O que é dependência de drogas? A dependência de drogas é uma doença terrível com consequências duradouras. A dependência de drogas é curável?

(do grego narke - estupor, sono e mania - loucura, paixão, atração.) - doença crônica progressiva causada pelo uso de substâncias medicamentosas.

As leis da Federação Russa definem a dependência de drogas como “uma doença causada pela dependência de entorpecentes ou substâncias psicotrópicas incluídas na Lista de entorpecentes, substâncias psicotrópicas e seus precursores sujeitos a controle na Federação Russa. o tabaco ou a cafeína não são legalmente considerados dependência de drogas, embora, de acordo com vários critérios, pertençam a substâncias entorpecentes. A medicina considera a dependência dessas substâncias como entorpecente. para o álcool é o alcoolismo, para o tabaco é a dependência da nicotina. Na narcologia, o abuso de cafeína pertence ao mesmo grupo que o abuso de outros estimulantes e não é distinguido separadamente.

Destaque

Dependência de ópio;

Dependência de drogas causada pelo abuso de preparações de cannabis;

Dependência de drogas causada pelo abuso de efedrona;

Dependência de barbiturina e cocaína;

Dependência causada por alucinógenos como o LSD.

Rússia

A Rússia parece estar maior mercado heroína na Europa. O número total de consumidores de droga situa-se entre 3 e 4 milhões, um terço dos quais são consumidores de heroína. Na Rússia, de acordo com estatísticas oficiais de 2009, o número de toxicodependentes é estimado em 503.000 pessoas registadas em dispensários, e o número real, calculado de acordo com a metodologia da ONU, é superior a 2,5 milhões, de acordo com os resultados de estudos epidemiológicos especiais. , o número total de consumidores de drogas, incluindo os toxicodependentes “ocultos”, poderá ser três vezes superior ao número dos registados oficialmente. Além disso, a Rússia tem uma das taxas mais elevadas de infecção por VIH associada ao consumo de drogas injectáveis no mundo e, até 2001, estava a aumentar rapidamente. No entanto, em 2002, o número de novos casos de infecção pelo VIH associados a injecções de drogas diminuiu drasticamente tanto na Federação Russa como em vários outros países da ex-URSS. De acordo com a mensagem Serviço federal De acordo com o controle de drogas, todos os dias na Rússia 80 pessoas morrem devido ao uso de drogas, mais de 250 pessoas se tornam viciadas em drogas.

Tratamento

O tratamento de formas graves de dependência de drogas (por exemplo, dependência de heroína) na maioria dos casos não leva ao sucesso. Os métodos utilizados em clínicas especializadas só são eficazes se o próprio paciente estiver ativo. Mas mesmo nesses casos, após a recuperação, as recaídas são comuns.

Psicoterapia no tratamento da dependência química

Somente os esforços combinados da psicologia, da medicina e da sociologia dão bons resultados no tratamento da dependência de drogas. O programa de recuperação da dependência química tem como objetivo ajudar as pessoas nas áreas física, psicológica, espiritual e social. Um pré-requisito na psicoterapia para a dependência de drogas é trabalhar com as raízes da dependência.

A história das drogas e seus descobridores

A humanidade conhece as drogas desde os tempos antigos.

Eram consumidos por pessoas de diferentes culturas e religiões para diversos fins: medicinalmente - para aliviar dores, para restaurar forças, como comprimido para dormir; nos ritos religiosos - durante as celebrações religiosas para mudar e “refinar” a consciência, para que a percepção e assimilação dos cânones religiosos pelas pessoas seja profunda e incondicional; finalmente, como um agente intoxicante, levando a pessoa a um estado de alegria e deleite sem causa, removendo desconforto decorrentes do contato com a realidade cruel.

Mais tarde esse estado seria chamado de “euforia”, e no jargão dos toxicodependentes do nosso tempo seria nome internacional"bênção".

As pessoas da Idade da Pedra conheciam o ópio, o haxixe, a cocaína e usavam-nos, por exemplo, para criar moral na preparação para a batalha, e também para dar à consciência flexibilidade suficiente no processo de rituais religiosos, para que as pessoas sintam uma conexão direta com forças sobrenaturais. Nas paredes das cavernas funerárias dos índios da América Central e do Sul há imagens de pessoas mascando folhas de coca. Os especialistas datam esses desenhos em aproximadamente 3.000 aC. e.

Como resultado das “cruzadas” e das viagens de Marco Polo, a Europa conheceu o ópio e o haxixe, muito difundidos no Oriente. À medida que os contactos entre os europeus (principalmente britânicos, franceses, portugueses e espanhóis) se expandiram com a população indígena da América, a Europa tornou-se “enriquecida” com estupefacientes e substâncias psicotrópicas: a cocaína veio da América do Sul, vários alucinógenos - da América Central, o tabaco - da América do Norte. EM América do Sul Os europeus também conheceram a bebida de café que ali era trazida Marinheiros americanos da Etiópia - berço do cafeeiro. E os europeus trouxeram o álcool para a América; a necessidade crescente do seu consumo levou ao desenvolvimento da nossa própria produção americana de bebidas alcoólicas.

Está provado que a partir do século VII. AC e. O uso do ópio na medicina europeia está se espalhando - na Grécia e em Roma. Por esta altura, os médicos chegaram à conclusão de que este remédio “para muitas doenças” também poderia ser um veneno mortal. Mas a procura está a crescer e o comércio de ópio está a expandir-se, embora até agora apenas para fins médicos. Posteriormente, o uso do ópio na medicina, herdado dos gregos e romanos, espalhou-se por toda a Europa. As formas de usá-lo têm melhorado constantemente. Assim, foram gradualmente criadas as condições prévias para a dependência mórbida dos pacientes a esta droga viciante e um desejo irresistível por ela.

Com o surgimento no século VII. n. e. O Islã e seus político-militar expansão, como resultado da qual os árabes estabeleceram o seu poder na Palestina, na Síria, no Egipto, na Líbia, no Irão, em partes da Geórgia e do Azerbaijão, no Afeganistão e, posteriormente, no Norte de África (parcialmente), na Ásia Central, em parte da Índia (actualmente). dia Paquistão), em Nos países ocupados, a estrutura espiritual e moral mudou visivelmente, pois os conquistadores islâmicos trouxeram sua religião aos povos conquistados, destruíram o modo de vida e a estrutura econômica existentes e contribuíram para a disseminação do ópio. Nessa época, os especialistas atribuem o início do uso do ópio para intoxicação.

