Плохие анализы мочи у ребенка 5 лет. Плохие анализы мочи. Анализ мочи по Зимницкому

Плохой анализ мочи у ребенка может быть в том случае, если мочу неправильно собрали. Если же все правила сбора были соблюдены, то это признак заболевания.

Детям, как и их родителям, приходится регулярно сдавать анализы мочи. Это или очередной медицинский осмотр, или же врач решит, что ребенку необходимо обследоваться. Хорошо, когда результаты анализов нормальные, тогда у родителей и педиатра нет повода для беспокойства. Но если плохой анализ мочи у ребенка, причины могут быть разными, и не всегда они свидетельствуют о наличии патологии.

Если у ребенка плохой анализ мочи, это не всегда говорит о том, что малыш болен. Причины отклонения могут быть разными. Рассмотрим основные, которые чаще всего приводят к тому, что результаты анализа неверные.

Мочу собирали не в стерильный контейнер, а в грязный горшок. Лучше для этого использовать специальные емкости, которые продают в аптеке. Если нужно сделать анализ мочи грудничка, то можно купить мочесборники для маленьких детей, которые можно закрепить на теле, чтобы дождаться, пока малыш сходит в туалет. Или же можно собрать мочу в стерильное блюдце.
До того, как сдавать анализ мочи, ребенок неправильно питался. Нельзя менять его рацион. Так, показатель сахара будет повышен, если перед сдачей анализов он ел много пирожных, тортов, печенье, блюда из макарон или картошки.
Вы давали накануне лекарственные препараты, которые отражаются и на качестве мочи.
Моча была собрана не утром. Лучше всего приносить первую утреннюю мочу, и первую ее порцию выпустите в унитаз.
Малыш много бегал и прыгал перед сдачей анализов или же ходил в баню. Физические нагрузки приводят к появлению эритроцитов и лейкоцитов, а также белка, т.е. получается плохой анализ мочи.
Вы забыли подмыть ребенка. Половые органы должны быть чистыми, поэтому сначала нужно их тщательно помыть с мылом, а потом вытереть чистым полотенцем.
Вы оставили контейнер с мочой в комнате, где он пролежал слишком долго. Мочу необходимо сразу же отнести в лабораторию, в течение 2 часов. В крайнем случае, допускается хранить ее какое-то время в холодильнике.

Если вы все сделали правильно, но все равно плохой анализ мочи у ребенка, то это может указывать на те или иные болезни. Необходимо пересдать анализы, стараясь все сделать правильно, и, если результат не улучшится, нужно пройти более тщательное обследование, чтобы врач мог поставить диагноз.

Анализы грудничка

Особенно трудно бывает собрать анализ мочи у грудничка. Чтобы результат был правильным, сразу после пробуждения подмойте ребенка, а потом прикрепите мочеприемник в промежность при помощи специальных липучек. Его нужно заранее приобрести в аптеке, лучше купить несколько штук. Возьмите грудничка на руки, включите воду, чтобы он быстрее сходил в туалет. Не стоит его укладывать. Когда малыш сделает свое дело, перелейте содержимое мочеприемника в баночку. У грудничка моча в норме светлая, слегка желтого цвета, она не пахнет. Она остается прозрачной в течение 2 часов.

Плохие результаты исследования мочи заставляют родителей малыша беспокоиться. Но показатели могут быть за пределами нормы не только при серьезных патологиях.

Плохой анализ мочи у ребенка – серьезный повод для беспокойства родителей. Это признак заболеваний почек, вызванных инфекцией или другими патологическими воздействиями. В чем причины неудовлетворительных результатов исследования и что с этим делать, стоит разобраться подробнее.

Причины плохого анализа у детей

Тяжелые заболевания мочевыводящей системы вызывают изменение показателей общего анализа. У ребенка первых месяцев жизни виновником патологических отклонений может быть пиелонефрит различной этиологии. У детей более старшего возраста плохие результаты анализов чаще вызывает гломерулонефрит, туберкулез почек, нефролитиаз (образование камней).

Но часто бывает, что причины изменения показателей кроются в нарушении техники сбора и подготовки к исследованию. К ложным результатам приводит употребление за день до исследования большого количества белковых продуктов. Спровоцировать плохой результат также может

слишком обильное питье накануне анализов или недостаток жидкости;
наличие в рационе овощей и фруктов, окрашивающих биоматериал;
использование некоторых лекарств, травяных чаев.

