Хламидиоз - заболевание, передающееся половым путем. Относится к внутриклеточным инфекциям, из-за чего диагностика и терапия недуга осложнены. Основной путь передачи - незащищенный половой акт. Зараженная беременная женщина может передать инфекцию ребенку. Данная патология требует сложного и длительного лечения токсическими препаратами. Инфекция может поражать любые органы и системы, вызывая серьезные негативные последствия для организма.
Показать всё
Описание заболевания
Хламидиоз - заболевание инфекционной природы, возбудителем которого является хламидия (особый вид - chlamydia trachomatis). Поражает мочеполовую систему, провоцируя развитие урогенитальной формы.
Каждый год инфекция поражает более 100 млн человек. Считается одной из наиболее частых из числа болезней, которые передаются половым путем. Возбудители крупнее вируса, но меньше бактерий, что обуславливает их распространенность, а также сложность диагностики и лечения.
Основным способом заражения является . Хламидия передается как при вагинальном, так и при оральном и анальном контакте. После проникновения в организм человека микроорганизмы распространяются посредством тока крови и лимфы во все органы и системы.
Хламидиоз провоцирует такие патологии, как конъюнктивит, фарингит, пневмония, холецистит, пельвиоперитонит.
Типы инфекции
Болезнь достаточно коварна, потому что возбудитель бывает нескольких типов, отличающихся особой структурой. Они обозначаются латинскими буквами: А, В, Ва, D-K, I-3. К примеру, I-3 хламидия провоцирует развитие тропического заболевания - венерической лимфогранулемы. Типы D-K вызывают поражение половых органов. Существуют патологические организмы, вызывающие серьезную болезнь – трахому.
Развитие заболевания обусловлено занесением хламидии D-K. Они способны жить и размножаться в теле хозяина, а также могут довольно долго существовать вне человеческого организма.
Пути передачи
Наиболее распространенный механизм передачи - через половой акт. Незащищенный секс, даже оральный, приводит к тому, что инфекция передается от человека к человеку. Вероятность заразиться в этом случае составляет около 60%. Хламидия может распространяться и бытовым путем, при условии использования чужих зубных щеток, бритв или любых предметов личной гигиены, но подобное встречается редко.
Риск инфицирования повышается при наличии микротравм на коже и слизистых.
Вертикальный путь передачи – от матери к ребенку - довольно частая причина заражения. При наличии хламидиоза у женщины в период беременности возникает риск инфицирования плода. Некоторые типы болезни могут передаваться от животных и птиц: можно заразиться, например, от домашней кошки.
Предметы гигиены, через которые передается хламидиоз
Согласно многим исследованиям, возбудитель присутствует и в слюне. Теоретически заражение через поцелуй возможно, но на практике вероятность слишком мала.
Инкубационный период
После того как хламидия трахоматис оказывается в половых путях женщины или мужчины, ей требуется определенное время для начала активного размножения. Чаще всего инкубационный период составляет около 2 недель, хотя может растянуться и до месяца.
Размножение хламидий
После попадания в организм человека микроорганизм проходит несколько этапов:
- Проникновение в слизистую оболочку.
- Размножение внутри клеток . В отличие от других вирусов и бактерий, хламидии представлены ретикулярными тельцами и начинают делиться в том случае, если для этого имеются подходящие условия. Спустя 2-3 дня клетка, в которой находилась хламидия, погибает.
- Проявление симптомов. Последний этап характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, который был поражен. Клетка отмирает, ретикулярные тельца выходят и атакуют здоровые клетки. Происходит размножение организмов, для которого необходимо около 14 дней.
Проявления хламидиоза у мужчин
Микроорганизм наиболее часто вызывает воспалительное заболевание мочеиспускательного канала – уретрит. Оно проявляется болезненностью, жжением при мочеиспускании. При длительном течении способствует формированию рубцов и сужению просвета уретры.
Воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит) проявляется увеличением размера органов. Сопровождается выраженной болезненностью, локальными воспалительными реакциями. Последствием могут стать бесплодие или понижение уровня тестостерона.
Простатит - воспалительное поражение предстательной железы. Вовлечение в процесс данного органа происходит через несколько недель после инфицирования при восходящем продвижении хламидии по мочевыводящим путям. При развитии недуга наблюдается ряд общих симптомов:
- боль в паху;
- проблемы с мочеиспусканием;
- выделения из уретры.
При длительном процессе нарушаются структуры тканей простаты, что ведет к бесплодию и нарушению сперматогенеза.
Первые признаки и симптомы у женщин
Характерные проявления болезни у женщин могут отсутствовать. Патологическая симптоматика проявляется всего лишь у трети зараженных. Скрытое течение несет опасность не только для больной, но и для ее полового партнера. При наступлении беременности у зараженной женщины хламидиоз может навредить ребенку в утробе.
Самостоятельное наблюдение за признаками и выделениями не дает конкретной информации о наличии хламидиоза. Данные симптомы сопровождают и другие заболевания: герпес, молочницу, гонорею и трихомониаз.
Заподозрить болезнь можно по следующим сигналам:
- Увеличение температуры до субфебрильных цифр (наблюдается при остром течении патологии).
- Возникновение боли разной степени интенсивности. Локализация: низ живота, поясница.
- Симптомы цистита при вовлечении в воспалительный процесс уретры (режущие боли в начале и конце акта мочеиспускания).
- Нестандартные выделения - слизисто-гнойные, с желтым оттенком и неприятным запахом. В этом случае они могут быть последствием не только хламидийной инфекции.
- Жжение и дискомфорт в паху.
- Эрозия шейки матки - также может указывать на хламидиоз.
