A terhesség kezdete gyakran meglepetés az újdonsült szülők számára. A szülés utáni fogamzásgátlás az utolsó dolog, amire egy fiatal anya gondol, amikor hazatér a kórházból. Egy nő abban a hitben reménykedik, hogy szoptatás közben lehetetlen teherbe esni. De érdemes orosz rulettet játszani, és abban reménykedni, hogy a szoptatás megvéd a terhességtől?
Valószínűleg mindannyiunknak van olyan barátja, aki a laktáció alatti „meddőség” elméletére támaszkodva szült ugyanilyen korú gyerekeket.
A szülés utáni fogamzásgátlási módszer kiválasztása felelősségteljes kérdés. És kétségtelenül igényli a fiatal szülők figyelmét. Nem minden fogamzásgátló módszer alkalmas a közelmúltban szült nők, és különösen a szoptató anyák számára.
- A belső szervek és testrendszerek involúciója (visszatérés a terhesség előtti állapotba) átlagosan 12 hónapot vesz igénybe.
- A szoptató nők vitamin- és ásványianyag-ellátása különösen kimerült. A tápanyagok pótlásához a szervezetnek legalább hat hónapra van szüksége a szoptatás befejezése után.
- A tanulmányok azt mutatják, hogy ha a terhesség a születés után 2 évnél korábban következik be, megnő a szövődmények kockázata: vérszegénység, gestosis, vetélés, méhen belüli növekedési retardáció.
Egy nő az első menstruáció megjelenése után visszanyeri teherbeesési képességét. Azoknál az anyáknál, akik nem szoptatnak, a menstruáció közvetlenül a lochia vége után folytatódik. Azonban emlékeznie kell arra, hogy az ovuláció az első menstruáció kezdete előtt megtörténik. A megtermékenyítés már megtörténhetett, de a nő még nem tud róla. Három héttel a szülés után el kell kezdenie a fogamzásgátlást.
A szoptató anyák ciklusának helyreállítási ideje eltérő. Az első menstruáció 1-2 évvel a szülés után következik be. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a szoptatás fogamzásgátlási módszernek tekinthető.
Laktációs amenorrhoea módszer
Egyes szoptató anyák úgy gondolják, hogy szoptatás közben lehetetlen teherbe esni. Tekintsük a laktációs amenorrhoea módszerének alapelveit, amely csak feltételesen nevezhető megbízható fogamzásgátlási módszernek.
A szoptatás alatt a nő szervezete prolaktin hormont termel. Elnyomja a tüszőérést és az ovulációt. A mechanizmus csak akkor működik, ha a baba igény szerint, éjjel-nappal szoptat. Ez azt jelenti, hogy a baba naponta 10-12 alkalommal szoptat, és legalább 4 alkalommal éjszaka. Ha az etetések közötti szünet több mint 3 óra nappal és 6 óra éjszaka, akkor csökken a prolaktin szintje és ovuláció léphet fel.
„A kiegészítő élelmiszerek bevezetése és ennek megfelelően az etetések számának csökkentése után az MLA megszűnik megbízható védekezési módszer a terhesség ellen.”
Ha a gyermeket a WHO által ajánlott szoptatás megszervezésének modern szabályai szerint táplálják, akkor a fogamzásgátlás a gyermek 6 hónapos koráig elhalasztható.
A laktációs amenorrhoea csak akkor működik, ha a következő feltételek teljesülnek:
- Exkluzív szoptatás kiegészítő víz nélkül, kiegészítő táplálás, valamint cumi és cumisüveg használata.
- Napközben 3-4 óránkénti etetés, az éjszakai etetés szünete pedig legfeljebb 6 óra.
- A gyermek nem több 6 hónaposnál.
- A menstruáció még nem kezdődött el.
Ha korai kiegészítő etetést vagy ütemterv szerinti etetést terveznek, akkor az anyának a születés után 6-8 héttel nőgyógyászhoz kell fordulnia. Az orvos kiválasztja a szoptató anyák számára megfelelő fogamzásgátlókat.
A fogamzásgátlás akadályozó módszerei
Óvszer
Az óvszer megbízható védekezési mód a nem kívánt terhesség ellen, és megvédi a nőket a nemi úton terjedő fertőzésektől is. Ez különösen fontos most, amikor a női test még nem erős a szülés után. Az első 1,5-2 hónapban a méh involúciós folyamatban van. A belső garat enyhén nyitott, a fertőzés könnyen bejuthat a méh üregébe.
Az óvszer használata a szülés utáni első alkalommal kellemetlen érzést okozhat a nőnek a hüvelyszárazság miatt. A természetes kenés hiányának oka a hormonszint változása. 2-3 hónap múlva helyreáll, de addig is használhatsz további kenőanyagot. De jobb, ha gél alapú síkosítót választunk, nem olaj alapút. Az olajbázis dörzsöléskor mikrorepedéseket okozhat az óvszer latexében. Ez pedig csökkenti a hatékonyságát.
Hatékonyság: 97% az óvszer helyes használata esetén.
Fogamzásgátló gyűrű Nova Ring
Gyűrű formájú eszköz, amelyet 21 napig mélyen a hüvelybe helyeznek. Az eltávolítást követően 7 nap szünet következik a készülék használatában. Ez a hormonális fogamzásgátló módszer tilos szoptatás alatt, mert ösztrogént tartalmaz. A hormonok a tejből átjutnak a babába, és csökkentik a laktáció szintjét.
Hatékonyság: 97-98%. Csak nem szoptató nők számára alkalmas.
Fogamzásgátló gyűrű Nova Ring
Méhen belüli eszköz
Ez egy speciális eszköz, amelyet a méh üregébe helyeznek be. Megakadályozza a spermiumok mozgását és a megtermékenyített petesejt méhüreghez való rögzítését. Az IUD nem akadályozza meg az ovulációt vagy a fogantatást. Minden előforduló terhesség az első héten megszakad.
Az IUD-k használata szoptatás alatt megengedett. Ennek az eszköznek a telepítése azonban számos mellékhatással jár. Az intrauterin eszköz elvékonyítja a méh üregét bélelő endometriumot. Ami problémákhoz vezethet a későbbi fogantatás során. Növekszik a kismedencei szervek gyulladásos folyamatainak kialakulásának kockázata.
Az IUD-t a születés után 6 héttel helyezik be. Ennek a fogamzásgátló módszernek a használatakor egy nőnek évente kétszer megelőző vizsgálatot kell végeznie egy nőgyógyász által. A spirál akár 5 évig is telepíthető. Eltávolítása után a fogantatást 6-12 hónapra el kell halasztani.
Méhen belüli eszköz
Hatékonyság: 98-99% Használata megengedett laktáció alatt.
Természetes fogamzásgátlási módszerek
Coitus interruptus
Szexuális kapcsolat során a férfi eltávolítja a hímtagot a hüvelyből, mielőtt magömlést kezdene. De a helyzet az, hogy a spermiumok egy részét a kenőanyag tartalmazhatja, amely még az orgazmus előtt felszabadul. És így bejutni a hüvelybe, és megtermékenyíteni a tojást. Szülés után ennek a fogamzásgátló módszernek a használata teljesen nem biztonságos.