Связанные с техникой сбора:

нестерильный резервуар для мочи;
плохая гигиена половых органов;
попадание фекалий в образец;
выливание мочи из детского горшка в контейнер для анализа;
выжимание урины из пленок, трусиков, подгузника или ватки.

Влияет на результат исследования неправильное хранение собранного материала. Если контейнер длительно (более 12 часов) находится в теплом месте, это вызовет рост бактерий, осаждение солей и разрушение клеток.

Виды анализов мочи у детей

Кроме всем известного общего анализа, существует множество других методик исследования мочи. Они тоже выявляют отклонения в функционирования мочевыделительной системы. В педиатрической практике, чтобы уточнить диагноз, назначают такие виды качественного и количественного анализа мочи:

по Нечипоренко;
по методике Амбурже;
по Адиссу-Каковскому;
по Сулковичу;
по Зимницкому;

Анализ мочи по Нечипоренко

Это простой и информативный метод исследования. Он заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в 1 мл мочи.

Для анализа собирается утренняя (первая) средняя порция урины. Объем ее должен составлять не менее 10 мл. Лаборанты подсчитывают указанные клетки в 1 мл биоматериала. В норме количество белых кровяных телец не должно превышать 4 тыс., эритроцитов – 1 тыс., цилиндров – 250 в 1 мл.

Анализ мочи методом Амбурже

Эта методика похожа на предыдущее исследование. Определяются те же форменные элементы и нормативные единицы одинаковые. Но при анализе по Амбурже исследуют количество элементов, выделяемых за 1 минуту.

За сутки до сбора материала следует ограничить употребление жидкости, ночью пить совсем нельзя. Ребенок после пробуждения мочится в унитаз (или в емкость для общего анализа). Фиксируется точное время микции. Строго через 3 часа следует собрать полностью всю порцию урины и отправить ее на анализ.

Исследование мочи по Аддис-Каковскому

Для проведения этого исследования необходимо подсчитать количество цилиндров и форменных элементов в суточной моче. Накануне сбора материала ребенка следует кормить пищей, богатой белком, а объем потребляемой жидкости уменьшить. Перед ночным сном фиксируется время последней микции. После пробуждения моча собирается в одну емкость в течение 12 часов.

Учитывая, что форменные элементы при длительном хранении могут распадаться, время сбора ограничивается, а лаборанты делают пересчет на сутки. При интерпретации анализа учитывают, что количество лейкоцтов не должно превышать 4 млн, эритроцитов – 1 млн, цилиндров – 20 тыс.

Проба по Сулковичу

Эта проба – скрининговый тест для определения кальция, выделяемого с мочой. Для анализа собирают утреннюю порцию урины. Затем в лабораторных условиях к собранному материалу добавляют на основе щавелевой кислоты. Кальций образует с реагентом нерастворимый осадок, который вызывает помутнение.

Степень мутности выражается «+» и определяет количество кальция. Нормальными показателями считаются 1-2 креста.

Анализ мочи по Зимницкому

Это исследование позволяет определить фильтрационную и концентрационную функцию почек. В 6.00 ребенок совершает первое мочеиспускание в чистую емкость. На ней нужно записать время. Потом через каждые 3 часа на протяжении суток собирают порции мочи в отдельные подписанные баночки.

Питание во время исследования обычное. Если возникает необходимость пописать раньше, то ребенок делает это в следующую емкость. Туда же собирается очередная порция. Для интерпретации результатов подсчитывают ночной, дневной и . А также измеряют плотность урины в каждой порции.

Исследование уровня альфа-амилазы в моче

Альфа-амилаза выделяется клетками слюнной и поджелудочной железы для расщепления сложных углеводов. Ее уровень в моче не должен превышать 17 Ед/ч. Существует два способа определить фермент в моче: порционный и суточный.

Для того чтобы собрать порционную мочу, необходимо измерить и записать объем материала, полученного при первом после ночного сна мочеиспускании. Затем в стерильный контейнер отливают 30 мл, фиксируют время между последней вечерней микцией и первой утренней.

При сборе суточной мочи первую (утреннюю) порцию выливают в унитаз, а все остальные собирают в емкость, которую хранят в холодильнике. По прошествии суток измеряется и фиксируется суточное количество материала, время исследования. После этого в контейнер отливается 50 мл, которые нужно доставить в лабораторию.