Observe que em opinião pública Mesmo assim, o vício em drogas, especialmente se uma pessoa se viciasse em drogas em seu vício, era visto de forma extremamente negativa. Mesmo assim, a distribuição de drogas continuou. Cada vez mais camadas da população caíram na armadilha, depois os representantes círculos altos, que antes desprezava os viciados em drogas como pessoas de “segunda classe”, caídas, desnecessárias à sociedade. Na verdade, foi assim que começou a toxicodependência - uma doença social grave e quase impossível de erradicar.

Este fenómeno, cujo início reside no “uso único”, transformando-se em toxicodependência, não podia deixar de alarmar os médicos. Alguém deveria aparecer para indicar claramente o perigo crescente. Essa pessoa foi o grande Ibn Sina (nome latinizado - Avicena), médico, filósofo, representante do aristotelismo oriental, que viveu no Irã e na Ásia Central, perto de Bukhara (século XI). Uma receita que ele prescreveu para uma droga contendo ópio foi preservada, com um aviso especial: o uso prolongado da droga pode causar um vício incontrolável. Esta receita é na verdade o primeiro documento da história da medicina, indicando que os fatos da dolorosa dependência que surgiram na prática do uso do ópio foram percebidos pelos médicos e que o pensamento médico da época já tentava neutralizar esse mal.

Nos séculos seguintes, a dependência do ópio espalhou-se incontrolavelmente, abrangendo gradualmente região após região no Próximo e Médio Oriente, na Ásia Central e do Sul. Na Europa, um rápido aumento deste processo também ocorreu no século XVI.

Foi no século XVI. O ópio foi amplamente introduzido na prática médica na Europa. A Europa, ainda preservada pelo destino, viu-se envolvida num desastre irreparável, embora a toxicodependência como doença social se tenha tornado mais difundida apenas alguns séculos mais tarde.

Em quase todas as capitais da Europa cristã existiam de forma bastante legal “salões de ópio”, cujos clientes eram os cidadãos mais ricos. Isto apesar do cristianismo considerar o uso de drogas pecado terrível, e, ao que parece, isso deveria ter contido a propagação da moda prejudicial. No entanto, os salões de ópio floresceram.

É difícil dizer se entre os visitantes desses salões havia representantes da elite intelectual. Mas enfatizemos mais uma vez que a doença que fermentava no organismo social permaneceu sem vigilância.

Os estados europeus não proibiram as drogas, em particular o ópio, durante muito tempo. Além disso, a história sabe que em alguns casos foram os países europeus que contribuíram para a expansão do seu comércio.

E como a produção e distribuição de medicamentos, como se viu, é um negócio extremamente lucrativo, começaram a surgir conflitos sérios entre países e até confrontos armados na luta pelo seu mercado de vendas.

O exemplo mais memorável disto são as guerras do “ópio” de meados do século XIX. A primeira é a Guerra Anglo-Chinesa de 1840-1842.

Os comerciantes ingleses de ópio exploraram ativamente o mercado chinês e em pouco tempo literalmente inundaram o país com esta poção. Não é de surpreender que, muito em breve, vários milhões de chineses tenham se tornado viciados em ópio.

A China conquistou o primeiro lugar no mundo em termos de consumo. A consequência disto foi a dependência maciça de drogas, especialmente entre os jovens na China.

A Inglaterra recebeu enormes lucros. O governo chinês aprovou muitas leis para controlar a importação de ópio, mas nenhuma delas teve o efeito desejado. O encerramento de antros de ópio e de pontos de tráfico de droga também não ajudou.

Além disso, a tentativa do governo de introduzir a pena de morte para o consumo e distribuição de ópio não assustou a população, que foi cada vez mais atraída para o turbilhão da dependência do ópio, e menos ainda os traficantes que o serviam. A Inglaterra também não tinha intenção de reduzir o fornecimento de ópio à China devido ao aumento fabuloso dos lucros. A sede de cada vez mais lucro estava fazendo o seu trabalho.

Em 1839, eclodiu um conflito: por ordem do comissário do governo Ling Tse-Hsu, foi destruída uma grande carga de ópio pertencente a várias companhias comerciais inglesas.

Começou a primeira guerra do “ópio”, que durou mais de dois anos. A Grã-Bretanha venceu e, ao abrigo do Tratado de Nanjing de 1842, recebeu, entre outras concessões da China, o direito de utilizar os portos de Hong Kong - como compensação pelas reservas de ópio destruídas.

O comércio do ópio continuou, mas devido à natureza destrutiva deste produto para o povo da China e às francas aspirações da Inglaterra de colonizar a China, a segunda Guerra do “Ópio” começou em 1856, terminando em 1858. Desta vez, nos termos do Após o Tratado de Tianjin, a China continuou a tolerar importações massivas de ópio, submetendo-se à vontade dos vencedores. É verdade que desta vez a China tinha o direito de impor impostos elevados sobre a importação deste ópio, mas comparados com o montante total de dinheiro que vai para o tesouro inglês, estes eram migalhas.

A importação de ópio para a China continuou a expandir-se, e no final do século XIX. o volume das suas importações, comparado com o que era no início da primeira Guerra do Ópio, aumentou mais de 15 vezes.

O comércio de ópio entre a China e a Inglaterra cessou apenas no início do século XX, quando começou uma campanha mundial para permitir o uso de drogas apenas para fins médicos - como analgésicos.

Mas a distribuição generalizada e abrangente de ópio para fins não médicos era apenas uma questão de tempo.

O livro do poeta inglês Thomas de Quincey, “Confissões de um usuário de ópio” (1822), no qual ele descreveu vividamente os prazeres associados ao uso dessa droga, era muito popular naquela época, e algumas citações dele tornaram-se frases comuns que foram então saturadas de conversas em todos os níveis da sociedade. Por exemplo: “...você tem as chaves do céu, ó ópio indescritível e onipotente!” As teses deste livro tornaram-se uma espécie de ideologemas, e Thomas de Quincey tornou-se seu propagandista ativo. Suas idéias e apelos aceleraram a propagação do vício do ópio.

