringstid (T ½) Hos vuxna - 24 timmar, hos ungdomar - 18 timmar, hos äldre personer - upp till 36 timmar. T ½-värden beror på mängden Na + joner i plasman. Utsöndras av njurarna - 95%, med avföring - mindre än 1%, med svett - 4-5%. Utsöndring genom njurarna beror på förhållandet mellan koncentrationerna av Li+-, Na+- och K+-joner i blodet.

Indikationer för användning

Maniska och hypomana tillstånd av olika ursprung, affektiva psykoser (manodepressiva, schizoaffektiva), alkoholism (affektiva störningar); migrän, Menières syndrom, sexuella störningar, drogberoende (vissa former).

Kontraindikationer

Överkänslighet, svåra kirurgiska ingrepp, leukemi, graviditet, amning.

Försiktigt
Sjukdomar av det kardiovaskulära systemet(inklusive atrioventrikulär och intraventrikulär blockad), sjukdomar i centrala nervsystemet (epilepsi, parkinsonism), diabetes mellitus, tyreotoxikos, hyperparatyreos, infektioner, psoriasis, njursvikt, urinretention, försämrad vatten-elektrolytmetabolism (dehydrering - samtidig behandling med diuretika fri kost, Na + jonretention, kräkningar, diarré).

Användningsanvisningar och doser

Inuti (i 3-4 doser, förra gången- före sänggåendet), efter måltider, initial dos - 0,6-0,9 g / dag, följt av en ökning till 1,2 g / dag, sedan ökas dosen dagligen med 0,3 g tills en daglig dos på 1,5-2 uppnås ,1 g ; den maximala dagliga dosen är 2,4 g. Under valet av behandling bör koncentrationen av Li+-joner i plasma inte vara lägre än 0,6 och inte högre än 1,2-1,6 mmol/l. I doser som överstiger 2 g/dag är behandlingens varaktighet 1-2 veckor.
Efter att maniska symtom försvunnit minskas den dagliga dosen gradvis till en profylaktisk dos (0,6-1,2 g). Om tecken på mani återkommer efter att ha minskat dosen, höjs dosen.
I ett akut maniskt tillstånd bör den terapeutiska koncentrationen av Li + joner i blodet vara 0,8-1,2 mmol/l, med underhållsbehandling - 0,4-0,8 mmol/l; om koncentrationen av Li+-joner överstiger 1,2 mmol/l bör dygnsdosen minskas.
Det positiva resultatet av förebyggande monoterapi manifesteras när man upprätthåller en stabil koncentration i blodet hos vuxna i intervallet 0,4-0,8 mmol/l i minst 6 månader, för barn - i en dos som gör det möjligt att upprätthålla terapeutiska koncentrationer i intervallet 0,5 -1 mmol/l.

Sidoeffekt
Dyspepsi, obehag, myasthenia gravis, handskakningar, adynami, dåsighet, ökad törst, arytmier, hämning av hematopoiesis, hypotyreos, leukocytos, ökad kroppsvikt.
Vid långvarig användning - nedsatt koncentrationsförmåga hos njurarna, dysartri, hyperreflexi, minskad diures, kollaps, koma.

Överdos

Symtom: tidigt - diarré, dåsighet, aptitlöshet, muskelsvaghet, illamående, kräkningar, dysartri, tremor; senare - yrsel, dimsyn, försämrad koordination av rörelser, polyuri, förvirring, svåra kramper. Behandling: Oral administrering är att rekommendera som första hjälpen. stor kvantitet flytande och bordssalt (natriumjoner Na +); i svåra fall krävs sjukhusvård.