Hatékonyság: 50%
Bázis hőmérséklet mérés
Az alaphőmérséklet emelkedése a végbélben a fogantatás szempontjából kedvező napok kezdetét jelzi. Az alaphőmérséklet rendszeres mérésével kiszámítják az ovuláció napjait. Ez a módszer nem tekinthető hatékonynak a szülés után. A szülés utáni gyógyulás során a hőmérséklet ingadozhat a kismedencei szervek változásai vagy a laktációs hormonok miatt. Ezenkívül az alaphőmérsékletet egy teljes éjszakai alvás után mérik, anélkül, hogy felkeltek volna az ágyból. Ám a csecsemőanyák aligha engedhetik meg maguknak a zavartalan éjszakai alvást. Tehát nem szabad az ilyen típusú fogamzásgátlásra hagyatkoznia.
Hatékonyság: legfeljebb 60%
Naptár módszer
A szülés utáni veszélyes és biztonságos napok naptárának vezetése nem megbízható fogamzásgátlási módszer. A szülés után a ciklus több hónapon belül kialakul. Ez a módszer nem alkalmas szoptató nők számára sem, mert a menstruáció még a ciklus beállta után is késhet. Ez a laktációs hormonok emelkedésétől függ. A prolaktin „eltömíti” az ovulációt, ez több napig vagy akár hetekig is elhúzódhat.
Hatékonyság: kevesebb, mint 50%
Hormonális fogamzásgátlók
A hormonális gyógyszereket a leghatékonyabb módszernek tekintik a nem kívánt terhesség megelőzésére. Az ilyen gyógyszerek munkája az ovuláció elnyomásán alapul. A gyógyszerben lévő hatóanyagok megakadályozzák a tojás felszabadulását a petefészekből, és elnyomják az ovulációt.
„Minden hormonális gyógyszert nőgyógyásznak kell felírnia. Ami illik a barátodhoz, az lehet, hogy egyáltalán nem felel meg neked, és káros lehet az egészségedre. Főleg, ha szoptatás alatt használják. A szintetikus hormonok szedése a saját hormonszintek természetes működésének megzavarása. Mielőtt beleavatkoznánk a szervezet természetes működésébe, érdemes mérlegelni minden előnyét és hátrányát.”
Fogamzásgátlók alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.
Mini tabletta
A fogamzásgátló tabletták, az úgynevezett mini-tabletták szoptatás alatt is szedhetők. Progesztin hormont tartalmaznak, amely a természetes progeszteron helyettesítője. Ezeket a tablettákat naponta, megszakítás nélkül kell bevennie. Ellenkező esetben megnő a nem tervezett terhesség kockázata. Az ilyen gyógyszerek folyamatos használata magasan tartja a progeszteronszintet, és megakadályozza a peteérést és az ovulációt. A progesztin nem befolyásolja a termelt tej mennyiségét és minőségét.
Hatékonyság: helyes és rendszeres gyógyszerszedés esetén 98%. Alkalmas szoptató nők számára.
Kombinált orális fogamzásgátlók
Szintén hormonális gyógyszerek. A minitablettákkal ellentétben azonban a progesztin mellett számos más típusú hormont is tartalmaznak, beleértve az ösztrogéneket és a gesztagéneket. Az ösztrogének csökkentik az anyatej kiválasztását. Az ilyen gyógyszereket csak a szoptatás befejezése után írják fel. Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van.
Hatékonyság: akár 100%, ha betartja a gyógyszerek szedésére vonatkozó szabályokat. Szoptatás alatt nem ajánlott.
A progesztogén gyógyszerek injekciói
A hormonális fogamzásgátlás másik fajtája a gyógyszerek intramuszkuláris alkalmazása. A gesztagén injekciót 2 havonta egyszer adják be. És nem hagyhatja ki az injekciót. Ellenkező esetben a fogamzásgátló tulajdonságai csökkennek.
Fogamzásgátló gyógyszer beültetése
A progesztin gyógyszert tartalmazó kapszulát szubkután ültetik be. A hormonális fogamzásgátló fokozatosan szabadul fel az implantátumból. A fogamzásgátló hosszan tartó hatást biztosít - akár 5 évig. Ezzel a módszerrel megkímélheti magát az állandó kínoktól és a nem kívánt terhességgel kapcsolatos kétségektől. De ebben az esetben előre meg kell bizonyosodnia arról, hogy a következő öt évben nem terveznek új terhességet. Bár ha szükséges, a gyógyszer eltávolítható. Az ilyen sebészeti beavatkozás, bár minimális, mégis fertőző és gyulladásos folyamatot válthat ki.
Hatékonyság: 95-97% Szoptatós anyák számára.
Sürgősségi posztcoitális fogamzásgátlás
Az olyan hormonális gyógyszereket, mint a Postinor, amelyeket sürgősségi esetekben, közvetlenül a szoptatás alatti védekezés nélküli szexuális kapcsolat után vesznek be, egyáltalán nem szabad szedni. Töltő adag hormont tartalmaznak, amelyet a baba a tejen keresztül kap. A szövődmények gyakran hormonális egyensúlyhiány és intermenstruációs vérzés.
Hatékonyság: 99%. Szoptatás alatt nem szedhető.
Spermicidek
Ez a kémiai típusú fogamzásgátlás tabletták, kúpok, krémek vagy gélek helyi alkalmazása. A gyógyszert közvetlenül a nemi közösülés előtt helyezik be a hüvelybe. A hatóanyagok tönkreteszik a spermiumok szerkezetét, ami halálukhoz vagy csökkent motilitásukhoz vezet. Érvényességi idő: az alkalmazás után legfeljebb 5 óra.
Hatékonyság: 77-98%. Használható laktáció alatt.
Az összes fogamzásgátló módszer közül az óvszer a legbiztonságosabb a szoptató nők számára. 6 héttel a születés után - méhen belüli eszköz. Végső megoldásként ösztrogén tartalmú minitabletták. Az ilyen gyógyszerek nem befolyásolják a tejtermelést. De ugyanakkor további terhelést jelentenek a nő hormonrendszerére.
Csodálatos és megható az egykorú gyerekek játékát nézni, de ha a második születése nem szerepel a közvetlen tervei között, akkor a szülés utáni védelemre különös figyelmet kell fordítani.
Miért különleges? Mert sok hagyományos módszer már nem használható. Például a klasszikus fogamzásgátló tabletták csökkentik a tejellátást és rontják a gyermek fejlődését. A szülés utáni fogamzásgátlási módszernek hatékonynak és biztonságosnak kell lennie mind az anya, mind a baba számára.
Mikor áll helyre a termékenység?
A fogantatáshoz a menstruációs ciklus helyreállása, az ovuláció és a menstruáció megkezdése szükséges. A fiatal anya szervezetének ehhez szükséges idő nagyon egyéni és sok tényezőtől függ, például a szülés szövődményeitől, a szoptatástól és a hormonrendszer aktivitásától. A WHO legfrissebb tanulmánya szerint azoknál az anyáknál, akik nem szoptatnak a szülés után, az első ovuláció leggyakrabban 45 és 94 nap között következik be. Vannak azonban rövidebb, legfeljebb 25 napos kivételek is.
