ફેલોપિયન ટ્યુબની એચએસજી: તૈયારી, પ્રક્રિયાનું વર્ણન, સંકેતો અને વિરોધાભાસ, પરિણામો, સમીક્ષાઓ. ફેલોપિયન ટ્યુબની હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી (એચએસજી): પ્રકારો, તૈયારી અને પ્રક્રિયા પ્રક્રિયા માટે એચએસજી તૈયારી

ગર્ભાશયની પોલાણ અને જોડાણોનું વિઝ્યુલાઇઝેશન ડોકટરોને સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીની સ્થિતિ નક્કી કરવા દે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની એચએસજી (હિસ્ટેરોસાલ્પિંગોગ્રાફી) એ એક નિદાન પ્રક્રિયા છે. પેલ્વિક અંગોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવામાં તે સૌથી માહિતીપ્રદ માનવામાં આવે છે. વંધ્યત્વના કારણોનું નિદાન કરવા માટેની પદ્ધતિ વ્યાપક બની છે. તેની વિશેષતાઓ શું છે, કઈ જાતો અસ્તિત્વમાં છે, અમે તમને અમારા લેખમાં જણાવીશું.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી શું છે

એચએસજી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ નિદાનનો ઉપયોગ કરીને, ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પેથોલોજી વંધ્યત્વનું સામાન્ય કારણ છે: ટ્યુબલ એડહેસન્સની હાજરીમાં, સ્ત્રી ક્યારેય કુદરતી રીતે ગર્ભવતી થઈ શકશે નહીં.

ફેલોપિયન ટ્યુબ એ "હાઇવેઝ" છે જેમાં ઇંડા શુક્રાણુને મળે છે અને પછી, એકવાર ફળદ્રુપ થયા પછી, ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. તેણી પોતે ખસેડવામાં અસમર્થ છે. તેથી, તે સૌથી નાના "વાળ" દ્વારા પ્રમોટ કરવામાં આવે છે જે પાઈપોની આંતરિક સપાટીને આવરી લે છે. ગર્ભાશય સુધી પહોંચ્યા પછી, ઝાયગોટ તેની દિવાલોમાં પ્રવેશ કરે છે અને પછી જન્મ સુધી ત્યાં વિકાસ પામે છે.

તેથી, પાઇપ પેટન્સી માટે તપાસ કરવી એ એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન પગલું છે. છેવટે, અસંખ્ય સંલગ્નતા ગર્ભાધાનને થતાં અટકાવશે. અને જો તે થાય છે, તો ઇંડા તેના "અંતિમ મુકામ" સુધી પહોંચી શકશે નહીં.

જો નળીઓ આંશિક રીતે અવરોધિત હોય તો શું ગર્ભવતી થવું શક્ય છે? હા, પરંતુ આવી ગર્ભાવસ્થા ખતરનાક બની શકે છે. શુક્રાણુ દ્વારા ફળદ્રુપ ઇંડા, ટ્યુબ દ્વારા તેની હિલચાલ શરૂ કરશે. જો કે, રસ્તામાં અવરોધનો સામનો કર્યા પછી, તે ટ્યુબમાં જ આયાત કરવાનું શરૂ કરશે: એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા થશે. જો પેથોલોજી સમયસર શોધી શકાતી નથી, તો ઇમ્પ્લાન્ટેશનની શરૂઆતથી 4-6 અઠવાડિયામાં ભંગાણ થશે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફીનો સાર ગર્ભાશયની પોલાણ અને તેની નળીઓને કોન્ટ્રાસ્ટ નામના વિશિષ્ટ પદાર્થથી ભરવાનો છે. તે યોનિમાર્ગ દ્વારા કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત થાય છે. અભ્યાસ બે રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને. દાખલ કરેલ પદાર્થ બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને નિયોપ્લાઝમને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. જો તે પેટની પોલાણમાં નળીઓ દ્વારા મુક્તપણે ફરે છે, તો પછી સ્ત્રીને સારવારની જરૂર નથી.

આધુનિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરવાનું પસંદ કરે છે. છેવટે, તે સારવારની એક પદ્ધતિ પણ છે. હકીકત એ છે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન, ખારા ઉકેલ તરત જ ગર્ભાશય પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તે ટ્યુબમાં તેના માર્ગમાં નાના સંલગ્નતાને તોડી નાખે છે, વિભાવના માટેના તમામ અવરોધોને દૂર કરે છે. તેથી, ઘણી સ્ત્રીઓ નિદાન પછી ગર્ભવતી થવાનું સંચાલન કરે છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસ

ફેલોપિયન ટ્યુબનું HSG વંધ્યત્વનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે, કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થા માટે મહત્વપૂર્ણ અંગોના દેખાવ અને કાર્યને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે: ગર્ભાશય અને નળીઓ.

અભ્યાસ માટેના સંકેતો આવા પેથોલોજીના વિકાસની શંકા હશે:

• સોલ્ડરિંગ પાઈપો;
• ગર્ભાશયનો અસામાન્ય આકાર;
• ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા;
• ગર્ભાશય પોલાણમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા પોલિપ્સ;
• એડેનોમાયોસિસ.

ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના શરૂ થાય તે પહેલાં ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

• સગર્ભા સ્ત્રીઓ;
• નિદાન થયેલ યોનિ અથવા ગર્ભાશયની બળતરા અથવા ચેપી પ્રક્રિયાઓ સાથે;
• ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે.

કોઈપણ અભ્યાસની જેમ, હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફીના તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. ચાલો GHA ના ગુણદોષની યાદી કરીએ:

• પ્રજનન અંગોનું સ્પષ્ટ વિઝ્યુલાઇઝેશન;
• ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન નાના સંલગ્નતાને દૂર કરવાની ક્ષમતા;
• નાના રેડિયેશન એક્સપોઝર;
• કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જી વિકસાવવાની શક્યતા;
• ગર્ભાશયના ઉપલા સ્તરને યાંત્રિક ઈજા થવાનું જોખમ.

ઘણી સ્ત્રીઓને રસ છે કે કઈ પ્રક્રિયા વધુ સારી છે: HSG અથવા લેપ્રોસ્કોપી. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે લેપ્રોસ્કોપી એ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. તેથી, ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ તરીકે GHA નો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

HSG ક્યાં કરવું

ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી હેઠળ જાહેર તબીબી સંસ્થાઓમાં Hysterosalpingography (HSG) હાથ ધરવામાં આવે છે. તમે વ્યાપારી કેન્દ્રોની સેવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો. હોસ્પિટલ પસંદ કરતી વખતે, સાધનોની ગુણવત્તા અને તબીબી સ્ટાફની લાયકાત પર ધ્યાન આપો.

સંશોધન કિંમત

ટ્યુબલ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીનો ખર્ચ તમે પસંદ કરેલ ક્લિનિક અને ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકના પ્રકાર પર આધારિત છે. આમ, મોસ્કો કેન્દ્રોમાં પ્રક્રિયા માટેની કિંમત 5,000 થી 20,000 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે.

તૈયારી

ફેલોપિયન ટ્યુબ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રામની તૈયારીમાં થોડો સમય લાગશે. નિદાન પહેલાં, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા લેવાની જરૂર છે. દાહક પ્રક્રિયાઓને નકારી કાઢવા માટે ડૉક્ટર વનસ્પતિનો સમીયર લેશે. જો તેઓ ઓળખાય છે, તો જ્યાં સુધી તેઓ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ ન થાય ત્યાં સુધી HSG કરવામાં આવતું નથી. પ્રારંભિક સમયગાળામાં સ્ત્રીની જૈવિક સામગ્રીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પણ શામેલ છે: લોહી અને પેશાબ.

ટ્યુબલ એચએસજી માટેની તૈયારીમાં તે દિવસ પસંદ કરવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યારે પ્રક્રિયા કરવામાં આવશે. ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ પર આધાર રાખીને, ડૉક્ટર અલગ અલગ સમય સૂચવશે. જો કે, કોઈપણ કિસ્સામાં, અભ્યાસ માસિક ચક્રના પહેલા ભાગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સમયે, એન્ડોમેટ્રીયમ એકદમ પાતળું છે અને ગર્ભાશયની સર્વિક્સ નરમ છે. તેથી, મૂત્રનલિકા દાખલ કરવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા ઓછામાં ઓછા પ્રયત્નોની જરૂર પડશે.