Основные показатели общего анализа мочи

При общеклиническом исследовании мочи учитываются такие показатели:

цвет;
степень прозрачности;
кислотность;
относительная плотность;
белок;
эритроциты;
лейкоциты.

Цвет

В норме моча желтого цвета. Оттенок – от бледного до яркого – зависит от концентрации и количества растворенных в ней веществ. Изменение этого параметра может говорить о патологии. Но возможны временные нарушения из-за употребления некоторых продуктов или лекарств.

Спровоцировать временное окрашивание урины могут такие продукты:

тыква, морковь (оранжевый);
вишня, свекла, ежевика, амидопирин (красный);
ревень, сенна (буро-зеленый);
рыбий жир (белый);
метронидазол (темно-коричневый);
метиленовый синий, индиго (голубой).

У новорожденных в первую неделю жизни может появляться моча кирпичного цвета. Происходит это из-за переходного состояния – мочекислого инфаркта.

Прозрачность

Этот показатель зависит от концентрации и вида растворенных веществ в конечной моче. Если никакой патологии нет, то прозрачность полная.

Бактерии в осадке могут стать причиной помутнения мочи. А также оно происходит при таких состояниях:

пиелонефрит;
соли;
протеинурия;
воспаление мочеполового тракта;
гематурия;
сахарный диабет;
цилиндрурия.

Кислотность

В зависимости от наличия или отсутствия веществ, нейтрализующих кислую реакцию мочи, определяют сдвиг рН в ту или иную сторону. Это динамический показатель. Он во многом зависит от характера употребляемой пищи и питьевого режима.

Кислая реакция сопровождает такие состояния:

почечная недостаточность;
аллергия;
сахарный диабет;
туберкулез почек;
погрешности диеты.

Ощелачивание мочи – это результат таких процессов:

упорная рвота кислым содержимым желудка;
обильное питье щелочных растворов;
повышенная кислотность желудочного сока;
рассасывание отеков;
инфекции мочевыводящей системы.

Плотность

Относительная плотность в норме составляет 1,012-1,020 и может варьировать в течение суток. Этот показатель определяет концентрацию растворенных в моче веществ.

Причинами повышения удельного веса выступают

обезвоживание;
выраженная протеинурия;
олигурия различного происхождения;
сахарный диабет;
недостаточность почек;
отеки.

Относительная плотность снижается при таких состояниях:

избыток поступления жидкости;
тяжелая почечная недостаточность;
схождение отеков;
несахарный диабет.

Среди физиологических причин колебания удельного веса мочи – количество и характер пищи. А также на плотность урины влияет объем потребляемой жидкости и ее потери с потом.

Белок

При нормальном функционировании почечной системы не определяется или имеет ничтожно малые концентрации. Среди процессов и состояний, обуславливающих протеинурию, выделяют такие:

гломерулонефрит;
физиологическую недостаточность почек новорожденного;
воспаление половых органов;
патологию мочеиспускательного тракта;
тубулопатии;
туберкулез почек;
сердечную недостаточность;
онкологические трансформации.

Существуют физиологические причины протеинурии, которая не является признаком патологических изменений. Например, повышается этот показатель при избыточном поступлении белка с пищей, при переохлаждении или перегреве. Длительное пребывание в вертикальном положении у детей школьного возраста тоже может спровоцировать появление белка в моче.

Лейкоциты

– признак воспалительного процесса. Допустимо присутствие небольшого количества белых кровяных телец (до 10) в поле зрения.

Выделяют истинную и ложную лейкоцитурию. При первой источником этих элементов является мочевыделительная система: патологические изменения при воспалении почечной ткани, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Ложная лейкоцитурия определяется, когда в урину попадают лейкоциты из очагов воспаления в половых путях.

Эритроциты

Красные кровяные тельца могут присутствовать в единичном количестве (у девочек до 10 в поле зрения). Много эритроцитов – признак кровотечения из-за повреждения слизистой мочевыделительной системы.

Подобно лейкоцитурии, выделяют истинную и ложную гематурию. Первая возникает при пиело- и гломерулонефрите, опухолях, туберкулезе, системных заболеваниях, гемобластозах, мочекаменной болезни, цистите и уретрите.