A legtöbb esetben a nők nem esnek teherbe az első ovuláció után, de vannak kivételek e szabály alól. Szülés után az alaphőmérséklet mérése eredménytelen, ezért csak a menstruáció megjelenése után lehet tudni, hogy az ovuláció megtörtént. De addigra már megtörténhetett a megtermékenyítés. Innen jönnek a váratlan ismétlődő terhességek a szülés után, még a menstruáció kezdete előtt.
A szoptatás késlelteti az ovulációt és a menstruációt, így véd a terhesség ellen. Ennek az eszköznek a hatékony használatához azonban számos fontos szabályt be kell tartania, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.
A szülés utáni vérfolyás normális. De hogyan lehet megkülönböztetni őket a menstruációtól? Van egy szabály, hogy a 8 hét előtti váladékozás szülés utáninak minősül, és nem vonatkozik a menstruációra. Ha ezen időszak után jelennek meg, valószínűleg a menstruációról kell beszélnünk. Ha az anya nem szoptat, a ciklus 8 hét előtt újraindulhat. A menstruációja a szülés után egy ideig rendszertelen lehet, ezért ha kétségei, kérdései vannak, forduljon nőgyógyászhoz.
Mikor kezdje el a fogamzásgátlást szülés után
A WHO szakértői azt javasolják, hogy a születés után 3 héttel kezdjék meg a fogamzásgátlást. Természetesen egy ilyen korai terhesség nem valószínű, de még mindig minimális a kockázat. A legtöbb nő, aki nem szoptat, a szülés után 6 héten belül tapasztalja meg az első peteérést, és ezt követően kötelező a fogamzásgátlás.
A szoptatás véd a terhesség ellen?
A szoptatás fogamzásgátlási módszerként (ún. laktációs amenorrhoeás módszer) is alkalmazható, de annak hatékonyságához több fontos feltételnek is teljesülnie kell:
Szülés után azonnal el kell kezdenie a szoptatást. Ha valamilyen oknál fogva a fiatal anyát élete első napjaiban vagy heteiben elválasztották a gyermektől, és nem tudott táplálkozni, akkor a fogamzásgátlást kiegészítő eszközökkel általánosan, három héttől el kell kezdeni.
Az etetésnek teljes szoptatással kell történnie, kiegészítő etetés vagy kiegészítő táplálás nélkül. A tápszer vagy püré bevezetése élesen csökkenti a szoptatás, mint fogamzásgátlási eszköz hatékonyságát.
Az etetés legyen gyakori, az etetések közötti szünetek ne haladják meg a 4 órát, ügyeljen arra, hogy legalább egyszer etessen, lehetőleg kétszer éjszaka.
Menstruáció hiánya. Ha elkezdődnek, az azt jelenti, hogy van ovuláció és a teherbeesés lehetősége. Meg kell védeni magát!
A gyermek életkora legfeljebb 6 hónap. A GW védő hatása csak addig tart. Utána nagy az ovuláció valószínűsége, és a szoptatás fogamzásgátló hatása erősen csökken.
Ha ezen feltételek közül legalább egy megsérül, a terhesség valószínűsége meredeken megnő, és további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. Ha a kismama nem szoptat, a legtöbb esetben visszatérhet a megszokott és jól bevált módszeréhez, például a kombinált tablettákhoz (COC), de a szoptatás meghozza a maga korrekcióit.
Milyen fogamzásgátlási módszerek alkalmasak szoptatásra?
Óvszer
A leguniverzálisabb módszer, ha helyesen használják, hatékonysága meglehetősen magas. Nincs hatással az anyára és a gyermekre, nem csökkenti a tej mennyiségét és nem változtatja meg az összetételét.
Hibák: a latex iránti érzékenység szubjektív csökkenése, kellemetlen érzés vagy allergia.
Gyertyák
Alkalmi és állandó használatra egyaránt alkalmas. Olyan anyagot (nonoxinolt vagy benzalkónium-kloridot) tartalmaz, amely elpusztítja a spermiumokat. A hatóanyag nem szívódik fel a vérben, és nem jut be az anyatejbe, ami azt jelenti, hogy nincs hatással a babára. A kúpok bizonyos szexuális úton terjedő fertőzések, kórokozó baktériumok és vírusok ellen is hatásosak, anélkül, hogy megzavarnák a természetes mikroflórát.
Hibák:: lehetséges égő érzés, allergia, szappan tönkreteszi.
Méhen belüli eszköz
Egyes esetekben (előzetesen megbeszélve orvosával) a szülés vagy császármetszés után azonnal beépíthető, de a legjobb, ha ezt 6 hét elteltével végezzük. Magas fogamzásgátló aktivitással rendelkezik, bár az IUD-vel történő terhesség nem kizárt. Csak tapasztalt nőgyógyász telepítheti vizsgálat után.
Hibák: súlyosan irritálhatja a méhet, kellemetlen érzést okozhat és meghosszabbíthatja a vérzési időt a menstruáció alatt.
Szájon át szedhető fogamzásgátló(tabletták)
Szoptatáskor csak monohormonális progesztin készítmények (minitabletták) alkalmazhatók. Egy hormont tartalmaznak - a progeszteron analógját a minimálisan szükséges adagban, így nem jut be az anyatejbe, és nincs káros hatással a babára. A mini-tabletta hatékonysága alacsonyabb, mint a klasszikus ösztrogéntablettáké, ezért jobb, ha gátlási módszerekkel kombinálják őket. A minitablettát a 4. héttől kezdheti el szedni, ha nem szoptat, és a 6. héttől, ha szoptat.
Hibák: nem nyújt teljes védelmet, ütemterv szerint kell bevenni, ne hagyjon ki egy adagot, hányingert és hányást okozhat, és megváltoztathatja a ciklust.
Hormonális injekciók és progesztin implantátumok
Varrják vagy a váll bőre alá fecskendezik. Egy progesztin hormont tartalmaz, amely általában etetés közben használható. Több évig tartanak, és nagyon hatékonyak.
Hibák: megváltoztathatja a ciklust, elhúzódó vérzést, valamint gyulladást okozhat az injekció beadásának helyén.
Sterilizáció(petevezeték elkötése)
Csak azoknak a nőknek alkalmas, akik már nem terveznek gyermeket. Egy nehéz szülés után azt gondolhatod, hogy soha többé nem akarod majd, de az ivartalanítás után egy idő után már bánni kezded. Emiatt nőknél csak 35 éves kor után, vagy ha legalább két gyermekük van. Az ivartalanítás kombinálható császármetszéssel, de erről nem szabad elhamarkodottan, és főleg mások nyomására dönteni.
Milyen fogamzásgátló módszerek nem alkalmasak szoptatásra?
Kombinált orális fogamzásgátlók
Ezek két hormont tartalmazó tabletták – az egyik az ösztrogéncsoportból, a másik a progeszteronból, nagy dózisban. Erős hatásúak, de a szoptatás során rontják a tejtermelést, ráadásul károsan hatnak a gyermekre, késleltetett szellemi és testi fejlődést okoznak. Csak akkor használható, ha a gyermek teljesen lombikból táplálkozik. Ebben az esetben legkorábban a születés után 3-4 héttel használhatók (mivel trombózist okozhatnak), és nőgyógyásznak kell felírnia.