નિદાનના 2-3 દિવસ પહેલા, દર્દીએ આત્મીયતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ. યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરાયેલા યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, સ્પ્રે અને અન્ય ઉપચારાત્મક અને પ્રોફીલેક્ટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ટ્યુબલ એચએસજી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

HSG પ્રક્રિયા બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: એક્સ-રે અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને. નિર્ધારિત તકનીકને ધ્યાનમાં લીધા વિના, નિશ્ચેતના વિના ચક્રના પસંદ કરેલા દિવસે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, સ્ત્રીને દુખાવો થતો નથી, પરંતુ તે પેટના નીચેના ભાગમાં કેટલીક અગવડતા અથવા અપ્રિય સંવેદના અનુભવી શકે છે. જો દર્દી પ્રક્રિયાથી ખૂબ ડરતો હોય, તો સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ HSG કરી શકાય છે. ગોળીઓમાં એનાલજેક્સનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

અભ્યાસનો સમયગાળો 30-40 મિનિટ છે. તેની સમાપ્તિ પછી, દર્દીને રક્તસ્રાવની શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે વોર્ડમાં છોડી દેવામાં આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી અથવા પલંગ પર કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીને તેના પગ પહોળા કરીને ખુરશીમાં આરામથી બેસવાની જરૂર છે. સંક્ષિપ્ત વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા પછી, દર્દીને તેની યોનિમાં સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવામાં આવશે, જે સર્વિક્સમાં પ્રવેશ પ્રદાન કરશે. ચેપને રોકવા માટે, ગરદનને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

HSG અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો બીજો તબક્કો સર્વાઇકલ કેનાલના વિસ્તારમાં સોફ્ટ કેથેટરની સ્થાપના છે. તેના અંતમાં એક યોનિમાર્ગ સેન્સર છે, જેની મદદથી મોનિટર સ્ક્રીન પર "ચિત્ર" દેખાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબનું ECHO HSG ક્ષારયુક્ત દ્રાવણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. તેઓ ગર્ભાશયની પોલાણ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ ભરે છે. પ્રવાહીનું મુક્ત "સ્પ્રેડિંગ" પાઈપોની સારી અભેદ્યતા નક્કી કરે છે. જો ECHO હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી દરમિયાન ખારા દ્રાવણ અસમાન રીતે ફેલાય છે, તો આ સૂચવે છે કે સંલગ્નતાના સ્વરૂપમાં અવરોધો છે.

એક્સ-રે

ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે અગાઉની પદ્ધતિ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ખુરશી પર સૂઈ જાય છે અને તેના પગ પહોળા છે. એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર કર્યા પછી, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશય પોલાણમાં નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. આ ક્ષણે જ્યારે પ્રવાહી ગર્ભાશય અને ટ્યુબને ભરે છે, ત્યારે એક્સ-રેની શ્રેણી લેવામાં આવે છે, જે અભ્યાસના પરિણામોને રેકોર્ડ કરે છે. એકવાર નિદાન પૂર્ણ થઈ જાય પછી, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કેથેટર દૂર કરવામાં આવે છે.

એચએસજી એક્સ-રે એક વિશિષ્ટ પદાર્થનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જે એક્સ-રે પ્રસારિત કરતું નથી. આવા પ્રવાહીને કોન્ટ્રાસ્ટ લિક્વિડ કહેવામાં આવે છે. આયોડિન સામગ્રીને કારણે પદાર્થોમાં આ વિરોધાભાસ પ્રાપ્ત થાય છે. પ્રથમ, ગર્ભાશય પ્રવાહીથી ભરેલું છે, જરૂરી સંખ્યામાં ચિત્રો લે છે. પછી, પાઈપોની પેટન્સી ચકાસવા માટે, વધારાની માત્રામાં સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. દબાણ હેઠળ, રંગ પાઈપોમાં વહે છે, અને ફોટોગ્રાફ્સ તેમની અભેદ્યતા રેકોર્ડ કરે છે.

સંશોધન પરિણામો

બે પદ્ધતિઓના પરિણામો ગર્ભાશય અને નળીઓની સ્થિતિ વિશે વિશ્વસનીય રીતે "કહેશે". છબીઓનું અર્થઘટન સરળ છે: ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનું નિદાન થાય છે જો ઇન્જેક્ટેડ પદાર્થ, ગર્ભાશય અને નળીઓ દ્વારા મુક્તપણે ફરતો હોય, પેરીટોનિયલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે.

છબી તમને સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલી સાથેની અન્ય સમસ્યાઓનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે:

• ગર્ભાશય પોલાણમાં સંલગ્નતા અને પોલિપ્સ;
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• હાઇડ્રોસાલ્પિક્સ.

પ્રક્રિયા પછી કેવી રીતે વર્તવું, લાગણીઓ

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા પછી અપ્રિય અથવા ખતરનાક પરિણામો અને ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે. તેઓ મુખ્યત્વે કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહીના ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા સાથે સંકળાયેલા છે. હસ્તક્ષેપ પછી શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિ નાની અગવડતા અને અગવડતા સાથે થઈ શકે છે. તે નીચલા પેટમાં દુખાવો અને યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવની થોડી માત્રા સાથે છે. તેમની ઘટના વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી: આવી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ તબીબી હસ્તક્ષેપનું પરિણામ છે. તેઓ 3-4 દિવસમાં તેમના પોતાના પર જશે.

કેટલીકવાર ડૉક્ટર HSG પછી એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવે છે. આ નિમણૂક ચેપી જખમ વિકસાવવાના સંભવિત જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, તમે તમારી જાતને આવી દવાઓ "લખાવી" શકતા નથી, કારણ કે કેટલીકવાર તે જરૂરી નથી. સંભવિત ચેપને લીધે, પ્રક્રિયા પછી ઘનિષ્ઠ જીવનમાં પણ પ્રતિબંધ છે. HSG પછી સેક્સ 3-4 દિવસ પછી જ શક્ય છે.

ઘણા દર્દીઓ HSG પછી વિલંબની નોંધ લે છે. આ વિચલન પ્રક્રિયા સાથે સીધો સંબંધિત નથી. તેની ઘટના નિદાન દરમિયાન સ્ત્રીની માનસિક અગવડતા સાથે સંકળાયેલી છે. પહેલેથી જ આગામી માસિક ચક્રમાં, અન્ય વિકારોની ગેરહાજરીમાં, માસિક સ્રાવ સમયસર "આવશે".

HSG પછી ગર્ભાવસ્થાની યોજના ક્યારે કરવી

અસંખ્ય ઓનલાઈન સમીક્ષાઓ HSG પછી સ્ત્રીઓ કેટલી ઝડપથી ગર્ભવતી થઈ તે વિશે વાત કરે છે. અને જો કે ત્યાં કોઈ ચોક્કસ આંકડા નથી, ડોકટરો નોંધે છે કે એચએસજી પછી ગર્ભાવસ્થા ઘણી વાર થાય છે. ડોકટરો આ હકીકતને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરમિયાન નાના અવરોધોમાંથી પાઈપોની "સફાઈ" માટે આભારી છે. એક ચક્રમાં HSG અને ગર્ભાવસ્થા એ સામાન્ય પરિસ્થિતિ છે. જો કે, એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે તો તે સુરક્ષિત નથી. વિભાવના જે સમાન ચક્રમાં થાય છે તે સ્ત્રી દ્વારા પ્રાપ્ત કિરણોત્સર્ગને "દૂર" કરશે. આ ગર્ભના વિકાસને નકારાત્મક અસર કરશે.

ડોકટરો માને છે કે આવતા મહિનાની શરૂઆતમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવી શક્ય છે.

જો ECHO HSG પછી ગર્ભાવસ્થા થાય છે, તો પછી વિભાવનાના સમય પર કોઈ નિયંત્રણો નથી. આ પ્રક્રિયા અજાત બાળક માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓ લાંબા સમય સુધી ગર્ભવતી થવામાં નિષ્ફળ રહેવાના ઘણા કારણો છે. તેમાંથી એક ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ છે. આવા પેથોલોજીને ઓળખવા માટે, વિશેષ અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી કેવી રીતે તપાસવી તે શોધો. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા, તૈયારી અને પરિણામોને સમજો.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી શું છે

આ મુશ્કેલ-થી-ઉચ્ચાર ખ્યાલ ખાસ તબીબી પ્રક્રિયા અથવા એક્સ-રેનો સંદર્ભ આપે છે. તે ગર્ભાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની સ્થિતિ ચકાસવા તેમજ તેમની પેટેન્સીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટેના સંકેતો એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે સ્ત્રીઓ લાંબા સમય સુધી બાળકને ગર્ભ ધારણ કરી શકતી નથી અથવા તેઓને પહેલાથી જ અનેક કસુવાવડ થઈ ચૂકી છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી તપાસવી

ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી ચકાસવા માટે 3 પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. મુખ્ય એક હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી છે. પ્રક્રિયામાં ફેલોપિયન ટ્યુબના એક્સ-રેનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ, સર્વિક્સમાં રબરની ટીપ દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તેના દ્વારા કેન્યુલા નામની પાતળી નળી નાખવામાં આવે છે. બાદમાં દ્વારા, રંગીન પદાર્થ, ઘણીવાર વાદળી, અંદર પ્રવેશ કરે છે. પછી, એક્સ-રે મશીનના કિરણોનો ઉપયોગ કરીને, એક ચિત્ર લેવામાં આવે છે. તે ગર્ભાશયની પોલાણની રચના અને તેમાંથી વિસ્તરેલી નળીઓ દર્શાવે છે. આ અંગોના અભ્યાસ માટેની અન્ય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઇકોહિસ્ટેરોસાલ્પિંગગ્રાફી

અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ગર્ભાશયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન મોનિટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, અને એચએસજીની જેમ છબીથી નહીં. તેનો ફાયદો એ રેડિયેશન એક્સપોઝરની ગેરહાજરી છે. વધુમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા વિના ઇકોગ્રાફી પણ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા માટે આગ્રહણીય સમય ઓવ્યુલેશન પહેલાનો દિવસ છે. મૂલ્યવાન અવધિનો ફાયદો એ છે કે સર્વિક્સ આરામ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન માટે તૈયારી કરવા માટે, એક મહિલાને પ્રક્રિયા પહેલા 2-3 કલાક સુધી ખાવાની જરૂર નથી. ગેસની રચનામાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એસ્પ્યુમિસન લખી શકે છે, જે પરીક્ષણના 2 દિવસ પહેલા લેવામાં આવે છે.