Многие симптомы может обнаружить только гинеколог во время проведения осмотра.
Методы лабораторной диагностики
Диагностика является достаточно проблемной. Ее сложность связана с особенностями жизнедеятельности инфекции. Хламидия представляет собой внутриклеточный микроорганизм, способна проникать внутрь и жить в клетках хозяина, в качестве которых часто выступает эпителий слизистых оболочек половых органов. Именно с этим связаны повторные рецидивы хронических болезней.
Если хламидия сохраняется внутриклеточно, то при наступлении благоприятных условий она активизируется, вызывая обострение хронического процесса. Попытки лечения приводят к тому, что возникают хронические воспаления мочеполовых органов и устойчивые формы микроорганизма.
Часто с хламидией сочетаются и другие инфекции, которые провоцируются условно-патогенными микроорганизмами. Они присутствуют в теле человека в норме, но при ухудшении иммунной защиты способны вызвать инфекционные заболевания.
Условно методы диагностики хламидии разделяются по принципу, на котором они основаны. На сегодняшний день используются следующие:
- экспресс-тесты;
- мазок;
- реакция иммунофлюоресценции;
- серологические методы;
- иммуноферментный анализ;
- культуральный метод;
- ДНК-методы.
Невозможно выделить наиболее оптимальный метод диагностики хламидиоза, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки:
Метод диагностики Описание Экспресс-тесты Мини-тесты, или экспресс-тесты можно приобрести в любой аптеке. Они предназначены для применения в домашних условиях. При попадании бактерии на чувствительную полоску антитела связываются микроорганизмами и окрашивают ее. При положительном результате в окошке чтения видны две полоски. Чувствительность метода варьируется в пределах 20-50% Мазок со слизистой Исследование отделяемого мочеполовых органов под микроскопом. У женщин мазок берется со стенок влагалища, шейки матки или наружного отверстия уретры. У мужчин - из уретры (в некоторых случаях анализируется секрет простаты). Микроскопическое исследование достаточно простое, недорогое и быстрое. Чувствительность метода применительно к хламидиям невысока и составляет не более 15-30%. В мазке можно распознать картину хронического воспаления, что предполагает возможное инфицирование хламидиями Реакция иммунофлюоресценции Требует высокой квалификации врача-лаборанта и сложного оборудования. Для проведения реакции мазок окрашивается флуоресцентными красителями. Благодаря этому хламидии выглядят светящимися. Метод предельно точен, но только небольшое количество профессионалов способны его использовать, поэтому чувствительность оценивается в 70%. Это связано с тем, что флуоресцентными красителями окрашиваются и другие условно-патогенные микроорганизмы. Кроме того, обнаруживается только один вид хламидии. Преимущество - высокая скорость исполнения Серологические методы Для диагностики хламидийной инфекции используется один стандартный метод - реакция связывания компонента. Она заключается в использовании специальных антител, которые связываются с возбудителями. далее они фиксируются в комплексе. Метод проводится быстро и достаточно просто, но дает много ложноположительных результатов. Имеет невысокую специфичность Метод ПЦР Чувствительность довольно высокая – до 99%. Основной недостаток в том, что для проведения диагностики необходимо наличие специально оборудованной лаборатории и квалифицированного персонала. Необходимо соблюдать стерильность на всех этапах, иначе могут быть ложноположительные результаты. Для проведения пробы используется набор реактивов различных производителей, чувствительность которых может отличаться Лигазная цепная реакция Относится к ДНК-методам. Один из самых современных, позволяет в урине. Чувствительность и специфичность достигают 100%. Метод превосходит все остальные, в том числе и культуральный. Для исследования достаточно собрать мочу в контейнер. Однако проведение теста довольно трудоемкое, требует наличия высококвалифицированного персонала и специального оборудования Культуральный метод Заключается в том, что отделяемое из мочеполовых органов высаживают на специальную питательную среду. На несколько дней посеянный материал помещается в специальный инкубатор. Через некоторое время, при условии наличия в исследуемом образце хламидии, она вырастет на поверхности в виде специфических колоний. Этот метод позволяет определить чувствительность к антибиотикам, никогда не дает ложноположительных результатов. Недостатком является длительность – необходимо несколько дней для того, чтобы вырастить микроорганизмы Терапия хламидиоза
Лечение должно быть комплексным. Инфекцию практически невозможно полностью вылечить, назначив всего один вид антибиотика. Помимо антибактериальной терапии используются медикаменты для стимуляции иммунитета, повышения защитных свойств организма, нормализации микрофлоры кишечника и слизистых. Оказываются мероприятия по устранению хронических заболеваний.
Сопутствующие лечение часто проводится в качестве подготовительного этапа перед назначением антибиотиков - для минимизации их токсического действия.
Подготовка к лечению
Для нормализации микрофлоры кишечника используются препараты из группы эубиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте). Дополнительно назначаются:
- Гепатопротекторы. Применяются в случае поражения печени.
- Ферментные препараты. Используются при условии, что имеется заболевание поджелудочной железы с недостаточностью ферментов (Фестал, Панзинорм, Креон).
- Другие лекарства для лечения патологий пищеварительной системы.
Подготовка к лечению включает проведение общего анализа крови для исключения пиелонефрита. Если данное заболевание будет обнаружено, необходимо дополнительное применение мочегонных препаратов и выбор эффективных антибиотиков в отношении возбудителя. Для этого производится антибиотикограмма посева мочи.
Длительность подготовительного этапа индивидуальна и зависит от наличия хронических заболеваний, но редко превышает 2-4 недели и контролируется лечащим врачом.