O desenvolvimento da farmacologia adicionou cada vez mais novos problemas. Em 1803, o farmacêutico alemão Serturner (em algumas fontes - Serturner) aprendeu a isolar a morfina do ópio - a principal substância ativa nele contida.

No processo de uso da morfina, Zerturner convenceu-se de que ela era 10 vezes mais forte que o ópio bruto.

Quanto às sensações recebidas, Zerturner pessoalmente ficou particularmente impressionado com o feliz estado de sono em que caiu após tomar morfina. É por isso que ele batizou a droga que descobriu de morfina - em homenagem ao deus do sono, Morfeu. Muito em breve, a morfina espalhou-se por todo o mundo, atraindo milhões de pessoas para a sua órbita de influência. Uma nova doença apareceu o novo tipo dependência de drogas - morfinismo. E em 1898, o compatriota de Serthurner, o famoso farmacêutico alemão Heinrich Dreser (ele foi reconhecido como grande durante sua vida pela descoberta da aspirina) descobriu um novo composto químico, baseado na transformação da morfina, dez vezes mais poderosa que a própria morfina.

A nova droga era tão poderosa que foi percebida como uma droga com “poderes heróicos” e foi chamada de heroína. Foi imediatamente usado como analgésico e para aliviar a tosse. Mas, como seria de esperar, muito em breve migrou da esfera médica para a “zona proibida” de uso não médico, onde foi descoberta a sua capacidade de causar dependência de drogas ainda maior do que a morfina.

Foi assim que um novo grupo de drogas entrou na vida da sociedade - os opiáceos (a morfina e a heroína não são os únicos representantes deste grupo).

Fontes usadas

1. secretsfiles.ucoz.ru/news.

– dependência dolorosa de qualquer substância que faça parte do grupo dos entorpecentes, causando estado de euforia ou alterando a percepção da realidade. Manifesta-se como um desejo irresistível pelo uso de drogas, aumento da tolerância e desenvolvimento de dependência física e mental. A toxicodependência é acompanhada por uma deterioração gradual da saúde física e degradação intelectual e moral. O diagnóstico é feito com base na história, entrevista, exame físico e resultados de testes de drogas. Tratamento – reabilitação de longo prazo na clínica usando terapia medicamentosa, psicoterapia e terapia ocupacional.

informações gerais

A toxicodependência é a dependência de qualquer droga. Ocorre em decorrência do uso regular de substância psicoativa de origem natural ou artificial. É o problema médico e social mais importante do nosso tempo. Todos os anos, novos medicamentos cada vez mais agressivos aparecem no mercado negro, destruindo rapidamente a alma e o corpo dos pacientes. A dependência de drogas atinge principalmente adolescentes e jovens que, em vez de estudar, construir carreira e constituir família, passam a vida buscando e consumindo substâncias psicoativas.

A toxicodependência reduz significativamente a esperança de vida e causa degradação moral, ética e intelectual. Pacientes dependentes de drogas apresentam alta atividade criminosa devido a alterações de consciência em estado de intoxicação e tentativas de conseguir dinheiro para uma nova dose. As formas de dependência de drogas injectáveis estão associadas ao risco de propagação de doenças infecciosas perigosas: hepatite viral, sífilis e VIH. O tratamento da toxicodependência é realizado por especialistas na área da medicina anti-drogas.

Causas do vício em drogas

Existem três grupos de causas para o desenvolvimento da dependência de drogas: fisiológicas, psicológicas e sociais. As razões fisiológicas incluem características hereditariamente determinadas do metabolismo e do nível de neurotransmissores no cérebro. Um excesso ou deficiência de certos neurotransmissores acarreta uma mudança no estado emocional, uma deficiência Emoções positivas, aumento dos níveis de ansiedade e medo, sentimento de insatisfação interna. Nos estágios iniciais da dependência de drogas, uma substância psicoativa ajuda a eliminar de forma rápida e fácil todos os problemas listados - aliviar a tensão, livrar-se da ansiedade, sentir calma, prazer, êxtase. Posteriormente, esses efeitos tornam-se menos pronunciados ou desaparecem, mas a pessoa já fica presa na dependência mental e física.

As causas psicológicas da toxicodependência são a imaturidade, a falta de consciência, a incapacidade de satisfazer as próprias necessidades de forma saudável e uma “lacuna” entre os sonhos e o planeamento real. O desenvolvimento da dependência de drogas é causado pela necessidade de conseguir imediatamente o que deseja e por grandes expectativas para si e para os outros, que resultam em constantes decepções, recusa em resolver problemas acumulados, rebelião ou retraimento na fantasia. Raízes características psicológicas os fatores que aumentam a probabilidade de desenvolver dependência de drogas ocorrem na infância.

O psiquismo de alguns pacientes permanece imaturo, despreparado para a vida adulta devido à excessiva tutela e conivência com a proibição tácita do desenvolvimento e da livre expressão do próprio “eu”. Muitas vezes, em pacientes com dependência de drogas, a educação é distorcida na outra direção - em direção à rejeição emocional, às demandas infladas, ao senso de condicionalidade do amor (a mensagem “se você não atender às nossas expectativas, não o amaremos”). Outro problema é a violência doméstica, após a qual o paciente tenta encontrar consolo nas drogas. Além disso, a toxicodependência é provocada pelo abandono e por um estilo de educação excessivamente “livre”, em que a criança não recebe informações sobre os perigos das drogas e não há controlo sobre o seu passatempo, o seu estado físico e psicológico.

A primeira experiência de uso em todas as dependências de drogas pode ser devido à curiosidade comum - os adolescentes gostam de experimentar algo novo e desconhecido, em busca de sensações fortes e inusitadas. Às vezes, os pacientes são levados a consumir drogas e a desenvolver dependência de drogas pelo desejo de alcançar sucesso criativo ou intelectual. Os jovens de profissões criativas acreditam que as drogas estimulam a inspiração, ajudam a criar trabalhos invulgares e talentosos e “vão além do comum”. Os jovens intelectuais esforçam-se por aumentar o seu potencial mental, “estimular a sua inteligência” através de meios artificiais e, por vezes, até realizar experiências consigo próprios.

Para alguns viciados em drogas, o motivo do primeiro uso é o maximalismo juvenil, a necessidade de autoexpressão de protesto e a relutância em obedecer. normas sociais e regras. No entanto, muitas vezes o ímpeto para o desenvolvimento da dependência de drogas são motivos mais simples - o tédio, a dúvida, a necessidade de ser aceito na companhia de colegas que usam drogas, o desejo de apoiar e facilitar a comunicação, o desejo de ser como ídolos.