Naptár módszer
Nem alkalmas szülés után, mivel ebben az időben nincs egyértelműen meghatározott ciklus. Az ovuláció bármikor megtörténhet, különösen a szoptatási szünet után. Az alaphőmérséklet ilyenkor mérése nem segít, mivel a gyakori éjszakai ébredés, hogy táplálkozzon, megváltoztatja. Ennek eredményeként lehetetlen megjósolni a „biztonságos napokat”.
Coitus interruptus
A „fogamzásgátlási módszer” ugyanolyan káros, mint amennyire általános. Először is, egyáltalán nem hatékony a terhesség megelőzésében, mivel a legaktívabb spermiumok már az ejakuláció előtt is behatolhatnak. Másodszor, a megszakítási módszer negatív hatással van mind a férj, mind a feleség pszichére, megakadályozva a szexuális közösülés normális lefolyását. Az eredmény elégedetlenség, ingerlékenység, idegösszeomlás, és mindez, párosulva az alváshiánnyal és a kisgyermek gondozásából adódó stresszel, hozzájárul a családi viszály kialakulásához.
Nem minden szülő siet azonnal a második gyermek megszületésére az első gyermeke születése után. Éppen ezért a legégetőbb a szülés utáni fogamzásgátlás kérdése.
Ahhoz, hogy egy nő szervezete fel tudjon készülni a következő terhességre, bizonyos időre van szükség, a kisgyermekes anyáknak pedig nem mindig könnyű elviselni a következő terhességet saját egészségük veszélyeztetése nélkül. Figyelembe véve a fenti tényezők mindegyikét, az a következtetés, hogy a szülés utáni időszakban megfelelő fogamzásgátlót kell választani, önmagát sugallja. Próbáljuk kitalálni, hogy mely fogamzásgátló módszerek a legalkalmasabbak a fiatal anyák számára, és nem károsítják a csecsemőket.
A baba születése utáni szexuális kapcsolatok újrakezdésének kérdése nemcsak az anyákat, hanem az apákat is érinti. Érdemes emlékezni arra, hogy a szülés óriási teher a női szervezet számára, és még ha komplikációk nélkül zajlott is, akkor sem kell intim kapcsolatokba rohanni.
Az orvosok azt javasolják, hogy a szülés után 6 hétig tartózkodjanak a szexuális tevékenységtől, ha szülés közben bármilyen szövődmény lép fel, ez az időszak meghosszabbítható. A szülés utáni intim élet megkezdésének időpontjáról teljesebb és megbízhatóbb tájékoztatást kaphat egy nőgyógyász vizsgálata után, aki a vizsgálat alapján dönt a szexuális tevékenység megkezdéséről vagy az attól való átmeneti tartózkodásról.
A szoptatás garancia az újabb terhességre?
Azonnal szeretném eloszlatni ezt a mítoszt, amelyet a fiatal anyák gyakran alapul vesznek a szexuális élet megkezdésekor. Valójában a szoptató anya szervezetében termelődő hormon megakadályozza a menstruáció megjelenését és a tojástermelést. De gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a menstruáció elkezdődhet egy olyan nőnél, aki intenzíven szoptatja gyermekét, közvetlenül a szülés utáni váladékozás vége után.
Minden szervezet egyedi, ezért semmi esetre sem szabad teljesen erre a módszerre hagyatkozni! Még akkor is, ha egy nő megállapította a laktációt, a menstruációs ciklus általában hat hónapon belül folytatódik, de ha egy fiatal anya nem táplálja a babát, akkor az ovuláció egy hónapon belül folytatódhat!
Előfordul, hogy egy nő, aki nemrégiben szült gyermeket, még az első menstruációs vérzés megjelenése előtt teherbe esik.
A szülés utáni szexuális kapcsolatok újrakezdése a szakértők szerint a legtöbb nőnél előfordul, de általában körülbelül felük nem is gondol semmilyen fogamzásgátlási módszerre. Ezért van az, hogy azok a nők, akik nemrégiben szültek gyermeket, nagy a nem tervezett terhesség kockázatának.
Ha nem tervez hasonló babákat, és gondosan figyelemmel kíséri egészségét, sok orvos nem javasolja az újbóli teherbeesést az első szülés után 2-3 évig. Ezt a női test gyengülése, a második terhesség alatti szövődmények kockázata, a test helyreállításának szükségessége és egyéb tényezők magyarázzák. Meg kell találnia a legmegfelelőbb fogamzásgátlási módszert. Csak a megfelelő védekezési módszerrel lehet megbízhatóan és hatékonyan megvédeni Önt.
Fogamzásgátlási módszer kiválasztása szülés után
Természetesen az ideális választás a szülés utáni fogamzásgátlás kiválasztása a baba születése előtt. Ha ezt valamilyen oknál fogva nem tudta megtenni, a szülészeten, közvetlenül a szülés után egy orvostól kaphatja meg a szükséges információkat. Egy szakember elmondja Önnek az adott módszer előnyeit és hátrányait, és javasolja az Ön számára megfelelőt. A fogamzásgátló módszer kiválasztásakor ne hagyatkozzon barátok vagy ismerősök tanácsaira, ne feledje, hogy csak orvos adhat megfelelő tanácsot!
Ha szoptat, feltétlenül jelezze ezt a nőgyógyászsal folytatott beszélgetés során, mivel nem minden fogamzásgátlási módszer kompatibilis a szoptatással.
Egy nő, aki nem szoptatja gyermekét bármilyen okból, azonnal el kell kezdenie a fogamzásgátló szedését attól a pillanattól kezdve, amikor intim kapcsolatba kezd. Ha egy adott módszerhez nincs ellenjavallat, akkor a nő szabadon választhatja meg a számára legkényelmesebb és legkényelmesebb fogamzásgátlási módszert, de csak az orvossal folytatott konzultációt követően.
Szoptatós anyákkal kapcsolatban, akkor minden kicsit bonyolultabb: figyelembe kell venni a baba etetésének gyakoriságát és a szülés óta eltelt időt. A szoptatott nők fogamzásgátló kiválasztásakor a legfontosabb, hogy a fogamzásgátlás módja ne legyen negatív hatással sem a baba egészségére, sem a tejtermelés folyamatára.
Ha a gyermek teljesen szoptatott, akkor az orális fogamzásgátlók hat hónapig nem javasoltak. Ha az etetés rendszertelen, vagy korai kiegészítő táplálás kerül bevezetésre, akkor a nőnek legkésőbb a szülés után egy hónappal nőgyógyászhoz kell fordulnia, hogy a szakember kiválaszthassa és felírhassa a megfelelő gyógyszert.
Van még egy fontos szabály, amelyről a nőknek nem szabad megfeledkezniük: a különböző fogamzásgátlási módszerek eltérő hatékonyságúak, némelyik használat korlátozásával jár, és nem minden fogamzásgátló használható a gyermek születése utáni első hetekben.
A közelmúltban gyermeket szült nőnek pszichológiailag előre fel kell készülnie arra, hogy most különösen óvatosan kell megközelíteni a fogamzásgátlást, és a nem kívánt terhesség elleni védelem fokozása érdekében gyakran szükséges bizonyos módszerek kombinálása, a lehető legmagasabb védelem és megbízhatóság elérése.