Необходимость данного этапа состоит в том, что терапия хламидиоза требует применения достаточно токсичных препаратов и длительных схем приема, перерывы в которых делать крайне нежелательно. Если прервать употребление антибактериального средства, хламидии становятся нечувствительными к нему.
Сопутствующие хронические заболевания при длительном лечении высокими дозами токсических препаратов могут обостряться, что является показанием для их отмены. Именно для этого производят подготовку пациента и стабилизацию организма.
- Тетрациклин, Доксициклин.
- Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин.
- Офлоксацин.
Перед назначением препарата нужно провести полноценное обследование - это поможет избежать серьезных осложнений. Адекватно составить схему лечения и контролировать процесс может только врач. При хламидиозе категорически неприемлемы самолечение и народные методы.
Стимуляция иммунитета
Стимуляция защитных сил организма достигается благодаря снижению эмоциональных нагрузок, нормализации распорядка дня, увеличению активности, полезному питанию. Эти методы дополняются назначением следующих препаратов:
- Витаминов из группы антиоксидантов (A, C, E), которые снижают токсическое воздействие хламидий на организм и способствуют восстановлению поврежденных тканей.
- Иммунала - препарата растительного происхождения, использующегося для стимуляции клеток иммунитета. Процессы элиминации инфекции и восстановления тканей под его действием происходят активнее. Медикамент имеет противопоказания, которые необходимо исключить перед началом приема.
Иммуностимулирующая терапия назначается индивидуально.
Профилактика
Оптимальной профилактикой является избегание факторов, приводящих к инфицированию:
- Снижение количества половых партнеров. Значительно повышается риск инфицирования при наличии беспорядочных половых связей.
- Использование средств защиты при случайных контактах. Предпочтение необходимо отдавать презервативу.
- При наличии подозрения на неверность партнера - проведение серологического и бактериологического исследования на ЗППП ежегодно.
- Немедленное начало лечения при обнаружении хламидиоза.
- Прекращение половых контактов на время терапии. Ни один из методов защиты не дает стопроцентной гарантии.
- Проведение полного курса лечения и последующей диагностики состояния.
Последствия хламидиоза
У женщин возникают заболевания органов малого таза, которые проявляются в виде воспаления:
- маточных труб (сальпингит);
- влагалища (кольпит);
- маточных труб и яичников (сальпингоофорит);
- шейки матки (цервицит);
- внутренней оболочки матки (эндометрит).
Данные недуги могут привести к появлению спаек, которые вызывают бесплодие, внематочную беременность и выкидыши на ранних сроках. Вследствие развития инфекции в организме могут проявляться такие патологии, как плацентит, хориоамнионит и перигепатит.
У беременных часто встречаются:
- внутриутробное инфицирование;
- преждевременный разрыв плодного пузыря;
- гибель плода;
- послеродовой эндометрит.
Наличие хламидийной инфекции значительно понижает шансы провести успешное экстракорпоральное оплодотворение.
В некоторых случаях инфекция поражает не половые органы, а, например, прямую кишку, вызывая проктит. При попадании возбудителя в глотку развивается фарингит, в почки – пиелонефрит. Существует и пневмония, вызванная хламидиозом.
Заболевание нередко развивается у детей. Заражение происходит внутриутробно или через родовые пути. Иногда возможны бытовые способы (через постель).
Еще одна патология, вызываемая хламидиями, - болезнь Рейтера. Это сложносоставное заболевание, характеризующееся возникновением одновременно уретрита, конъюнктивита и артрита. Иногда к ним добавляются воспалительные недуги кожи и слизистых оболочек. Нарушения развиваются у больных хламидиозом, у которых присутствует антиген гистосовместимости, передаваемый по наследству. Он может выявляться у 90% больных. До сих пор не выявлено, как он действует, но установлено, что риск заболеть серонегативным артритом у таких людей выше в 40 раз.
Болезнь начинается с диареи. Через две недели появляется уретрит со слабыми проявлениями. Еще спустя пару недель происходит резкое обострение процесса: повышение температуры до 38 градусов и боли в суставах. Заболевание может поражать все органы и системы.
Диагностика излечивания
Чтобы оценить эффективность проведенного лечения, необходимы диагностические процедуры. Критерии излеченности:
- Отрицательный ПЦР-результат. Исследование проводится не раньше чем через 4 недели после окончания курса терапии антибиотиками. При более ранней диагностике можно получить ложноотрицательный результат.
- Снижение титра lgG до уровня менее 1 к 16 и исчезновение lgM, что является дополнительным критерием.
- Угасание клинических признаков заболеваний (цервицита, простатита, уретрита). Воспалительные процессы могут быть вызваны и сопутствующими инфекциями, поэтому присутствие воспаления или исчезновение основных клинических симптомов не могут выступать основами оценки эффективности лечения.
Хламидиоз – инфекционное заболевание, относящееся к категории венерических. По данным медицинских исследований именно это заболевание является трудно диагностируемым, поэтому обнаруживается оно, когда пациенты приходят на прием к врачу по различным поводам или для профилактического осмотра. Если еще 30 лет назад на первой ступени рейтинга частоты диагностированных венерических заболеваний находилась гонококковая инфекция (гонорея), то в последние 8 лет уверенно лидирует именно хламидиоз.
Пути заражения
Хламидии (источник инфекции) имеют свою классификацию – они бывают разного вида, но различаются только клеточной структурой. Каждый из видов провоцирует развитие инфекции в определенных органах и системах – например, хламидиоз может развиваться не только в половых органах, но и в глазах.