Muitas das causas da dependência de drogas listadas acima são uma combinação de fatores sociais e psicológicos. Além disso, as razões sociais para o desenvolvimento da toxicodependência incluem uma crise de valores, propaganda oculta de comportamento imoral em trabalhos de arte(músicas, livros, filmes), o desaparecimento quase total da promoção de um estilo de vida saudável, a ausência de um sistema de organizações infantis e juvenis onde os adolescentes pudessem comunicar e mostrar a sua actividade de outras formas mais adaptativas.

Estágios da dependência de drogas

Sobre primeira etapa o uso de drogas gradualmente passa de ocasional a regular. Os efeitos eufóricos ao tomar a dose habitual tornam-se menos pronunciados, a dose da droga aumenta constantemente (em alguns casos de dependência de drogas - 100 vezes ou mais). Porém, ainda não há dependência física, por isso o paciente acredita ter total controle da situação. Um viciado em drogas pode tolerar facilmente a ausência de uma droga; ele é pressionado a continuar usando tanto a necessidade de sensações agradáveis quanto a crescente sensação latente de desconforto que surge alguns dias após a interrupção do uso da substância psicoativa.

A natureza da euforia muda gradualmente. Em vez da sonolência característica de Estado inicial A maioria dos vícios em drogas, em estado de embriaguez, surge vigor, atividade e excitação. Não há problemas de saúde. O ambiente social muda: o paciente se afasta de pessoas que têm uma atitude negativa em relação ao uso de drogas; formam-se vínculos sociais com dependentes químicos, traficantes, etc. Segundo as estatísticas, nesta fase, cerca de metade dos pacientes percebe a gravidade do problema e para de usar drogas. Os restantes continuam a consumir e mergulham cada vez mais no abismo da toxicodependência.

Segundo estágio a dependência de drogas é acompanhada pelo desenvolvimento de dependência física. A tolerância para de aumentar ou não aumenta tão ativamente como antes. O uso de drogas torna-se sistemático, os intervalos de tempo entre as doses diminuem gradativamente. Quando o uso de drogas é interrompido, os viciados em drogas desenvolvem sintomas de abstinência. Durante o período de intoxicação, a excitação torna-se menos pronunciada e predomina o efeito tônico. Ocorrem distúrbios funcionais característicos da dependência de drogas vários órgãos e sistemas. O sistema de prioridades muda completamente, todos os interesses do paciente estão centrados em encontrar uma nova dose e tomar o medicamento.

Terceira etapa a dependência de drogas se manifesta por mudanças mentais e físicas irreversíveis. A suscetibilidade diminui, o paciente não pode mais usar o medicamento nas doses anteriores. Um viciado em drogas é incapaz de funcionar normalmente sem tomar uma substância psicoativa. Já o objetivo do uso não é a euforia, mas a capacidade de manter um nível suficiente de atividade vital. As conexões pessoais e sociais são destruídas. São revelados graves distúrbios no funcionamento dos órgãos internos, degradação mental e intelectual.

Tipos de dependência de drogas

A dependência de opiáceos obtidos a partir do suco de papoula e de seus análogos sintéticos é a mais famosa e, talvez, a mais perigosa dependência de drogas. Este grupo de vícios inclui vício em heroína, morfinismo, vício em metadona, vício em codeína, vício em Darvon e Demerol. Após a administração, desenvolvem-se uma euforia agradável, sonolência e uma sensação de relaxamento. São possíveis distúrbios de percepção de gravidade variável. Os efeitos do uso nessas dependências de drogas podem diferir um pouco dependendo do tipo de substância psicoativa.

Característica desenvolvimento rápido dependência mental e física, rápido estreitamento do leque de interesses, concentração total na procura e consumo de drogas. Pacientes com dependência de ópio frequentemente apresentam complicações infecciosas devido ao método de administração predominantemente injetável. A partilha de seringas leva a taxas elevadas de infecção por VIH e hepatite. Ao interromper o uso, pacientes dependentes de drogas desenvolvem síndrome de abstinência, acompanhada de tremores, aumento da sudorese, náuseas, diarreia, calafrios e dores musculares.

Diagnóstico de dependência de drogas

O diagnóstico da dependência de drogas é feito a partir de uma conversa com o paciente e (se possível) seus familiares, dados de exame externo e resultados de exames para presença de entorpecentes. Para o vício em ópio, é utilizado um teste com naltrexona. Antes de iniciar a terapia, é realizado um exame abrangente para determinar as táticas de tratamento, levando em consideração o estado de saúde do dependente químico. O exame inclui ECG, radiografia de tórax, ultrassonografia de órgãos internos, hemograma completo, exame bioquímico de sangue, exame de urina, exames de sangue para HIV, hepatite e sífilis.

Se um viciado em drogas inala uma substância psicoativa pelo nariz, é necessária uma consulta com um otorrinolaringologista para avaliar o estado do septo nasal. As consultas com médicos de outras especialidades são prescritas levando-se em consideração as alterações nos órgãos internos identificadas durante o exame. Um narcologista pode encaminhar um paciente viciado em drogas para consulta com psicólogo, psicoterapeuta ou psiquiatra para avaliar a memória e a inteligência, bem como para diagnosticar transtornos mentais concomitantes: depressão, psicose maníaco-depressiva, psicopatia, esquizofrenia, etc.

Tratamento e prognóstico para dependência de drogas

O tratamento da dependência de drogas é um processo longo e complexo. Primeiramente, o paciente é internado no setor de narcologia e depois encaminhado para reabilitação em centro especializado. A duração do tratamento depende do tipo de dependência química e pode variar de 2 meses a seis meses ou mais. Na fase inicial é realizada a desintoxicação, são realizadas medidas médicas para normalizar o funcionamento de todos os órgãos e sistemas. Um paciente com dependência de drogas recebe terapia de infusão, tranquilizantes, vitaminas, nootrópicos, medicamentos cardíacos, medicamentos para restaurar a função hepática, etc. Anticonvulsivantes, antipsicóticos e antidepressivos são utilizados conforme as indicações.