Érdemes megjegyezni az úgynevezett „biztonsági hálót” is, ha valamilyen okból kétségbe vonja a választott termék hatékonyságát. Csak egy hozzáértő nőgyógyász tudja megmondani, hogyan kell helyesen kombinálni a védőfelszerelést, és mit kell tenni, ha a védelem megbízhatósága csökken, akit a szülés utáni szexuális tevékenység megkezdése után a lehető legkorábban fel kell keresni.
Milyen fogamzásgátlási módszerek a leghatékonyabbak a szülés után, és hogyan lehet helyesen választani?
Természetesen a nem kívánt terhesség megelőzésének 100%-os módja a szexuális absztinencia vagy más szóval az absztinencia. De gyakran ez a fogamzásgátlási módszer sok pár számára még rövid ideig sem megfelelő, ezért olyan alternatív módszert keresnek, amely magas fokú védelemmel rendelkezik.
1. Laktációs amenorrhoeás módszer - Mi az? Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan működik ez a fogamzásgátlási módszer, ismerjük meg annak mechanizmusait. Tehát, miután gyermeket szült, egy fiatal anya testében egy speciális hormon termelődik - a prolaktin, amely felelős a laktációért, és egyúttal elnyomja az ovulációt. A laktációs amenorrhoea okozza a menstruáció hiányát a nőknél az első hónapokban, amikor egy fiatal anya aktívan szoptatja babáját.
Ebben az esetben a prolaktin fogamzásgátló hatást biztosít. Érdemes megjegyezni, hogy a női szervezetben a hormon szintje jelentősen csökken, ha a baba táplálása között eltelt idő több mint 4 óra, és ennek következtében a fogamzásgátló hatás csökken.
A szülés után azonnali mellre helyezés az egyik legismertebb módszer az anya természetes védelmére a későbbi nem kívánt terhesség kialakulásával szemben. Ezenkívül a szoptatás elősegíti a női nemi szervek gyors helyreállítását a szülés után.
A laktációs amenorrhoea módszere magában foglalja a csecsemő folyamatos táplálását egész nap, azaz nappal és éjszaka is, legfeljebb 3-4 órás időközönként. Ez a módszer akkor tekinthető a leghatékonyabbnak, ha egy fiatal anya igény szerint eteti a babáját (napi 15-20 alkalommal). Ebben az esetben a tej kifejtése nem minősül etetésnek, és ennek a módszernek a védettségi foka jelentősen csökken.
Ez a védekezési mód a fenti szabályok betartása mellett hat hónapig használható, azonban még ez sem ad 100%-os garanciát, és még akkor is fennáll a teherbeesés veszélye, ha helyesen és időben táplálja a babát.
Ennek a módszernek az előnyei tagadhatatlanok: nagyon könnyen használható, nincs ellenjavallata, pozitív hatással van az anya szervezetének szülés utáni felépülési folyamatára (méh összehúzódása, csökkenti a szülés utáni vérzés kockázatát stb.), és természetesen ez a fogamzásgátlási módszer nagyon jótékony hatással van a már megszületett gyermek egészségére a baba világában.
Számos előnye ellenére ennek a módszernek vannak bizonyos hátrányai is. A laktációs amenorrhoeás módszer nem véd meg a szexuális úton terjedő betegségektől, nem alkalmas dolgozó nőknek és a gyermek igény szerinti szigorú étkeztetését igényli, és ez a védekezési mód csak 6 hónapig alkalmazható (ha a nő menstruációja nem tért vissza) korábban).
2. Orális fogamzásgátlók. Számos lehetőség létezik az orális fogamzásgátlókra, némelyik csak progesztint tartalmaz, és „mili-pili”-nek nevezik. Ezek a tabletták szintetikus hormonokat tartalmaznak, amelyek miatt a méhnyak nyálkahártyájának viszkozitása csökken, és a spermium nem tud bejutni a méh üregébe. Így az embrió nem implantálódik be.
A nők már a szülés után 6 héttel használhatják ezeket a gyógyszereket, és a nem szoptató anyák egy hónappal a szülés után vagy a menstruációs vérzés kezdetétől vehetik be ezeket a tablettákat. Ha a gyógyszert helyesen szedik a szoptatással együtt, ez a fogamzásgátló módszer körülbelül 98% -os garanciát nyújt.
Külön érdemes megjegyezni, hogy ezen orális fogamzásgátlók szedése nem befolyásolja a szoptató nők anyatejének mennyiségét és minőségét.
És természetesen érdemes néhány szót ejteni ezeknek a gyógyszereknek a hátrányairól. A kezelés első ciklusaiban a menstruációs folyáshoz hasonló váladékozás figyelhető meg. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet alkalmazkodott a gyógyszerhez, és nem ad okot aggodalomra. Ha a menstruáció leállt, vagy valami zavarta a tabletták szedése óta, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.
Az orális fogamzásgátlók szedésének sajátossága, hogy folyamatosan, kihagyás nélkül, meghatározott időpontban kell szedni. Nem ajánlott kombinálni őket bizonyos gyógyszerekkel, erről részletesebb tájékoztatást kaphat a gyógyszer használati utasításában vagy a gyógyszert felíró orvostól.
A fogamzás képessége általában a gyógyszer abbahagyása után azonnal normalizálódik, ezért ha úgy dönt, hogy a szoptatás leállítása után folytatja az orális fogamzásgátlók szedését, akkor jobb, ha kombinált fogamzásgátlókat választ. A szoptatás leállítása után a menstruáció kezdetétől kezdődően kezdik szedni. Ezeknek a tablettáknak a hatékonysága megközelíti a 100%-ot, vagyis helyesen szedve szinte lehetetlen teherbe esni.
A kombinált gyógyszerek hasonlóak beadási módjukban és a szervezet azon képességében, hogy helyreállítsák a fogamzást a progesztint tartalmazó gyógyszerekkel való megvonásuk után.
Érdemes megjegyezni a hosszú hatású progesztogéneket. Ezek hosszú hatástartamú gyógyszerek, amelyeket szoptató nőknek a szülés után 6 héttel, nem szoptató nőknek pedig 4 hét után adnak be. Nagyon magas védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, nem befolyásolják a laktációt és az anyatejet, és nincsenek negatív hatással a nő és a gyermek egészségére.
Ezeket a gyógyszereket csak orvos írja fel és alkalmazza beadásuk után, további védekezési módszereket kell alkalmazni 14 napig.
3. Méhen belüli eszközök. Ha egy nőnél nem jelentkeznek szövődmények a szülés során, azonnal bevezethető ez a fogamzásgátló módszer. Ellenkező esetben az IUD-t hat héttel a születés után lehet felhelyezni. A védelem hatékonysága körülbelül 98%, ami meglehetősen magas érték.
Manapság sok nő előnyben részesíti az intrauterin eszközöket, mint megbízható és hatékony eszközt a nem kívánt terhesség ellen. Érdemes megjegyezni, hogy azoknak a nőknek, akiknek méhen belüli eszközük van, legalább félévente meg kell látogatniuk a nőgyógyászt. Ez a fogamzásgátló módszer 5-7 évig nyújt hatékony védelmet, ezt követően a fogamzásgátló módszert eltávolítják vagy kicserélik.
