Трифтазин ампулы инструкция по применению. Трифтазин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Побочные действия вещества Трифлуоперазин


Препарат Трифтазин - антипсихотическое средство, препарат группы нейролептиков, содержит действующее вещество трифлуоперазин - один из наиболее активных антипсихотических средств.
Трифлуоперазин блокирует дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе (ЦНС). Проявляет выраженное действие на продуктивной симптоматики (галлюцинации, бред). Антипсихотическое действие препарата сочетается с определенным стимулирующим эффектом. Препарат также противорвотным и выраженным каталептическим действие.
Проявляет антисеротониновый, гипотермический и гибернируючий эффекты, вызывает гиперпролактинемией. Антихолинергический и адренолитическим эффекты, гипотензивное и седативное действие выражены слабо. Не вызывает скованности и общей слабости.

Фармакокинетика

.
Степень абсорбции трифлуоперазина достаточно высокий, связывание с белками плазмы крови достигает 95-99%, имеет место эффект первого прохождения через печень, биодоступность - 35%. T max в плазме крови - 2-4 часа. Проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в грудное молоко. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками, а также с желчью.

Показания к применению

Трифтазин применяется при психотических расстройствах, в том числе шизофрения.

Способ применения

Трифтазин применять внутрь после еды.
Для взрослых разовая доза в начале лечения составляет 5 мг трифлуоперазина (1 таблетка). Затем ее постепенно увеличивать на 5 мг (1 таблетка) на прием, до суточной дозы 30-80 мг (в отдельных случаях - до 100-120 мг).
Суточную дозу делить на 2-4 приема.
После достижения терапевтического эффекта оптимальные дозы назначать в течение 1-3 месяцев, а затем медленно уменьшать до 5-20 мг в сутки. Последние дозы применять в дальнейшем как поддерживающие.
Максимальная суточная доза - 100-120 мг трифлуоперазина.
Лечение препаратом должно быть строго индивидуализировано в зависимости от течения заболевания. Сроки лечения могут составлять 3-9 месяцев и более, в зависимости от эффективности терапии.
Дети. В данной лекарственной форме препарат не применять детям.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушения терморегуляции, повышенная утомляемость, спутанность сознания, ригидность мышц, экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), дистония, дистонические экстрапирамидные реакции (которые могут включать спазм шейных мышц, кривошея, экстензию мышц спины с возможным прогрессированием в опистотонуса, карпопедальний спазм, тризм, трудности глотания, окулогирный кризисов, протрузию языка; эти симптомы исчезают прот ние нескольких часов или через 24-48 часов после отмены препарата), псевдопаркинсонизм (маскообразное лицо, слюнотечение, движения «прокаты таблетки», синдром жесткости зубчатого колеса, шарканье обувью) в начале лечения - сонливость при длительном приеме - поздняя дискинезия, в т. ч. лицевых мышц (симптомы могут быть необратимыми, характеризуются ритмичными непроизвольными движениями языка, рта, челюсти (например, протрузия языка, пыхтение щек, сморщивание рта, жевательные движения), поздней дистонией, непроизвольными движениями конечностей (движения конечностей могут быть единственными проявлениями поздней дискинезии)) злокачественный нейролептический синдром, поздняя дисмнезия, явления психической индифферентности, запоздалая реакция на внешние раздражители, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы, парез аккомодации, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, атония толстой кишки, гастралгия, парез кишечника, тризм, протрузия языка, гиперсаливация, булимия; в начале лечения - сухость во рту, анорексия.
Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, гепатотоксичность, гепатит.
Со стороны эндокринной системы и метаболические нарушения: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, гинекомастия, боль в груди, повышение аппетита, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла (олигоменорея, дисменорея, аменорея), галакторея, нарушение либидо.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - тахикардия, снижение артериального давления, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия нарушения ритма сердца, изменения ЭКГ (удлинение интервала QT, сглаживание зубца Т), приступы стенокардии, желудочковая аритмия типа torsades de pointes, остановка сердца.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, анемия (гемолитическая, апластическая), эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитопения, панцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, олигурия, нарушения мочеиспускания, снижение потенции, нарушение эякуляции, приапизм.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фотодермия, покраснение кожи, пигментация кожи, эксфолиативный дерматит.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
Влияние на результаты лабораторных исследований: ложноположительные тесты на беременность, фенилкетонурией.
Другие: мышечная слабость, отеки.
Проявления побочных реакций, свойственных для фенотиазинов: гипотермия, ночные кошмары, депрессия, гиперхолестеринемия, гиперпирексия, отек мозга, генерализованные и парциальные судороги, удлинение действия на ЦНС опиатов, анальгетиков, антигистаминных, барбитуратов, алкоголя, атропина, тепла, фосфорорганических инсектицидов, заложенность носа, адинамическая кишечная непроходимость, атония кишечника, миоз, мидриаз, реактивация психотических процессов, кататоничноподибни состояния, нарушение функции печени, желтуха, билиарный стаз, иррегулярные менструации, зуд, экзема, астма, епинефриновий эффект, увеличение аппетита, волчаночноподобный синдром, пигментация кожи, эпителиальная кератопатия, лентикулярные и кореальни отложения, внезапная смерть, асфиксия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Трифтазин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, к другим препаратам фенотиазиновыми ряда; болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, депрессия ЦНС, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, стенокардия, глаукома, нарушение функции печени и почек, повреждение печени, острые и хронические воспалительные заболевания печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, эпилепсия, болезнь Паркинсона, нарушение механизма центральной регуляции дыхания (особенно у детей), синдром Рейе, кахексия, феохромоцитома, миксед ю, гиперплазия предстательной железы, патологические изменения крови (связанные с нарушением кроветворения), угнетение костно-мозгового кроветворения, пролактинзалежна опухоль, рак молочной железы, возраст от 60 лет.