ઇકોગ્રાફી કરવા માટે, સ્ત્રીએ નીચેના પરીક્ષણો પાસ કરવા આવશ્યક છે: હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી, સિફિલિસ અને યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા માટે. શરીરમાં વાયરસની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે આ જરૂરી છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, પેટન્સી એ હકીકત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે કે વિપરીત માધ્યમ મુક્તપણે ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પસાર થાય છે અને પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. સ્ત્રીઓની સમીક્ષાઓના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે ECHO-HSG પછી થોડો દુખાવો થાય છે જે દિવસ દરમિયાન દૂર જાય છે.

ટ્યુબલ પેટન્સી માટે એક્સ-રે

એક્સ-રે અથવા એચએસજી માત્ર બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેલોપિયન ટ્યુબની તપાસ કરે છે, કારણ કે રેડિયેશન ગર્ભ માટે હાનિકારક છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અગાઉની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરો, એટલે કે. ઇકોગ્રાફી એક્સ-રે વધુ માહિતીપ્રદ છે અને પેટના અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું સરળ છે. પ્રક્રિયામાં કેટલાક ગેરફાયદા છે. તેમની વચ્ચે છે:

1. કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં, નાની માત્રામાં હોવા છતાં;
2. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે સંભવિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
3. અનુગામી રક્તસ્રાવ સાથે ઉપકલાને યાંત્રિક નુકસાન.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીની કિંમત

ફેલોપિયન ટ્યુબ HSG ની કિંમત માટે, તે પસંદ કરેલ પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. સાર્વજનિક ક્લિનિકમાં, આવી કોઈપણ પ્રક્રિયા મફત હશે. ખાનગી સંસ્થાઓમાં, એક્સ-રે માટેની કિંમત 1500 થી 5000 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે, અને ECHO-HSG માટે - 5000 થી 8000 રુબેલ્સ સુધી. પ્રક્રિયાઓની વિવિધતાને કારણે વિવિધતા છે. ઉપલા બારમાં અન્ય સેવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે:

• સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે પરામર્શ;
• એનેસ્થેસિયા હેઠળ પરીક્ષા હાથ ધરવી;
• પ્રસંગમાં પતિની હાજરી.

પાઈપોની પેટન્સી કેવી રીતે તપાસવી

ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનો અભ્યાસ કરવાની કોઈપણ પદ્ધતિ સાથે, બધું સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા અને જરૂરી પરીક્ષણોની નિમણૂકથી શરૂ થાય છે. વધુમાં, ડૉક્ટરે તે સમય પસંદ કરવો જોઈએ જ્યારે દર્દી માટે પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું શ્રેષ્ઠ હોય. અચોક્કસ પરિણામો ટાળવા માટે, નિષ્ણાતને ખાતરી હોવી જ જોઇએ કે પરીક્ષાના દિવસે સ્ત્રીનું ગર્ભાશય હળવા સ્થિતિમાં હશે, પછી ખેંચાણનું જોખમ ઘણું ઓછું છે. જરૂરી પરીક્ષણો અને યોગ્ય તૈયારીઓ પસાર કર્યા પછી, ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી નક્કી કરવા માટે પ્રક્રિયા પોતે જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

HSG માટે કયા પરીક્ષણોની જરૂર છે

જરૂરી પરીક્ષણોની સૂચિમાં પ્રથમ પેશાબ, રક્ત અને તેના બાયોકેમિસ્ટ્રીના સામાન્ય અભ્યાસ છે. સિફિલિસ, એચઆઇવી અને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણો ફરજિયાત છે. તેના માઇક્રોફ્લોરાનો અભ્યાસ કરવા માટે તમારે યોનિમાર્ગ સ્મીયર લેવાની પણ જરૂર છે. ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે ઓર્ડર કરતી વખતે, ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ અથવા hCG માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની ખાતરી કરો. આ અભ્યાસ HSG અને ECHO-HSG માટેની તૈયારીની પ્રક્રિયા વચ્ચેનો તફાવત છે, કારણ કે બાદમાંનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે થઈ શકે છે.

HSG ટ્યુબ માટે તૈયારી

આ પ્રક્રિયા માટે પરીક્ષણની તારીખના ઘણા દિવસોમાં સ્ત્રી પાસેથી વિશેષ વર્તનની જરૂર છે. બાદમાં ફક્ત માસિક ચક્રના 5-9 દિવસે થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ HSG ની તૈયારીમાં નીચેના નિયમોનો સમાવેશ થાય છે:

1. HSG ના 1-2 દિવસ પહેલા તમારે જાતીય સંભોગ બંધ કરવાની જરૂર છે.
2. પરીક્ષાના એક અઠવાડિયા દરમિયાન, ડચિંગ પ્રક્રિયાઓ અને ખાસ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, એટલે કે. ટેમ્પન્સ
3. યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, સ્પ્રે અથવા ગોળીઓનો ઉપયોગ પણ પરીક્ષાના એક અઠવાડિયા પહેલા બંધ કરવો જોઈએ સિવાય કે ડૉક્ટર દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવે.
4. પરીક્ષાના દિવસે, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો પરના વધારાના વાળ દૂર કરવા વધુ સારું છે.
5. HSG પહેલાં, તમારા મૂત્રાશય અને આંતરડા ખાલી કરવાની ખાતરી કરો. જો ત્યાં કોઈ સ્ટૂલ ન હોય, તો તમારે સફાઈ એનિમા કરવાની જરૂર છે.

પરિણામો

HSG પ્રક્રિયાની સલામતી પણ નકારાત્મક પરિણામોની ગેરહાજરીની બાંયધરી આપતી નથી. સૂચિમાં પ્રથમ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. આ ઘટના એવી સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક છે જેમણે અગાઉ અન્ય પરીક્ષાઓ દરમિયાન આવા "જવાબો" આપ્યા હોય. શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાતા દર્દીઓમાં પણ એલર્જી થઈ શકે છે. રક્તસ્રાવ, ચેપ અથવા ગર્ભાશયની છિદ્રો પણ ઓછા સામાન્ય છે.

એક્સ-રે કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રી માટે બિલકુલ જોખમ નથી, કારણ કે તેની 0.4-5.5 mGy ની માત્રા તેના કરતા ઘણી ઓછી છે જે પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પીડા અને સહેજ રક્તસ્રાવ થોડા દિવસો પછી તેમના પોતાના પર જાય છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારી જાતને ટેમ્પન્સ, ડચિંગ અને સ્નાન, સૌના અથવા બાથહાઉસની મુલાકાતોથી મર્યાદિત કરવી. જો લોહી થોડા દિવસોમાં જતું નથી, અને હજુ પણ અપ્રિય ગંધ સાથે છે, તો પછી તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

તમારી નળીઓ તપાસ્યા પછી ગર્ભાવસ્થા

એચએસજી પછી સગર્ભાવસ્થા શા માટે વિકસે છે તેના માટે ડોકટરો પાસે ચોક્કસ વૈજ્ઞાનિક આધાર નથી. આંકડા દર્શાવે છે કે આ પ્રક્રિયા ખરેખર બાળકની કલ્પના કરવાની સ્ત્રીની ક્ષમતાની ટકાવારીમાં વધારો કરે છે. આ ખાસ કરીને ઘણીવાર થાય છે જ્યારે ટ્યુબલ પેટન્સી માટે ઓઇલ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ કારણોસર, એચએસજી પછી માસિક સ્રાવમાં થોડો વિલંબ એ માત્ર સ્ત્રીએ સહન કરેલ તણાવ જ નહીં, પણ સંભવિત ગર્ભાવસ્થા પણ સૂચવી શકે છે, જેની તમારે ચોક્કસપણે ખાતરી કરવી જોઈએ.

દર વર્ષે એવી સ્ત્રીઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે જેઓ સંતાન પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી. આ ઘણીવાર ફેલોપિયન અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબના પેથોલોજીને કારણે થાય છે. બિન-નિષ્ણાતો માટે થોડી જાણીતી, પરંતુ "હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી" નામની અસરકારક પદ્ધતિ આ સમસ્યાને ઓળખવામાં અને તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે.

ચાલો આ પદ્ધતિની વિશેષતાઓ શોધીએ.