Хламидии не могут существовать вне человеческого организма, поэтому заражение бытовым путем (через рукопожатие, посуду и полотенца) невозможно. Обратите внимание: хламидиозом можно заразиться только во время полового акта с больным партнером, причем, и при вагинальном, и при анальном сексе, а вот оральный способ удовлетворения физиологических потребностей считается в плане хламидиоза безопасным.
После проникновения данных болезнетворных микроорганизмов в половые органы начинается инкубационный период – в течение 1-3 недель никаких симптомов заболевания не наблюдается. Пациент не предъявляет никаких жалоб, его самочувствие отличное, а в это время хламидии укрепляются в организме и начинают размножаться.
Важно : если хламидиями заражена женщина во время беременности, то есть высокий риск инфицирования младенца – он будет заражен при прохождении родовых путей.
Схема заражения плода хламидиозом при беременности:
Признаки хламидиоза
Самая большая опасность рассматриваемой венерической инфекции заключается в том, что она может протекать почти бессимптомно. Конечно, некоторые признаки патологии имеются, но их сможет отметить лишь внимательный человек:
- Для мужчин при инфицировании хламидиозом характерны:
- во время мочеиспускания появляются рези и жжение в уретре;
- первая капля выделяемой мочи может быть очень мутной – складывается ощущение, что она «густая»;
- во время семяизвержения могут появиться слабовыраженные кровяные выделения;
- в некоторых случаях появляется гипертермия (повышение температуры тела) и общая слабость.
- Женщины могут обратить внимание на:
- патологически измененные выделения из влагалища – бели становятся желтоватыми и имеют неприятный запах;
- при мочеиспускании ощущаются жжение;
- редко, но поступают жалобы на зуд в области мочеиспускательного канала;
- может быть кратковременное повышение температуры тела.
Обратите внимание: мало того, что вышеперечисленные симптомы чаще всего бывают слабо выраженными, они через 10-14 дней могут бесследно исчезнуть. Но это совсем не означает полного излечения – болезнь просто «затаилась».
Обычно хламидиоз у женщин проявляется внезапным развитием воспалительных заболеваний:
При подозрении на хламидиоз пациенту назначают анализы. Наиболее достоверным методом обнаружения хламидий является ПЦР (полимеразная цепная реакция), он дает практически 100% точность. Кроме того, может использоваться иммуноферментный анализ (ИФА) - сего помощью выявляют не сам микроорганизм – хламидию, а антитела к хламидии - IgG, IgM, IgA. При этом антитела выявляют в крови или в отделяемом половых органов. Главным преимуществом метода ИФА является его возможность выявить остроту процесса. Недостаток метода – низкая чувствительность – лишь 60%.
Расшифровка анализа по методу ИФА на хламидиоз:
Методы лечения хламидиоза
Лечение хламидиоза нельзя назвать однозначным – оно подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня иммунитета, сопутствующих заболеваний, возможной гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости конкретных лекарственных препаратов. Но существует и общая схема терапии при рассматриваемом инфекционном заболевании, которая подразумевает комплексный подход к решению проблемы.
Антибактериальные препараты
Речь идет об антибиотиках – без их употребления достичь полного избавления от хламидийной инфекции невозможно. Так как болезнетворные микроорганизмы развиваются непосредственно в клетках организма, нужно принимать те лекарственные препараты, которые способны к уничтожению бактерий внутриклеточно:
- Макролиды;
- Тетрациклиновый ряд;
- Фторхинолоны.
Если у пациента выявляется смешанная инфекция (например, хламидиоз диагностируется одновременно с трихомонозом или гонореей), то врачи должны подобрать антибактериальные препараты, которые будут действовать комплексно.
Стандартная схема лечения хламидиоза:
Препараты противогрибкового действия
Нередко хламидиоз сочетается с грибковым заболеванием - в таком случае понадобится пройти и курс антимикотической (противогрибковой) терапии. Обратите внимание : при лечении хламидиоза противогрибковые средства принимаются в таблетках – например, Пимафуцин, Нистатин и другие.
Иммуномодулирующие средства
При лечении хламидиоза обязательно должны назначаться препараты, способные повысить и укрепить иммунитет. Весьма эффективными в этом случае будут Таквитин, Метилурацил, Циклоферон и Полиоксидоний, обладающие следующими свойствами:
- повышают сопротивляемость организма к инфекциям;
- увеличивают количество антител;
- сокращают сроки проведения терапевтических манипуляций;
- снижают вероятность проявления подобных действий основных лекарственных препаратов.
Пробиотики и ферменты
Так как хламидийная инфекция подразумевает достаточно длительный период приема мощных, сильнодействующих лекарственных препаратов, необходимо позаботиться о сохранности нормальной функциональности кишечника и всего желудочно-кишечного тракта. Врачи могут порекомендовать к приему следующие препараты :
- пробиотики: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие;
- гепатопротекторы (они защищают печень от поражения токсинчыми веществами): Фосфоглив и Эссенциале Форте;
- ферментные препараты (нормализуют процесс пищеварения): Мезим, Фестал, Крион и другие;
- бактериофаги: протейный, Колифаг, Интестибактериофаг.
Терапия местного действия
Для получения быстрого результата в лечении хламидиоза можно активно применять лекарственные средства местного назначения. Для женщин могут быть прописаны вагинальные таблетки, свечи и аппликаторы, а вот назначения для мужчины ограничены только мазями, кремами и гелями.
Обратите внимание: назначение лекарственных препаратов местного действия должно осуществляться только по назначению врача – необходимо исключить гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость медикаментов. В противном случае аллергическая реакция может быть стремительной – анафилактический шок, отек Квинке.