Беременность

Применение препарата Трифтазин в период беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Трифтазина
- с препаратами, угнетающими ЦНС (средства для наркоза, опиоидные анальгетики, барбитураты, анксиолитики, этанол и этанолсодержащими препараты) - возможно усиление депрессии ЦНС и угнетения дыхания;
- с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО - возможно увеличение риска злокачественного нейролептического синдрома;
- с противосудорожными препаратами - возможно снижение судорожного порога;
- с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза;
- с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;
- с антигипертензивными препаратами - возможна ортостатическая гипотензия
- с прохлорперазином - возможна длительная потеря сознания;
- с адреналином, то адреномиметиками и симпатомиметиками - возможно парадоксальное снижение артериального давления
- с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT (антиаритмические, неседативные антигистаминные, противомалярийные средства, цизаприд, диуретики, трициклические антидепрессанты), производными фенотиазина - возможно повышение риска развития желудочковой (желудочковой) аритмии
- с α-адренорецепторов - усиление гипотензивных эффектов трифлуоперазина;
- с противоэпилептическими средствами - снижение эффекта противоэпилептических средств;
- с астемизолом, дизопирамидом, эритромицин, прокаинамидом - увеличение риска развития тахикардии;
- с пропранололом, сульфадоксина - увеличение концентрации трифлуоперазина в плазме крови
- с полипептидными антибиотиками - возможно причинение паралича дыхательных мышц;
- с тразодоном - аддитивный гипотензивный эффект
- с вальпроевой кислотой - увеличение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови
- бромокриптином - фенотиазины подавляют способность бромокриптина снижать концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Индукторы CYP1A2 снижают концентрацию и эффект трифлуоперазина, ингибиторы CYP1A2 повышают концентрацию и эффект трифлуоперазина.
Препарат может уменьшать эффект пероральных антикоагулянтов.
С осторожностью назначать одновременно с противотуберкулезными антибактериальными средствами.
Препарат может ослаблять сосудосуживающий эффект эфедрина, усиливать антихолинергические эффекты других препаратов, подавлять действие амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина.
Антациды, противопаркинсонические средства и препараты лития нарушают всасывание трифлуоперазина.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Трифтазин : передозировка проявляется дискинезией, дизартрией, сонливостью и ступором, экстрапирамидными нарушениями, непроизвольными сокращениями мышц, артериальной гипотензии, сердечными аритмиями, судорогами, изменениями на ЭКГ, вегетативными расстройствами, сухостью во рту, кишечной непроходимостью.

В тяжелых случаях возможна кома.
Лечение: снижение дозы или отмены препарата; для устранения экстрапирамидных расстройств применять противопаркинсонические средства (тропацин, циклодол) дискинезии (пароксизмальные судороги мышц шеи, языка, дна полости рта, окулогирные кризиса) купируются кофеин-бензоат натрия (2 мл 20% раствора подкожно) или аминазином (1-2 мл 2,5% раствора внутримышечно).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Трифтазин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: таблетки № 50, № 10ь5, № 25х2 в блистерах в коробке № 50 в блистере.

Состав

1 таблетка Трифтазин содержит трифлуоперазина 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный целлюлоза микрокристаллическая повидон, кремния диоксид коллоидный натрия кроскармеллоза; кислота стеариновая гипромеллоза; титана диоксид (Е 171) индиго (Е 132).

Дополнительно

Трифтазин применять с осторожностью (если польза от лечения превышает риск) или совсем не применять препарат больным с задержкой мочи, паралитической непроходимостью кишечника, при гипотиреозе, сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных, дыхательных нарушениях, хронических заболеваниях органов дыхания, больным сахарным диабетом, миастенией гравис, с желтухой в анамнезе.
Пациенты, получающие препарат в течение длительного периода, требуют внимательного наблюдения с целью своевременного выявления признаков поздней дискинезии, изменений со стороны глаз, системы крови, печени, нарушения сердечной проводимости. Рекомендуется регулярная проверка зрения у пациентов, получающих долгосрочную терапию фенотиазином.
При появлении признаков поздней дискинезии или злокачественного нейролептического синдрома прием препарата следует прекратить. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома могут включать гиперексии, мышечную ригидность, изменения психического состояния и сознания, вегетативную нестабильность (иррегулярный пульс, изменения артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение, сердечная аритмия). Особенно трудно диагностировать этот синдром у пациентов с тяжелыми заболеваниями (например, с пневмонией, системной инфекцией и т.д.). Необходимо проводить дифференциальную диагностику у пациентов с патологией ЦНС, медикаментозной лихорадкой, тепловым ударом, центральной антихолинергическим токсичностью. У некоторых пациентов, получавших комбинированную терапию с литием, наблюдался энцефалопатических синдром (слабость, вялость, лихорадка, дрожь, спутанность сознания, экстрапирамидные симптомы, лейкоцитоз, повышенный уровень ферментов, азота мочевины, глюкозы крови), в некоторых случаях развивались необратимые повреждения головного мозга, поэтому следует тщательно следить за ранними проявлениями неврологической токсичности и прекратить лечение сразу при появлении таких признаков.
Если у пациента развиваются реакции гиперчувствительности (в т. Ч. Желтуха, патологические изменения крови), повторно фенотиазины не назначаются.
Противорвотное действие трифлуоперазина может препятствовать диагностике и лечению опухолей головного мозга и синдрома Рейе.
Действие фенотиазина на рвотный центр может маскировать симптомы передозировки другими препаратами.
Опыт применения препарата больным с депрессивными расстройствами отсутствует.
В начале лечения могут наблюдаться сонливость, незначительное снижение артериального давления.
При лечении препаратом следует избегать воздействия высокой температуры (возможно нарушение терморегуляции). Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Пациентам, у которых возникла рвота, препарат назначать только в случае, если польза от лечения превышает риск.
При лечении непсихотических тревоги трифлуоперазин следует назначать только в случае, если применение альтернативных препаратов (например бензодиазепинов) является неэффективным.
При одновременном применении с седативными препаратами, анестетиками, транквилизаторами, алкоголем возможно развитие привыкания.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
С осторожностью назначать при острой инфекции или лейкопении.
Применение фенотиазиновых препаратов пациентам пожилого возраста с деменцией может повысить риск летального исхода.
Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения пациенту следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенного внимания, скорости психических и двигательных реакций.

Основные параметры

Название: ТРИФТАЗИН
Код АТХ: N05AB06 -

Инструкция по применению:

Трифтазин (Triphtazinum) – нейролептик, применяемый для эффективного лечения психических расстройств и шизофрении.

Фармакологическое действие Трифтазина

Медикамент является антипсихотическим средством, обладающим седативным, противорвотным, противоикотным, гипомермическим, каталептическим, гипотензивным и слабовыраженным м-холиноблокирующим действием. Трифтазин по структуре схож с хлорпромазином, однако обладает более высокой активностью и лучше переносится.

Форма выпуска

Трифтазин выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, в ячеистых упаковках, в картонных пачках по 10 и 50 шт либо в ампулах по 1 мл 0,2% раствора по 10 шт.

Аналоги Трифтазина

Аналогом Трифтазина по действующему веществу является Трифтазин-Дарница. К аналогам Трифтазина по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

  • Мажептил;
  • Метеразин;
  • Модитен;
  • Этаперазин.

Показания к применению Трифтазина

Препарат Трифтазин применяют в случаях шизофрении, психоза, галлюцинаторных и аффективно-бредовых состояний, психомоторных возбуждений и рвоты (центрального генеза).