Ложная гематурия диагностируется при попадании в мочу менструальной крови или при повреждении половых органов.

Выделяют также микрогематурию – состояние, когда кровь обнаруживается только при микроскопии. Макрогематурия же видна невооруженным глазом.

Что делать при плохом анализе

Когда результаты исследования выходят за границы нормы, следует повторить анализ, соблюдая правила сбора материала. Если же у ребенка плохие анализы мочи выявляют неоднократно, потребуется более тщательное обследование.

Педиатр, нефролог или уролог назначают дополнительные диагностические процедуры:

ультразвуковое исследование;
биохимический анализ (общий белок и его фракции, мочевина, креатинин, остаточный азот и другие);
функциональные пробы (Реберга, клиренс эндогенного креатинина);
рентгенография с контрастом;
компьютерная томография.

Медикаментозное лечение назначает врач, оценив клиническую картину и результатов диагностических тестов. В большинстве случаев для того, чтобы анализы пришли в норму, достаточно соблюдения правил личной гигиены. Следует также разнообразить ежедневный рацион и усилить питьевой режим.

Патологии внутренних органов, воспалительные и прочие негативные процессы в организме - причины, почему плохой анализ мочи. Сбор урины для диагностирования - процедура частая, которую назначают урологи, дерматологи, гинекологи, терапевты. Метод популярен из-за простоты выполнения пациентом и точного определения диагноза лаборантом. Но отрицательные результаты не всегда указывают на недуг.

Какая анализ мочи будет плохой у женщин и мужчин?

При обследовании биоматериала учитываются его главные свойства. В норме они не будут сильно отличаться от медицинских стандартов. Характеристики исследования следующие:

Прозрачность урины. Если выделенная жидкость мутная, значит, в почках или всей мочевыделительной системе проходят воспалительные процессы, к примеру, нефриты.
Цвет материала - от соломенного до соломенно-желтого. Излишняя насыщенность цвета - признак нарушений. Обычно подозревают, что не в порядке печень. Если моча красная, нарушена работа почек. Возможны и цветовые изменения из-за пищевых отравлений.
Плотность урины не должна выходить за пределы 1,012-1,024. Пониженный или завышенный показатель говорит о сахарном диабете, пиелонефрите, сердечной или почечной недостаточности.
Норма кислотности - от 4-х до 7-ми pH. Ниже пороговой отметки она может быть вследствие диабета или ограниченного употребления воды. Выше - ввиду раковых поражений органов мочевыделения или недостаточности.
Хорошие показатели, когда не выявлены белок, грибы, кетоновые тела, бактерии, глюкоза. Присутствие их означает, что почки не в норме.

Только опытный специалист может правильно расшифровать результаты анализа.

Билирубин, содержащийся в урине - признак различный поражений печени, в том числе, недостаточности. Сахарный диабет обнаруживает повышенное содержание сахара в моче. В нее может попасть и гемоглобин: из-за переливания крови, интоксикации, обширного инфаркта миокарда. Плохие анализы мочи у мужчин с явным несоответствием норме биохимических показателей урины: , фосфора, креатинина, натрия, карбамида, мочевой кислоты, магния - признаки дисфункции систем жизнедеятельности организма. Ставить диагноз самостоятельно не следует. Верно расшифровать результаты анализа может только опытный специалист.

Нехорошая моча у ребенка

При выявлении плохих результатов анализа новорожденного ребенка, маленького пациента рекомендуется обследовать дополнительно. Вполне вероятно, что причинами несоответствий норме является невыполнение родителями правил сбора. Мочите ребенка в стерильную сухую емкость. Нужно учитывать, что удельный вес мочи новорожденных (до 10-ти дней) не будет превышать отметку в 1,008-1,017. От месяца и до 3-х лет - 1,010-0,016. Резкая потеря влаги, гломерулонефрит или сахарный диабет могут ее поднять. Опустить - почечная недостаточность или мочегонные лекарства.

У девочки должно быть не более 6-ти лейкоцитов в поле зрения, у мальчика - до 3-х. В остальном другие нормы идентичны для обоих полов. Показатель белка от 0,34 г/л у ребенка говорит о нездоровых почках. Глюкоза больше, чем 0,8 ммоль/л - признак острого панкреатита, поражении клубочкого аппарата почек. Уробилиногена в моче быть не должно. Его наличие - сигнал печеночных недугов (гепатит, цирроз), гемолитической болезни, холелитиаза. При отравлении девочек и мальчиков токсинами (ядовитыми грибами, фенолом), на этапе развития гемолитической болезни, в моче будет присутствовать гемоглобин.