Interaktion med andra mediciner
Litiumpreparat minskar pressoreffekten av noradrenalin, såväl som mineralkortikosteroideffekten av fludrokortison, och förstärker de neurotoxiska effekterna av haloperidol; minska absorptionen av fentiaziner i mag-tarmkanalen, vilket leder till en minskning av deras koncentration i blodet med 40%; minska den antidiuretiska effekten av karbamazepin, desmopressin, lippressin, hormoner i hypofysens baklob (antidiuretiskt hormon); öka risken för att utveckla hypotyreos i kombination med kalciumjodid, joderat glycerin, kaliumjodid; förbättra den muskelavslappnande effekten av atracurium, pancuronium, ditilin; minska den centralstimulerande effekten av amfetamin.
Preparat innehållande natriumjoner Na + eller mat produkter minska effektiviteten av Li + droger.
Urea, aminofyllin, koffein, difyllin, kolinteofyllinat, teofyllin ökar utsöndringen av Li+-joner i njurarna och minskar dess farmakologiska effekt.
Metronidazol, fluoxetin, diuretika, icke-narkotiska antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), angiotensinomvandlande enzymhämmare - bromsar utsöndringen av Li+-joner genom njurarna och ökar dess toxiska effekter.
Molindon stimulerar utvecklingen av neurotoxicitet (förvirring, delirium, epileptiska anfall, somnambulism eller patologiska förändringar i elektroencefalogrammet); metyldopa ökar risken för toxicitet av Li+-läkemedel även vid normala koncentrationer i plasma; blockerare av "långsamma" kalciumkanaler (SCBC) ökar förekomsten av neurotoxiska komplikationer (ataxi, tremor, illamående, kräkningar, diarré, tinnitus).
I kombination med antipsykotika, tymoleptika och neuroleptika är viktökning möjlig. Inkompatibel med etanolhaltiga drycker.

speciella instruktioner

Under den första månaden av terapin bestäms koncentrationen av Li+-joner i plasma varje vecka, sedan, när en stabil koncentration har uppnåtts, utförs övervakning varje månad, sedan var 2-3 månad. Blodprover tas alltid på morgonen, d.v.s. 12 timmar efter att du tagit den sista dosen på natten eller 24 timmar efter att du tagit en engångsdos på morgonen.
I början av behandlingen kan det provocera fram depression eller mani.

Inverkan på förmågan att hantera fordon och mekanismer
Under behandlingsperioden ska försiktighet iakttas när man kör fordon och ägnar sig åt annat potentiellt farliga arter aktiviteter som kräver ökad koncentration och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.

Släpp blankett

10 tabletter vardera i en blisterförpackning av PVC-film och tryckt lackerad aluminiumfolie.
5 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner placeras i en kartongförpackning.

Bäst före datum

3 år.
Efter utgångsdatumet, använd inte läkemedlet.

Förvaringsförhållanden

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25°C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Semesterförhållanden

Efter läkares ordination.

Tillverkare

OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Ryssland, Kursk, st. 2:a Aggregatnaya, 1a/18,