Az ilyen típusú fogamzásgátlás hátrányai, hogy az IUD felszerelése után a baba táplálásakor fájdalom jelentkezhet az alsó hasban. A menstruáció a fogamzásgátló alkalmazását követő első hónapokban nehezebb és fájdalmasabb lehet, mint korábban. Néha a spirál kieshet, ezért egy nőnek gondosan figyelnie kell a helyét. Az IUD előnye, hogy a fogamzásgátló hatás közvetlenül a felszerelése után jelentkezik.
Ennek a fogamzásgátlási módszernek az alkalmazása nem javasolt olyan nők számára, akik a női nemi szervek betegségében szenvednek, vagy több szexuális partnerrel élnek szexuális életet.
4. A fogamzásgátlás akadályozó módszerei. A nem kívánt terhesség megelőzésének legkedveltebb módja az óvszer. A szexuális tevékenység folytatásától kezdve azonnal elkezdheti használni. A statisztikák szerint az óvszer körülbelül 90%-os garanciát nyújt, helyes használat esetén a megbízhatóság 97%-ra nő. Ez a fogamzásgátló módszer könnyen használható és mindenki számára elérhető. Nem befolyásolja a laktációt, és ami fontos, megvédi a partnereket a különféle szexuális úton terjedő fertőzésektől.
Az óvszer hátránya, hogy lecsúszhat, eltörhet, ugyanakkor jelentősen megnő a terhesség kockázata. Éppen ezért szigorúan be kell tartani az óvszer használatára vonatkozó utasításokat.
Születés után 4-5 héttel a nem kívánt terhesség elleni védőkupak (rekeszizom) csak akkor használható, ha a női nemi szervek visszatértek a megszokott méretükhöz. Ennek a gátló módszernek a hatékonysága közvetlenül függ a helyes alkalmazástól. Szoptatás alatt a védekezés hatékonysága körülbelül 90%. A módszer előnye, hogy nem befolyásolja a tejtermelést, és bizonyos fertőzések ellen is véd.
A nőgyógyásznak a baba születése után válasszon sapkát, és tanítsa meg a helyes használatát, a sapka mérete változhat, ezért itt is szükség van szakemberrel való konzultációra. Fogamzásgátlási módszerként jobb a sapkát használni a spermicidekkel együtt, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.
Szülés utáni fogamzásgátlás
Szükséges-e fogamzásgátlás a szülés után, ha nincs menstruáció, vagy ebben az időszakban nem lehet teherbe esni? Teljesen biztos, hogy megtörténhet a fogantatás. És ezek nem csak a nőgyógyászok rémtörténetei, hanem statisztikákkal megerősített információk. De hogyan lehet elkerülni a fogantatást szoptatás közben, milyen jogorvoslatok biztonságosak? Hogyan és mivel javasolják a modern orvosok a szülés utáni védelmet?
A legegyszerűbb módja az óvszer. Abszolút mindenkinek megengedettek. Megfelelő használat mellett majdnem 100%-ban megbízható. Azonban emlékeznie kell a szülés utáni szexuális tevékenység kezdetének időpontjára. És ez legalább 8 hét. A nemi szervek véres váladékozásának ekkorra teljesen meg kell szűnnie, és a nőt nőgyógyászati vizsgálatnak kell alávetni. Az orvosnak engedélyeznie kell a szexuális tevékenységet. Vagyis a helyes válasz arra a kérdésre, hogy mikor kezdjük el a fogamzásgátlást a szülés után, azonnal, a szexuális tevékenység megkezdésekor.
Az óvszer mellett lehetőség van spermicidekkel történő fogamzásgátlásra is. Ezek olyan kúpok, hüvelytabletták és krémek, amelyek csak lokálisan hatnak, azaz nem az egész testre, ezért csak egyéni intolerancia ellenjavallt. És mivel a szülés után mindenképpen védekezni kell, ezt a lehetőséget mindenki megfontolhatja, akit nem túl gyakran zavar a bakteriális vaginosis vagy a hüvelyi candidiasis (rigó), hiszen a mikroflóra-zavarok csak spermicidek alkalmazásakor, különösen gyakoriak lesznek. De ha nincs menstruációja, használhatja őket saját védelmére. De előfordulhat, hogy a kismamák sokáig hiányoznak a menstruációból, a teljes laktációs időszak alatt, ami egy vagy két év is lehet.
Ha a menstruáció a szülés után már megindult, akkor használhat hormonális fogamzásgátlót. A szoptatás első hat hónapjában csak minitabletták - ösztrogén nélküli egykomponensű gyógyszerek - szedése megengedett. És akkor - ösztrogénnel kombinálva. A szülés utáni kombinált hormonális fogamzásgátlás nem károsítja a laktációt a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után, mivel az anyatej iránti igénye csökken. És magának a nőnek sem kell aggódnia a korai, nem tervezett terhesség miatt.
Hogyan védekezhetnek a szoptatós anyák a szülés után hormonális gyógyszerek nélkül? Ha minden rendben van a méhtel, nincs mióma, ami deformálja, és nincs hajlam a kiadós menstruációra, méhen belüli eszköz is felszerelhető. Ezt már a születés után 2 hónappal meg lehet tenni. Ezenkívül a szoptatás alatti nem kívánt terhesség elleni védelem a menstruáció megvárása nélkül is lehetséges. Természetesen jobb az IUD-t akkor helyezni, amikor a nyaki csatorna kissé nyitva van. És ez pontosan a menstruáció alatt történik. De ebben az esetben a várakozás egyenlővé tehető a nem tervezett terhesség kezdetével. Ez még rosszabb.
Nos, hogyan lehet megvédeni magát a mesterséges etetés során, az nagyon egyszerű kérdés. Várnod kell pár hónapot a szülés után, és abszolút minden olyan fogamzásgátlást választhatsz, amely nem ellenjavallt Önnek.
De vannak olyan nők, akik nem akarnak gyógyszeres fogamzásgátlást használni, őket jobban érdekli, hogyan védekezzenek a szülés után népi gyógymódokkal. Melyek a leggyakoribb lehetőségek a nemrégiben szült nők számára?
1. Megszakított szexuális kapcsolat. Ilyenkor a férfi nem engedi a hüvelyen belüli magömlést. A módszer megbízhatatlan, mert egy spermium elegendő a fogantatáshoz. És több millió van belőlük egy cseppben.
2. Alaphőmérséklet mérése, ovuláció követése. Maga a módszer megbízhatatlan. Azoknál a nőknél pedig, akiknek még nem indult meg a menstruáció a szülés után, ez is munkaigényes és nem mindig egyértelmű. Rendszeres ciklusú nők esetében ez továbbra is használható. De csak a ciklus javulása után.
Meg kell jegyezni, hogy a szülés utáni első ovuláció mindig korábban következik be, mint az első menstruáció. És ez még a születés utáni első hónapban is megtörténhet.
3. Laktációs amenorrhoeás módszer.Úgy gondolják, hogy a szülés utáni első 6 hónapban nem következik be ovuláció, ha egy nő 3 óránként legalább egyszer szoptatja a babát.
Ezek a módszerek. Az orvosok nem javasolják, hogy főként használják őket. Ez kényelmetlen és megbízhatatlan, károsítja a férfiak és a nők egészségét.