Соломенно-желтый цвет урины у ребенка - признак хорошей работы органов. Изменения в моче в сторону потемнения свидетельствует о болезнях печени. Тусклый ее цвет определяется несахарным или сахарным диабетом. Красный оттенок - симптом туберкулеза почки или пиелонефрита. Обнаруженный эпителий, цилиндры, грибы, соли, эритроциты, цилиндры - вестники самых разных заболеваний органов мочевыделения. Точный диагноз у ребенка выясняется при комплексном обследовании. Во многих случаях нехорошие анализы мочи - следствие несоблюдения правил ее сбора.

Причины плохих результатов при беременности

Начало токсикоза может стать причиной плохих результатов анализов мочи.

Организм женщины во время беременности испытывает значительную нагрузку, которая не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья будущей мамы. В усиленном режиме работают почки. Их предрасположенность к возникновению заболеваний может спровоцировать недуг. Результат покажет исследование мочи у женщин. Плохой анализ мочи при беременности наблюдается при таких состояниях:

раннее начало токсикоза;
значительное увеличение во 2-м и 3-м триместрах нагрузки на почки;
на фоне низкосолевой диеты, которую часто рекомендуют женщинам в положении;
рост матки, которая давит на почки;
гестоз (осложнения нормально протекающей беременности);
нефропатия (поражение клубочкового аппарата и паренхимы почки).

Гемоглобин у беременной должен быть выше пороговой отметки в 110 г/л. Идеальная ситуация - от 120 до 140 г/л. Недостаток этого сложного белка вызывает кислородное голодание с последующим отставанием развития плода. При количестве тромбоцитов менее 140 тыс./мкл появляется риск кровотечения при родах из-за пониженной свертываемости крови. Со второго триместра, у беременной может повыситься число лейкоцитов до 11-ти. Это не плохо, а в норме. Плохая моча при беременности, в частности, резкий запах с примесью ацетона, говорит о токсикозе или недостатке влаги в организме.

Частенько при болезни нужно сдать общий анализ мочи. Выводящаяся из организма жидкость, важный компонент, по которому определяют недуг организма . В почках из крови вырабатывается первичная и вторичная моча. Первичная моча схожа по составу с плазмой крови и проходит вторичную фильтрацию. После неё получается вторичная моча, которая через мочевой пузырь выводится из организма.

Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?

Да Нет

Разновидности анализов у взрослых и детей

Общее исследование мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека. При производстве анализа нужно учитывать:

. Разность в цвете, говорит о патологии заболевания.
Обращать внимание на .
Присутствие излишнего количества составляющих мочи.
Плотность жидкости и её реакцию.

Нужно проводить анализ после простоя мочи около 2 часов . Исследуется осадок и компоненты выделения, которые находятся в избыточном количестве. По результатам врач делает заключение о заболевании.

Общий анализ мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека

Детский организм отличается от взрослого, он в процессе формирования. Анализы урины отличаются, назначаются дополнительные исследования . Ребёнок подвергается такому заболеванию, как рахит. Когда происходит передозировка витамина D и выводится излишнее количество кальция. Только дополнительное исследование поможет выявить проблему.

Почему бывают плохие анализы

Плохой анализ мочи у ребёнка означает патогенный процесс в организме. Реакция иммунной системы всегда борется с аномалиями в организме. Но плохой результат исследования может означать наличие и другой причины :

Была выбрана грязная тара для сбора мочи.
Могли в анализ попасть частички кала.
Много жидкости ребёнок выпил перед сдачей, это оказывает влияние на результат плотности.
Были съедены продукты, имеющие сильное окрашивающее действие.
Лекарственные препараты оказали воздействие на почки.
Некачественно выполнены гигиенические процедуры.
Сбор мочи в одну тару, перелив в другую ёмкость.
Жидкость была собрана с памперса или пелёнки.
Длительное нахождение тары с анализом в тёплом помещении.