Läkemedel som påverkar njurfunktionen kan påverka litiumkoncentrationerna i serum, och även små ökningar av litiumkoncentrationerna kan vara farliga eftersom det terapeutiska intervallet för litium är snävt.
Litiumjoner påverkar inte leverenzymers aktivitet och genomgår inte biotransformation de utsöndras oförändrade från kroppen.
Interagera med individuella klasser mediciner:
Neuroleptika. Litium kan vid behov förskrivas samtidigt med antipsykotika. Det finns bevis för att när det kombineras med antipsykotika, uppstår ibland reversibel neurotoxicitet hos medelålders och äldre personer. Denna läkemedelskombination är dock ganska säker och effektiv om antipsykotika och litium används i måttliga doser och patienten övervakas noga; denna kombination av läkemedel bör dock avbrytas så snart den terapeutiska effekten av litium uppnås. När antipsykotika och litium kombineras kan tremor bli generaliserad; Vissa patienter upplever också en märklig försämring av sitt mentala tillstånd, inre spänningar, agitation, irritabilitet, explosivitet, emotionell labilitet, impulsivitet och minnesstörning för aktuella händelser. Eventuell extrapyramidal bieffekter och hyperkinesi; det har förekommit fall av klinisk bild, som påminner om malignt neuroleptikasyndrom. Allvarliga neuroxiska reaktioner inträffar ytterst sällan: till exempel kan akut toxisk encefalopati med djup bedövning, cerebrala, cerebellära och hjärnstammens neurologiska symtom och tecken på cerebralt ödem utvecklas. Oftast observerades encefalopati när litium kombinerades med haloperidol, men beskrevs även när det kombinerades med tioridazin, perfenazin och tiotixen. Faktorer som höga doser av läkemedel, organisk patologi i centrala nervsystemet, förekomst av infektion, feber och uttorkning predisponerar för neurotoxiska reaktioner med denna kombination av läkemedel. Användning av litium i kombination med antipsykotika kan också leda till viktökning.
Karbamazepin ("Finlepsin"). Kombinationen av litium med karbamazepin används för ihållande MDP, men enligt vissa data kan karbamazepin öka biverkningarna av litium.
I de flesta fall tolereras kombinationen av karbamazepin och litium väl, men hos patienter i riskzonen (med tecken på den neurotoxiska effekten av litium eller med en historia av neurologiska sjukdomar) är symtom på en neurotoxisk effekt möjliga även mot bakgrund av genomsnittet läkemedelskoncentrationer i blodet. Båda läkemedlen orsakar hypotyreos, så sköldkörtelfunktionen måste övervakas under behandlingen. Litium kan minska leukopeni och neutropeni orsakad av karbamazepin, men litium är inte ett sätt att förhindra hematopoetisk depression. Det kan också minska hyponatremi orsakad av karbamazepin.
Valproinsyra. Litium kan ibland förbättra effektiviteten av litium vid ihållande MDP.
Tricykliska antidepressiva medel (amitriptylin). Litium kan förstärka den terapeutiska effekten av antidepressiva medel, men risken för berusning ökar också. Sällsynta fall av anfall har beskrivits vid kombination av högdos amitriptylin och litium, såväl som kardiovaskulära komplikationer och hypotyreos vid användning av litium och tricykliska antidepressiva läkemedel i mer än sex månader. Det finns tecken på förekomsten av tecken på en neurotoxisk effekt i form av tremor, minnesförsämring, distraktionsförmåga och desorganisering av tänkandet även med normala litiumkoncentrationer i blodet och genomsnittliga doser av amitriptylin. Hos ett antal patienter diagnostiserades serotonergt syndrom med en kombination av litium och klomipramin.