Способ применения Трифтазина

В соответствии с инструкцией Трифтазин в таблетках применяется внутрь, обильно запивая водой, либо вводится внутримышечно в форме раствора. Дозировка средства зависит от возраста и заболевания. Для лечения тревожного синдрома таблетками Трифтазин доза составляет 1-2 мг дважды в день, максимальная доза составляет 6 мг в сутки, на протяжении не более чем 12 недель. При лечении психотических нарушений препарат назначают в количестве 2,5-5 мг дважды в день, внутрь, с повышением до 15-20 мг в сутки на протяжении 2-3 недель, максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Применение Трифтазина внутрь в пожилом возрасте и ослабленным больным начинают с меньшей первоначальной дозы, которую при необходимости можно увеличивать. Для детей в возрасте от 6 лет дозировка препарата составляет 1 мг 1-2 раза в сутки с возможным постепенным увеличением.

Разовая дозировка препарата Трифтазин при внутримышечном введении составляет 1-2 мг каждые 4-6 часов, но не более 10 мг в сутки. В соответствии с инструкцией Трифтазин людям пожилого возраста, а также ослабленным и истощенным пациентам назначают в первоначальной дозе, уменьшенной в 2 раза. Для детей в возрасте от 6 лет дозировка медикамента составляет 1 мг 1-2 раза в день.

Противопоказания

Согласно инструкции Трифтазин противопоказан к применению при:

  • Нарушении выделительной функции почек;
  • Тяжелой печеночной недостаточности;
  • Угнетении костномозгового кроветворения;
  • Прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга;
  • Черепно-мозговых травмах;
  • Коматозных состояниях любой этиологии;
  • Выраженном угнетении функции центральной нервной системы;
  • Тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • Гиперчувствительности.

Препарат Трифтазин по инструкции с осторожностью назначают при алкоголизме, стенокардии, клапанных поражениях сердца, патологических изменениях крови, раке молочной железы, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, печеночной и почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Также Трифтазин по инструкции с осторожностью применяется при болезни Паркинсона, эпилепсии, микседеме, синдроме Рейе, кахексии и рвоте.

Препарат Трифтазин с осторожностью назначают в пожилом возрасте, не назначают детям в возрасте до 3 лет, беременным и в период лактации.

Побочные действия Трифтазина

Применение Трифтазина по отзывам может привести к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки, а именно:

  • Нервной системы: бессонница, головокружение, сонливость, акатизия, паркинсонизм, поздняя дискинезия, дистонические экстрапирамидные реакции, нейролептический злокачественный синдром, явления психической индифферентности, изменения психики и запоздалая реакция на внешние раздражители;
  • Эндокринной системы: гипогликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, галакторея, боль или набухание в молочных железах, аменорея, гипергликемия, дисменорея и увеличение массы тела;
  • Мочеполовой системы: олигурия, снижение потенции, приапизм, фригидность, снижение либидо, нарушение эякуляции и задержка мочи;
  • Пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, запоры, гастралгия, булимия, анорексия, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит и парез кишечника;
  • Органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия и гемолитическая анемия;
  • Органов чувств: нарушение зрения (парез аккомодации), помутнение хрусталика и роговицы, ретинопатия и нечеткость зрительного восприятия;
  • Сердечно-сосудистой системы: снижение или инверсия зубца Т, удлинение интервала Q-T, нарушение сердечного ритма и учащение приступов стенокардии.

Кроме того, Трифтазин по отзывам может вызывать и другие расстройства, а именно:

  • Кожную сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Крапивницу;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Конъюнктивы;
  • Окрашивание кожи;
  • Фотосенсибилизацию;
  • Обесцвечивание склер и роговицы;
  • Миастению;
  • Фенилкетонурию.

Также применение Трифтазина по отзывам может привести к развитию теплового удара, утрате способности к потоотделению, спутанности сознания и ложноположительным тестам на беременность.

Передозировка медикаментом может привести к злокачественному нейролептическому синдрому, снижению артериального давления, гипотермии, тахикардии, гинекомастии, коме, коллапсу и токсическому гепатиту.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией Трифтазин необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения при соблюдении рекомендаций составляет 4 года.

Химический состав может разниться в зависимости от формы выпуска. В одной таблетке лекарственного средства содержится 5 или же 10 мг. трифлуоперазина гидрохлорида, а также такие вспомогательные вещества как: аэросил, желатин, сахар-рафинад, воск, карбонат магния, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк, индигокармин, диоксид титана и поливинилпирролидон.

В составе 1 мл. Трифтазина (0,2% раствор) присутствует 2 мг. активного лекарственного вещества.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таблетированном виде или как раствор, который предназначен для внутримышечного введения.

Имеющие двояковыпуклую форму таблеткиТрифтазина, покрытые оболочкой мраморно-синего цвета, содержащие 5 или 10 мг. трифлуоперазина, упаковывают в ячейковые контурные блистеры по 10 или 100 шт., а также в полимерные банки по 50 шт. в каждой.

Лекарственный раствор расфасовывают в картонные упаковки по 5 или 10 ампул (1 мл.) в каждой.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе нейролептических, а также противорвотных препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат представляет собой антипсихотропное средство, в состав которого входит производный фенотиазина. Это активно действующее нейролептическое лекарственное средство оказывает влияние на ЦНС (центральная нервная система). Под воздействием трифлуоперазина происходит блокировка мезолимбических постсинаптических рецепторов головного мозга.

Данное лекарство превосходит по своей эффективности Хлоропромазин и оказывает интенсивное антипсихотропное воздействие.Помимо того, препарат обладает альфа-адреноблокирующей и антихолинергической активностью, а также оказывает ярко выраженный противорвотный эффект.

Трифтазин быстро всасывается желудком. Своей максимальной концентрации лекарственное соединение достигает в плазме крови через несколько часов после внутримышечного введения. Препарат метаболизируется печенью, а затем выводится из организма почками, а также с желчью.

Основными показаниями к применению препарата считаются следующие заболевания:

  • шизофрения;
  • психомоторное возбуждение;
  • психозы, в том числе старческие, инволюционные или алкогольные;
  • галлюцинации;
  • состояние аффекта;
  • бредовые состояния;
  • рвота или тошнота.

Противопоказания

  • гиперчувствительности;
  • коматозных состояниях;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • состояниях угнетения ЦНС;
  • заболеваниях крови, а также печени и почек;
  • беременности;
  • детском возрасте до 3-х лет;
  • лактации.

С осторожностью Трифтазин применяют при лечении людей пожилого возраста, а также пациентов с алкогольной интоксикацией, страдающих от кахексии, синдрома Рейеили от болезни Паркинсона, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, рака молочных желез и эпилепсии.

Побочные действия Трифтазина

Побочные действия препарата выражаются в появлении:

  • экстрапирамидных расстройств ЦНС;
  • дискинезии;
  • дистонических расстройств;
  • акатазии;
  • акинеторигидных проявлений;
  • вегетативных нарушений;
  • головокружения;
  • усталости;
  • нечеткости зрения;
  • инсомнии;
  • мышечной слабости;
  • сухости во рту;
  • заболеваний печени;
  • анорексии;
  • аллергических реакций;
  • аменореи;
  • нейролептических синдромов.

Трифтазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

По инструкции таблетки Трифтазина рекомендуется принимать внутрь в дозировке (максимальная терапевтическая) 40 мг. в сутки. Дозировку, как и график приема лекарства, определяет врач, учитывая в каждом отдельном случае состояние здоровья пациента и тяжесть забеливания. Для наибольшей эффективности препарат лучше принимать после еды.

Дозировку лекарственного средства начинают постепенно снижать после достижения максимального эффекта от терапевтического лечения. Как правило, начальная доза для взрослых пациентов составляет 1 мг. дважды в сутки. Обычно курс лечения препаратом составляет максимум 3 недели.

Начальная терапевтическая доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 1 мг. дважды в сутки. При наличии медицинской необходимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 4 мг. При лечении детейв возрасте старше 12 лет используют дозировку равную 5-6 мг. дважды в сутки.

Передозировка

  • снижение артериального давления;
  • арефлексия;
  • искажение зрительного восприятия;
  • аритмия;
  • гиперрефлексия;
  • тахикардия;
  • фибрилляция желудочков;
  • ажитация;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сухость во рту;
  • дезориентация;
  • угнетение дыхания;
  • гиперпирексия;
  • ригидность мышц;
  • мидриаз;
  • гипотермия.

При появлении выше описанных побочных эффектов в первую очередь прекращают использовать Трифтазин и начинают симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Во избежание возникновения тяжелых депрессивных состояний и иных психических расстройствне следует употреблять лекарственное средство совместно с препаратами, которые угнетающе влияют на ЦНС. Риск возникновения нейролептического синдрома возрастает при одновременном приеме данного препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, мапротилином и антидепрессантами.Снижение судорожного порога возможно при применении Трифтазина совместно с противосудорожными лекарственными средствами.

Увеличение тяжести и частоты нарушений экстрапирамидного характера, повышение риска возникновения агранулоцитоза появляются при одновременном приеме Трифтазина и препаратов, вызывающих экстрапирамидные реакции, а также предназначенных для лечения гипертиреоза.

При приеме препарата совместно с гипотензивными лекарственными средствами может развиться гипотензия, с Эфедрином – ослабление его эффективности, а с Прохлорперазином – длительная потеря сознания. Трифтазин влияет на силу воздействия Гуанетидина, амфетаминов, а, кроме того, Клонидина.

Риск экстрапирамидных осложнений может увеличиться при сочетании Трифтазина с препаратами, содержащими литий. Это лекарство может искажать проявления ототоксичности. Помимо того, не стоит совмещать прием препарата с антацидными средствами, которые замедляют всасываемость активного лекарственного вещества.

Условия продажи

Исключительно по рецепту врача.

Условия хранения

Поскольку Трифтазин относится к списку Б, лекарственное средство следует хранить в защищенном от света и от детей месте.

Срок годности

Препарат запрещено использовать по прошествии 3-х летнего срока годности.

Особые указания

При использовании Трифтазина рекомендуется постоянно контролировать работу почек и печени, а также проводить исследование анализа крови, измерять пульс и артериальное давление. В период приема препарата рекомендуется воздерживаться по возможности от управления транспортными средствами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогичным лекарственным средствам можно отнести: Тразин, Трифлуоперазин-Апо, Трифтазин-Дарница, Эсказин, Трифтазин гидрохлорид, Аквил, Веспезин, Флупирин, Кальмазин, Трифлуперазин, Ятронеурал и Веспезин.

Детям

С алкоголем

Во время лечения Трифтазином употреблять алкоголь строго запрещено.

При беременности (и лактации)

Отзывы о Трифтазине

Отзывы врачей о Трифтазине, впрочем, как и пациентов, носят довольно неоднозначный характер, поскольку и те и другие отмечают в качестве негативного фактора внушительный список побочных действий и противопоказаний препарата.

Цена Трифтазина, где купить

Средняя цена Трифтазина (упаковка, 50 таблеток) не превышает 50 рублей.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравЗона

  • Трифтазин 5мг №100 таблеткиДальхимфарм ОАО74руб. заказать
  • Трифтазин 0,2% раствор для инъекций 1мл №10 ампулыДальхимфарм ОАО60руб. заказать
  • Трифтазин 5мг №50 таблеткиДальхимфарм ОАО34руб. заказать

Аптека ИФК

  • ТрифтазинДальхимфарм (г.Хабаровск), Россия46.20руб. заказать

показать еще

Аптека24

  • ТрифтазинДарница (Украина, Киев)28.16грн. заказать
  • ТрифтазинЗдоровье (Украина, Харьков)35.79грн. заказать

ПаниАптека

  • Трифтазин р-р д/ин. 0.2% амп. 1мл №10Здоровье28.73грн. заказать

показать еще

Описание и инструкция препарата Трифтазин

Трифтазин – является нейролептиком. Это лекарство относится к фенотиазинам – в эту группу также входит препарат Тизерцин. Кроме антипсихотического действия, у этого лекарственного средства сильно выражен противорвотный эффект. Причем, такая активность обусловлена и центральным действием (непосредственно на участки головного мозга), и периферическим действием (угнетением блуждающего нерва в органах пищеварения). Также, лечение Трифтазином оказывает альфа-адреноблокирующий эффект – то есть, снимает спазм сосудов, незначительно снижает давление. Применение данного лекарства способно вызывать двигательные, мышечные нарушения – тики, тремор, стереотипные действия и так далее. Оказывая столь многообразное влияние на здоровье пациента, Трифтазин не обладает антигистаминным действием, не способен снимать спазмы.

Применяется Трифтазин при:

  • Шизофрении и некоторых других расстройствах психики;
  • Психомоторных расстройствах;
  • Тревожных расстройствах и фобиях;
  • Лечении рвоты;

Производят Трифтазин в виде таблеток и раствора для внутримышечных уколов. Начинают терапию с маленьких доз, которые, постепенно, могут быть увеличены в разы. Инструкция препарата Трифтазин показывает, что для различных возрастных групп пациентов должны применяться различные дозы. Суточное количество лекарства разделяют на несколько применений. Лечение этим нейролептиком должно строго контролироваться врачом.

Противопоказан Трифтазин при:

  • Патологиях, сопровождающихся разрушением костей;
  • Коматозных состояниях;
  • Сильных нарушениях функции печени;
  • Беременности и лактации;

– с осторожностью при –

  • Лечении пожилых больных;

Побочные эффекты Трифтазина

Принимая этот препарата, нужно понимать, что он достаточно сильно воздействует на организм, и в первую очередь, на нервную систему. Это может привести к сонливости и усталости, сухости во рту, головокружениям, экстрапирамидным (двигательным) расстройствам. Воздействие на сердечно-сосудистую систему может привести к сердцебиению и другим нарушениям сердечного ритма, снижению давления, изменениям, заметным на электрокардиограмме. Также возможны анорексия, поражения печени, изменения формулы крови, аллергические реакции, нарушения менструального цикла и так далее.