તે શું છે

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી (એચએસજી) એ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીની તપાસ કરવાની એક પદ્ધતિ છે.નામ શાબ્દિક રીતે ગ્રીકમાંથી "ફેલોપિયન ટ્યુબનું વર્ણન" તરીકે અનુવાદિત થાય છે. ફેલોપિયન ટ્યુબ એ અને વચ્ચેનો માર્ગ છે. અહીં તે ફલિત થાય છે અને પછી વિકાસ માટે ગર્ભાશયમાં જાય છે.

જો ગર્ભાશય "કોરિડોર" કંઈક દ્વારા અવરોધિત છે, તો ગર્ભાવસ્થા થશે નહીં. તેથી, ડોકટરો મહિલાઓને એચએસજી પરીક્ષા માટે સંદર્ભિત કરે છે.

વંધ્યત્વના કારણને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા માટે સ્ત્રી અંગોની પદ્ધતિ તરીકે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, ગર્ભાશયમાં કેથેટર વડે કોન્ટ્રાસ્ટ લિક્વિડ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને પોલાણ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ તેનાથી ભરાઈ જાય છે. એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને અથવા ડૉક્ટર આ આંતરિક અવયવોની સ્થિતિની તપાસ કરે છે: ઓવીડક્ટ્સની પેટન્સી, પેથોલોજીકલ રચનાઓની હાજરી, સંલગ્નતા અથવા બળતરા.

જે વધુ સારું છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીની બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેથી તમારે આ પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ શું છે અને તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે સમજવાની જરૂર છે:

1. GHA ઇકો, અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: એક જંતુરહિત ખારા દ્રાવણને ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેને ટ્રાન્સવેજીનલી રીતે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. પરિણામે, સ્ક્રીન પર એક છબી દેખાય છે, જે ડૉક્ટર વાસ્તવિક સમયમાં તપાસ કરે છે. આ પદ્ધતિનો ગેરલાભ એ છે કે ત્યાં અચોક્કસતા હોઈ શકે છે: સ્ક્રીન એક સ્પાઇક બતાવી શકે છે જ્યાં તે ખરેખર અસ્તિત્વમાં નથી. પરંતુ ત્યાં પણ ફાયદા છે: પ્રક્રિયા પછી, સ્ત્રીને કોઈ અપ્રિય સંવેદના નથી. વધુમાં, ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન, શારીરિક પ્રવાહી નાના સંલગ્નતાને તોડી નાખે છે, ટ્યુબની પેટન્સીમાં સુધારો કરે છે અને ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વધારે છે.
2. એક્સ-રે: આયોડિન ધરાવતું પ્રવાહી ધીમે ધીમે ગર્ભાશયની પોલાણમાં નાના ભાગોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રેને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ચિત્રો લેવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ વધુ સચોટ પરિણામો આપે છે. વધુમાં, અન્ય ડોકટરો પાછળથી છબીઓની સમીક્ષા કરી શકે છે.

શું તમે જાણો છો? ગર્ભાશય ખૂબ સ્થિતિસ્થાપક છે. તંદુરસ્ત, બિન-સગર્ભા સ્ત્રીમાં, તે નાનું છે: તે ઊંચાઈમાં 7.5 સેમી અને પહોળાઈમાં 5 સેમી સુધી પહોંચે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, આ અંગ મોટા પ્રમાણમાં મોટું થાય છે. અઠવાડિયે 20 માં, ગર્ભાશય નાભિના સ્તરે પહોંચે છે, અને 36 અઠવાડિયા સુધીમાં તે છાતીના નીચલા સ્તરે પહોંચે છે.

સંકેતો

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, જેમ કે ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીની તપાસ કરવાની પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે, તે વિવિધ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• વંધ્યત્વ;
• કંઈક અંશે પુનરાવર્તિત;
• માટે તૈયારી અને;
• ગર્ભાશયના વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ;
• કસુવાવડ પછી ગૂંચવણો અથવા;
• ગર્ભાશય અને નળીઓના ક્ષય રોગની શંકા;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન રોગો (હાયપરપ્લાસિયા, સબમ્યુકોસલ);
• ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતાની શંકા;
• પછી ગર્ભાશય અને નળીઓની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું.

બિનસલાહભર્યું

HSG આમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• અથવા તેની શંકા;
• પર, જેમાં કોન્ટ્રાસ્ટ લિક્વિડ હોય છે;
• રેનલ અને હૃદય નિષ્ફળતા;
• ગર્ભાશયની બળતરા અને;
• ચેપી અને બેક્ટેરિયલ રોગો;
• જનન અંગોમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• માં ફેરફારો અને.

તૈયારી

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરતા પહેલા, ડૉક્ટર દર્દીને સમજાવશે કે તે શું છે, તે સ્ત્રીઓમાં કેવી રીતે થાય છે અને તે પહેલાં શું કરવું જોઈએ. પ્રક્રિયા અસરકારક અને હાનિકારક બનવા માટે, તમારે તેના માટે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવાની જરૂર છે:

1. સ્ત્રી સિફિલિસ, HIV, B અને C થી બીમાર નથી તેની ખાતરી કરવા માટે તપાસ કરો, યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરાની તપાસ કરાવો.
2. આના 7 દિવસ પહેલા, તમે ક્રીમ લાગુ કરી શકતા નથી અથવા ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી જે માઇક્રોફ્લોરાને વિક્ષેપિત કરે છે.
3. નિદાન પહેલાં, તમારે એનિમા અથવા રેચકનો ઉપયોગ કરીને તમારા આંતરડા ખાલી કરવાની જરૂર છે;
4. HSG ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે. એક્સ-રેના 1.5 કલાક પહેલાં તમને 1 ગ્લાસ કરતાં વધુ પાણી પીવાની મંજૂરી નથી. પહેલાં, તેનાથી વિપરીત, પુષ્કળ પાણી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી મૂત્રાશય ભરાઈ જાય, જે છબીને સુધારશે.
5. સ્નાયુઓના ખેંચાણને દૂર કરવા અને ગભરાટથી છુટકારો મેળવવા માટે, પ્રક્રિયા પહેલાં અને લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પદ્ધતિ

ફેલોપિયન ટ્યુબ પેટેન્સીનું વિશ્લેષણ, જેમ કે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી સરળ રીતે કહેવાય છે, તે નિયમિત પરીક્ષા જેવું લાગે છે. દર્દી ખાસ ખુરશી પર સ્થિત છે. તેની ઉપર એક્સ-રે મશીન છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતી વખતે, ડૉક્ટર યોનિમાર્ગ સેન્સરનો ઉપયોગ કરે છે.

પ્રથમ, ડૉક્ટર બાહ્ય અને આંતરિક જનનેન્દ્રિયોને જંતુમુક્ત કરે છે. પછી, મૂત્રનલિકા દ્વારા, ગર્ભાશય ગરમ કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહીથી ભરવામાં આવે છે, અને ઉપકરણ પોલાણનું ચિત્ર લે છે. પછી પ્રવાહીનો બીજો ભાગ પૂરો પાડવામાં આવે છે, ફેલોપિયન ટ્યુબ ભરીને અને જો ટ્યુબ પેટન્ટ હોય તો પેરીટોનિયમમાં બહાર નીકળી જાય છે. આ સમયે, 1-2 વધુ ચિત્રો લેવામાં આવ્યા છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા 30-40 મિનિટ લે છે.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે, તો એક અલગ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગો પસાર થાય છે. તે જ સમયે, ડૉક્ટર મોનિટર સ્ક્રીન પરની છબીની તપાસ કરે છે. આ મેનિપ્યુલેશન્સ ફક્ત 15 મિનિટ ચાલે છે.

ઘણી સ્ત્રીઓ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીથી ડરતી હોય છે, એવું માનીને કે તે પીડાદાયક અને હાનિકારક છે. પરંતુ ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં ઇરેડિયેશન માટે જોખમી નથી, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિશ્લેષણ સામાન્ય રીતે હાનિકારક છે. પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે અને એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે.
જ્યારે મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે અને અવયવો પ્રવાહીથી ભરેલા હોય ત્યારે પીડાદાયક પીડા અનુભવી શકાય છે. આ લાગણી પ્રક્રિયા પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નલિપેરસ દર્દીઓ ખાસ અગવડતા અનુભવે છે. ડૉક્ટર તેમને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપી શકે છે.

પરિણામોનું અર્થઘટન

એચએસજી કરનાર ડૉક્ટર દર્દીને માત્ર એક્સ-રે જ નહીં, પણ અર્થઘટન (આ પરિણામોની ટ્રાન્સક્રિપ્ટ છે) સાથે નિષ્કર્ષ પણ આપશે, જે દવામાં વિશ્લેષણ કરતાં ઓછું મહત્વનું નથી. ઓવીડક્ટ્સની સામાન્ય પેટન્સી સાથે, રેડિયોગ્રાફ પરનું ગર્ભાશય એક નિયમિત ત્રિકોણ જેવું દેખાય છે જેમાં તળિયે શિખર હોય છે અને રિબનના રૂપમાં ઓવીડક્ટ્સ હોય છે, જેમાંથી ઇન્જેક્ટેડ પ્રવાહી નીકળે છે, જે ચિત્રમાં ધુમાડા જેવું જ હોય ​​છે.