И женщинам, и мужчинам нельзя зацикливаться только на приеме лекарственных препаратов – они, конечно, оказывают быстрый эффект, но не смогут полностью избавить от инфекции и восстановить организм. Врачи дают следующие рекомендации:
- Скорректируйте рацион питания. Необходимо придерживаться безмолочной диеты – откажитесь на период лечения от молока, йогуртов, майонезов, кефира и вообще любых продуктов, в составе которых могут находиться молочные бактерии. Дело в том, что они не дают полноценно «работать» антибиотикам, а результатом будет привыкание хламидий к лекарственным препаратам.
- Проходите физиопроцедуры. Помогает быстрее восстановиться после тяжелого лечения лазеромагнитное и ультразвуковое воздействие, но их можно назначать только после окончания медикаментозной терапии.
- Исключите половую жизнь. На весь период лечения накладывается запрет на ведение половой жизни.
- Народная медицина. Ни один рецепт из категории лечения народными методами не сможет избавить от рассматриваемого инфекционного заболевания, но значительно снизить интенсивность дискомфортных ощущений поможет. Например, зуд и жжение в области промежности можно снять ванночками из отваров лекарственных растений череда, мать-и-мачеха, ромашка аптечная.
Возможные осложнения хламидиоза
Хламидиоз врачи признают достаточно опасной инфекцией, потому что протекает она практически бессимптомно и оказывает негативное воздействие на работу половой системы и мужчин, и женщин.
Осложнения у женщин
В зависимости от того, в каком месте будет локализоваться хламидийная инфекция, могут развиться следующие осложнения невылеченного заболевания:
- Сальпингоофорит. Если инфекция была «сосредоточена» в яичниках или маточных трубах, то развитие воспалительного процесса будет происходить именно в этой области репродуктивной системы. Опасность подобных воспалительных процессов заключается в высоком риске развития спаечной болезни, что приводит к устойчивому женскому бесплодию.
- Эндоцервицит. Возникает при локализации хламидиоза на шейке матки, может провоцировать развития онкологических заболеваний.
- Эндометрит. Воспалительный процесс в глубоких слоях эндометрия (ткань, выстилающая внутреннюю полость матки) может стать причиной привычных выкидышей.
Кроме этого, хламидиоз может провоцировать возникновение болезней суставов, конъюнктивитов хронической формы. Женщина начинает испытывать сильный дискомфорт и боль во время половых отношений – они сходят «на нет», появляется излишняя раздражительность, немотивированные приступы агрессии. Затем, по мере распространения инфекции и усугубления проблемы, женщина может отметить депрессивное состояние, хроническую усталость – в общем, уровень активности жизни значительно снижается.
Осложнения у мужчин
Если у мужчины имеется хроническая форма хламидиоза, то можно с большой вероятностью ожидать развития:
- . Это воспалительный процесс в предстательной железе, который может сопровождаться острой задержкой мочи и провоцировать развитие мужского бесплодия.
- . Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) приводит к зуду, жжению и проблемам с мочеиспусканием, в дальнейшем может развиться не только простатит, но и аденома предстательной железы (опухоль).
- Эпидидимит. Патологическое поражение придатка яичка, что приводит в конечно итоге к мужскому бесплодию.
Хламидиоз – венерическая инфекция, которая может быть диагностирована даже у вполне благополучного пациента, эта болезнь возникает независимо от социального статуса человека и его образа жизни. Но если хламидии были своевременно выявлены и схема лечения пациентом соблюдалась строго, то полное излечение возможно через 30-40 дней, причем, без каких-либо осложнений.
Распространенный вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Хламидиоз представляет собой группу инфекционных болезней, возбудителями которых становятся микробы рода Chlamydia. Специфический их тип - Chlamydia trachomatis - воздействует на нервную систему женщин и мужчин, вызывая у них урогенитальный хламидиоз - заболевание инфекционного характера, которое распространяется с помощью половых контактов. Пути заражения хламидиозом должны знать все.
Характеристика
Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. Вызывают его хламидии. Это одна из наиболее распространенных патологий, передающихся через интимную связь. Подобной инфекцией каждый год заражается сто миллионов человек, при этом число тех, кто инфицирован хламидиями, около миллиарда. С каждым годом количество пострадавших от болезни увеличивается, что связано с отсутствием специфических ее симптомов, которые на начальном этапе не проявляются. Многим интересно, передается ли хламидиоз через поцелуй. Это возможно, если целоваться сразу после орального секса.
Хламидии
Способы заражения
Заражение такой инфекцией происходит половым путем, но, в отличие от гонореи, когда инфицированный партнер может заразить трех из четырех партнеров, заражается хламидиозом один партнер из такого же количества. Самыми восприимчивыми к этой патологии являются женщины.
Главный путь заражения хламидиозом - это анальные или вагинальные половые контакты. Продолжительность инкубационного периода данной болезни может колебаться от двух недель до месяца. Также может быть инфицирован ребенок во время прохождения через родовые пути в том случае, если женщина больна. Существует вероятность заражения и контактно-бытовым способом. В соответствии с проведенными анализами, хламидии способны сохраняться на бытовых предметах или тканях до двух дней при температуре 19-20 градусов по Цельсию. Как передается хламидиоз, можно уточнить у врача.
2 формы
У хламидий существует две формы пребывания в человеческом организме: в качестве инфекционных телец внутри клетки, а также вне клетки. Они во многом подобны вирусу, тоже зависят от клеточной энергии и питательных веществ, существующих в органах и тканях. С бактериями они похожи в том, что размножаются посредством деления и содержат РНК и ДНК.
Рассмотрим симптомы хламидиоза.