Após a eliminação dos sintomas de abstinência, os pacientes que sofrem de dependência de drogas são encaminhados para psicoterapia para eliminar a dependência mental. Eles usam hipnose, terapia reflexa condicionada, arteterapia e outras técnicas. As aulas são ministradas individualmente e em grupos. A psicoterapia é complementada por terapia ocupacional e medidas de reabilitação social. Após a alta do centro de reabilitação, o dependente químico fica sob supervisão de um narcologista e frequenta grupos de apoio.

O prognóstico depende da duração do abuso, do tipo e gravidade do vício, da integridade mental e intelectual do paciente. O nível de motivação é de grande importância - sem o desejo suficiente do paciente e sua firme determinação em combater a dependência de drogas, o tratamento raramente é bem-sucedido. Deve-se ter em mente que a longa permanência em centro de reabilitação especializado aumenta as chances de recuperação, enquanto cursos de curta duração de tratamento hospitalar para dependência de drogas, e principalmente ambulatorial, muitas vezes não trazem o resultado desejado, pois o paciente continua a ser em seu ambiente habitual e enfrenta problemas regularmente, desencadeando o desenvolvimento da dependência de drogas. Para uma cura bem-sucedida é necessário não só limpar o corpo e usar medicamentos especiais, mas também passar por uma séria reestruturação do psiquismo, e isso só é possível com uma mudança completa de ambiente, nas condições especiais de uma reabilitação fechada. Centro.

A dependência de drogas é caracterizada por um curso de fases com a presença em sua estrutura de diversas síndromes de desenvolvimento faseado:

síndrome de dependência física, essas três síndromes são combinadas em síndrome geral de drogas,

Traços de caráter

O principal sintoma da dependência de drogas é a ocorrência da síndrome de abstinência, consequência da presença de dependência física de determinada substância.

Vício

Diferentes drogas causam diferentes vícios. Algumas drogas são altamente viciantes psicologicamente, mas não fisicamente. Outros, ao contrário, causam forte dependência física. Muitas drogas causam dependência física e psicológica.

Uma atração irresistível está associada à dependência mental (psicológica) e às vezes física (fisiológica) de drogas. Distinguir apego positivo- tomar um medicamento para obter um efeito agradável (euforia, sensação de alegria, humor elevado) e apego negativo- tomar um medicamento para se livrar da tensão e de problemas de saúde. Dependência física significa sensações dolorosas e até dolorosas, um estado doloroso durante uma pausa no uso constante de drogas (a chamada síndrome de abstinência, cancelamento). Essas sensações podem ser temporariamente aliviadas com a retomada do uso de drogas.

A predisposição ao vício pode ser de natureza genética, associada à herança de características estruturais do cérebro.

Substâncias narcóticas

A lista de substâncias que podem causar dependência de drogas é muito longa e está se expandindo à medida que novas drogas são sintetizadas.

Os tipos mais comuns de dependência de drogas são o abuso de substâncias (uso de medicamentos não considerados drogas, produtos químicos e substâncias vegetais), o alcoolismo (vício em bebidas que contenham álcool etílico), o tabagismo (vício em nicotina) e o uso de preparações de cannabis (haxixe, maconha). ).

Também é comum o uso de substâncias psicoativas como alcalóides da papoula (ópio, morfina, heroína), coca (cocaína) e muitas outras, incluindo drogas sintetizadas modernas como LSD, anfetaminas e ecstasy.

Ressalta-se especialmente que muitas das substâncias entorpecentes não correspondem aos sinais propostos pela medicina, pois muitas substâncias não provocam um desejo irresistível e uma tendência ao aumento da dose, além disso, após o uso de muitas drogas sintéticas, a pessoa não mais; tem o desejo de fazer mais experiências com sua consciência devido às condições de crise aguda vivenciadas pelos efeitos da droga.

Toxicodependência e sociedade

Do ponto de vista da sociologia geralmente aceita, a dependência de drogas é uma forma de comportamento desviante, ou seja, comportamento que se desvia dos padrões morais geralmente aceitos.

Entre as causas do surgimento e desenvolvimento da dependência de drogas, as mais citadas são traços de caráter, transtornos mentais e físicos, influência de diversos fatores sociais. Também são frequentes os casos de dependência de drogas entre pacientes forçados a consumir entorpecentes para fins médicos por um longo período. Muitos medicamentos usados na medicina oficial (principalmente pílulas para dormir, tranquilizantes e analgésicos narcóticos) podem causar tipos graves de dependência de drogas, o que é uma complicação grave quando usados.

Em alguns países, o consumo de substâncias psicoativas está associado a determinadas práticas religiosas e culturais (consumo de álcool, mascar folhas de coca pelos indianos, fumar haxixe em alguns países). países orientais). Na Europa e na América, o último aumento da dependência de drogas começou na década de 1960. Foi a partir dessa época que esse fenômeno se tornou um sério problema público.

Na Rússia, a questão da toxicodependência atrai a atenção de diversas sociedades públicas e religiosas. A Igreja Ortodoxa Russa desenvolveu um projeto “Conceitos de Russo Igreja Ortodoxa para a reabilitação de toxicodependentes.” Além disso, um grande número de igrejas protestantes organiza centros de reabilitação para tratamento e libertação da toxicodependência.

Luta contra o vício em drogas

Perícia

Medidas legislativas, mídia, ações das agências de aplicação da lei

A luta contra a toxicodependência realiza-se, em primeiro lugar, a nível legislativo: quase todos os países prevêem sanções penais rigorosas para a produção, transporte e distribuição de uma série de estupefacientes. Grande valor tem ampla promoção de um estilo de vida saudável, uma vida sem drogas. É muito importante perceber que a toxicodependência é mais uma doença da sociedade do que do indivíduo, e a causa da infecção, complicações ou despertar da doença pode ser qualquer tempo certo e a palavra falada no lugar certo. Portanto, a maioria dos investigadores tende a acreditar que é muito mais eficaz (embora muito mais difícil) proporcionar condições sociais que impeçam o abuso de drogas. Isto é especialmente verdadeiro para o principal grupo de risco – os jovens.

As leis da Federação Russa definem a toxicodependência como “uma doença causada pela dependência de estupefacientes ou substâncias psicotrópicas incluídas na Lista de estupefacientes, substâncias psicotrópicas e seus precursores sujeitos a controlo na Federação Russa”. Assim, a dependência patológica do álcool, do tabaco ou da cafeína não é legalmente classificada como toxicodependência, embora, segundo vários critérios, pertençam a substâncias entorpecentes. A medicina considera a dependência dessas substâncias como narcótica.