જો પાઈપો દુર્ગમ છે, તો તેનું કારણ એક્સ-રે અને નિષ્કર્ષ સાથે દૃશ્યમાન હોવું જોઈએ, તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, તે બધું સમજાવશે અને સારવાર સૂચવે છે.

પરિણામને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

HSG નો હેતુ અને તેનો પ્રકાર નક્કી કરે છે કે તે કયા દિવસે કરવામાં આવે છે. એક્સ-રે ચક્રના પહેલા ભાગ માટે સૂચવવામાં આવે છે (પ્રાધાન્ય માસિક સ્રાવ પછીના પ્રથમ દિવસ અને વચ્ચે). આ સમયે, એન્ડોમેટ્રીયમનું સ્તર (ગર્ભાશયનું અસ્તર) એકદમ પાતળું હોય છે, જેના પરિણામે વધુ સચોટ છબી મળે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચક્રના જુદા જુદા દિવસોમાં નિદાનના આધારે કરવામાં આવે છે જેની પુષ્ટિ કરવાની જરૂર છે:

• ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી અને ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા ચક્રના બીજા સમયગાળામાં નક્કી કરવામાં આવે છે;
• ચક્રના 7મા દિવસે સ્થાપિત;
• સબમ્યુકોસલ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ કોઈપણ તબક્કામાં પુષ્ટિ થાય છે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પછી તમને કેવું લાગશે?

ફેલોપિયન ટ્યુબના એચએસજી પછી, આ પ્રક્રિયાના પરિણામો ઘણા દિવસો સુધી અનુભવી શકાય છે:

• નાનું
• પેટના નીચેના ભાગમાં પીડાદાયક દુખાવો, જેનો સરળતાથી પેઇનકિલર્સથી સારવાર કરી શકાય છે;
• પરીક્ષણ દરમિયાન સ્ત્રી જે તણાવ અનુભવે છે તે થોડા મહિનાઓ માટે શરૂ થવામાં વિલંબ કરી શકે છે.

HSG ની જટિલતાઓ

એચએસજીનો ઉપયોગ ઘણીવાર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં થાય છે કારણ કે આ પરીક્ષા અન્ય પદ્ધતિઓ પછી આવી શકે તેવી ગૂંચવણો ઊભી કરતી નથી. પરંતુ કેટલીકવાર આવા પરિણામો હોઈ શકે છે:

• વિપરીત પ્રવાહી માટે એલર્જી;
• રક્તસ્રાવ અથવા ગર્ભાશયની છિદ્ર;
• બળતરા પ્રક્રિયા.

આવી ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે.

HSG પછી ગર્ભાવસ્થા

એચએસજી એ નિદાન પદ્ધતિ છે, વંધ્યત્વ માટેની સારવાર પદ્ધતિ નથી. પરંતુ આ પ્રક્રિયા પછી, લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી સગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે, કારણ કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ઘણીવાર રોગનિવારક અસર ધરાવે છે:

1. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, ખારા સોલ્યુશન નાના સંલગ્નતાને દૂર કરે છે, ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીમાં સુધારો કરે છે.
2. તેલ આધારિત કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહી ગર્ભાશય ગ્રંથીઓ અને એન્ડોમેટ્રીયમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.

તેથી, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ વંધ્યત્વનું કારણ નિદાન અને સ્થાપિત કરવા માટેની એક પદ્ધતિ છે. તેનો હેતુ અગાઉ કરેલા નિદાનની પુષ્ટિ કરવાનો છે. પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ મુખ્ય પદ્ધતિ નથી, તેને વધારાના વિશ્લેષણની જરૂર છે. જો કોઈ ડૉક્ટર ચોક્કસ કારણસર HSG ટેસ્ટનો ઓર્ડર આપે, તો તમારે તેની પાસેથી તે શું છે, પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને તે ક્યાં શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે તે શોધવાની જરૂર છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબનું HSG શા માટે કરવું અને તે શું છે? ડબ્લ્યુએચઓ (વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન) ના ધોરણો અનુસાર, પરિણીત યુગલો કે જેઓ એક વર્ષથી સેક્સ્યુઅલી એક્ટિવ છે અને ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતા નથી, પરંતુ સફળ ગર્ભધારણ પ્રાપ્ત કરતા નથી, તેમને બિનફળદ્રુપ ગણવામાં આવે છે. આધુનિક પ્રજનનક્ષમ દવા ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા આ સ્થિતિના કારણોને ઝડપથી ઓળખવામાં અને યોગ્ય ઉપચાર કરવામાં મદદ કરે છે, જે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રીની ગર્ભધારણ કરવામાં નિષ્ફળતા માટેનું સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન કારણ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનું પેથોલોજી છે. આ કિસ્સામાં, સ્વ-ગર્ભાધાન સફળતાપૂર્વક થાય છે, પરંતુ ગર્ભાશયના પોલાણના માર્ગ પર, જ્યાં ગર્ભાવસ્થા સફળ માનવામાં આવે તે માટે ઇમ્પ્લાન્ટેશન થવું આવશ્યક છે, ઇંડા અવરોધોનો સામનો કરે છે.

ગર્ભાશય (ફેલોપિયન) ટ્યુબ અથવા બળતરા પ્રક્રિયાઓના નિષ્ક્રિયતાના પરિણામે, ફળદ્રુપ ઇંડા કાં તો મૃત્યુ પામે છે, અથવા એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા થાય છે, જે સમાપ્ત થવી જોઈએ (તબીબી કારણોસર), અને પછી પુનર્વસન સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરવા માટે, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસો અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ઉપરાંત, સ્ત્રીને ફેલોપિયન ટ્યુબ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, સંક્ષિપ્તમાં HSG અથવા MSH નામની પ્રક્રિયા બતાવવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયાનો સાર

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી અને ગર્ભાશયની રચનાનું નિદાન કરવા માટેની એક માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે, જેનો ઉપયોગ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને પ્રજનન દવાઓમાં વ્યાપકપણે થાય છે. પ્રક્રિયા નિષ્ણાતો (રેડિયોલોજિસ્ટ સાથે રિપ્રોડક્ટોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા ગાયનેકોલોજિસ્ટ) ને સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના આંતરિક અવયવોની કાર્યકારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો દર્દીને આબકારી સંલગ્નતા માટે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે જે અનુગામી પ્રત્યારોપણ માટે ગર્ભાશયમાં ફળદ્રુપ ઇંડાની સામાન્ય શારીરિક હિલચાલને અવરોધે છે, તો પુનરાવર્તિત અભ્યાસના પરિણામોનો વધુ ઉપચાર દરમિયાન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-સર્જનના હાથમાં ઉપયોગ કરવામાં આવશે.

આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ, જેમ કે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, સ્ત્રી શરીર માટે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે, અભ્યાસ પીડારહિત છે (જોકે તે વાજબી જાતિના ખાસ કરીને પ્રભાવશાળી પ્રતિનિધિઓમાં અગવડતા લાવી શકે છે) અને નિદાનના દૃષ્ટિકોણથી ખૂબ અસરકારક છે. આ સાથે, કેટલાક નિષ્ણાતો દલીલ કરે છે કે HSG પોતે કરવાથી ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધી જાય છે કારણ કે પ્રક્રિયાની કેટલીક ઉપચારાત્મક અસર પણ હોય છે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માત્ર હોસ્પિટલના સેટિંગમાં અને ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. તાજેતરમાં સુધી, પ્રક્રિયા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા પ્રજનનક્ષમતા નિષ્ણાતની મદદ લેતી સ્ત્રીઓની માત્ર થોડી ટકાવારી માટે સૂચવવામાં આવી હતી, પરંતુ આ ક્ષણે HSG વધુ સામાન્ય સંશોધન પદ્ધતિ બની રહી છે અને દરો વધી રહ્યા છે. આ હકીકત માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક જ નહીં, પણ પ્રક્રિયામાંથી નજીવી, ઉપચારાત્મક અસર હોવા છતાં, શોધ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવી હતી. જો કે, અભ્યાસમાં હજુ પણ શરીરમાં થોડી માત્રામાં રેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે, તેથી તે સ્ત્રીઓ માટે કેટલીક ચેતવણીઓ છે જે પ્રક્રિયા પછી તરત જ ગર્ભધારણ કરવાનો પ્રયાસ ફરી શરૂ કરવા માંગે છે.

પરીક્ષા તદ્દન માહિતીપ્રદ માનવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર દર્દી ખોટા નકારાત્મક (વધુ વખત) અથવા ખોટા હકારાત્મક (ઓછી વાર) પરિણામો મેળવે છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે એચએસજી અભ્યાસની સંવેદનશીલતા (એટલે ​​​​કે, જો તે હાજર હોય તો તેનું નિદાન કરવાની ક્ષમતા) લગભગ 60-70% છે, અને વિશિષ્ટતા (શક્યતાથી ચોક્કસ રોગનું નિર્ધારણ) 85% છે.