Основные проявления у женщин
Хламидиоз часто протекает либо совсем без симптомов, либо они не получают яркого выражения. Существуют конкретные проявления, которые характерны для мужчин, и такие, которые бывают у женщин. Итак, как проявляется хламидиоз?
Пациентки, болеющие хламидиозом, в некоторых случаях жалуются на появление из влагалища слизисто-гнойных или слизистых выделений. Им присущ гнойный желтоватый цвет и неприятный запах. В некоторых случаях отмечаются боли в области наружных и внутренних половых органов, и при этом может происходить их усиление перед началом менструации. Часто пациентки жалуются на зуд и жжение внешних половых органов. В некоторых случаях у женщин отмечаются боли во время мочеиспускания, иногда беспокоят кровотечения между критическими днями. Зачастую наблюдаются признаки общей интоксикации, выражающиеся в повышении температуры тела до 37,5 градусов и общей слабости.
Ниже приведены симптомы хламидиоза у мужчин.
Характерные признаки у мужчин
У мужчин при хламидиозе в начале заболевания воспаляется уретра - мочеиспускательный канал. Часто представителей сильного пола тревожат незначительные стекловидные выделения из канала мочеиспускания. Кроме того, появляются зуд, жжение и боли. Как и у женщин, может незначительно подниматься температура, наблюдается общая слабость. От некоторых мужчин поступают жалобы на кровянистые выделения во время семяизвержения, а также при окончании мочеиспускания. Зачастую человек может быть носителем инфекции, если на его слизистых оболочках остаются микроколонии хламидий, обнаружение которых возможно только во время осуществления высокоточных исследовательских методов. Подобная ситуация может быть обусловлена тем, что человеческая иммунная система угнетает размножение данных микроорганизмов.
Можно ли заразиться хламидиозом через презерватив? Если его правильно применять, то заражение невозможно.
Диагностические методы
Во многих гинекологических отделениях и государственных поликлиниках берут мазок из маточной шейки, влагалища и внешнего отверстия канала мочеиспускания, причем все сразу. У мужчин берется мазок из уретры и затем анализируется. Но точность подобного исследования равна 15 %.
Рекомендуется применять такой диагностический метод, как РИФ - реакция иммунофлюоресценции. При данном способе осуществляется исследование материала, берущегося из уретры либо цервикального канала, и проводится анализ под флюоресцентным микроскопом. Хламидии выдают свое присутствие свечением в объективе микроскопа. Исследование РИФ обеспечивает точность до 50 %. Но полезным оно будет только тогда, когда болезнь уже находится в самой активной стадии.
Наиболее точным для обнаружения присутствия хламидий становится метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР. Точность подобного способа достигает ста процентов.
От чего появляется хламидиоз, теперь мы знаем.
Лечение
В настоящее время имеется множество разных безопасных и эффективных антибиотиков, дающих возможность уменьшения длительности терапии до 2-3 недель, что значительно отличается от прежнего срока, равного двум месяцам.
Чтобы вылечить хламидиоз у женщин, необходимо использовать такие лекарственные средства, которые имеют способность к попаданию внутрь клеток, например, макролиды. В число таких препаратов входят «Эритромицин» и «Олеандомицин». На данном этапе используются лекарства нового поколения, не отличающиеся по спектру влияния от известного многим «Эритромицина». Новые препараты в то же время отличаются усовершенствованной фармакокинетикой и высоким уровнем безопасности. Средствами, назначаемыми для осуществления курса лечения от хламидиоза, становятся «Азитромицин» и «Доксициклин».
Помимо обязательного назначения пациенту антибиотиков используются для лечения противогрибковые препараты, например, «Флуконазол», и средства, которые обладают иммуномодулирующим влиянием. При наличии у мужчин сильных выделений из канала мочеиспускания назначаются противомикробные лекарства.
Во время лечения партнерам нужно ограничить половые контакты или же использовать презервативы. Кроме того, исключено употребление молочных продуктов и алкогольных напитков.
Исследования излечимости
Чтобы установить микробиологические и клинические критерии, показывающие излечимость, осуществляются следующие исследования.
- В обязательном порядке проводится иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого выявляется наличие антител в крови к хламидиям - IgM, IgA, IgG. В данном случае кровь исследуется на содержание в ней иммуноглобулина А, то есть IgA. Подобные антитела производятся в человеческом организме в качестве ответа на инфицирование. Такое исследование следует проводить через полтора или два месяца после излечения пациента. Если он выздоровел, антитела не будут обнаружены.
- Следующее исследование, необходимое для анализа излечимости, - это метод полимерной цепной реакции, или ПЦР. Такой способ - самый специфичный и чувствительный для определения присутствий хламидий в человеческом организме. Он же является и наиболее предпочтительным при проведении диагностики.
Народные методы можно применять в комплексе с медикаментозным лечением под контролем врача. Они способны повысить эффективность традиционной терапии и приводят к стойкому положительному результату.
Настой из стеблей петрушки улучшает кровоток в тканях и обладает антибактериальным действием. 45 граммов мелко нарубленной зелени заливают половиной литра кипятка на 5-10 минут. Затем процеживают и пьют по 2 столовые ложки 3 раза в день в течение 2 недель.
Также применяют травяной сбор из корня пырея, аира, бадана (по 20 г). Добавляют корень девясила и солодки (30 г), корневища аралии и радиолы розовой (10 г), плоды красной рябины (40 г). Смесь засыпают в термос на 1 литр. Сырье заливается кипятком, герметично закрывается и оставляется на ночь. Процеженный настой выпивается за сутки между приемами пищи ежедневно в течение 15 дней.