Antidepressiva medel är selektiva serotoninåterupptagshämmare (fluoxetin). Kombinationen av litium med antidepressiva medel av denna grupp tolereras vanligtvis väl, men kan också orsaka negativa effekter: förgiftning av centrala nervsystemet och arteriell hypertoni eller hypotoni. I allmänhet kan litium förstärka de serotonerga effekterna av SSRI och därigenom orsaka karakteristiska neurologiska och gastrointestinala biverkningar. Fall av serotonergt syndrom har ibland rapporterats. Antidepressiva läkemedel i denna grupp kan öka biverkningarna av litium.
Antidepressiva medel är monoaminoxidashämmare. Kombinationen av litium med läkemedel i denna grupp kan orsaka serotonergt syndrom.
Dopaminerga läkemedel. Mot bakgrund av en kombination av litium och levodopa är utvecklingen av dyskinesier och hallucinationer möjlig; i kombination med metyldopa kan neurotoxiska biverkningar utvecklas oproportionerligt till koncentrationen av litium i blodplasman.
Verapamil. Kardiotoxiska och andra biverkningar kan förekomma hos patienter med neoplastiska processer komplicerade av kardiovaskulära sjukdomar.
Sköldkörtelhormoner. När litium kombineras med tyroxin eller liotyronin minskar frisättningen av sköldkörtelhormon.
Jodpreparat. Kombination rekommenderas inte på grund av betydande biverkningar på sköldkörtelfunktionen.
Antihypertensiva läkemedel. ACE-hämmare och angiotensin typ 1-receptorantagonister kan öka serumlitiumkoncentrationerna, vilket leder till litiumtoxicitet; därför är det bättre för patienter som tar litium att ordineras antihypertensiva läkemedel från andra grupper (betablockerare, prazosin). Metyldopa i kombination med litium kan orsaka förvirring, tremor, dysartri, dimsyn, letargi och dysfori. Litium minskar den hypotensiva effekten av klonidin.
Diuretika ("diuretika"). I kombination med tiaziddiuretika (till exempel hydroklortiazid) minskar litiumutsöndringen och serumkoncentrationen ökar, vilket kan leda till litiumförgiftning. Kaliumsparande diuretika är säkrare; Data om kombinationen av litium med loopdiuretika och kolsyraanhydrashämmare är motstridiga. Litium kombineras ibland med ett kaliumsparande eller tiaziddiuretikum för att minska litiuminducerad polyuri eller nefrogen diabetes insipidus. Osmotiska diuretika minskar koncentrationen av litium i blodet, vilket kan leda till en minskning av behandlingens effektivitet och uppkomsten av genombrottsmani eller depression.
Vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (indometacin, fenylbutazon) ökar reabsorptionen av litium i njurarna och, som ett resultat, dess koncentration i blodet, vilket kan leda till förgiftning. Ketorolac är oförenligt med litiumpreparat.
Metronidazol, tetracykliner. Serumlitiumkoncentrationen ökar. Fall av allvarlig njurförgiftning har beskrivits vid kombinerad användning av litium och metronidazol.
Teofyllin, aminofyllin. Serumkoncentrationen av litium minskar, vilket kan leda till en minskning av behandlingens effektivitet, uppkomsten av mani eller depression.
Hjärtglykosider (digitoxin). Denna kombination rekommenderas inte på grund av de ökade toxiska effekterna av litium och utvecklingen av arytmier.
Muskelavslappnande medel. Litium kan potentiera deras verkan. Om nödvändigt kirurgisk behandling vid användning av muskelavslappnande medel är det nödvändigt att varna narkosläkaren om att ta litium och sluta ta det 48-72 timmar före operationen.
Inhalationsbedövningsmedel. Det är nödvändigt att avbryta litiumbehandlingen 1-2 dagar före operationen.
Koffein. Skakningar orsakade av litium kan öka.
Etanol. Litium lindrar alkoholisk eufori, minskar sug efter alkohol och kognitiv funktionsnedsättning orsakad av alkoholism. För alkoholabstinens är litium ineffektivt. Liksom andra CNS-dämpande medel interagerar etanol med litium för att orsaka sedering eller förvirring.