અભ્યાસ માટે સંકેતો

ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી અને ગર્ભાશયની સામાન્ય સ્થિતિની હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફિક પરીક્ષા મુખ્યત્વે સ્ત્રી વંધ્યત્વના નિદાનમાં સૂચવવામાં આવે છે. અભ્યાસ એ નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે કે શું ગર્ભ ધારણ કરવાના અસફળ પ્રયાસોનું કારણ ફેલોપિયન ટ્યુબનો અવરોધ (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક) છે અને તેમાં વિવિધ રચનાઓ, સંલગ્નતા, ડાઘ અથવા બળતરા પ્રક્રિયાઓની હાજરી છે જે શુક્રાણુ દ્વારા ફળદ્રુપ ઇંડાની હિલચાલને અટકાવે છે. ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે ગર્ભાશય પોલાણમાં. એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા અથવા કસુવાવડનો ઇતિહાસ હોય તેવા કિસ્સાઓમાં પણ નિદાન પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબ HSG માટે મુખ્ય સંકેતો નીચેની શરતો છે:

1. સ્ત્રી વંધ્યત્વ, જે બિન-હોર્મોનલ કારણોસર થાય છે.
2. સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના આંતરિક અવયવોની રચનામાં શારીરિક અસાધારણતા (બંને હસ્તગત, ઉદાહરણ તરીકે, ઇજાઓ અને જન્મજાત ખામી), વિકાસલક્ષી ખામીઓ - પ્રક્રિયા માત્ર નિદાન માટે જ નહીં, પણ સ્થિતિના નિયંત્રણ તરીકે પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આંતરિક જનન અંગો.
3. સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરવું (કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી એ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ માત્ર ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે અને હજુ સુધી ગર્ભ ધારણ કરવામાં અથવા ગર્ભ ધારણ કરવામાં સમસ્યા ન આવી હોય).
4. દર્દીના તબીબી ઇતિહાસમાં સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતના કિસ્સાઓ, પ્રારંભિક (12 અઠવાડિયા સુધી) અથવા અંતમાં (28 અઠવાડિયા સુધી) તબક્કામાં એક અથવા વધુ કસુવાવડ.
5. ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતાની શંકા - ઇસ્થમસ અને સર્વિક્સની અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પેથોલોજી.
6. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સમસ્યાઓ, મુશ્કેલ બાળજન્મ અથવા અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ અન્ય ગૂંચવણો, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ.
7. આંતરિક સ્ત્રી અંગો, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, પોલિપ્સ, સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના ક્ષય રોગની શંકા.
8. ઓવ્યુલેશન સ્ટીમ્યુલેશન માટેની તૈયારી (ફલોપિયન ટ્યુબની અપૂર્ણ પેટન્સીના કિસ્સામાં ઓવ્યુલેશનની ડ્રગ સ્ટીમ્યુલેશન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે તે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી શકે છે).
9. અગાઉના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ - ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતાની હાજરી, સૅલ્પાઇટીસ - ફેલોપિયન ટ્યુબની બળતરા અને અન્ય રોગો) અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (ઉદાહરણ તરીકે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાની સમાપ્તિ).

કેટલાક અન્ય કેસોમાં હાજરી આપતા ચિકિત્સકના વિવેકબુદ્ધિથી હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી સૂચવવામાં આવી શકે છે.

મુખ્ય વિરોધાભાસ

ફેલોપિયન ટ્યુબની એચએસજી એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે, જેના માટે કેટલાક વિરોધાભાસ છે. મર્યાદાઓ મુખ્યત્વે સંશોધન પદ્ધતિની વિશિષ્ટતાઓ અથવા દર્દીની વ્યક્તિગત આરોગ્ય લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા).

સૌ પ્રથમ, સફળ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પરીક્ષા સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે.

શંકાસ્પદ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા માટે સમાન પ્રતિબંધો લાગુ પડે છે. હકીકત એ છે કે નાના એક્સ-રે રેડિયેશન પણ વિકાસના પ્રથમ અઠવાડિયામાં ગર્ભને નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા દૂધની રચનાની પ્રક્રિયાને અસર કરી શકે છે. ગર્ભના સામાન્ય વિકાસ અને સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાની જાળવણી માટે એક અલગ ગંભીર ખતરો કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ દ્વારા ઊભો થાય છે, જેનો ઉપયોગ પરીક્ષા દરમિયાન થાય છે, કારણ કે તે સ્પષ્ટ છબી મેળવવા માટે એક્સ-રેને અવરોધિત કરવામાં સક્ષમ છે. કોન્ટ્રાસ્ટ ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને સામાન્ય પેટેન્સી સાથે તે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે.

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી કરતી વખતે બીજી મહત્વની મર્યાદા એ છે કે દર્દીમાં એક્સ-રે મશીનના મોનિટર પર ઇમેજની દૃશ્યતા સુધારવા માટે આપવામાં આવતી વિપરીતતાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની હાજરી છે. મોટેભાગે, જંતુરહિત પાણી આધારિત (મુખ્યત્વે આવી તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે) અથવા તેલ આધારિત કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટમાં આયોડિન હોય છે. આ અલ્ટ્રાવિસ્ટ, વેરોગ્રાફિન, યુરોગ્રાફિન, ટ્રાયોબ્લાસ્ટ અને અન્યના ઉકેલો હોઈ શકે છે.

બીજા કોને એક્સ-રે ન કરાવવો જોઈએ?

યોનિ, સર્વિક્સ અને ગર્ભાશય અથવા બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોના ઉપાંગની કોઈપણ તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે ગર્ભાશયનો એક્સ-રે ન લો. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો પ્રભાવ યોનિનાઇટિસ, વલ્વોવેજિનાઇટિસ, સર્વાઇસીટીસ, એન્ડોમેટ્રિટિસ અને સમાન રોગોના સક્રિયકરણમાં ફાળો આપી શકે છે, જે તાજેતરમાં પીડાતા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ચેપ અથવા હાલના ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિના જોખમમાં વધારો કરે છે.

ફેલોપિયન ટ્યુબનું HSG કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો, જે પ્રક્રિયા પહેલાં જરૂરી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, અસંતોષકારક હોય. દર્દીઓને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે (લ્યુકોસાયટોસિસ અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ અનિચ્છનીય છે), પેશાબ અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ સ્મીયર (હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી માટેની મર્યાદા એ યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાના ત્રીજા અને ચોથા ડિગ્રી છે).

• આ સાથે, અન્ય વિરોધાભાસમાં શામેલ છે:
• ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• તીવ્ર ચેપી પ્રક્રિયાઓ;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના ગંભીર સ્વરૂપો, હૃદયની નિષ્ફળતા;
• રેનલ અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
• થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન, કેટલાક હોર્મોનલ વિકૃતિઓ;

લોહીના ગંઠાઈ જવાની સંભાવના (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ સાથે થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ).

હાલમાં, રોજિંદા તબીબી વ્યવહારમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનો અભ્યાસ કરવા માટે 2 વિકલ્પો છે:

• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ GHA (સોનોગ્રાફિક, ઇકોગ્રાફિક);
• એક્સ-રે હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી.

ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી અને ગર્ભાશયની સ્થિતિની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી પરીક્ષા એ ગર્ભાશયમાં ઇન્જેક્શન માટે ફ્યુરાટસિલિન, ગ્લુકોઝ અથવા ક્ષારના સોલ્યુશનના વધારાના ઉપયોગ સાથે પેલ્વિક અંગોનું પરંપરાગત યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે.

આ પદ્ધતિના મુખ્ય ફાયદાઓ એ છે કે ઇકો એચએસજીને ખાસ કરીને સાવચેતીપૂર્વક તૈયારી અને દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી, પ્રમાણભૂત HSG અભ્યાસ કરતાં ઓછી પીડાદાયક પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, તે ઝડપથી કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે રેડિયેશન સાથે સંકળાયેલા જોખમોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. પરંતુ એક્સ-રે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીની તુલનામાં આ નિદાન પદ્ધતિના ગેરફાયદા વધુ નોંધપાત્ર લાગે છે.

મુખ્ય ગેરફાયદા એ છે કે પ્રક્રિયા ઓછી માહિતીપ્રદ છે અને તે માત્ર ડૉક્ટરની વિઝ્યુઅલ દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને કોઈ ફોટોગ્રાફ્સ લેવામાં આવતા નથી. આનો અર્થ એ છે કે ભવિષ્યમાં, અન્ય નિષ્ણાતો ફક્ત અંતિમ નિષ્કર્ષથી પોતાને પરિચિત કરી શકશે, પરંતુ પ્રક્રિયાના મધ્યવર્તી પરિણામોથી નહીં. કોઈ પણ વ્યક્તિ તબીબી ભૂલોથી સુરક્ષિત નથી, તેથી વાસ્તવિક સમયમાં પરિણામો જોવાની ક્ષમતા ઇકો-જીએસએસ સાથે વધારાનું જોખમ વહન કરે છે.