Плоды черемухи, семена полыни, трава тысячелистника, зверобой, чистотел и сухие листья грецкого ореха также очень целебны. В 0,5 л кипятка всыпают 35 г сбора и подогревают на водяной бане. Через полчаса отвар снимается с плиты, остужается и фильтруется от сухого остатка. Пьют настой перед едой до пяти раз в сутки. Потребуется несколько недельных курсов.
Профилактика хламидиоза
Главными профилактическими мерами во избежание хламидиоза являются исключение мимолетных половых связей, а также использование средств защиты, то есть презервативов. Но и это не становится стопроцентной гарантией, защищающей от заражения. Если подозрительный контакт произошел, не следует просто ждать проявления первых симптомов хламидиоза. На протяжении нескольких часов после интимной связи можно осуществить обеззараживание половых органов и зон, прилегающих к ним, новейшим антисептиком - «Мирамистином». Конечно же, гораздо лучше - постараться предотвратить болезнь, чем лечить ее после заражения.
Мы рассмотрели, как передается хламидиоз.
Бактерия Chlamydia trachomatis не слишком хорошо приспособлена к условиям внешней среды. Однако она может сохранять потенциал к заражению в течение нескольких суток даже вне организма. Эта особенность бактерии делает возможным заражение хламидиозом через контактно-бытовой путь.
Выживаемость хламидий в окружающей среде зависит от подвида бактерии, времени года, и многих других факторов. В среднем они могут привести к заражению через 24 – 48 часов после попадания на предметы быта. Максимально возможным считается срок в 5 дней. После этого хламидии погибают и не представляют угрозы заражения.
В целом в быту хламидии могут передаваться со следующими предметами:
- полотенца;
- гигиенические салфетки;
- мочалки;
- другие средства личной гигиены;
- постельное белье;
- нижнее белье.
С любыми заболеваниями, передающимися половым путем, связано множество мифов и домыслов. Особенно интересны версии, откуда берется инфекция. Не стал исключением и хламидиоз. Ведь патология занимает лидирующие позиции среди ЗППП. Попытаемся разобраться, как именно передаются хламидии, а какие версии заражения просто вымыслы.
От заражения хламидиозом никто не застрахован, поэтому важно знать пути передачи заболевания
Особенности передачи инфекции
Все виды бактерий, относящиеся к семейству хламидиалис, являются патогенными микроорганизмами, поражающими клетки живых существ. Они обладают склонностью к длительному латентному существованию, что увеличивает риски передачи инфекции на фоне отсутствия характерной симптоматики.
Сложность выявления деятельности патогенных микроорганизмов связана с их двойственной природой. Они подобно вирусам способны проникать в клетки и стремительно размножаться, поражая новые и здоровые ткани. В то же время, они обладают характеристиками бактерий, то есть могут поражать и клеточные стенки, а также размножаться простым делением.
По последней классификации все разновидности хламидий разделены на 4 семейства и 5 родов, каждый из которых включает от 1 до 6 видов. Причем каждый вид хламидий имеет свои пути передачи, специфическое клиническое проявление при поражении организма и требуют особого подхода к лечению.
Пути передачи и вероятность заражения зависят от вида хламидий
К счастью, человек может заразиться не всеми видами хламидий. Поэтому рассмотрим специфику самых распространенных и опасных бактерий, которые могут передаваться человеку самыми различными путями.
Все штаммы этого подвида вызывают антропозоонозные заболевания, которыми заразиться человек может от животных или птиц. Передаются бактерии воздушно-пылевым или воздушно-капельным путем. Поэтому они представляют опасность, прежде всего, для людей, тесно контактирующих с птицами: работников птицефабрик, ветеринаров. Однако не стоит исключать и рисков заражения от домашних питомцев, прежде всего, попугайчиков, а также от домашней птицы.
Первичное поражение органов дыхания при орнитозе в дальнейшем оборачивается проблемами с нервной системой, паренхиматозными органами.
Следует учитывать, что такое заболевание не имеет специфических способов профилактики. Поэтому предупредить распространение инфекции помогает только своевременное выявление ее источников, а также дезинфекция помещений, где содержится птица.
Заразиться Chlamydia psittaci чаще всего можно при контакте с птицами
Chlamydia pneumoniaе
– распространенный вид инфекции, провоцирующий воспаление верхних дыхательных путей. Передаются бактерии воздушно-капельным способом от больного человека или животного. Нередко симптомы патологии воспринимаются как проявления обычных простудных заболеваний, а тактика лечения подбирается неправильно. Чтобы поставить правильный диагноз, берутся образцы мокроты на анализ. Выявляется чаще у мужчин, чем у женщин. Страдают дети и пожилые люди, у которых иммунитет не способен бороться с таким типом инфекции. Причем нередки случаи реинфицирования.
Данные последних медицинских исследований подтверждают связь этого типа бактерий с развитием бронхиальной астмы, а также с атеросклерозом.
Хламидия трахоматис – самые распространенные бактерии, поражающие исключительно человека. Именно о них идет речь, когда диагностируется хламидиоз. Они провоцируют широчайший спектр различных осложнений и заболеваний, но, в первую очередь, развитие урогенитальных патологий.
Чаще всего Chlamydia trachomatis попадает в организм при половом контакте
Именно при выявлении этих хламидий пути передачи инфекции интересуют пациентов больше всего. Ведь велика вероятность заразить не только сексуального партнера, но и детей. Основным способом передачи считается половой и нисходящий, но встречаются случаи заражения и при бытовых контактах. Поэтому стоит рассмотреть варианты, откуда может браться такая инфекция, более подробно.