Форма выпуска и состав Трифтазина

Трифтазин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом которых является трифлуоперазин.

В качестве вспомогательных веществ Трифтазина выступают:

в растворе для инъекций – вода для инъекций, цитрат натрия для инъекций;

в таблетках – картофельный крахмал, сахар-рафинад, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, осажденный карбонат кальция, индигокармин, желатин, пчелиный воск, тальк, глицерин, масло вазелиновое.

Фармакологическое действие Трифтазина

Трифтазин представляет собой антипсихотическое средство, производное фенотиазина. Предположительно, антипсихотическое действие фенотиазинов связано с блокированием допаминергических постсинаптических мезолимбических рецепторов головного мозга.

Препарат обладает сильным противорвотным действием, основанным на угнетении в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка допаминовых D2-рецепторов и блокаде блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.

Трифтазин проявляет альфа-адреноблокирующую активность, способен оказывать определенное активирующее действие.

Гипотензивный и антихолинергический эффект слабо выражены.

Препарат обладает выраженным экстрапирамидным действием.

Превосходит хлорпромазин по силе антипсихотического действия. Но, в отличие от него, не оказывает спазмолитического, антигистаминного, противосудорожного действия.

Показания к применению Трифтазина

По инструкции Трифтазин назначается при:

  • психозах;
  • психомоторном возбуждении;
  • шизофрении;
  • аффективно-бредовом и галлюцинаторном состояниях;
  • рвоте центрального происхождения.

Противопоказания к применению Трифтазина

По инструкции Трифтазин не может быть применен при:

  • высокой чувствительности к препарату, а также к другим фенотиазинам;
  • выраженном угнетении функций центральной нервной системы и коматозных состояниях;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • черепно-мозговых травмах;
  • прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • беременности и лактации;

а также в возрасте до 3 лет.

Препарат осторожно применяют при:

  • алкоголизме;
  • клапанных поражениях сердца;
  • стенокардии;
  • патологических изменениях крови;
  • раке молочной железы;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • печеночной или почечной недостаточностях;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • обострении язвенной болезни;
  • заболеваниях, которые сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений;
  • эпилепсии;
  • болезни Паркинсона;
  • хронических заболеваниях, которые сопровождаются нарушением дыхания;
  • микседеме;
  • синдроме Рейе;
  • кахексии, рвоте;

а также в пожилом возрасте и у пациентов, которые подвергаются воздействию высоких температур.

Способ применения и дозировка Трифтазина

Таблетки Трифтазина принимают внутрь.

Дозировка Трифтазина:

  • при тревожном синдроме – 2 раза в день по 1-2 мг, но не более 6 мг в сутки на протяжении не более 12 недель;
  • при психотических нарушениях – 2 раза в день по 2,5-5 мг. Дозу повышают на протяжении 2-3 недель до 15-20 мг в день. Предельная суточная доза – не более 40 мг;
  • детям 6 лет и более – 1-2 раза в день по 1 мг. Если есть необходимость, дозу повышают;
  • пожилым и ослабленным пациентам назначают меньшую первоначальную дозу. Если возникает необходимость, то ее постепенно увеличивают с учетом переносимости лекарства пациентом.

Раствор препарата предназначен для внутримышечного введения.

Его вводят каждые 4-6 часов по 1-2 мг по необходимости, но не более 10 мг в день; в детском возрасте 1-2 раза в день по 1 мг.

Побочные эффекты Трифтазина

По отзывам Трифтазин может вызывать побочные реакции.

Пищеварительная система: холестатическая желтуха, анорексия.

Центральная нервная система: головокружение, сонливость, сухость во рту, усталость, расстройства сна, нарушения зрения, поздняя дискинезия, экстрапирамидные расстройства.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца, тахикардия, изменения на ЭКГ, умеренная ортостатическая гипотензия.

Эндокринная система: аменорея, галакторея.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Передозировка

По отзывам к Трифтазину симптомы передозировки препаратом проявляются: злокачественным нейролептическим синдромом, гипотермией, коллапсом, комой, токсическим гепатитом.

Для лечения передозировки Трифтазином применяется симптоматическое лечение.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в периоды беременности и кормления грудным молоком.

Трифлуоперазин в высоких дозах увеличивает частоту возникновения пороков развития плода, уменьшает массу тела новорожденных.

Фенотиазины способны проникать в грудное молоко, вызывая у ребенка сонливость и повышенную опасность поздней дискинезии.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Трифтазина с:

  • этанолом, лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС – усиливается угнетающее воздействие на функцию дыхания и ЦНС;
  • противосудорожными средствами – снижается порог судорожной готовности;
  • вызывающими экстрапирамидные реакции средствами – увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
  • трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, мапротилином – растет риск развития ЗНС;
  • средствами, вызывающими артериальную гипотензию – развивается ортостатическая гипотензия;
  • препаратами для терапии гипертиреоза – растет опасность развития агранулоцитоза;
  • антихолинергическими препаратами – усиливается антихолинергический эффект и уменьшается антипсихотический эффект Трифтазина;
  • антацидами, противопаркинсоническими средствами – нарушается абсорбция фенотиазинов;
  • пероральными антикоагулянтами, амфетаминами, леводопой, гуанетидином, клонидином, эпинефрином, эфедрином – ослабляется их действие;
  • солями лития – могут развиваться экстрапирамидные симптомы, проявляется нейротоксическое действие;
  • флуоксетином – могут развиваться дистония и экстрапирамидные симптомы.

Особые указания

Трифтазин не применяется при депрессивных расстройствах.

В период терапии Трифтазином необходимо:

  • отказаться от алкоголя;
  • выполнения работ, связанных высокой степенью концентрации внимания и скоростью психомоторных реакций.

Аналоги Трифтазина

Аналогами Трифтазина являются такие лекарственные средства как Эсказин, Трифлуоперазин, Тразин, Трифтазина гидрохлорид.

Действующее вещество

Трифлуоперазин (Trifluoperazine).

Форма выпуска и состав

Трифтазин выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде раствора для внутримышечных инъекций, в таблетках и драже.

Таблетки, покрытые оболочкой, содержат 0,005 и 0,10 г трифлуоперазина. В упаковке – 50 или 100 таблеток.

Драже Трифтазин выпускается в следующих дозировках: 0,001 г, 0,002 г, 0,005 г и 0,010 г.