HSG ના પ્રમાણભૂત સંસ્કરણ માટે, આ પદ્ધતિ થોડી વધુ પીડાદાયક માનવામાં આવે છે અને પ્રક્રિયા માટે દર્દીની વિશેષ તૈયારીની જરૂર છે. પરંતુ ફેલોપિયન ટ્યુબનો એક્સ-રે નિદાનના દૃષ્ટિકોણથી વધુ અસરકારક છે અને તે ચિત્રો લેવાનું શક્ય બનાવે છે જેથી ભવિષ્યમાં, તમે અન્ય નિષ્ણાત અથવા સંબંધિત ડૉક્ટર (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ) પાસેથી સલાહ મેળવી શકો. , જો અભ્યાસ પ્રજનન નિષ્ણાત અને રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હોય તો). વધુમાં, જો દર્દીને સર્જીકલ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંલગ્નતા અથવા ડાઘ દૂર કરવા માટે ચિત્રો ગાયનેકોલોજિસ્ટ-સર્જનને મદદ કરશે.

જરૂરી તૈયારી

પ્રક્રિયાનો સમય અભ્યાસના પરિણામોને અસર કરતું નથી. સૈદ્ધાંતિક રીતે, માસિક સ્રાવને બાદ કરતાં, ચક્રના કોઈપણ દિવસે HSG કરી શકાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફેલોપિયન ટ્યુબના અપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધને કારણે વંધ્યત્વની પુષ્ટિ કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે, ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાને શક્ય તેટલી બાકાત રાખવા માટે માસિક ચક્રના 5-10 દિવસે HSG સૂચવવામાં આવે છે. આ સાથે, ચક્રના બીજા ભાગમાં, સર્વિક્સનું એન્ડોમેટ્રીયમ કંઈક અંશે જાડું થાય છે, જે પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવી શકે છે અને દર્દી માટે અગવડતા વધારી શકે છે.

આગામી માસિક સ્રાવ શરૂ થાય તે ક્ષણથી અભ્યાસ સુધી, તમારે જાતીય પ્રવૃત્તિથી દૂર રહેવું જોઈએ અને કોઈપણ ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો અથવા વિવિધ ઉમેરણો સાથે શાવર જેલનો ઉપયોગ બાકાત રાખવો જોઈએ, તેને નિયમિત બાળકના સાબુથી બદલવો જોઈએ. આ સાથે, યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, સ્પ્રે અથવા ગોળીઓ અને ડચિંગનો ઉપયોગ કરવાથી દૂર રહેવું જરૂરી છે, સિવાય કે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે અન્યથા સંમત થાય.

બળતરા પ્રક્રિયાઓની હાજરીના સ્વરૂપમાં પ્રક્રિયામાં ગર્ભાવસ્થા અથવા વિરોધાભાસને બાકાત રાખવા માટે, HSG પહેલાં સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો અને વનસ્પતિ માટે સમીયર જરૂરી છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં કોઈ કારણોસર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની પરીક્ષા દ્વારા આ નક્કી કરી શકાતું નથી, વધારાની ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષણ દિવસ પહેલા સાંજે, તમારે તમારા પેટને સાફ કરવા માટે એનિમા કરવાની જરૂર છે. HSG સામાન્ય રીતે ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રક્રિયાના દોઢ કલાક પહેલા તમને એક ગ્લાસ શુધ્ધ પાણી પીવાની છૂટ છે. HSG પહેલાં તરત જ, મૂત્રાશયને ખાલી કરવું અને તેમની સાથેના તમામ ધાતુના દાગીના અને કપડાંની વસ્તુઓ દૂર કરવી જરૂરી છે.

ટેકનિકલ બાજુ

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની કામગીરી માટે ખાસ ટેબલ પર ટ્યુબલ પેટેન્સીનો પ્રમાણભૂત GHA અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણી રીતે, તે નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી જેવું લાગે છે, પરંતુ એક્સ-રે મશીનમાં દખલ કરતું નથી. નિષ્ણાત ફરી એકવાર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને સ્ત્રીના બાહ્ય જનનાંગ, યોનિ અને સર્વિક્સની તપાસ કરે છે અને જીવાણુ નાશકક્રિયા કરે છે. એન્ટિસેપ્ટિક સાથેની સારવાર પછી, સર્વાઇકલ કેનાલમાં કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ પ્રવેશ કરશે, અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્પેક્યુલમ દૂર કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ ચિત્ર 2-3 મિલી સોલ્યુશનનું સંચાલન કર્યા પછી લેવામાં આવે છે. પછી પ્રવાહીના થોડા વધુ મિલીલીટર પૂરા પાડવામાં આવે છે, જે દવાના પ્રથમ ભાગને ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા દબાણ કરે છે. આ ક્ષણે, બીજો એક્સ-રે લેવામાં આવે છે, અને સોલ્યુશન, જો ફેલોપિયન ટ્યુબ પેટન્ટ હોય, તો દર્દીના પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પછી, મૂત્રનલિકા દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર (ડૉક્ટરના સંકેતો અને વિવેકબુદ્ધિ અનુસાર) ત્રીજી છબી લેવામાં આવી શકે છે. તે પ્રક્રિયાની શરૂઆતના 30 મિનિટ પછી કરવામાં આવે છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ જે દર્દીના શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે તે સ્વાસ્થ્ય માટે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે. એકમાત્ર ખતરો એ ઉકેલ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની સંભવિત ઘટના છે, જે એક ગંભીર વિરોધાભાસ છે. પ્રક્રિયાની તૈયારી દરમિયાન દર્દીને આ વિશે ચેતવણી આપવી આવશ્યક છે. અભ્યાસના અંતે, બાકીના પ્રવાહીને યોનિમાંથી મુક્ત કરવામાં આવે છે અથવા લોહીમાં શોષાય છે, અને પછી સ્વતંત્ર રીતે શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

શું તમને એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે?

HSG સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયા વગર કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાને પીડારહિત ગણવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીક સ્ત્રીઓ તણાવ, ઓછી પીડા થ્રેશોલ્ડ અથવા સામાન્ય રીતે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ અથવા હોસ્પિટલો અને તબીબી કર્મચારીઓના સરળ ડરને કારણે નોંધપાત્ર અગવડતા અનુભવી શકે છે. આ પીડા શક્તિમાં નહીં, પરંતુ સ્થાનિકીકરણમાં અલગ પડે છે, અને તેથી દર્દી અગવડતા સાથે અનુભવે છે. મૂત્રનલિકા દાખલ કરતી વખતે અને પ્રવાહીના પ્રવાહ દરમિયાન પેટના નીચેના ભાગમાં પીડાદાયક પીડા વાજબી જાતિમાં દેખાય છે, જેઓ પીડાદાયક સમયગાળો અથવા જાડા સર્વિક્સ સાથે નલિપરસ સ્ત્રીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ક્યારેક કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટથી ગર્ભાશયની દિવાલોની નાની બળતરાને કારણે અગવડતા આવી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રક્રિયાના અંત પછી અડધા કલાકમાં અગવડતા દૂર થઈ જાય છે.

જે દર્દીઓ આગામી એચએસજી વિશે વધુ પડતા ચિંતિત છે, તણાવ અનુભવે છે અને સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસોમાં અગવડતા અનુભવે છે તેઓ પ્રક્રિયા પહેલા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન કરવા માટે કહી શકે છે. ઉપરાંત, નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ કર્યા પછી, તમે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક (ઉદાહરણ તરીકે, નો-શ્પુ અથવા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરેલ અન્ય દવા) લઈ શકો છો, કારણ કે સ્પાસ્મોડિક ફેલોપિયન ટ્યુબ અભ્યાસના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે.

પ્રક્રિયા પોતે 10 થી 40 મિનિટનો સમયગાળો લે છે, પરંતુ પ્રારંભિક પગલાં અને ટૂંકા પુનર્વસનને કારણે તબીબી સંસ્થાની દિવાલોની અંદર વિતાવેલો સમય નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે (જો ગૂંચવણો ઊભી થાય તો એક દિવસ અથવા વધુ સુધી). HSG ના અંત પછી, દર્દીએ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ (એટલે ​​​​કે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ) ની ઘટનાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે એક કલાક સુધી સૂવું જોઈએ. આગામી બે દિવસમાં, મેનીપ્યુલેશન પછી શરીરની પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવા માટે જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પરિણામોનું અર્થઘટન

કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત તમને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ગર્ભાશયની પોલાણની સ્થિતિની ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી એક્સ-રે છબીઓ મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, રેડિયોલોજિસ્ટ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી, પોલિપ્સ, ડાઘ અથવા સંલગ્નતાની હાજરી, સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના અંગોની આંતરિક દિવાલોની માળખાકીય સુવિધાઓ વિશે "રીઅલ ટાઇમમાં" માહિતી મેળવે છે અને પેસેજનું નિરીક્ષણ કરે છે. દવા (કોન્ટ્રાસ્ટ) ફેલોપિયન ટ્યુબ અને ડાયનેમિક્સમાં ગર્ભાશય પોલાણ દ્વારા.