Grov formel

Li2CO3

Farmakologisk grupp av ämnet Litiumkarbonat

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

554-13-2

Egenskaper för ämnet Litiumkarbonat

Vitt granulärt pulver, luktfritt. Något lösligt i vatten, praktiskt taget olösligt i alkohol.

Farmakologi

farmakologisk effekt- antipsykotiska, normotimiska, lugnande medel.

Blockerar natriumkanaler i neuroner och muskelceller, vilket orsakar en förändring i den intraneuronala metabolismen av katekolaminer.

Det absorberas ganska fullständigt i mag-tarmkanalen, T max är 6-12 timmar T 1/2 ökar från 1,3 dagar efter första dosen till 2,4 dagar efter 1 års regelbunden användning. Passerar genom blod-hjärnbarriären, placentabarriären, och tränger in i bröstmjölken.

Applicering av ämnet Litiumkarbonat

Manisk fas och förebyggande av exacerbationer av bipolär affektiv sjukdom, schizoaffektiva störningar, maniska och hypomana tillstånd av olika ursprung, affektiva störningar vid kronisk alkoholism, drogberoende (vissa former), sexuella avvikelser, Menières syndrom, migrän.

Kontraindikationer

Överkänslighet, allvarliga kirurgiska ingrepp, allvarliga hjärt-kärlsjukdomar (kan förvärras, litiumutsöndring kan vara försämrad), epilepsi och parkinsonism (kan förvärras, den neurotoxiska effekten av litium kan maskeras), leukemi i anamnesen (litium kan orsaka förvärring av leukemi) njursvikt, svår uttorkning (ökar risken för litiumtoxicitet), graviditet, amning.

Används under graviditet och amning

Kontraindicerat under graviditet.

Behandlingen ska avbrytas under behandlingen amning.

Biverkningar av ämnet Litiumkarbonat

Från nervsystemet och sinnesorganen: handskakningar, dåsighet, svaghet.

Från det kardiovaskulära systemet och blod (hematopoiesis, hemostas): hjärtarytmi, leukocytos, hämning av hematopoies.

Från mag-tarmkanalen: diarré, illamående, kräkningar, muntorrhet.

Från utsidan genitourinary systemet: polyuri, njurdysfunktion.

Övrig: myasthenia gravis, ökad törst, viktökning, hypotyreos, allergiska reaktioner, alopeci, akne.

Samspel

När karbamazepin kombineras med litium ökar risken för neurotoxiska effekter. Metronidazol, fluoxetin, diuretika, NSAID, ACE-hämmare bromsar utsöndringen av Li+ genom njurarna och ökar dess toxiska effekter (noggrann övervakning av litiumkoncentrationen i blodserumet rekommenderas). Samtidig användning av litium med ampicillin och tetracyklin kan leda till ökade plasmakoncentrationer av litium. CCB ökar förekomsten av neurotoxiska komplikationer (försiktighet bör iakttas). Vid samtidig användning med metyldopa kan risken för litiumtoxicitet öka, även när serumkoncentrationerna ligger inom rekommenderade terapeutiska gränser. Urea, aminofyllin, koffein, teofyllin ökar utsöndringen av Li+ i njurarna och minskar dess farmakologiska effekt.

Litiumpreparat minskar pressoreffekten av noradrenalin (en ökning av dosen av noradrenalin kan behövas), förstärker eller förlänger blockaden av neuromuskulär överföring när de används tillsammans med atracuriumbesilat, pankuroniumbromid, suxametonium; förstärka de neurotoxiska effekterna av haloperidol, minska absorptionen av klorpromazin (och möjligen andra fenotiaziner) från mag-tarmkanalen, vilket leder till en minskning av dess koncentration i blodserumet med 40%. Natriuminnehållande mediciner eller livsmedel minskar effektiviteten av litiumpreparat (högt natriumintag ökar litiumutsöndringen).

När det förskrivs samtidigt med antipsykotika och antidepressiva medel, är en ökning av kroppsvikten möjlig. Inkompatibel med etanolhaltiga drycker.

Överdos

Symtom: talstörning, hyperreflexi, toniska och epileptiska kramper, oliguri, medvetslöshet, kollaps, koma.

Behandling: symptomatisk.

Administreringsvägar

Inuti.

Försiktighetsåtgärder för ämnet Litiumkarbonat

Kan inte användas för vatten-salt obalanser ( saltfri diet, natriumbrist, diarré, kräkningar). Använd med försiktighet när diabetes mellitus(seruminsulinkoncentrationen kan öka), hypotyreos.

Litium– en mycket lätt och seg silvervit metall. Inom industrin används det främst för att skapa kemiska källor nuvarande Men i små mängder finns det också i levande organismer, vilket uppfyller dess tillräckliga viktig roll för att upprätthålla hälsa och vitalitet.

Fördelaktiga egenskaper litium i människokroppen

Den vuxna människokroppen innehåller endast cirka 70 mg litium, men med sin brist en hel rad av kroniska sjukdomar, och i första hand bland dem är nervösa och psykiska störningar.