Инъекционный раствор 0,2% реализуется во флаконах по 10 мл и ампулах по 1 мл. В упаковке – 5, 10 или 100 ампул. Раствор 0,5% идет в ампулах по 1 мл. Каждая ампула содержит 5 мг трифлуоперазина. В одной упаковке – 12 ампул.

Показания к применению

Трифтазин применяется в психиатрической практике для лечения разных форм шизофрении и других заболеваний ЦНС, сопровождающихся галлюцинациями и бредом.

Применение Трифтазина эффективно при неврозах, инволюционном и алкогольном психозах, маниакально-депрессивном психозе и других психических заболеваниях.

Препарат назначают в качестве противорвотного лекарственного средства при рвоте различного генеза.

Противопоказания

Трифтазин противопоказан при наличии следующих заболеваний и факторов:

  • Выраженное угнетение функции ЦНС.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Прогрессирующие заболевания спинного и головного мозга.
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
  • Угнетение костномозгового кроветворения.
  • Коматозные состояния любой этиологии.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Нарушение выделительной функции почек.
  • Гиперчувствительность к составляющим препарата.
  • Беременность и лактационный период.
  • Возраст до 6 лет.

Трифтазин с осторожностью назначают при стенокардии, болезни Паркинсона, клапанных поражениях сердца, эпилепсии, патологических изменениях крови, микседеме, закрытоугольной глаукоме, кахексии, гиперплазии предстательной железы, синдроме Рейе, раке молочной железы, язве желудка и 12-перстной кишки, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Трифтазин (способ и дозировка)

Дозировка лекарственного средства зависит от возраста пациента и заболевания.

Таблетки назначают взрослым – по 1-5 мг 2 раза/сут; при необходимости в течение 2-3 недель дозу повышают до 15-20 мг/сут, кратность применения – 3 раза/сут. Детям в возрасте 6 лет и старше – по 1 мг 2-3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 5-6 мг/сут.

В/м взрослым – по 1-2 мг каждые 4-6 ч. Детям – по 1 мг 1-2 раза/сут.

Максимальные дозы: взрослым при приеме внутрь – 40 мг/сут, в/м – 10 мг/сут.

Ослабленным больным и пациентам пожилого возраста применение Трифтазина внутрь следует начинать с меньшей дозировки, которую впоследствии можно будет увеличить.

Побочные эффекты

Применение препарата Трифтазин может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы – сонливость или бессонница, головокружения, паркинсонизм, дистонические экстрапирамидные реакции, акатизия, нейролептический злокачественный синдром, поздняя дискинезия, изменения психики, психическая индифферентность, заторможенная реакция на внешние раздражители.
  • Со стороны пищеварительной системы – сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота, гастралгия, анорексия, булимия, запоры, гепатит, парез кишечника, холестатическая желтуха.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение приступов стенокардии, нарушение сердечного ритма.
  • Со стороны мочеполовой системы – задержка мочи, олигурия, приапизм, снижение потенции и либидо, фригидность, нарушение эякуляции.
  • Со стороны органов кроветворения – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения.
  • Со стороны эндокринной системы – гипергликемия, глюкозурия, дисменорея, гипогликемия, галакторея, гиперпролактинемия, аменорея, увеличение массы тела, набухание молочных железах или болезненные ощущения в них.
  • Со стороны органов чувств – ретинопатия, помутнение роговицы и хрусталика, нечеткость зрительного восприятия, нарушение зрения.

В некоторых случаях препарат может привести к следующим расстройствам: эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, окрашивание кожи, фенилкетонурия, миастения, обесцвечивание роговицы и склер.

Передозировка

Передозировка лекарства может спровоцировать снижение артериального давления, тахикардию, гипотермию, гинекомастию, злокачественный нейролептический синдром, токсический гепатит, коллапс и кому.

Аналоги

Аналогом Трифтазина по активному веществу является Трифтазин-Дарница.

К аналогам по механизму действия относят: Метеразин, Мажептил, Этаперазин, Модитен.

Фармакологическое действие

Трифтазин является антипсихотическим препаратом с седативным, каталептическим, противорвотным, гипотензивным, противоикотным и м-холиноблокирующим действием.

Выраженный нейролептический эффект лекарства дополнен умеренным стимулирующим действием. При галлюцинаторно-бредовых состояниях наблюдается каталептическое и седативное действие. Кроме того, Трифтазин оказывает сильное противорвотное воздействие на организм.

Особые указания

Не следует применять при депрессивных состояниях.

С особой осторожностью назначают больным с глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда.

Следует с осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Трифлуоперазин противопоказан при беременности и в период лактации.

Фенотиазины проникают в грудное молоко и могут вызывать сонливость и повышать риск развития поздней дискинезии у ребенка.

В детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования трифлуоперазина. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении ЛС, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанолсодержащих препаратов, этанола, возможно усиление угнетающего влияния на функцию дыхания и ЦНС.

При одновременном применении ослабляется воздействие пероральных антикоагулянтов, амфетаминов, эпинефрина, леводопы, гуанетидина, клонидина, эфедрина. При совместном применении с ингибиторами МАО, мапротилином, трициклическими антидепрессантами, увеличивается риск развития ЗНС.

При комплексном применении с ЛС, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с солями лития возможно развитие экстрапирамидных симптомов, нейротоксическое воздействие.

При совместном применении с ЛС для лечения гипертиреоза увеличивается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении противопаркинсонических средств, антацидов нарушается абсорбция фенотиазинов.

При комплексном использовании с флуоксетином возможно развитие дистонии и экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с метилдопой описан случай развития парадоксальной артериальной гипертензии.

При совместном использовании с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Информация отсутствует.

Источники

  • https://medside.ru/triftazin
  • http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/10881-triphtazine.html
  • https://zdorovi.net/preparaty/triftazin.html
  • http://dolgojit.net/triftazin.php
Р №001406/02

Торговое название: ТРИФТАЗИН

Международное непатентованное название:

Трифлуоперазин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
активных веществ: трифлуоперазина гидрохлорида 5 или 10 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин, магния карбонат основной, индигокармин, поливинилпирролидон, воск, титана диоксид, тальк.

Описание: Таблетки, покрытые оболочкой синего цвета с мраморностью, двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код ATX N05AB06

Фармакологическое действие
Трифтазин - нейролептик, из группы пиперазиновых производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие, обладает a-адренолитическим и слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Нейролептическое действие сочетается с умеренным стимулирующим эффектом (в малых дозах). Трифтазин оказывает выраженное и продолжительное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Вызывает экстрапирамидные нарушения.

Фармакокинетика:
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и из мест парентерального введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 1 -2 ч. Связь с белками плазмы 95% (поэтому слабо диализируется). Метаболизируется в печени, период полувыведения 15-30 ч, большинство метаболитов фармакологически неактивны. Выводится почками и с желчью. Трифтазин проникает через плаценту.