HSG પરીક્ષા તમને પ્રજનન અંગોની સ્થિતિના સામાન્ય ચિત્ર, ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજ (ફેલોપિયન ટ્યુબ, અંડાશય) ની કદ અને સંબંધિત સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે અને અમુક રોગો અથવા માળખાકીય પેથોલોજીની હાજરી સૂચવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફાઇબ્રોઇડ્સ, ગર્ભાશયની પોલીપ, ફેલોપિયન ટ્યુબની બહાર દબાવતા સંલગ્નતા, વગેરે શોધી શકાય છે, અને ગર્ભાશયની આંતરિક દિવાલ પરની અનિયમિતતા ક્યારેક કેન્સર સૂચવે છે, પરંતુ પછીના નિદાનને વધારાના અભ્યાસો દ્વારા પુષ્ટિ કરવાની જરૂર છે.

પ્રક્રિયા પછી, પૂર્ણ કરેલી છબીઓ દર્દીને આપવામાં આવે છે. તમે નીચેના ચિહ્નોના આધારે આંતરિક અવયવોની સામાન્ય સ્થિતિ વિશે નિષ્કર્ષ લઈ શકો છો: છબી એક ગર્ભાશય બતાવે છે જે ત્રિકોણાકાર આકાર ધરાવે છે; એક અથવા બે સતત "તાર" (ફેલોપિયન ટ્યુબ) તેના છેડે વિસ્તરે છે અનિશ્ચિત આકારના ફોલ્લીઓ જોઈ શકાય છે.

જો બંને ફેલોપિયન ટ્યુબ પસાર થઈ શકે છે, તો બંને "સ્ટ્રિંગ" સ્પષ્ટપણે દેખાશે, જો તેમાંથી એક જ દેખાશે, તો તેમાંથી માત્ર એક તૂટેલી રેખાઓ ફેલોપિયન ટ્યુબના આંશિક અવરોધને દર્શાવે છે; અવ્યાખ્યાયિત ફોલ્લીઓ સૂચવે છે કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ પેટની પોલાણમાં દાખલ થયો છે (સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ).

ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના

જો ગર્ભધારણની સમસ્યાઓ ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી એકના અવરોધને કારણે થાય છે, જે હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફીના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે (નિષ્કર્ષમાં તે લખવામાં આવશે કે ગર્ભાશય (ફલોપિયન) ટ્યુબનો આંશિક અવરોધ છે), તો પછી સ્ત્રી , સૈદ્ધાંતિક રીતે, બાળક મેળવવાની તકથી વંચિત નથી. આવા નિદાન મૃત્યુની સજા નથી અને તે સંપૂર્ણ વંધ્યત્વ સૂચવતું નથી.

જો ફેલોપિયન ટ્યુબ આંશિક રીતે અવરોધિત હોય, તો યોગ્ય સારવાર તમને ગર્ભવતી થવામાં મદદ કરશે. મોટેભાગે, ઉપચારમાં ડાઘ અને સંલગ્નતાને દૂર કરવા માટે સર્જીકલ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે જે ગર્ભાશયની પોલાણમાં ફરતા ઇંડાને અટકાવે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન હસ્તક્ષેપ પછી, તમારે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવાની જરૂર છે, અને માસિક ચક્ર અને ફેલોપિયન ટ્યુબની કામગીરી સામાન્ય થાય છે.

રોગનિવારક પગલાંની સંપૂર્ણ શ્રેણી શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે: વધારાની ફિઝિયોથેરાપી, અમુક દવાઓ, શ્રેષ્ઠ ડોઝની પદ્ધતિ કે જેના માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવશે, અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ભલામણ પર અન્ય પ્રક્રિયાઓ. બાળકની કલ્પના કરવાનો પ્રયાસ ફક્ત દર્દીનું નિરીક્ષણ કરતા ડૉક્ટરની પરવાનગીથી જ કરી શકાય છે.

"ફેલોપિયન ટ્યુબનો સંપૂર્ણ અવરોધ" નું નિદાન પણ અંતિમ ચુકાદો નથી અને તે સ્ત્રીને સંતાન પ્રાપ્ત કરવાની તકથી વંચિત રાખતું નથી. અલબત્ત, આ કિસ્સામાં કુદરતી ગર્ભાવસ્થા ખૂબ જ અસંભવિત છે અને વ્યવહારીક રીતે પણ અશક્ય છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, નિષ્ણાતો IVF (કૃત્રિમ ગર્ભાધાન) ની ભલામણ કરે છે, જેના પરિણામે ફેલોપિયન ટ્યુબમાં સંપૂર્ણ અવરોધ ધરાવતો દર્દી સ્વસ્થ બાળકને લઈ જઈ શકે છે અને જન્મ આપી શકે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

જ્યારે યોગ્ય સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને રેડિયોલોજિસ્ટના માર્ગદર્શન હેઠળ પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની મેનીપ્યુલેશનના ખતરનાક પરિણામોનું જોખમ વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય થઈ જાય છે. ગૂંચવણોની સંભાવનાના બાકીના થોડા ટકા કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ફાળવવામાં આવે છે, જેની ઘટના હંમેશા તબીબી કર્મચારીઓના વ્યાવસાયીકરણના સ્તર પર આધારિત નથી.

HSG એ ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી અને સામાન્ય રીતે સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના અંગોની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે સલામત પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાના પરિણામો ફક્ત 2-5% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે અને મોટેભાગે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, ગર્ભાશયની પોલાણ અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબની અંદરની બળતરા;
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને અચોક્કસ પરીક્ષાને કારણે માઇક્રોટ્રોમાસ અને રક્તસ્રાવ, મૂત્રનલિકા દાખલ કરવી અને દૂર કરવી;
• બળતરા પ્રક્રિયાઓ (જો અભ્યાસ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના અસંતોષકારક પરિણામો સાથે હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો).

સદભાગ્યે, નિદાન માટેની યોગ્ય તૈયારી અને હાલના તમામ વિરોધાભાસની પ્રારંભિક સ્પષ્ટતા સાથે મોટાભાગની ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે.

આ સાથે, કેટલીક સ્ત્રીઓ પરીક્ષા પછી ઘણા દિવસો સુધી પેટના નીચેના ભાગમાં થોડી અગવડતા અનુભવી શકે છે (એક કે બે દિવસથી વધુ નહીં) અને સ્પોટિંગ જોવા મળે છે, જે સામાન્ય છે. HSG નું સામાન્ય પરિણામ માસિક સ્રાવમાં વિલંબ છે, જે પ્રક્રિયા દરમિયાન તણાવને કારણે થાય છે અથવા ઉકેલના વહીવટની પ્રતિક્રિયા છે.

શું પદ્ધતિ વિભાવનાને પ્રોત્સાહન આપે છે?

હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, સૌ પ્રથમ, એક માહિતીપ્રદ નિદાન પ્રક્રિયા છે જે સ્ત્રી વંધ્યત્વના કારણો નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનો અભ્યાસ કરવાથી ઝડપી વિભાવનામાં સીધું યોગદાન મળતું નથી, કારણ કે તે કોઈ રોગનિવારક માપદંડ નથી, પરંતુ ઘણી રીતે તે ફેલોપિયન ટ્યુબની સ્થિતિના વાસ્તવિક ચિત્રનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને પ્રજનન તંત્રની વધુ સંયુક્ત ક્રિયાઓને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરે છે. લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત માટે નિષ્ણાત અથવા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને સગર્ભા માતા.

તે જ સમયે, ઘણા નિષ્ણાતો દલીલ કરે છે કે પ્રક્રિયાની હજી પણ ઉપચારાત્મક અસર છે, અને મોટી સંખ્યામાં સ્ત્રીઓ કે જેમણે ફેલોપિયન ટ્યુબના એચએસજી પસાર કર્યા છે તેઓ ટૂંક સમયમાં સફળતાપૂર્વક ગર્ભવતી બને છે. આ ધારણાઓ સકારાત્મક આંકડાઓ દ્વારા સંપૂર્ણપણે પુષ્ટિ થયેલ છે.

હકીકત એ છે કે જો લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઇંડાના માર્ગ પર નાના સંલગ્નતા દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે, તો પ્રક્રિયા દરમિયાન તેમાંથી ઘણા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના દબાણ હેઠળ અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આમ, પેટન્સીની નાની સમસ્યાઓ સાથે, નિદાન પોતે જ ફેલોપિયન ટ્યુબને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે.

આ હકારાત્મક રોગનિવારક અસર હોવા છતાં, નિષ્ણાતો પરીક્ષા પછી આગામી માસિક ચક્રમાં આયોજન શરૂ કરવાની ભારપૂર્વક સલાહ આપે છે.

https://youtu.be/gEQ5Pq7cjqM

પ્રક્રિયા પછી, શરીરને એક્સ-રેથી ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે, અને સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના આંતરિક અવયવોની દિવાલો પર થોડી માત્રામાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ રહી શકે છે - આ પરિબળો સફળ વિભાવનામાં ફાળો આપતા નથી અને ગર્ભને નકારાત્મક અસર કરતા નથી. કેટલીકવાર, જો હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફિક પરીક્ષા પછી તરત જ વિભાવના આવી હોય, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સક ભવિષ્યમાં સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા અને દર્દીના ઇતિહાસમાં કસુવાવડના જોખમને ઘટાડવા માટે ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવાની ભલામણ પણ કરે છે.