Em alguns países, o exército é utilizado em acções contra a máfia da droga - por exemplo, os Estados Unidos utilizaram unidades do exército contra grupos guerrilheiros envolvidos na produção de drogas em alguns estados do América latina. Por outro lado, sabe-se que após a entrada de unidades militares ocidentais (lideradas pelos Estados Unidos) no Afeganistão, a produção de heroína neste país aumentou de forma bastante significativa. Uma parte significativa destes produtos acaba na Rússia e em outros países europeus.

Em vez de criminalizar e punir os consumidores de drogas, ofereça cuidados de saúde e tratamento preventivos a quem deles necessita.
Incentivar os governos a experimentar a regulamentação de drogas (como a cannabis) para perturbar o poder do crime organizado e proteger a saúde e a segurança dos cidadãos.
Expor, em vez de reforçar, equívocos comuns sobre os mercados de drogas, o uso e a dependência de drogas.
Os países que continuam a investir principalmente em métodos coercivos (apesar dos factos) deveriam concentrar a sua repressão no combate ao crime violento organizado. estruturas criminosas e grandes traficantes de drogas para reduzir os danos causados à sociedade pelo mercado de drogas ilícitas.

Tratamento (aspectos médicos)

Prevenção da dependência de drogas

Promoção de estilos de vida saudáveis

Projetos educacionais internacionais destinados a promover um estilo de vida saudável realizam uma variedade de eventos destinados a difundir o princípio da “vida sem drogas” o mais amplamente possível.

Psicoterapia no tratamento da dependência química

Medidas pedagógicas preventivas

Princípios de condução de trabalho preventivo

A organização de atividades de prevenção da toxicodependência baseia-se em programas direcionados, unidos por um conceito comum de trabalho preventivo. Os objectivos deste trabalho são criar uma situação entre os jovens que previna o abuso de drogas e reduza os danos do seu uso. Qualquer programa de prevenção deve incluir atividades específicas em cada uma das seguintes áreas:

Divulgação de informações sobre as causas, formas e consequências do uso de drogas.
Formação nos adolescentes das competências de análise e avaliação crítica das informações recebidas sobre drogas e da capacidade de tomar decisões acertadas.
Fornecer alternativas à dependência de drogas.

O objetivo do trabalho nessa direção- correção das características sócio-psicológicas do indivíduo. Trabalho direcionado com grupos de risco - identificação de grupos de risco e prestação de assistência adequada na superação de problemas que levam ao desejo por drogas. Interação com organizações e estruturas que realizam trabalhos preventivos. Trabalhar para mudar as atitudes em relação aos toxicodependentes – isto deveria tornar-se mais humano. No entanto, é necessário suprimir quaisquer tentativas de difusão de ideias sobre a legalização das drogas, a legalidade do seu uso e a facilitação do acesso às mesmas. Esse princípios gerais realizando trabalhos preventivos. A escola, como instituição social, tem uma série de oportunidades únicas para a sua implementação bem-sucedida:

A capacidade de incutir habilidades de estilo de vida saudável durante o processo de aprendizagem e monitorar sua assimilação.
Impacto no nível de aspirações e autoestima.
Acesso gratuito à família do adolescente para análise e controle da situação.
Possibilidade de envolver especialistas em prevenção.

É possível formular uma série de regras para a construção de programas preventivos nas escolas: Qualquer trabalho no campo da educação antidrogas deve ser realizado apenas por pessoal especialmente treinado dentre os funcionários da escola, no âmbito de programas abrangentes baseados no conceito aprovado de trabalho preventivo. Os programas educativos devem ser realizados durante todo o período de educação da criança na escola, começando aos classes júnior e continue até a formatura. Os programas devem fornecer informações precisas e suficientes sobre as drogas e o seu impacto no bem-estar mental, psicológico, social e económico de uma pessoa. As informações devem ser relevantes e proporcionar conhecimento sobre as consequências do abuso de drogas na sociedade. A ênfase deve ser colocada na promoção de estilos de vida saudáveis e no desenvolvimento das competências de vida necessárias para resistir ao impulso de experimentar ou “ir” às drogas em tempos de stress, isolamento ou contratempos na vida. As informações devem ser fornecidas levando em consideração as características do público (gênero, idade e crenças). Os pais e outros adultos que desempenham um papel importante na vida da criança devem ser envolvidos no desenvolvimento de estratégias de educação sobre as drogas. Para avaliar a eficácia de qualquer programa de prevenção, são necessários estudos sociológicos regulares realizados por peritos independentes. Aqui estão algumas coisas que você deve evitar ao trabalhar na educação sobre drogas: Usar táticas de intimidação: Essas táticas provaram ser ineficazes. Distorções e exageros das consequências negativas do abuso de drogas na descrição de seus efeitos. Ações pontuais voltadas à prevenção. Esta abordagem impede que os adolescentes desenvolvam competências antidrogas. Informação falsa. Mesmo depois de enviada uma vez, todas as informações adicionais serão rejeitadas pelos adolescentes, que hoje estão bastante bem informados. Menções de antecedentes culturais para o uso de drogas. Justificativas para o uso de drogas, por qualquer motivo. A formação de pessoal qualificado é uma das condições mais importantes para o trabalho preventivo. Segundo pesquisadores alemães, a eficácia das atividades preventivas é de apenas 20%, e do tratamento medicamentoso - 1%. Estes números confirmam que é mais fácil prevenir uma doença do que gastar esforço e dinheiro no seu tratamento.

ONU sobre dependência de drogas

2005

Prevalência por tipo de medicamento

De acordo com o documento da ONU, a droga mais consumida é a cannabis (quase 150 milhões de consumidores), seguida pelos estimulantes do tipo anfetamina (aproximadamente 30 milhões, principalmente metanfetaminas e anfetaminas, e 8 milhões de ecstasy). Pouco mais de 13 milhões de pessoas usam cocaína e 15 milhões usam opiáceos (heroína, morfina, ópio, opiáceos sintéticos), incluindo aproximadamente 10 milhões de pessoas usam heroína.