Показания к применению:

  • шизофрения и другие психические заболевания, протекающие с бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением;
  • рвота центрального генеза.

Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;
  • травмы мозга;
  • заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • микседема;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью:
Пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

Трифтазин применяют после сопоставления риска и пользы лечения у пациентов с алкогольной интоксикацией, синдромом Рейе, кахексией, а также при раке молочной железы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

Способ применения и дозы:

Трифтазин принимают внутрь, после еды.

Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния, для титрования дозы целесообразно использовать лекарственные формы с соответствующей (меньшей) дозировкой. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Обычно для лечения тревожных состояний взрослым назначают по 1 мг 2 раза в сутки. Для больных с психотическими расстройствами начинают 2-5 мг 2 раза в сутки. Для получения оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают до 15-20 мг/сут, поделенную на 2-3 приёма, максимальная суточная доза - 40 мг.

Для получения желаемого терапевтического эффекта и улучшения состояния больного необходимо обычно 2-3 недели.

Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет - 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов.

Взрослым при рвоте - 1-2мг 2 раза в сутки. Для пожилых пациентов начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, явления психической индифферентности (при длительном приёме), запоздалые реакции на внешние раздражения. Применение Трифтазина часто сопровождается экстрапирамидными расстройствами (дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства - тропацин, тригексифенидил (циклодол) и др. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).

При длительном приёме возможно развитие поздней дискинезии, реже - злокачественного нейролептического синдрома.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, при длительном применении - ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, снижение потенции, фригидность, снижение либидо, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, аменорея, гиперпролактинемия, дисменорея, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, запор, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения - парез аккомодации (в начале лечения), ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лимфо- и лейкопения, повышение свертываемости крови, анемия, агранулоцитоз (чаще на 4-10 неделе лечения), панцитопения, эозинофилия - реже, чем у др. фенотиазинов, ложноположительные тесты на беременность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия) особенно у пожилых больных и лиц, страдающих алкоголизмом, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT, снижение или инверсия зубца Т. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (реже, чем у др. фенотиазинов).

Прочие: пигментация кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), меланоз.

Местные реакции: при внутримышечном введении могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу - контактный дерматит.

Передозировка (интоксикация) препаратом
Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение комплекса QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

Лечение - симптоматическое: при аритмии - внутривенно (в/в) фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления - в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов трифлуоперазином), при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующего угнетения ЦНС и дыхания), при паркинсонизме - дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Трифтазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, этанол (алкоголь) и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками - возможно развитие гипертермии;

с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) - увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома; с противосудорожными препаратами - возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

с гипотензивными препаратами - возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. При лечении Трифтазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Трифтазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина. Трифтазин усиливают антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении Трифтазина с прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

Сочетание с препаратами лития увеличивает риск экстрапирамидных осложнений. Трифтазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (шум в ушах, головокружение), лекарственных средств оказывающих ототоксическое действие (напр. антибиотики). Другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности. Антацидные средства содержащие Аl 3+ и Mg 2+ снижают всасывание трифтазина.

Особые указания
Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления, пульса и функции печени, почек и крови.

В период лечения не допускать применения алкоголя!

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 или 100 таблеток в банках оранжевого стекла или полимерных. Каждая банка или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Предприятие-изготовитель: ОАО «Дальхимфарм», 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Лекарственное средство «Трифтазин», инструкция к которому будет подробно изложена в этой статье, считается одним из наиболее эффективных нейролептиков. Применение этого препарата сопряжено со многими тонкостями в плане дозировки и длительности терапии.

Описание препарата, состав

По групповой принадлежности препарат «Трифтазин» относится к сильным антипсихотическим лекарственным средствам с ярко выраженным противорвотным эффектом. Основным действующим веществом является соединение из группы фенотиазинов - трифлуоперазин, который может влиять не только на центральную нервную систему, но и на периферические её отделы, благодаря чему, собственно, и оказывает противорвотное действие.

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без специфического запаха и вкуса. Таблетки «Трифтазин» округлые, покрыты оболочкой синего цвета, на изломе белого или почти белого цвета.

Форма выпуска, сроки и условия хранения

Лекарство «Трифтазин», отзывы врачей о котором практически всегда носят положительный характер, выпускается в двух лекарственных формах: в виде раствора для инъекций и в таблетках. Содержание действующего вещества в каждой ампуле с раствором составляет 0,2 % (2 мг на 1 мл раствора). Ампулы упаковываются в картонные коробки по 5, 10 или 100 штук вместе со специальным ампульным ножом и инструкцией по применению препарата.

В таблетках «Трифтазин» действующее вещество содержится в количестве 0,005 % (0,5 мг). Упаковываются они в блистеры по 10 штук, которые, в свою очередь, помещаются в картонные коробки по 4, 5 или 10 штук в каждой. Также выпускается эта лекарственная форма в упаковках из тёмного стекла или непрозрачной белой пластмассы, содержащих 50 или 100 таблеток.

Срок годности всех лекарственных форм составляет 3 года. Хранить таблетки и раствор «Трифтазин» инструкция по применению рекомендует в прохладном помещении с хорошей вентиляцией. Недопустимо попадание на упаковки с лекарствами прямого солнечного света и жидкостей. По истечении срока годности не рекомендуется принимать препарат.

Фармакологические свойства препарата «Трифтазин»

Рассмотрим основные свойства лекарственного средства «Трифтазин». Инструкция по применению (официальная) содержит подробные сведения о механизме воздействия активного вещества препарата на рецепторы головного мозга и в желудочно-кишечном тракте. Так, в ней говорится, что трифлуоперазин блокирует ПМД-рецепторы в головном мозге и Д2-рецепторы в мозжечке. Помимо способен оказывать альфа-адреноблокирующий эффект, то есть активно влияет на уровень артериального давления, снижая его.

Трифлуоперазин недостаточно глубоко изучен в плане фармакокинетики, однако доподлинно известно, что он активно связывается с белками плазмы (не менее 80 %). Механизм распада соединения на метаболиты также изучен мало. Выведение препарата из организма происходит в основном через почки, небольшая часть действующего вещества и его метаболитов выводится через кишечник (с желчью).

Показания к применению

Так как действие препарата «Трифтазин» инструкция по применению классифицирует как антипсихотическое, в круг заболеваний, при которых целесообразно его применение, входят разнообразные нарушения психики. В их числе - шизофрения, психомоторные расстройства, тревожные состояния и фобии (неконтролируемые навязчивые страхи). Помимо этого препарат применяют для лечения рвоты, не обусловленной заболеваниями органов пищеварения.

Насколько безопасно рассматриваемое нами средство и всем ли категориям пациентов можно применять «Трифтазин»? Инструкция по применению, отзывы специалистов о нем позволяют сделать вывод, что принимать препарат необходимо только после проведённого комплексного обследования, так как у него имеется ряд серьёзных противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на то что отпускается лекарство без рецепта, самостоятельно принимать решение о его приёме не стоит.