Másfél hónappal a baba születése után az ovulációs folyamatok a nem szoptató anyák 15%-ánál és a szoptató anyák 5%-ánál helyreállnak. Ez pedig azt jelenti, hogy a harmadik hónapban már lehetséges a fogantatás. Hogyan védje meg magát ebben az időszakban anélkül, hogy károsítaná az anya és a baba egészségét.
Hogyan válasszunk?
Úgy gondolják, hogy a szülés utáni első másfél-két évben nem kívánatos teherbe esni. A női test még nem épült fel annyira, hogy gyermeket szüljön, és az abortusz veszélyes szövődményeket okozhat a reproduktív és hormonális rendszerben, és halálos ítéletet is okozhat a reproduktív rendszerben.
Ezért az optimális fogamzásgátlás kiválasztását körültekintően, komolyan kell elvégezni, kötelező szakemberrel való konzultáció mellett. Végül is, amikor egy nő szoptat, a módszer nem befolyásolhatja a laktációt és a csecsemő egészségét.
Általában ebben az esetben a nőknek azt tanácsolják, hogy többféleképpen kombinálják és védjék magukat.
Természetes módokon
A nőknek ajánlható módszer megválasztása attól függ, hogy a csecsemő milyen típusú táplálékot kap, és hogy vannak-e ellenjavallatok egy adott fogamzásgátlási módszerhez. A természetes védelem teljesen kiküszöböli a negatív tényezőket. Hatékonysága alacsony, és bizonyos szabályok betartását igényli.
Önmegtartóztatás
- Csak a második hónap végére a méh teljesen helyreáll és megtisztul.
- A szerv fokozott érzékenységgel rendelkezik a fertőzésekkel szemben.
- A sérült perineumba való behatolás fájdalmat okoz.
Nehéz szülések, császármetszések, szakadások és bemetszések esetén megduplázódik a szerv teljes alkalmazkodási ideje.
Gyakran maguk a fiatal anyák nem akarják közvetlenül a szülés után folytatni a szexuális tevékenységet. Átmenetileg nincs rá szükségük: megváltoztak a prioritások, komplexek jelentek meg a megváltozott test, depresszió és krónikus fáradtság miatt.
A teljes absztinencia ebben az időszakban 100%-os fogamzásgátlást biztosít, és lehetővé teszi az anya felépülését, nem befolyásolja a laktációs folyamatokat Ezt a módszert köztes módszerként alkalmazzák, és a jövőben nem alkalmas házaspárok számára.
Laktációs amenorrhoea
A szoptatás gátolja az ösztrogén hormon szintézisét, amely serkenti az ovulációt, és növeli a prolaktin szintjét.
Ez azt jelenti, hogy ha a tojás nem érik, akkor a fogantatás lehetetlen.
De ahhoz, hogy ez a védelmi módszer működjön, bizonyos feltételek fontosak:
- A természetes táplálásnak ingyenesnek kell lennie - a baba első kérésére.
- A szoptatás közötti szünet nem haladja meg a 4 órát nappal és a hat órát éjszaka.
A módszer az első hat hónapban, a menstruációs ciklus újraindulása előtt alkalmas.
A laktációs amenorrhoea előnyei:
- Az anya és a baba egészségére gyakorolt negatív hatás nem zárható ki.
- Nincs ellenjavallat.
- Nem véd a fertőzések és a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.
- Ha az etetések közötti időközök több mint 4 óra, kiegészítő táplálást kell bevezetni a csecsemőbe, 4 hónapos, és más fogamzásgátlókat kell bevezetni.
Ha egy nő bármilyen időtartamú és intenzitású vérzést kezd tapasztalni, ez azt jelzi, hogy a reproduktív funkció helyreállt.
Naptári módszerek
Természetes fogamzásgátlónak is tekintik a nők számára. Lényege, hogy időszakonként, bizonyos kiszámított napokon, amikor teherbe eshet, tartózkodjon a nemi érintkezéstől. A naptári módszerrel szülés utáni fogamzásgátlást csak akkor alkalmazzák, ha a menstruációs ciklus teljesen helyreáll.
- Kialakult ciklus esetén az ovuláció a közepén történik. Ha az egyik menstruáció első napjától a következő első napjáig 28 nap telik el, akkor a ciklus közepe (ovuláció) a 14. napon következik be. Ebben az esetben jobb, ha tartózkodik a szexuális kapcsolattól 5 napig előtte és ugyanennyi után, vagy további módszereket alkalmaz.
- Reggeli rektális hőmérséklet alapján, ágyban fekve. Ha hétköznapi napokon nem magasabb, mint 36,9 °C, akkor ovulációval és menstruáció előtt 37,1 °C.
- A nyál tulajdonságai szerint. A méhnyak nyálka és a nyál az ovuláció során megnövekedett mennyiségű sókat tartalmaz. Nagyító és speciális szemüveg segítségével megvizsgálják a nyálat, és ha szárított állapotban úgy néz ki, mint egy páfránylevél, akkor megkezdődött az ovuláció.
A naptári módszerekkel végzett szülés utáni fogamzásgátlást nem alkalmazzák azonnal, és csak akkor tekinthető hatékonynak, ha a menstruációs ciklus teljesen kialakult.
Nem hormonális módszerek
Ez a védelmi csoport magában foglalja az intrauterin és a barrier eszközöket. Megakadályozzák a spermiumok bejutását a hüvelybe és a méhnyakba, hatásmódjuk szerint lehetnek mechanikusak (óvszer, hüvelyrekeszizom, sapka), kémiaiak (spermicidek).
Méhen belüli fogamzásgátlók
Az IUD-t egy egészséges nőbe a szülés utáni második napon lehet behelyezni. Ha az ellenjavallatok miatt nem végeztek ilyen eljárást, a születés után 8 hetes születés után méhen belüli eszközt helyeznek el.
Ha a méh üregében spirál van, az idegen testként működik, és megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását és rögzítését.
A módszer előnyei:
- Az egyik leghatékonyabbnak tartják.
- Nem befolyásolja a laktációs folyamatot.
- Az anya és a gyermek egészségére gyakorolt negatív hatás nélkül.
- Hosszú távú (5 év) fogamzásgátlást biztosít.
Az intrauterin fogamzásgátló hátrányai:
- A tekercs felhelyezése és eltávolítása kizárólag orvosi eljárás.
- Nem engedélyezett nők számára, akiknek több szexuális partnerük van.
- Ellenjavallt az urogenitális rendszer gyulladásos és fertőző betegségei esetén.
- Ritka esetekben a menstruáció erősebbé és fájdalmasabbá válik.
Az intrauterin eszközzel rendelkező nőnek félévente egyszer nőgyógyászhoz kell fordulnia. 5 év elteltével a terméket el kell távolítani.
Óvszer
A szülés utáni fogamzásgátlás óvszerrel a legnépszerűbb, megfizethető és leghatékonyabb módszer, amely nem károsítja a szervezetet és a laktációt. A szülés utáni időszakban a nők gyakran panaszkodnak a hüvelyi szárazságra, és a kenőanyaggal ellátott óvszerek megszüntetik ezt a kellemetlen tünetet.
Ezen túlmenően ez a fajta barrier fogamzásgátló véd a tágult méhnyakcsatorna bármilyen fertőzése ellen, megelőzi a méhnyakrákot, és könnyen használható.