Исследование мочи проводят утром, поэтому анализы собираются дома. Необходимо заранее подготовится для этого, чтобы результаты не оказались плохими. Многие заболевания скрываются за плохими анализами мочи. При обнаружении патологического процесса в результатах, врач назначает дополнительный анализ, для подтверждения этого или для опровержения.

Когда обращаться к врачу с проблемами

Для предотвращения патологий, родители должны внимательно следить за изменениями в жидкостных выделениях ребёнка. При изменении цвета, запаха и при наличии осадка, нужно обратиться к врачу. Это первые признаки у малыша воспалительного процесса. Изменение поведения, жалобы на боль внизу живота и температура, свидетельствует о заболевании почечной системы.

Нарушение режима мочеиспускания или задержка в этом процессе, говорит об изменении в мочеполовой системе. Эти признаки могут означать зарождение такого недуга, как недержание мочи или энуреза.

Родители могут самостоятельно почувствовать, ощупывая ребёнка, вздутие живота, его реакцию на болевые ощущения в районе почки. Такие симптомы указывают на неправильно расположенную почку или на полный мочевой пузырь . Нужно обратиться к детскому урологу.

Правила сбора урины у детей

Неблагоприятный результат анализов мочи у ребёнка, говорит о появлении воспалительного процесса в организме. При повышенном содержании эритроцитов или лейкоцитов в жидкости, врач назначит исследование.

Такой результат может означать:

Моча была собрана в нестерильную тару.
Анализы были отобраны не утром, а вечером.
На исследование материал доставлен позже 2 часов.
Долгое время урина стояла в теплом помещении.
Перед забором небыли выполнены гигиенические процедуры.

Нужно четко соблюдать необходимые правила, чтобы избежать неправильных результатов. При повторных негативных результатах анализов, врач назначает обследование с выявлением причины заболевания.

Значение результатов – норма

Оценка анализа мочи составляется, исходя из положенных результатов. Специалист должен иметь высшее медицинское образование.

Цветовая гамма. Она бывает светло – коричневой или светло – соломенной. На это могут оказывать влияние много факторов: объём выпитой жидкости, принятые лекарственные препараты и пища.
Категория прозрачности. Урина ребёнка всегда прозрачная. Появление примесей в анализе, не означает патологический процесс. Первым признаком является нестерильная тара, нарушение сбора мочи для исследования.
Вес удельный мочи. Этот показатель плотности урины. Он зависит от показателей выпитой жидкости, приёма лекарств. Удельный вес может меняться в разное время суток.
Мочевой осадок или реакция мочи. Нормальная реакция осадка имеет нейтральное положение. Малейшее смещение в кисло-щелочную сторону, говорит о воспалительном процессе.
Появление лейкоцитов. Появление повышенного содержания клеток в результатах исследования, говорит о патологическом процессе. Необходимо провести дополнительный анализ мочи.
Выявление эритроцитов. Они присутствуют в выделениях мочи. Увеличенное содержание клеток в моче говорит о воспалении, полученной травме почечной системы, кровотечении в мочевых путях.
Повышенное содержание эпителия. Вылущивание клеток в мочевом пузыре — нормальное явление. Если это наблюдается в анализе мочи, то говорит о воспалительном процессе или цистите.
. Небольшое количество всегда присутствует и свидетельствует об употреблении белковой пищи. Если его объём увеличен в несколько раз, говорит о болезни почек или другого заболевания.
. Присутствие в моче полностью исключено у взрослого человека и ребёнка. Выявление глюкозы говорит о чрезмерном количестве пищи с повышенным содержанием сахара или о стрессовой ситуации. Много глюкозы в моче свидетельствует о заболевании поджелудочной железы и сахарном диабете.
Бактерии в моче. Их не должно быть в моче. Если эти организмы были обнаружены в урине, то необходимо провести исследования для выявления причины. Появление бактерий свидетельствует о начале патологического процесса в почечной системе.
Появление слизи. Этого компонента не должно быть в осадке анализов урины. При установке большого содержания слизи в моче, можно говорить о воспалительном процессе в мочевом пузыре и уретре.
. Появление фосфорной, мочевой и щавелевой солей в моче случаются редко. Обнаружение этих компонентов говорит о мочекаменной болезни, гепатите, сахарном диабете, цистите. Щавелевая соль появляется при употреблении овощей и фруктов.