Противопоказания

У таблеток и раствора для инъекций «Трифтазин» имеются противопоказания к применению, которые подразумевают невозможность их использования. В их числе упоминаются угнетение центральной нервной системы и коматозные состояния. Кроме того, лекарство «Трифтазин» инструкция по применению не рекомендует принимать при заболеваниях сердца, печени и почек, системы кроветворения. Стадия заболевания и тяжесть его течения не играют существенной роли. Дело в том, что существует ряд последствий приёма таблеток и раствора «Трифтазин». Побочные эффекты, которые будут рассмотрены далее, сами по себе очень тяжелы, а при наличии сопутствующих патологий могут спровоцировать ещё более сложные последствия для организма пациента.

Использование средства «Трифтазин» во время беременности

Активное вещество лекарства «Трифтазин» (отзывы врачей содержат по этому поводу множество подтверждающей информации) оказывает негативное влияние на развивающийся плод. Именно поэтому категорически не рекомендуется принимать препарат при беременности. Дело в том, что активное вещество трифлуоперазин в тканях плода обнаруживается в концентрациях, значительно превышающих терапевтические дозы. Именно оно провоцирует слабый набор массы плода, а также увеличивает риск развития разнообразных пороков в его развитии.

Препарат «Трифтазин» (аналоги по действующему веществу также стоит принимать во внимание) не рекомендован и кормящим женщинам, так как компоненты лекарственного средства обнаруживаются в грудном молоке. Даже если мама не будет наблюдать у себя никаких побочных эффектов, малыш в будущем может столкнуться с такими проблемами, как поздняя дискинезия и заторможенность.

Побочные эффекты

Как упоминалось ранее, препарат «Трифтазин» может вызвать ряд нежелательных реакций со стороны практически всех органов и систем. В первую очередь активное вещество воздействует на нервную систему пациента, а значит, львиная доля побочных эффектов происходит именно в ней. Прежде всего, в их число входят такие явления, как тремор, судороги мышц шеи и языка, отчего речь может стать невнятной (экстрапирамидные реакции). Также нередко появляются симптомы поздней дискинезии, инсомнии, акатизии и вегетативных нарушений.

Наиболее распространёнными побочными реакциями со стороны центральной нервной системы, вызванными приёмом препарата «Трифтазин», отзывы называют сонливость, головокружение и потерю чёткости зрения. Обычно такие симптомы появляются в первые сутки после начала лечения лекарством.

Что ещё может вызвать приём раствора для инъекций или таблеток «Трифтазин»? Побочные эффекты, по свидетельствам пациентов и врачей, нередко затрагивают пищеварительную систему. Проявляется это в виде и анорексии. Также нередко возникают проблемы с нормальным функционированием печени. Помимо этого возможно появление аллергических аменореи, агранулоцитоза.

Особые указания

Вышеупомянутые нежелательные эффекты можно смягчить симптоматической терапией или корректировкой доз. Отмена «Трифтазина» требуется только при наличии серьёзных нарушений в работе систем органов пациента. Итак, рассмотрим основные приёмы и методы избавления или смягчения нежелательных реакций организма на препарат.

При появлении тремора или судорог в большинстве случаев специалисты принимают решение о снижении принимаемых пациентом доз препарата или временном прекращении его приёма. В особо тяжёлых случаях может потребоваться лечение противопаркинсоническими лекарствами, барбитуратами или препаратами кофеина

При появлении ярко выраженных симптомов инсомнии или двигательной расторможенности, ажитации не рекомендуется увеличивать стартовую дозу препарата. Как правило, в течение нескольких суток происходит адаптация организма к новому лекарству, и нежелательные симптомы постепенно исчезают. В противном случае может потребоваться лечение лекарствами «Бензодиазепин» или «Пропанолол».

Такое состояние, как поздняя дискинезия, упоминаемая в числе побочных эффектов при приёме препарата «Трифтазин», отзывы о котором будут изложены далее, чаще всего развивается в результате длительного приёма лекарственного средства или вскоре после его отмены. Специалисты отмечают, что чаще всего диагностируется у пожилых пациенток.

Некоторые побочные эффекты, вызываемые приёмом лекарственного средства, несовместимы с такими действиями, как управление автотранспортом и сложными механизмами. На время лечения «Трифтазином» лучше от них воздержаться.

Дозировка препарата определяется специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента: его состояния и наличия сопутствующих заболеваний. В начале курса терапии обычно назначаются минимальные дозы препарата «Трифтазин». Таблетки инструкция предписывает принимать по 1-5 мг 2 раза в день (взрослым пациентам). В течение последующих трёх недель дозировку постепенно увеличивают и доводят до 45-60 мг в сутки. Это количество необходимо также разделить на три приёма.

Для лечения детей принято использовать меньшие дозы лекарственного средства. В начале терапии принимают не более 3 мг в сутки (в 3 приёма). При необходимости и отсутствии ярко выраженных симптомов побочных реакций дозировку увеличивают до 5-6 мг в сутки.

Раствор для инъекций «Трифтазин» необходимо вводить внутримышечно с интервалом не более 6 часов. Суточная доза препарата для взрослых при этом составляет максимум 10 мг. Детям показана дозировка в 1 мг в сутки, разделённая на 2 инъекции, с интервалом не менее 12 часов.

Обращаем внимание читателя на то, что лечение данным препаратом, независимо от используемой лекарственной формы, должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Именно он принимает решение об изменении дозировки лекарства «Трифтазин». Передозировка при правильном использовании средства практически невозможна. Самовольное же назначение препарата или изменение рекомендованных доз в большую сторону может привести к непредсказуемым последствиям.

Лекарственное взаимодействие

Все лекарственные средства имеют свойство взаимодействовать друг с другом. Таблетки и раствор для инъекций «Трифтазин» в этом плане не являются исключением. Обычно специалисты учитывают множество факторов, влияющих на эффективность назначения данного препарата. Так, медикаменты, содержащие этанол (сиропы, настойки и тому подобное) могут усиливать угнетающие ЦНС свойства «Трифтазина», а также негативно влиять на процессы дыхания.

Совместно с препаратами, снижающими артериальное давление, таблетки или раствор «Трифтазин» применять нужно очень осторожно, так как возможно развитие острой ортостатической гипотензии.

Антацидные и противопаркинсонические средства способствуют меньшей абсорбции активного вещества таблеток «Трифтазин» из пищеварительного тракта, а, значит, уменьшают эффективность препарата.

Негативный эффект замечен и при совместном применении лекарства с солями лития. Согласно полученным данным, такое сочетание чревато развитием ярко выраженных экстрапирамидных симптомов и усилением нейротоксического эффекта трифлуоперазина.