Ao mesmo tempo, houve um aumento acentuado na popularidade das chamadas “drogas leves” – especialmente a maconha, a mais difundida no mundo. droga ilegal. Ao longo da última década, também foram observadas elevadas taxas de abuso de estimulantes do tipo anfetamina (principalmente ecstasy na Europa e metanfetamina nos EUA), seguidas de cocaína e opiáceos.

Previsão para o desenvolvimento da situação

Segundo especialistas da ONU, a evolução da situação no mercado da droga depende inteiramente da situação no Afeganistão, onde se concentram as principais culturas de papoila do ópio e onde últimos anos três quartos do ópio ilícito do mundo foram produzidos.

Ao mesmo tempo, a estabilização geral e a redução das culturas de coca (na Colômbia, Peru e Bolívia) e da produção de cocaína continuaram pelo quarto ano. O mercado de cannabis continua a operar ativamente. O seu consumo está a crescer na América do Sul, na Europa Ocidental e Oriental, bem como em África.

Rússia

O documento afirma que a Rússia parece ser o maior mercado de heroína da Europa. O número total de consumidores de droga situa-se entre 3 e 4 milhões, um terço dos quais são consumidores de heroína. Na Rússia, segundo estatísticas oficiais de 2009, o número de toxicodependentes é estimado em 503 mil pessoas registadas no dispensário, e o número real, calculado segundo a metodologia da ONU, é superior a 2,5 milhões, segundo resultados de estudos epidemiológicos especiais. estudos, o número total de usuários de drogas, inclusive os “viciados “ocultos”, pode ser três vezes maior que o número dos registrados oficialmente. Além disso, a Rússia tem uma das taxas mais elevadas de infecção pelo VIH associada ao consumo de drogas injectáveis no mundo, e estava a aumentar rapidamente até 2001. No entanto, em 2002, o número de novos casos de infecção pelo VIH associados a injecções de drogas diminuiu drasticamente tanto na Federação Russa como em vários outros países da ex-URSS. De acordo com o Serviço Federal de Controle de Drogas, todos os dias na Rússia 80 pessoas morrem devido ao uso de drogas e mais de 250 pessoas tornam-se viciadas em drogas.

Ao mesmo tempo, segundo a ONU, na Rússia o papel das agências de aplicação da lei na luta contra a toxicodependência é grande - elas interceptam até 40% da heroína que entra no país. Pelo menos 10 kg de heroína são apreendidos todos os dias no país, que é a taxa diária de injeção para mais de 2 milhões de consumidores de drogas.

Ligações

Manual de Psiquiatria (1985) / Abuso de substâncias não alcoólicas (dependência de drogas)
Bases psicológicas e fisiológicas para o tratamento da dependência de drogas pelo método de G. A. Shichko. Materiais da primeira conferência americano-russa sobre como superar vícios e desenvolver um estilo de vida sóbrio (EUA).
Marcha da Morte Branca Resumo analítico da situação da dependência de drogas na Rússia (o autor do artigo é o escritor e psicólogo Vladimir Lvovich Levi)

Notas

A formação da dependência de drogas está associada a características estruturais do cérebro
Toxicidade de drogas
Projeto de Conceito da Igreja Ortodoxa Russa para a reabilitação de viciados em drogas, // Patriarchia.Ru, 6 de setembro de 2010.
Transmissão do Eco de Moscou de 20 de março
Ciência e tecnologia na luta contra a toxicodependência (Russo). Arquivado do original em 11 de agosto de 2011. Recuperado em 31 de julho de 2009.
Lei Federal de 8 de janeiro de 1998 N 3-FZ “Sobre Entorpecentes e Substâncias Psicotrópicas” (conforme alterada e complementada)
Álcool: nossa droga favorita The Royal College of Psychiatrists
Álcool e tabaco são mais perigosos que drogas ilícitas (Medinfo do The Lancet)
O álcool é a droga mais prejudicial, seguida pela heroína e pelo crack
David J Nutt “Vício: mecanismos cerebrais e suas implicações no tratamento”, A Lanceta, 1996, 347 : 31-36
David Nutt ProfMedSci, Leslie A King PhD, William Saulsbury MA, Colin Blakemore ProfRS “Desenvolvimento de uma escala racional para avaliar os danos de drogas de potencial uso indevido”, A Lanceta Março de 2007 369 (9566): 1047-1053
Relatório da Comissão Global sobre Política de Drogas
P. P. Ogurtsov, N. V. Mazurchik. “Tratamento da hepatite C crônica em pessoas com dependência de drogas”. "Fórum de Hepatologia", 2007, nº 3
80 pessoas morrem por causa de drogas todos os dias na Rússia - RIA Novosti
“O exército de viciados em drogas na Rússia soma cerca de 2,5 milhões de pessoas”, RosBusinessConsulting datado de 26 de junho de 2009: “Na Rússia, o exército de viciados em drogas conta com 2 a 2,5 milhões de pessoas, principalmente com idades entre 18 e 39 anos, e todos os anos são reabastecidos 80 mil recrutas.”
RosBusinessConsulting - Notícias do dia - ONU: Na Rússia, as agências de aplicação da lei interceptam até 40% da heroína que entra no país
As principais razões para a determinação do crime na Federação Russa | Revista "Direito e Segurança" | http://www.dpr.ru

Veja também

Vício
Substâncias	Álcool · Nicotina · Abuso de substâncias · Vício
Comida	Chocolate · Açúcar ·

A toxicodependência é o uso de substâncias entorpecentes por uma pessoa, das quais ela se torna dependente e sente uma atração irresistível pelas drogas.

Drogas são substâncias que atuam no corpo humano na forma de intoxicação narcótica e apresentam efeitos colaterais característicos. Eles são viciantes, tanto psicológicos quanto físicos. Nos intervalos entre as doses, o dependente químico vivencia um quadro doloroso, a chamada abstinência.

As drogas permitem que uma pessoa ganhe uma ilusão temporária de prazer.

A euforia narcótica dura pouco, dura de um a cinco minutos, e no restante do tempo, de 1 a 3 horas, inicia-se um período de relaxamento, que gradativamente se transforma em estado de sonolência, sono e delírio.

Sinais de dependência de drogas

A dependência de drogas é insidiosa. O período de dependência de drogas dura cerca de 6 meses.