Существуют и другие виды хламидий, например Chlamydophila abortus, поражающие овец, а также Chlamydophila felis, которые обнаруживаются у кошек. Но такие типы бактерий практически неопасны для человека. Хотя в медицинской практике и зафиксированы единичные случаи передачи от животного к человеку при непосредственном контакте.
Заражение половым путем
Половые контакты – это основной способ передачи инфекции. Именно беспорядочная половая жизнь увеличивает в разы риск инфицирования. В какой-то степени можно обезопасить сексуальные контакты, используя презерватив. Но следует учитывать, что барьерные средства контрацепции не всегда обеспечивают надежную защиту от инфекции.
Хламидиоз зачастую передается от партнера во время полового акта
Причем заражаться можно не только при традиционных контактах, но и при анальном, оральном сексе. При таком способе заражения болезнь намного опаснее, так как поражаются напрямую органы пищеварения, дыхательные пути.
После заражения человек может длительное время не подозревать о наличии инфекции, так как инкубационный период может длиться достаточно долго. При ослабленном иммунитете патогенные микроорганизмы активизируются более стремительно и начинают распространяться по организму.
Но даже в активной фазе заболевание может протекать бессимптомно, что делает носителя инфекции потенциально опасным для окружающих. У женщин болезнь выявляется намного чаще, чего не скажешь о мужчинах. Но это объясняется как более низкими иммунными возможностями женского организма, так и тем, что женщины чаще посещают гинеколога и проходят специфические обследования.
В любом случае, когда одному из партнеров поставлен диагноз хламидиоз, вероятность, что инфицирован и второй, достигает 90%. Поэтому обследоваться и пройти курс лечения должны оба.
Снизить вероятность заражения хламидиозом половым путем можно, если использовать контрацептивы
Важно! На время лечения хламидиоза любые сексуальные контакты прекращают, чтобы исключить реинфицирование.
Вертикальный способ передачи инфекции
От матери к ребенку хламидии могут передаваться как во время вынашивания плода, так и при его прохождении через родовые пути. Оба способа довольно распространены и опасны для ребенка. Бывает, что мать заражает малыша уже во время грудного вскармливания.
Внутриутробное заражение может спровоцировать:
- отклонения внутриутробного развития;
- прерывание беременности;
- отслойку плаценты.
- преждевременные роды.
Хламидиоз может передаться от матери ребенку
Поэтому женщины в обязательном порядке проходят обследование на наличие половых инфекций во время беременности.
Сложности лечения будущей матери заключаются в невозможности назначить сильнодействующие антибиотики. При этом существуют адекватные схемы лечения, которые применяются при беременности.
Воздушно-капельный путь заражения
Многих пациентов интересует, насколько опасны бытовые контакты с больным человеком, можно ли заразиться через поцелуй, слюну, чихания.
Заразиться хламидиозом воздушно-капельный путем крайне сложно
На практике такая вероятность инфицирования ничтожно мала, но теоретически все же существует. Такая возможность появляется при сочетании нескольких аспектов одновременно:
- у больного должна быть значительная концентрация инфекционных агентов в слюне, что встречается крайне редко;
- иммунитет человека, контактирующего с больным, значительно ослаблен;
- у контактирующего лица имеются в полости рта микроповреждения, ранки или же зараженная слюна проглатывается.
Поэтому заразиться от больного человека, если поцеловать его или просто находиться в непосредственной близости, все же можно. И пусть такая вероятность практически стремится к нулю и не превышает 1% заражений, рисковать здоровьем близких не стоит.
Вероятность заражения хламидиозом через поцелуй очень мала, но все же существует
Намного увеличивается риск инфицирования при контактных поцелуях. В этом случае слюна больного попадает в полость рта напрямую. И если в ротовой полости партнера присутствуют бактерии, они неизбежно попадут в организм. Даже в этом случае у бактерий низкий шанс выжить, так как они будут уничтожены еще на этапе пребывания во рту.
При проникновении бактерий в организм таким путем период скрытого развития патологии может протекать намного дольше.
Бытовой путь передачи инфекции
Многие медики просто исключают возможность инфицирования через воздух и личные контакты, объясняя это тем, что бактерии способны выживать только в условиях человеческого организма. Но исследования подтверждают, что при благоприятных условиях, а именно при температуре в пределах 18 – 20 градусов и достаточной влажности, бактерии способны сохранять жизнеспособность до двух суток вне организма человека. Такую особенность нужно учитывать и предпринимать все меры, чтобы не заразить своих близких.
Передаваться хламидии могут при использовании предметов личной гигиены зараженного
Наиболее распространенные пути бытового заражения:
- через белье, как нательное, так и постельное;
- через общую одежду;
- через предметы личной гигиены, в том числе зубные и массажные щетки, полотенца и губки, бритвы и другие личные вещи.
Поэтому в группу риска попадают люди, посещающие бассейны, бани, косметические кабинеты, сауны, общественные туалеты.
Конечно, такие случаи инфицирования встречаются крайне редко, но все же исключать такую возможность не стоит. Поэтому приучайте детей пользоваться исключительно личными средствами гигиены и сами не игнорируйте это правило.
Контакт с постельным бельем или одеждой больного может стать причиной заражения
Некоторые люди, опасаясь инфицирования, боятся даже купаться в общественных местах. Такая перестраховка не имеет смысла, так как хламидии гибнут в воде. Поэтому заразиться непосредственно в бассейне, речке или озере невозможно.
Лучшим способом избежать заражения всегда будет оставаться профилактика. Но не всегда меры предосторожности помогают исключить инфицирование. Поэтому людям, попадающим в группы риска, нелишним будет периодически проводить диспансеризацию, чтобы вовремя выявить наличие чужеродных микроорганизмов.
О хламидиозе расскажет врач в видео:
