¿Para qué se prescribe el litio? Litio (sales de litio): clasificación, indicaciones, efectos secundarios. Instrucciones especiales de uso

Carbonato de litio

Propiedades químicas

sal formada litio de metal alcalino Y ácido carbónico . La sustancia es un polvo incoloro o cristales inodoros. El producto es poco soluble en agua (especialmente agua caliente) y prácticamente insoluble en alcoholes. Su peso molecular = 73,9 gramos por mol. El punto de fusión es de unos 618 grados Celsius.

El Carbonato de Litio se utiliza en la producción de plásticos, pirotecnia, porcelana, vitrocerámica , en la desulfuración del acero, en la industria del vidrio.

Con fines médicos, los médicos antiguos comenzaron a utilizar sales de litio. Usaron alcalinos aguas minerales, rico en compuestos de litio para el tratamiento de pacientes con agitación y otros trastornos mentales acompañados de euforia.

En 1949, el científico australiano John Cade produce inyecciones. Acarbonato de litio para tratar, y varios manía . Luego, debido a la alta toxicidad de tales compuestos, se prohibió su uso hasta 1970. Hoy en día, el carbonato de litio se utiliza activamente en medicina como normotímicos y un fármaco antipsicótico.

Acción farmacológica

Sedante, antipsicótico, normotímico.

Farmacodinamia y farmacocinética.

La sustancia actúa como antagonista. iones de sodio en células nerviosas y musculares. Así, se desarrolla debilidad muscular, es difícil de llevar a cabo impulso nervioso . El litio tiene un impacto en el transporte y otros monoaminas , en algunas áreas del cerebro hay una mayor sensibilidad a.

Las sales también inhiben la actividad enzimática. , glucógeno sintetasa quinasa 3 , proteína quinasa C . La sustancia estimula el cambio. metabolismo intraneuronal de las catecolaminas .

Después de la penetración en el estómago, el producto se absorbe rápida y completamente. Alcanza su concentración máxima en 6-12 horas. La vida media es de un día a 2,5 días (después de un año de uso diario). La medicina vence barrera hematoencefálica , pasa a la leche materna.

Las sales de litio se excretan a través de los riñones y, según el nivel de sodio y potasio, el litio se reabsorbe en los túbulos renales o mantiene su concentración de equilibrio en la sangre.

Indicaciones de uso

El producto se utiliza:

  • para tratamiento maníaco Y hipomaníaco condiciones de diversos orígenes;
  • como profiláctico o como medicamento para psicosis afectivas ;
  • para crónico;
  • para tratamiento, síndrome de meniere , desviaciones sexuales;
  • en algunas formas de drogadicción.

Contraindicaciones

No se debe prescribir carbonato de litio:

  • con hipersensibilidad a la sustancia;
  • después de operaciones importantes;
  • pacientes con enfermedades cardiovasculares graves;
  • en y ;
  • mujeres que amamantan;
  • si el paciente tiene, incluyendo antecedentes de;
  • con insuficiencia renal;
  • personas con deshidratación severa y desequilibrio electrolitos ;
  • mujeres embarazadas.

Efectos secundarios

Después de tomar el medicamento puede experimentar:

  • , náuseas , sequedad de la mucosa oral, vómitos, ;
  • , disminución del tono muscular, ;
  • leucocitosis , alteración del ritmo cardíaco, desaceleración hematopoyesis ;
  • insuficiencia renal, poliuria ;
  • sensación de sed, aumento de peso, miastenia gravis , ;
  • y erupciones alérgicas.

Carbonato de litio, instrucciones de uso (Método y dosificación)

La dosis la determina el médico tratante dependiendo de la concentración inicial de litio en el plasma sanguíneo.

Las preparaciones de carbonato de litio se toman por vía oral.

La dosis diaria promedio para un adulto es de aproximadamente 900 a 2400 mg, distribuida en 3 a 4 dosis.

La dosis debe seleccionarse de modo que la concentración de equilibrio del fármaco en la sangre sea de 0,6 a 1,2 mmol por litro.

Como regla general, cuando se toma 1 gramo de la sustancia por día, la concentración de equilibrio óptima se logra en 10 a 14 días.

Si durante el tratamiento se observan mejoras significativas en el estado del paciente, se recomienda encarecidamente no interrumpir el tratamiento para evitar recaídas.

Para los niños, la concentración óptima de litio es de 0,5 a 1 mmol por litro.

Sobredosis

En caso de sobredosis de drogas, se desarrolla lo siguiente: hiperreflexia , trastornos del habla, ataques epilépticos Y convulsiones tónicas , oliguria , pérdida del conocimiento, colapsar . El tratamiento se basa en los síntomas que aparecen.

Interacción

Combinación de un fármaco con diuréticos tiazídicos , metildopa , o puede conducir a rápido crecimiento concentración plasmática de litio en la sangre y el desarrollo de efectos tóxicos.

inhibidores de la ECA , medicamentos antiinflamatorios no esteroides aumentar la concentración de litio en la sangre, aumentando el riesgo de reacciones adversas.

La ingesta combinada de la sustancia provoca un aumento del nivel de litio en sangre.

Los derivados aumentan la excreción de litio del cuerpo a través de la orina, lo que puede provocar una disminución de la eficacia del fármaco.

Cuando este compuesto se combina con él aumenta efecto tóxico medicamentos.

Es mejor no combinar con la droga, interacciones medicamentosas imprevisible.

Cuando se toma en combinación con el medicamento, casos aislados de aumento síntomas hipercinéticos en pacientes, enfermos Corea de Huntington ., alteraciones en el funcionamiento del cerebelo.

Condiciones de venta

Necesito una receta.

Condiciones de almacenamiento

Guarde los comprimidos en un lugar oscuro y seco, fuera del alcance de los niños.

Fecha de caducidad

Instrucciones especiales

Alguno fenotiazinas puede enmascarar los síntomas efectos tóxicos litio.

Después de un mes de uso continuo del medicamento, se recomienda controlar semanalmente la concentración de litio en el plasma sanguíneo. Luego, estos indicadores se pueden verificar una vez al mes y luego una vez cada 2-3 meses.

Mientras recibe terapia, no debe conducir un automóvil ni realizar actividades potencialmente peligrosas.

Anciano

Los pacientes de edad avanzada y debilitados requieren un ajuste de dosis.

Con alcohol

Durante el tratamiento no se debe beber alcohol.

Medicamentos que contienen (análogos)

El código ATX de nivel 4 coincide:

La sustancia está incluida en los medicamentos: Contemnol, carbonato de litio, Liosan-SR, tabletas recubiertas con película de carbonato de litio .

INSTRUCCIONES
sobre el uso de la droga
para uso médico

Número de registro:

LSR-001453/07

Nombre comercial del medicamento:

Sedalit®

Denominación común internacional:

carbonato de litio

Forma de dosificación:

tabletas recubiertas con película

Compuesto

Sustancia activa:
carbonato de litio 300 mg.
Excipientes:
Centro: almidón de patata, talco, estearato de calcio
Caparazón: hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa), povidona de peso molecular medio (polivinilpirrolidona de peso molecular medio), polisorbato (Tween-80), dióxido de titanio, talco, tropeolina 0.

Descripción Comprimidos recubiertos con película, redondos, biconvexos y de color amarillo.

Grupo farmacoterapéutico

Agente normotímico.

Código ATX: N05AN01

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia
Agente normotímico (normaliza el estado mental sin provocar letargo general), también tiene efectos antidepresivos, sedantes y antimaníacos. El efecto es causado por los iones de litio (Li +), que, al ser antagonistas de los iones de sodio (Na +), los desplazan de las células y, por tanto, reducen la actividad bioeléctrica de las neuronas cerebrales. Acelera la descomposición de aminas biogénicas (disminuye el contenido de norepinefrina y serotonina en el tejido cerebral). Aumenta la sensibilidad de las neuronas del hipocampo y otras áreas del cerebro a la acción de la dopamina. Interactúa con los lípidos formados durante el metabolismo del inositol.
En concentraciones terapéuticas, bloquea la actividad de la inosil-1-fosfatasa y reduce la concentración de inositol neuronal, que desempeña un papel en la regulación de la sensibilidad de las neuronas.
Los efectos beneficiosos del litio en la migraña pueden deberse a cambios en las concentraciones de serotonina; en la depresión, con mayor actividad serotoninérgica y disminución de la regulación de la función del receptor beta-adrenérgico.

Farmacocinética
La absorción es rápida y completa en 6-8 horas. No se une a las proteínas sanguíneas. El rango terapéutico de concentraciones en sangre es de 0,6 a 1,2 mmol/l. El tiempo para alcanzar la concentración máxima en sangre (Cmax) es de 1 a 3 horas. Las concentraciones séricas estables se alcanzan después de 4 días. El fármaco penetra la barrera hematoencefálica (BHE) ​​(las concentraciones en el líquido cefalorraquídeo son la mitad del nivel en plasma), la barrera placentaria y penetra en la leche materna. No sufre biotransformación. Vida media (T ½) En adultos - 24 horas, en adolescentes - 18 horas, en personas mayores - hasta 36 horas. Los valores de T ½ dependen de la cantidad de iones Na + en el plasma. Excretado por los riñones - 95%, con las heces - menos del 1%, con el sudor - 4-5%. La excreción por los riñones depende de la proporción de las concentraciones de iones Li +, Na + y K + en la sangre.

Indicaciones de uso

Estados maníacos e hipomaníacos de diversos orígenes, psicosis afectivas (maníaco-depresivas, esquizoafectivas), alcoholismo (trastornos afectivos); migraña, síndrome de Meniere, trastornos sexuales, drogadicción (algunas formas).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, intervenciones quirúrgicas severas, leucemia, embarazo, lactancia.

Con atención
Enfermedades sistema cardiovascular(incluido bloqueo auriculoventricular e intraventricular), enfermedades del sistema nervioso central (epilepsia, parkinsonismo), diabetes mellitus, tirotoxicosis, hiperparatiroidismo, infecciones, psoriasis, insuficiencia renal, retención urinaria, alteración del metabolismo hidroelectrolítico (deshidratación - tratamiento simultáneo con diuréticos, sal). dieta libre, retención de iones Na+, vómitos, diarrea).

Modo de empleo y dosis.

Dentro (en 3-4 dosis, último tiempo- antes de acostarse), después de las comidas, dosis inicial: 0,6-0,9 g / día, seguido de un aumento a 1,2 g / día, luego la dosis se aumenta diariamente en 0,3 g hasta alcanzar una dosis diaria de 1,5-2,1 g. ; la dosis máxima diaria es de 2,4 g. Durante la selección del tratamiento, la concentración de iones Li+ en plasma no debe ser inferior a 0,6 ni superior a 1,2-1,6 mmol/l. En dosis superiores a 2 g/día, la duración del tratamiento es de 1 a 2 semanas.
Después de la desaparición de los síntomas maníacos, la dosis diaria se reduce gradualmente a una dosis profiláctica (0,6-1,2 g). Si después de reducir la dosis reaparecen signos de manía, se aumenta la dosis.
En un estado maníaco agudo, la concentración terapéutica de iones Li + en la sangre debe ser de 0,8 a 1,2 mmol/l, con tratamiento de mantenimiento, de 0,4 a 0,8 mmol/l; si la concentración de iones Li+ supera los 1,2 mmol/l, se debe reducir la dosis diaria.
El resultado positivo de la monoterapia preventiva se manifiesta cuando se mantiene una concentración estable en la sangre en adultos en el rango de 0,4-0,8 mmol/l durante al menos 6 meses, en niños, en una dosis que permite mantener concentraciones terapéuticas en el rango de 0,5 -1 mmol/l.

Efecto secundario
Dispepsia, malestar, miastenia gravis, temblores en las manos, adinamia, somnolencia, aumento de la sed, arritmias, inhibición de la hematopoyesis, hipotiroidismo, leucocitosis, aumento de peso corporal.
Con uso prolongado: alteración de la capacidad de concentración de los riñones, disartria, hiperreflexia, disminución de la diuresis, colapso, coma.

Sobredosis

Síntomas: temprano: diarrea, somnolencia, pérdida de apetito, debilidad muscular, náuseas, vómitos, disartria, temblores; más tarde: mareos, visión borrosa, alteración de la coordinación de movimientos, poliuria, confusión, convulsiones intensas. Tratamiento: Se aconseja la administración oral como primeros auxilios. grandes cantidades sal líquida y de mesa (iones de sodio Na +); en casos graves, se requiere tratamiento hospitalario.

Interacción con otros medicamentos
Las preparaciones de litio reducen el efecto presor de la norepinefrina, así como el efecto mineral-corticosteroide de la fludrocortisona y mejoran los efectos neurotóxicos del haloperidol; Reducir la absorción de fenotiazinas en tracto gastrointestinal, lo que conduce a una disminución de su concentración en sangre en un 40%; reducir el efecto antidiurético de la carbamazepina, la desmopresina, la lippresina, las hormonas del lóbulo posterior de la glándula pituitaria (hormona antidiurética); aumentar el riesgo de desarrollar hipotiroidismo cuando se combina con yoduro de calcio, glicerina yodada y yoduro de potasio; mejorar el efecto relajante muscular del atracurio, pancuronio, ditilina; Reducir el efecto estimulante central de las anfetaminas.
Preparaciones que contienen iones de sodio Na + o productos alimenticios Reducir la eficacia de los medicamentos Li +.
La urea, la aminofilina, la cafeína, la difilina, el teofilinato de colina y la teofilina aumentan la excreción de iones Li + por los riñones y reducen su efecto farmacológico.
Metronidazol, fluoxetina, diuréticos, antiinflamatorios no narcóticos (AINE), inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina: ralentizan la excreción de iones Li + por los riñones y aumentan sus efectos tóxicos.
La molindona estimula el desarrollo de neurotoxicidad (confusión, delirio, ataques epilépticos, sonambulismo o cambios patológicos en el electroencefalograma); la metildopa aumenta el riesgo de toxicidad de los fármacos Li + incluso en concentraciones normales en plasma; Los bloqueadores de los canales de calcio "lentos" (SCBC) aumentan la incidencia de complicaciones neurotóxicas (ataxia, temblores, náuseas, vómitos, diarrea, tinnitus).
Cuando se combina con antipsicóticos, timolépticos y neurolépticos, es posible aumentar de peso. Incompatible con bebidas que contengan etanol.

Instrucciones especiales

Durante el primer mes de terapia, la concentración de iones Li + en plasma se determina semanalmente, luego, una vez que se logra una concentración estable, el control se realiza mensualmente y luego cada 2-3 meses. Las muestras de sangre siempre se toman por la mañana, es decir. 12 horas después de tomar la última dosis por la noche o 24 horas después de tomar una dosis única por la mañana.
Al inicio del tratamiento puede provocar depresión o manía.

Impacto en la capacidad de gestión vehículos y mecanismos
Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente especies peligrosas actividades que requieren mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Formulario de liberación

10 comprimidos por blister de película de PVC y lámina de aluminio barnizada impresa.
En un paquete de cartón se colocan 5 blisters junto con las instrucciones.

Fecha de caducidad

3 años.
Después de la fecha de vencimiento, no use el medicamento.

Condiciones de almacenamiento

Conservar a una temperatura no superior a 25°C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Condiciones de vacaciones

Por prescripción médica.

Fabricante

OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Rusia, Kursk, st. 2.ª Agregación, 1a/18,

Los fármacos que afectan la función renal pueden afectar las concentraciones séricas de litio, e incluso pequeños aumentos en las concentraciones de litio pueden ser peligrosos porque el rango terapéutico del litio es estrecho.
  Los iones de litio no afectan la actividad de las enzimas hepáticas, no sufren biotransformación y se excretan del cuerpo sin cambios.
  Interactuar con clases individuales medicamentos:
  Neurolépticos. El litio, si es necesario, se puede prescribir simultáneamente con antipsicóticos. Existe evidencia de que cuando se combina con antipsicóticos, a veces se produce neurotoxicidad reversible en personas de mediana edad y ancianas. Sin embargo, esta combinación de fármacos es bastante segura y eficaz si se utilizan antipsicóticos y litio en dosis moderadas y se controla estrechamente al paciente; sin embargo, esta combinación de fármacos debe suspenderse tan pronto como se logre el efecto terapéutico del litio. Cuando se combinan antipsicóticos y litio, el temblor puede generalizarse; Algunos pacientes también experimentan un peculiar deterioro de su estado mental, tensión interna, agitación, irritabilidad, explosividad, labilidad emocional, impulsividad y deterioro de la memoria para los acontecimientos actuales. Posible extrapiramidal efectos secundarios e hipercinesia; ha habido casos de cuadro clínico, que recuerda al síndrome neuroléptico maligno. Las reacciones neuróxicas graves ocurren en muy raras ocasiones: por ejemplo, se puede desarrollar encefalopatía tóxica aguda con estupefacción profunda, síntomas neurológicos cerebrales, cerebelosos y del tronco encefálico y signos de edema cerebral. La encefalopatía se observó con mayor frecuencia cuando el litio se combinó con haloperidol, pero también se describió cuando se combinó con tioridazina, perfenazina y tiotixeno. Factores como altas dosis de fármacos, patología orgánica del sistema nervioso central, presencia de infección, fiebre y deshidratación predisponen a reacciones neurotóxicas con esta combinación de fármacos. El uso de litio en combinación con antipsicóticos también puede provocar aumento de peso.
  Carbamazepina (“Finlepsina”). La combinación de litio con carbamazepina se utiliza para la MDP persistente; sin embargo, según algunos datos, la carbamazepina puede aumentar los efectos secundarios del litio.
  En la mayoría de los casos, la combinación de carbamazepina y litio se tolera bien, pero en pacientes en riesgo (con signos del efecto neurotóxico del litio o con antecedentes de enfermedades neurológicas), los síntomas del efecto neurotóxico son posibles incluso en el contexto de un promedio de concentraciones de fármacos en la sangre. Ambos fármacos causan hipotiroidismo, por lo que se debe controlar la función tiroidea durante el tratamiento. El litio puede reducir la leucopenia y la neutropenia causadas por la carbamazepina, pero no es un medio para prevenir la depresión hematopoyética. También puede reducir la hiponatremia causada por la carbamazepina.
  Ácido valproico. En ocasiones, el litio puede mejorar la eficacia del litio en el MDP persistente.
  Antidepresivos tricíclicos (amitriptilina). El litio puede potenciar el efecto terapéutico de los antidepresivos, pero también aumenta el riesgo de intoxicación. Se han descrito casos raros de convulsiones al combinar altas dosis de amitriptilina y litio, así como complicaciones cardiovasculares e hipotiroidismo al tomar litio y antidepresivos tricíclicos durante más de seis meses. Hay evidencia de la aparición de signos de efecto neurotóxico en forma de temblor, deterioro de la memoria, distracción y desorganización del pensamiento incluso con concentraciones normales de litio en la sangre y dosis medias de amitriptilina. En varios pacientes, el síndrome serotoninérgico se diagnosticó con una combinación de litio y clomipramina.
  Los antidepresivos son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina). La combinación de litio con antidepresivos de este grupo suele ser bien tolerada, pero también puede provocar efectos adversos: intoxicación del sistema nervioso central e hipertensión o hipotensión arterial. En general, el litio puede potenciar los efectos serotoninérgicos de los ISRS, provocando así efectos secundarios neurológicos y gastrointestinales característicos. Ocasionalmente se han notificado casos de síndrome serotoninérgico. Los antidepresivos de este grupo pueden aumentar los efectos secundarios del litio.
  Los antidepresivos son inhibidores de la monoaminooxidasa. La combinación de litio con fármacos de este grupo puede provocar el síndrome serotoninérgico.
  Fármacos dopaminérgicos. En el contexto de una combinación de litio y levodopa, es posible el desarrollo de discinesias y alucinaciones; cuando se combina con metildopa, los efectos secundarios neurotóxicos pueden desarrollarse de manera desproporcionada con la concentración de litio en el plasma sanguíneo.
  Verapamilo. Pueden producirse efectos cardiotóxicos y otros efectos secundarios en pacientes con procesos neoplásicos complicados por enfermedades cardiovasculares.
  Hormonas tiroideas. Cuando el litio se combina con tiroxina o liotironina, se reduce la liberación de hormona tiroidea.
  Preparaciones de yodo. No se recomienda la combinación debido a efectos secundarios importantes sobre la función tiroidea.
  Medicamentos antihipertensivos. Los inhibidores de la ECA y los antagonistas del receptor de angiotensina tipo 1 pueden aumentar las concentraciones séricas de litio, lo que produce toxicidad por litio; por lo tanto, a los pacientes que toman litio es mejor que se les receten fármacos antihipertensivos de otros grupos (betabloqueantes, prazosina). La metildopa en combinación con litio puede provocar confusión, temblores, disartria, visión borrosa, letargo y disforia. El litio reduce el efecto hipotensor de la clonidina.
  Diuréticos (“diuréticos”). Cuando se combina con diuréticos tiazídicos (por ejemplo, hidroclorotiazida), la excreción de litio disminuye y su concentración sérica aumenta, lo que puede provocar intoxicación por litio. Los diuréticos ahorradores de potasio son más seguros; Los datos sobre la combinación de litio con diuréticos de asa e inhibidores de la anhidrasa carbónica son contradictorios. A veces, el litio se combina con un diurético tiazídico o ahorrador de potasio para reducir la poliuria inducida por litio o la diabetes insípida nefrogénica. Los diuréticos osmóticos reducen la concentración de litio en la sangre, lo que puede provocar una disminución de la eficacia del tratamiento y la aparición de manía irruptiva o depresión.
  Algunos fármacos antiinflamatorios no esteroideos (indometacina, fenilbutazona) aumentan la reabsorción de litio en los riñones y, como resultado, su concentración en la sangre, lo que puede provocar intoxicación. El ketorolaco es incompatible con las preparaciones de litio.
  Metronidazol, tetraciclinas. La concentración sérica de litio aumenta. Se han descrito casos de intoxicación renal grave con el uso combinado de litio y metronidazol.
  Teofilina, aminofilina. La concentración sérica de litio disminuye, lo que puede provocar una disminución de la eficacia del tratamiento, la aparición de manía o depresión.
  Glucósidos cardíacos (digitoxina). Esta combinación no se recomienda debido al aumento de los efectos tóxicos del litio y al desarrollo de arritmias.
  Relajantes musculares. El litio puede potenciar su acción. Si es necesario tratamiento quirúrgico cuando se utilizan relajantes musculares, es necesario advertir al anestesiólogo sobre la ingesta de litio y suspender su administración entre 48 y 72 horas antes de la cirugía.
  Anestésicos inhalatorios. Es necesario suspender el litio 1-2 días antes de la cirugía.
  Cafeína. Los temblores causados ​​por el litio pueden aumentar.
  Etanol. El litio alivia la euforia alcohólica, reduce los antojos de alcohol y el deterioro cognitivo provocado por el alcoholismo. Para la abstinencia de alcohol, el litio es ineficaz. Al igual que otros depresores del SNC, el etanol interactúa con el litio y provoca sedación o confusión.

Fórmula bruta

Li2CO3

Grupo farmacológico de la sustancia Carbonato de litio.

Clasificación nosológica (CIE-10)

código CAS

554-13-2

Características de la sustancia Carbonato de litio.

Polvo granular blanco, inodoro. Ligeramente soluble en agua, prácticamente insoluble en alcohol.

Farmacología

Acción farmacológica- antipsicótico, normotímico, sedante
.

Bloquea los canales de sodio en neuronas y células musculares, provocando un cambio en el metabolismo intraneuronal de las catecolaminas.

Se absorbe completamente en el tracto gastrointestinal, la T máx es de 6 a 12 horas. La T 1/2 aumenta de 1,3 días después de la primera dosis a 2,4 días después de 1 año de uso regular. Atraviesa la barrera hematoencefálica, la barrera placentaria y penetra en la leche materna.

Aplicación de la sustancia Carbonato de litio.

Fase maníaca y prevención de exacerbaciones del trastorno afectivo bipolar, trastornos esquizoafectivos, estados maníacos e hipomaníacos de diversos orígenes, trastornos afectivos en el alcoholismo crónico, drogodependencia (algunas formas), desviaciones sexuales, síndrome de Meniere, migraña.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, intervenciones quirúrgicas graves, enfermedades cardiovasculares graves (pueden agravarse, la excreción de litio puede verse afectada), epilepsia y parkinsonismo (pueden agravarse, el efecto neurotóxico del litio puede quedar enmascarado), antecedentes de leucemia (el litio puede provocar una exacerbación de la leucemia) , insuficiencia renal, deshidratación grave (aumenta el riesgo de toxicidad por litio), embarazo, lactancia.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Contraindicado durante el embarazo.

El tratamiento debe suspenderse durante el tratamiento. amamantamiento.

Efectos secundarios de la sustancia carbonato de litio.

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: temblor de manos, somnolencia, debilidad.

Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): arritmia cardíaca, leucocitosis, inhibición de la hematopoyesis.

Del tracto gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómitos, sequedad de boca.

Desde el exterior sistema genitourinario: poliuria, disfunción renal.

Otros: miastenia gravis, aumento de la sed, aumento de peso, hipotiroidismo, reacciones alérgicas, alopecia, acné.

Interacción

Cuando la carbamazepina se combina con litio, aumenta el riesgo de efectos neurotóxicos. El metronidazol, la fluoxetina, los diuréticos, los AINE y los inhibidores de la ECA ralentizan la excreción de Li + por los riñones y aumentan sus efectos tóxicos (se recomienda un control cuidadoso de la concentración de litio en el suero sanguíneo). El uso concomitante de litio con ampicilina y tetraciclina puede provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de litio. Los BCC aumentan la incidencia de complicaciones neurotóxicas (se debe tener precaución). Cuando se usa concomitantemente con metildopa, el riesgo de toxicidad por litio puede aumentar, incluso cuando las concentraciones séricas permanecen dentro de los límites terapéuticos recomendados. La urea, la aminofilina, la cafeína y la teofilina aumentan la excreción de Li + por los riñones y reducen su efecto farmacológico.

Las preparaciones de litio reducen el efecto presor de la norepinefrina (puede ser necesario aumentar la dosis de norepinefrina), mejoran o prolongan el bloqueo de la transmisión neuromuscular cuando se usan junto con besilato de atracurio, bromuro de pancuronio y suxametonio; potenciar los efectos neurotóxicos del haloperidol, reducir la absorción de clorpromazina (y posiblemente otras fenotiazinas) del tracto gastrointestinal, lo que conduce a una disminución de su concentración en el suero sanguíneo en un 40%. Los medicamentos o alimentos que contienen sodio reducen la eficacia de las preparaciones de litio (la ingesta elevada de sodio aumenta la excreción de litio).

Cuando se prescribe simultáneamente con antipsicóticos y antidepresivos, puede producirse un aumento de peso. Incompatible con bebidas que contengan etanol.

Sobredosis

Síntomas: alteración del habla, hiperreflexia, convulsiones tónicas y epilépticas, oliguria, pérdida del conocimiento, colapso, coma.

Tratamiento: sintomático.

Vías de administración

Adentro.

Precauciones para la sustancia Carbonato de litio.

No se puede utilizar para desequilibrios agua-sal ( dieta sin sal, deficiencia de sodio, diarrea, vómitos). Úselo con precaución cuando diabetes mellitus(La concentración sérica de insulina puede aumentar), hipotiroidismo.

Litio– un metal blanco plateado muy ligero y dúctil. En la industria se utiliza principalmente para crear fuentes químicas actual Pero, en pequeñas cantidades, también está presente en los organismos vivos, cumpliendo su función suficiente. papel importante para mantener la salud y la vitalidad.

Propiedades útiles litio en el cuerpo humano

El cuerpo humano adulto contiene sólo unos 70 mg de litio, pero con su deficiencia toda una gama de enfermedades cronicas, y en primer lugar entre ellos se encuentran los trastornos nerviosos y mentales.

El litio está presente en los ganglios linfáticos, las glándulas suprarrenales, el plasma sanguíneo, los intestinos, el corazón, los pulmones, el hígado y la glándula tiroides. Pero juega un papel especial específicamente para el sistema nervioso. A mediados del siglo XX, se observó que mejora significativamente la condición de los pacientes en el tratamiento de enfermedades mentales. Mejora significativamente el estado general de personas con enfermedad de Alzheimer y de personas que han sufrido un ictus.

También se observó que en aquellas regiones donde el litio está contenido en agua potable, las enfermedades mentales ocurren con mucha menos frecuencia entre la población y el carácter de las personas se distingue por una menor irritabilidad. Por ello, ya en los años 70 del siglo pasado, este oligoelemento comenzó a utilizarse en psicofármacos para el tratamiento de la depresión, la agresividad y la drogadicción.

Además del sistema nervioso, el litio también: participa en el metabolismo de las grasas y los carbohidratos; reduce las consecuencias de reacciones alérgicas; apoya el funcionamiento del sistema inmunológico. Tiene la capacidad de eliminar sales de metales pesados, radiación del cuerpo e incluso neutralizar los efectos del alcohol en el cuerpo.

Escasez litio en el cuerpo humano

Se sabe poco sobre la deficiencia de litio. Esto puede deberse a que sus síntomas se superponen o quedan enmascarados por otros trastornos asociados. Se sabe con certeza que con su deficiencia, en primer lugar, el sistema nervioso sufre, pero cuál es esta dependencia: esta cuestión aún no se ha estudiado completamente. Científicos en en este momento, coinciden en que el litio tiene la capacidad de ralentizar la transmisión de los impulsos nerviosos y también participa en el trabajo de las enzimas que transfieren iones a las células cerebrales y desde el líquido intercelular. Después de todo, se sabe que en las personas con estados maníacos suele haber un mayor contenido de sodio en las células cerebrales. El litio ayuda a equilibrar el equilibrio de los microelementos y, por tanto, tiene un efecto positivo.

También se ha observado que se observan niveles bajos de litio en el organismo en alcohólicos crónicos, drogadictos y personas propensas al suicidio. Por lo tanto, se puede suponer que el litio de alguna manera afecta no sólo a la sistema nervioso, sino también los centros del cerebro responsables del placer y de la capacidad de regocijarse y ser feliz. Más recientemente, los científicos han descubierto que todas las personas experimentan la felicidad de manera diferente. Y el litio juega un papel aquí. Por tanto, los principales signos de deficiencia de litio incluyen: depresión, depresión, ansiedad, etc.

Recientemente se descubrió que el litio, al interactuar con otros minerales del cuerpo, les ayuda a prevenir el desarrollo de aterosclerosis, enfermedades cardiovasculares y a reducir la probabilidad de desarrollar hipertensión y diabetes.

Un adulto necesita aproximadamente 100 mcg de litio al día. La mayor parte se encuentra en los ganglios linfáticos, los pulmones y el cerebro. Mucho menos en el hígado, la sangre y los músculos.

Exceso litio en el cuerpo humano

Es casi imposible obtener un exceso de litio de los alimentos. Una dosis a partir de 100 mg se considera tóxica. Ya con esta dosis, puede aparecer sed, aumentar la sudoración y la producción de orina y pueden aparecer temblores en las manos. Con grandes dosis, aparecen debilidad, alteración de la coordinación de movimientos, náuseas, diarrea y la persona puede incluso caer en coma.

Fuenteslitio

Como ocurre con muchos micronutrientes, especialmente raros, los mariscos frescos capturados en la naturaleza también son una buena fuente dietética de litio. Rico en litio sal marina, algas y el contenido de otras plantas depende en gran medida del lugar y las condiciones de su crecimiento.

La deficiencia de litio se puede corregir introduciendo complejos de vitaminas y minerales con litio en la dieta, pero es mejor hacerlo bajo la supervisión de un médico.

Absorción de litio

Está claro que el litio orgánico obtenido a través de los alimentos es el mejor para la absorción y el más seguro. Se ha establecido que el calcio mejora la absorción del litio, mientras que el magnesio, el potasio y el sodio la empeoran.