Uma pessoa que toma drogas experimenta mudanças repentinas de humor, uma mudança no ritmo do sono, uma deterioração no apetite e uma interrupção em sua vida normal.

A dependência de drogas, como doença, é caracterizada por um transtorno mental e um forte desejo de consumir substâncias entorpecentes.

Um viciado em drogas apresenta pressão arterial instável e distúrbios do trato gastrointestinal.

As pupilas de uma pessoa que toma drogas são anormalmente estreitas ou, inversamente, significativamente dilatadas, com um brilho doloroso. O visual é nebuloso. A pele do rosto fica pálida, com tonalidade terrosa, cabelos e unhas ficam quebradiços.

O mau hálito indica que um viciado em drogas é viciado em maconha. Uma tosse persistente ou rinite é causada pelo uso de heroína.

Os sinais de dependência de drogas incluem aparência ruim. Há desleixo e desleixo nas roupas, desejo pela cor preta.

O tratamento da toxicodependência é realizado em ambiente hospitalar, sob supervisão de especialistas e psicólogos, de forma abrangente e individualizada.

A base do tratamento é a eliminação da dependência física e psicológica das drogas.

Estão sendo feitos trabalhos para desintoxicar o corpo, restaurar o sistema nervoso, o sono e estão sendo tomadas medidas para manter o sistema cardiovascular.

O tratamento da dependência química é um processo longo e complexo, cujo resultado depende inteiramente do próprio paciente, que está empenhado na recuperação, o que é extremamente raro.

Prevenção da dependência de drogas

O tratamento da toxicodependência muitas vezes não produz resultados positivos, pelo que a prevenção da toxicodependência é uma das formas mais importantes de a prevenir.

E devemos começar pela família, onde o exemplo dos pais e o seu estilo de vida sóbrio não são de pouca importância.

Relacionamentos de confiança e comunicação aberta entre filhos e pais são a chave para a prevenção da toxicodependência. A indiferença, as práticas rudes e ditatoriais nas relações familiares fazem com que a criança fique desprotegida das más tentações, inclusive das drogas. Se um adolescente tiver problemas de comunicação ou isolamento, o treinamento psicológico pode fornecer uma ajuda eficaz.

As instituições de ensino, onde a prevenção da toxicodependência deve ser realizada de forma acessível, não têm o direito de se afastar e formar uma posição firme junto dos adolescentes para a recusa das drogas.

Este trabalho é contínuo e envolve o maior número possível de jovens. É realizado na forma de conversas, palestras e exibição de filmes.

As autoridades executivas de cada região são obrigadas a organizar a necessária promoção de um estilo de vida saudável através dos meios de comunicação.

Além disso, a prevenção da toxicodependência inclui o reforço da legislação, a melhoria da sociedade e a redução do contacto com drogas.

Problema de dependência de drogas

A dependência de drogas se espalha rapidamente. Atualmente, praticamente não há região onde não tenham sido registrados casos de uso de drogas.

O problema da toxicodependência é que uma pessoa que usa drogas nunca admite ser toxicodependente. Ele não procura ajuda médica, embora substâncias nocivas já estejam afetando negativamente seu corpo, destruindo seu psiquismo e sua saúde.

Diário um grande número de As pessoas experimentam drogas em busca de novas sensações. Posteriormente, quando encontram dificuldades na vida, voltam a recorrer a essas drogas para, pelo menos temporariamente, fugir da realidade e esquecer todos os seus fracassos. Eles não entendem que neste caso têm um novo problema - o problema da toxicodependência.

E isso continuará até que as cruéis lições de vida mostrem a esta pessoa que tal existência é inaceitável, que o problema da toxicodependência que surgiu para ela deve ser eliminado com urgência. Mas só desaparecerá quando ele próprio, conscientemente, procurar ajuda médica.

Mas isso acontece muito raramente, então o vício em drogas continua a florescer.

Dependência de drogas entre adolescentes

A dependência de drogas é um dos problemas sociais globais que atrai diversos segmentos da população.

A dependência de drogas entre os adolescentes está aumentando, juntando-se principalmente a crianças que vivem em famílias disfuncionais.

A dependência de drogas na adolescência é um fenômeno social terrível em que a vida de um organismo jovem e frágil é perturbada.

Com uma psique informe, os adolescentes usam drogas facilmente sem saber ou pensar nas consequências que os aguardam no futuro próximo. Enquanto estão sob a influência de drogas, não compreendem que a toxicodependência está a arruinar as suas vidas.

A geração mais jovem, sucumbindo à grande vontade de se destacar entre os seus pares, segue o caminho da toxicodependência, que na maioria das vezes leva à prática de crimes.

A dependência de drogas dá origem à criminalidade entre adolescentes, o que é um grande problema para toda a sociedade.

A dependência de drogas na adolescência está entrando constantemente na vida dos jovens, paralisando-os mental e fisicamente.

Curar um adolescente viciado em drogas é muito difícil porque ele gosta de ficar embriagado, quando todos os problemas desaparecem diante dele, ele não precisa ser forte e responsável por seus atos. Portanto, tal adolescente não quer viver de forma diferente e evita o tratamento de todas as formas possíveis.

A toxicodependência entre os adolescentes deve ser, se não completamente erradicada, pelo menos significativamente reduzida através dos esforços conjuntos de todos os membros da sociedade.

Os malefícios do vício em drogas

Os malefícios do vício em drogas são grandes! É composto por toxicodependentes que constituem uma ameaça à sociedade e a cada família.

A dependência de drogas leva a pessoa à degradação, à destruição da personalidade, à doença e à morte. Entre eles está um grande número de pacientes com AIDS.

Os toxicodependentes geralmente levam um estilo de vida criminoso, onde o roubo e a prostituição florescem. Eles trazem muitos problemas e sofrimento para seus entes queridos.

Para conseguir drogas, os viciados em drogas fazem o possível para conseguir dinheiro, o que muitas vezes os leva a atos criminosos.

Portanto, o grande mal da toxicodependência reside no aumento da criminalidade. Roubos, furtos de carros, roubos, violências, assassinatos cometidos sob o efeito de drogas aumentam a cada dia as tristes estatísticas.

Os malefícios da dependência de drogas também podem ser vistos no fato de que os jovens são suscetíveis a ela.

Isto significa que a toxicodependência prejudica a saúde das gerações futuras e pode levar a um rápido envelhecimento da sociedade.

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