Litium finns i lymfkörtlarna, binjurarna, blodplasma, tarmarna, hjärtat, lungorna, levern och sköldkörteln. Men det spelar en speciell roll specifikt för nervsystemet. Redan i mitten av 1900-talet märktes det att det avsevärt förbättrar patienters tillstånd vid behandling av psykisk ohälsa. Avsevärt förbättrar allmäntillståndet för Alzheimers sjukdom och personer som har haft en stroke.

Det noterades också att i de regioner där litium finns i dricker vatten, psykiska sjukdomar förekommer mycket mer sällan bland befolkningen, och människors karaktär kännetecknas av mindre irritabilitet. Därför, redan på 70-talet av förra seklet, började detta spårämne användas i psykotropa droger för behandling av depression, aggressivitet och drogberoende.

Förutom nervsystemet, litium också: deltar i fett- och kolhydratmetabolismen; minskar konsekvenserna av allergiska reaktioner; stöder immunsystemets funktion. Den har förmågan att ta bort tungmetallsalter, strålning från kroppen och till och med neutralisera alkoholens effekter på kroppen.

Brist litium i människokroppen

Lite är känt om litiumbrist. Detta kan bero på att dess symtom överlappar varandra eller är maskerade av andra associerade störningar. Det är tillförlitligt känt att med sin brist först och främst lider nervsystemet, men vad detta beroende är - denna fråga har ännu inte studerats fullt ut. Forskare vid det här ögonblicket, håller med om att litium har förmågan att bromsa överföringen av nervimpulser, och även deltar i arbetet med enzymer som överför joner till hjärnceller och från den intercellulära vätskan. När allt kommer omkring är det känt att hos personer med maniska tillstånd finns det vanligtvis ett ökat innehåll av natrium i hjärncellerna som hjälper till att utjämna balansen av mikroelement, och har därmed en positiv effekt.

Det har också noterats att låga nivåer av litium i kroppen observeras hos kroniska alkoholister, narkomaner och personer som är benägna att begå självmord. Därför kan det antas att litium på något sätt inte bara påverkar nervsystem, men också de centra i hjärnan som ansvarar för njutning och förmågan att glädjas och vara lycklig. På senare tid har forskare upptäckt att alla människor upplever lycka på olika sätt. Och litium spelar en roll här. Därför inkluderar de viktigaste tecknen på litiumbrist: depression, depression, ångest etc.

Det upptäcktes nyligen att litium, som interagerar med andra mineraler i kroppen, hjälper dem att förhindra utvecklingen av åderförkalkning, hjärt-kärlsjukdomar och minska sannolikheten för att utveckla högt blodtryck och diabetes.

En vuxen behöver cirka 100 mcg litium per dag. Det mesta finns i lymfkörtlarna, lungorna och hjärnan. Mycket mindre i levern, blodet och musklerna.

Överskott litium i människokroppen

Det är nästan omöjligt att få i sig överskott av litium från mat. En dos från 100 mg anses vara giftig. Redan vid denna dosering kan törst uppstå, svettning och urinproduktion kan öka och darrningar kan uppstå i händerna. Med stora doser uppstår svaghet, försämrad koordination av rörelser, illamående, diarré, och personen kan till och med falla i koma.

Källorlitium

Som med många, särskilt sällsynta, mikronäringsämnen, är färsk, vildfångad skaldjur också en bra kostkälla för litium. Rik på litium havssalt, tång, och innehållet i andra växter beror mycket på platsen och förhållandena för deras tillväxt.

Litiumbrist kan korrigeras genom att införa vitamin-mineralkomplex med litium i kosten, men det är bättre att göra detta under överinseende av en läkare.

Litiumabsorption

Det är tydligt att organiskt litium som erhålls genom mat är det bästa för absorption och säkrast. Det har konstaterats att kalcium förbättrar absorptionen av litium, medan magnesium, kalium och natrium förvärrar det.