Анализ мочи должен расшифровать врач

Эти показатели учитываются врачом. Если показания анализов в норме, то это означает отсутствие заболеваний мочеполовой системы.

Как улучшить анализы – питание

Хороший анализ мочи может сдать только здоровый человек. При небольших сдвигах можно подкорректировать выработку мочи, чтобы улучшить показатели.

Изменить своё питание.
Подкорректировать количество и качество жидкости.
Изменить физические нагрузки.
Принимать витаминные комплексы.

Если после улучшения, анализ урины показывает плохой результат, это говорит о начале патологического процесса.

Питание у ребенка должно быть сбалансированным

Ежедневное усвоение белков, углеводов и жиров должно соответствовать норме. Недостаточное усвоение белка в организме человека ведёт к смещению кислотно–щелочного баланса в организме.

Норма употребления жидкости для человека 2 литра в сутки . Сюда входит питьё чая и кофе. Кофе обладает мочегонным эффектом. Лучше употреблять воду и отвары. Напитки из сухофруктов оказывают благоприятное влияние на организм. Лимонная вода устанавливает необходимый кислотно-щелочной баланс. Противопоказано злоупотребление минеральной воды. Её содержание оказывает разное влияние на организм.

Необходимо уменьшить употребление приправ, лука и чеснока. Эти продукты способны изменить запах мочи.

Ограничить употребление свеклы и моркови, они могут окрашивать мочу в оранжевый и красноватый оттенок. Прекратить приём мочегонных средств. Для исследования необходима моча, побывавшая в организме более 4 часов. Плохие анализы у ребёнка не всегда говорят о заболевании, это определяет только врач.

Общий анализ мочи относится к наиболее часто назначаемым исследованиям. Его сдают практически при каждом посещении терапевта или педиатра. Кроме того, существуют и другие виды анализов мочи у детей и взрослых. Рассмотрим, какие бывают исследования мочи, как расшифровывается общий анализ, почему может быть плохой анализ мочи у ребенка.

Виды анализов мочи у детей

Общий анализ мочи у детей проводится чаще, чем у взрослых. С его помощью врач определяет состояние многих органов и систем ребенка, их функционирование, наличие патологических процессов в организме.

Если доктор предполагает у малыша наличие такой болезни как пиелонефрит, гломерулонефрит или цистит, он назначает ему анализ мочи по методу Нечипоренко, а в диагностике заболеваний почек и мочевых путей применяют исследование мочи по Каковскому-Аддису.

Некоторые характеристики мочи, которые необходимы для уточнения диагноза, не входят в стандартные анализы. Тогда их делают отдельно. К таким исследованиям относятся, в первую очередь, проба по Сулковичу (определение солей кальция), проба на альфа-амилазу (оценка состояния поджелудочной железы), проба по Зимницкому (оценивается состояние почек).

Общий анализ мочи у детей: расшифровка

Получая на руки результаты анализа ребенка, родители видят значения показателей. Но что они означают? Конечно, грамотную расшифровку исследования может сделать только врач. Но можно хотя бы приблизительно попытаться определить, отличаются ли полученные значения от установленных норм и почему могут возникнуть такие отклонения.

Приведем пример расшифровки анализа мочи у детей по основным показателям.

Цвет мочи. В норме моча должна иметь соломенно-желтый цвет. Темно-желтая моча бывает при обезвоживании (в случае диареи, рвоты), сердечной недостаточности. Почти черный цвет характерен при заболеваниях печени, некоторых инфекциях. Бесцветная или бледная моча - частый признак сахарного и несахарного диабета, патологии почек. Моча, напоминающая по цвету мясные помои, может указывать на гломерулонефрит, туберкулез почки. Насыщенный красный цвет мочи бывает при мочекаменной болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. В то же время, красноватый цвет моче придают некоторые продукты питания (свекла, черника), лекарственные средства (сульфаниламидные препараты, метронидазол).

Прозрачность мочи. В норме моча должна быть прозрачной. Мутность может быть обусловлена пиелонефритом, циститом, гломеруленфритом, амилоидозом.

Удельная плотность мочи. В анализе мочи у детей норма данного показателя составляет у новорожденного до 10 суток 1,008 -1,017 г/л, до 2-3 лет – 1,010-1,016 г/л, от 4 до 12 лет – 1,012-1,020 г/л, старше 12 лет – 1,010-1,023 г/л. Повышение плотности мочи возможно при сахарном диабете, гломерулонефрите, потере жидкости. Снижение плотности бывает при несахарном диабете, развитии почечной недостаточности, приеме некоторых мочегонных препаратов.