Spermicidek
A védekezés kémiai módszerei közé tartozik a helyi spermicidek alkalmazása. A fő hatóanyagok, a nonoxinol és a benzalkónium-klorid csökkentik a mozgékonyságot és elpusztítják a spermiumokat. A további komponensek lehetővé teszik a gyógyszer egyenletes eloszlását a hüvelyben.
A gyógyszerek adagolási formái:
- Kúpok (Pharmatex, Erotex, Sterilin, Patentex, Conceptrol).
- Krém, kapszula (Pharmatex).
- Film (ABF).
A gyógyszerek hatása néhány percen belül kezdődik és körülbelül 6 óráig tart.
A szülés utáni kémiai fogamzásgátlási módszerek bármilyen életkorú nők számára alkalmasak, és a laktációs időszakra engedélyezettek. Rendelkezésre állnak és vény nélkül is megvásárolhatók.
A spermicidek nem tartalmaznak hormonális összetevőket, és a szülés utáni időszakban hosszú ideig használhatók (kiegészítve) más fogamzásgátlási módszerekkel. A kémiai védekezési módszer hatékonysága körülbelül 95%.
A barrier módszerek csoportjába tartoznak még a membránok, kupakok és szivacsok, amelyek mély behelyezés után lezárják a hüvely lumenét és megvédik a méhnyakcsatornát a spermiumoktól. De ma ezek az alapok népszerűtlenek. A membrán és a sapkák felszerelése némi tapasztalatot és készségeket igényel.
A gát módszerek nem jelentenek komoly egészségügyi kockázatot. A mellékhatások közé tartozik az irritáció és az allergiás reakciók.
Hormonális fogamzásgátlás
Szülés után szedhetek fogamzásgátlót? Igen. Ha egy nő elhatározta, hogy ezt a fogamzásgátlási módszert használja, akkor az egykomponensű gesztagén alapú termékek javallottak.
Más kombinált orális gyógyszerek, amelyek több hormont tartalmaznak, negatívan befolyásolják a tej minőségét, valamint a baba testi-lelki egészségét.
Mini-ital
A gesztagént tartalmazó hormontabletták nagyobb mértékben javallt szoptató anyák számára. Azoknál, akik elválasztották gyermeküket a mellről, a teljes menstruációs ciklus beállta miatt csökken a hatékonyságuk.
A felvételi előnyök:
- Ha rendszeresen, szünetek nélkül szedi a fogamzásgátló tablettát, a hatékonyság eléri a 97%-ot.
- A fogantatás funkciója gátlástalan marad.
- Nem befolyásolják a laktációs időszak időtartamát.
A minitabletta hátrányai:
- A fogamzásgátló hatás jelentősen csökken az adagolás szabályainak megszegésével, antibiotikumokkal, antidepresszánsokkal való kombinációval.
- A ciklus közepén vérzés lehetséges.
A minitabletták (Chirozetta, Ovretta, Micronor, Exluton) kevés gesztagént tartalmaznak. De ez elég ahhoz, hogy az ovuláció gátolt legyen, és megváltozzon az endometrium és a méhnyak nyálka.
Elhúzódó gesztagén
A hosszú hatású gyógyszereket - hormonális implantátumokkal ellátott injekciós fogamzásgátlókat - legkorábban hat héttel a születés után írják fel. Hatékonyságuk eléri a 99%-ot, az előnyök pedig olyanok, mint egy minitabletta. A hosszú hatású gesztagén fogamzásgátlók listája a következőket tartalmazza:
- Depo-Provera. Injekciós gyógyszer. Intramuszkulárisan adják be, depót képezve. Lassú felszívódás mellett 12 hétig nyújt védelmet.
- A Norplant egy szubkután implantátum fogamzásgátló. Egyetlen injekció az alkarba 5 évig biztosítja és tartja fenn a fogamzásgátló hatást.
A beadások közötti hosszan tartó gesztagén az időközök szigorú betartását igényli, és a kezelés abbahagyása után a fogamzás funkciója az első hat hónapban helyreáll.
Kombinált orális gyógyszerek
A szülés utáni időszakban a kétkomponensű gyógyszeres fogamzásgátlás két esetben megengedett: a szoptatás befejeződött, vagy egyáltalán nem volt szoptatás.
Az orális fogamzásgátló tabletták a fogamzásgátlás modern, hatékony, megbízható és biztonságos megközelítése. Ezenkívül az ilyen típusú gyógyszereket széles körben használják számos nőgyógyászati patológia kezelésére és megelőzésére.
- Mikrodózisú (Novinet, Logest)
- Alacsony dózisú (Regulon, Miniziston, Yarina).
- Erősen adagolt (Non-Ovlon, Anteovin).
A gyógyszereknek ellenjavallatok listája van, ezért alapos vizsgálat után orvosnak kell felírnia őket.
A tablettákat naponta kell bevenni, és rendszeres használatuk 100%-os fogamzásgátlást biztosít.
Postcoitalis gyógyszerek
Ez a fajta védelem csak alkalmi szexuális kapcsolatokra, illetve sérült óvszer és kihagyott tabletták esetén „mentőként” javasolt. A posztkoitális fogamzásgátlás a következőket tartalmazza:
- Orális fogamzásgátlók nagy adagokban.
- Magas Postinor gesztagén tartalmú gyógyszer.
- A mifepriston egy olyan gyógyszer, amely megszakítja az ovulációt és menstruációs vérzést okoz.
A posztkoitális gyógyszerek egy csoportja méhvérzést okozhat, ezért ezeket csak orvos írja fel.
A gyógyszereket nem szabad szoptatás alatt bevenni, mert megváltoztatják a tej mennyiségét és összetételét.
Hormonális intrauterin fogamzásgátlás
Ez a fajta védelem megengedett a szülés utáni és a laktációs időszakban. Helyileg hatva a rendszer (Mirena) minimális hormonkoncentrációt ad a tejben, és nem befolyásolja a mennyiségi és minőségi jellemzőket.
A módszer lényege:
- Egy speciális rendszer bevezetése a méh üregébe gesztagénnel és levonor-gestrellel.
- A lokálisan ható készítmény befolyásolja a méhnyak nyálkahártyájának jellemzőit az endometriummal és gátolja a spermiumokat.
- Ez a módszer hatékonysága megegyezik a sebészeti sterilizációval, és 5 évig működik.
- Az „Állítsd be és felejtsd el” megbízható és kényelmes módszer, különösen azoknak az anyáknak, akik elfoglaltak egy kisgyermek gondozásával.
A rendszernek van még egy előnye. Csökkenti a térfogatot, lerövidíti a menstruáció időtartamát, megelőzi a gyulladást és a méhen kívüli terhességet. A hormonális intrauterin fogamzásgátlást menorrhagia, méhvérzés, jóindulatú daganatok és desmenorrhoea kezelésére írják fel.
A szülés után a nő teste legyengül, és maximális odafigyelést és törődést igényel. Még ha a szexuális kapcsolat egy ideig lehetetlen is, egy férfinak nem szabad megfeledkeznie a gyengédségről, a szeretetről és a megértésről a családi élet ezen nehéz, de felejthetetlen időszakában.