Кислотность мочи. Норма кислотности мочи (рН) - 4-7. Снижение кислотности развивается при метаболическом или дыхательном алкалозе, хронической почечной недостаточности, уреаплазмозе, почечном канальцевом ацидозе. Повышение кислотности мочи наблюдается в случае метаболического или дыхательного алкалоза, сахарного диабета, обезвоживания.

Белок. В норме белок в моче отсутствует или его концентрация не превышает 0,033 г/л. Данное вещество может определяться в моче слабо развитых физически детей в возрасте от 7 до 16 лет. Повышение этого показателя практически всегда наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Глюкоза (сахар). В анализе мочи у детей глюкоза должна отсутствовать или не превышать концентрацию 0,8 ммоль/л. Более высокое содержание глюкозы бывает при сахарном диабете, нефротическом синдроме, остром панкреатите, феохромоцитоме.

Кетоновые тела (ацетон, оксимасляная и ацетоуксусная кислоты). Согласно норме, кетоновые тела не должны определяться в моче. Причины обнаружения данных веществ – сахарный диабет, ацетемическая рвота, острый панкреатит.

Билирубин. В норме в моче не должен определяться. В случае если его находят, можно предположить развитие почечной недостаточности, цирроза печени, гепатита, гемолитической болезни, желчекаменной болезни.

Уробилиноген. Согласно нормам, данное вещество в моче должно отсутствовать. Уробилиноген определяется при гемолитической анемии, некоторых инфекциях, колите, энтероколите, циррозе печени, гепатите.

Гемоглобин. В анализе мочи у детей не должно быть гемоглобина. Причинами его появления бывает гемолитическая болезнь, отравление фенолом и грибами, малярия.

Лейкоциты. Норма – 0-6 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. Повышение уровня лейкоцитов в моче наблюдается при заболеваниях почек, мочеточника, мочевого пузыря, уретры, простаты, инфекциях наружных половых органов.

Эритроциты. В общем анализе мочи у детей норма эритроцитов 0-3 в поле зрения микроскопа. Причинами повышения уровня данных веществ являются нефротический синдром, мочекаменная болезнь, острый гломерулонефрит.

Эпителий. Норма – 1-2 клетки в поле зрения микроскопа. В зависимости от вида клеток эпителия в моче врач может предполагать развитие болезней почек, мочеточника, мочевого пузыря.

Цилиндры. В норме цилиндры в моче не должны обнаруживаться, допускается определение не больше одного гиалинового цилиндра. Если же в анализе находят эти вещества, можно предположить развитие гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита, хронической почечной недостаточности, амилоидоза почек, вирусных инфекций.

Соли. В норме должны отсутствовать. Появление в моче солей, в зависимости от их вида, может указывать на обезвоживание организма, подагру, пиелонефрит, сахарный диабет, дисбактериоз кишечника.

Бактерии и грибы в моче должны отсутствовать. Их наличие является признаком развития бактериальной (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит) или грибковой инфекции.

Диастаза (амилаза). Норма диастазы в анализе мочи у детей составляет 1-16 Ед/л. Значительное повышение этого показателя свидетельствует о развитии острого или обострении хронического панкреатита.

Почему бывает плохой анализ мочи у детей?

Врачи говорят о плохом анализе мочи у ребенка в том случае, если основные показатели отличаются от значений их нормы. При необходимости доктор направит малыша на дополнительные исследования, чтобы установить точную причину отклонений.

Но в некоторых случаях плохой анализ мочи у ребенка может стать следствием неправильно собранного материала. Обычно, выписывая направление на анализ, врач рассказывает, как правильно его сдавать. Существуют общеизвестные правила сбора мочи:

Перед сдачей анализа ребенку проводят тщательный туалет наружных половых органов;
Посуда для сбора мочи должна быть чистой. Удобно пользоваться специальными контейнерами для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
При сборе материала первую порцию мочи выпускают в унитаз;
Как правило, моча собирается утром натощак. Если условия сбора иные, родители ребенка должны предупредить доктора.

Текст: Галина Гончарук

4.64 4.6 из 5 (55 голосов)